杨小林
1 资料与方法1.1 一般资料 2005年1月-2012年8月,笔者运用右归丸(饮剂)加减治疗脑梗塞36例,并随机与对照组28例对比观察,64例均为河南省洛阳市西工区妇幼保健中心中医科门诊病人,病情稳定,处于康复期,随机分为两组.治疗组36例,男性24例,女性12例,年龄48~80岁,平均年龄64.8岁.对照组28例,男性18例,女性10例,年龄45~80岁,平均年龄62.5岁.治疗组与对照组的性别、年龄、病情等资料差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
作者:张广安;王朝霞 刊期: 2013年第04期
目的 对160 例慢性咳嗽病例进行回顾性研究,探讨慢性咳嗽的病因及证候特点,总结治疗经验,为临床辨病与辨证治疗提供参考.方法 回顾性研究160 例慢性咳嗽患者的临床资料,运用描述性统计分析方法,对患者的四诊信息、证候特点及病与证的相关性进行分析,探讨其证治规律.结果 160例患者临床辨证分型共9种,其中气阳虚弱、寒饮停肺(26.2%),痰滞咽喉(19.4%),肺脾气虚、痰湿阻肺(15.6%),肺阴亏虚(13.1%),肝胃不和、胃气上逆(9.4%)5型所占比例较多.病性分布以虚实夹杂证为主(占78.1%),其中正虚以气虚、阳虚、肺虚、脾虚为主,邪实以寒邪、风邪、痰湿为主.结论 正虚邪实、虚实夹杂为慢性咳嗽的主要证候特点;辨病与辨证相结合治疗慢性咳嗽,临床疗效满意.
作者:李影捷;惠萍;陈照南;范发才 刊期: 2013年第04期
目的 观察逍遥散加减配合耳穴治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 采用逍遥散加减配合耳穴贴压治疗本病220例.结果 总有效率为93.6%.结论 本方法对肠易激综合征的治疗具有良好的疗效.
作者:邓军 刊期: 2013年第04期
目的 探讨针灸治疗功能性消化不良临床疗效.方法 我院收治的功能性消化不良患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.观察组患者均给予针灸治疗,对照组患者均给予西沙必利口服治疗.结果 两组患者的临床疗效以及治疗后症状评分和发作频率评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 针灸与西沙必利治疗功能性消化不良均具有确切的疗效,并且针灸治疗的不良反应较低,值得临床推广.
作者:郭严 刊期: 2013年第04期
目的 评价中西医结合治疗糖尿病肾病的有效性和安全性.方法 按随机表将符合入组要求的糖尿病肾病96例,随机分为两组,治疗组48例,在给予低盐优质低蛋白糖尿病饮食,应用控制血压、血糖,调整脂代谢常规治疗的基础上,联合中药汤剂口服,2次/日,治疗3个月,观察其空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化;对照组48例,应用常规治疗,检测指标与治疗组相同,观察时间为3个月.结果 ①在西医综合常规基础上应用中药汤剂口服进行治疗的治疗组总有效率为81.2%,其中显效22例(45.8%),有效17例(35.4%),无效9例 (18.8%).②单纯应用西医常规治疗的对照组总有效率为54.2%,其中显效11例(22.9%),有效15例(31.3%),无效22例 (45.8%).结论 常规治疗基础上联合中药汤剂治疗糖尿病肾病疗效优于单用西药的常规治疗,且无不良反应.
作者:陈凯 刊期: 2013年第04期
患儿,张某某,女,5岁,2011年10月15日来我院就诊,主诉:发热,尿频,尿痛,阴痒.(其母代诉)近2日患儿小便次数增多,量少色黄小便时疼痛哭啼.外用皮炎平软膏无效,发现内裤有黄色分泌物.妇科检查:患儿阴道口处女膜周围有黄色粘稠脓性分泌物,前庭以及外阴红肿且有抓痕;实验室检查:红细胞4.0X10/L白细胞8.5X10/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.37,单核细胞0.01,PH值5,酮体(-);尿检:白细胞(+ + +).取脓性分泌物送检,分泌物涂片革兰氏染色,细胞内可见革兰氏阳性双球菌,淋菌试验阳性.
作者:李芳 刊期: 2013年第04期
目的 观察中药对妊娠呕吐的治疗效果.方法 将76例患者分为对照组和实验组,对照组采用西药常规输液、纠酸,补充维生素、电解质,治疗5~7天观察治疗效果;实验组采用自拟中药和胃安胎饮加减口服,每日1剂,服药5~7天后观察治疗效果.结果 对照组治愈30例,好转7例,未愈1例,临床治愈率78.95%,总有效率97.37%.实验组治愈29例,好转7例,未愈2例,临床治愈率76.32%,总有效率94.74%.两组治愈率及总有效率对比,均无显著性差异(P>0.05).结论 自拟中药和胃安胎饮加减治疗妊娠呕吐,效果与西药常规治疗基本相同,但具有安全、方便、价廉且一般不需住院或留观的优点,患者及家属易于接受,值得推广.
作者:喻姿容;刘红霞;叶伟林 刊期: 2013年第04期
目的 观察降脂汤对脂肪肝的临床效果.方法 给予62例临床确诊的脂肪肝患者口服降脂汤1个疗程.分别于服药前、半程、结束后观察临床症状,血液生化指标和肝脏 B超变化.结果 服药半程时,症状全部消失,血液生化明显好转,B超无明显改变,服药1个疗程,无症状,ALT、AST恢复正常,TG明显降低,与服药前比较有显著意义.肝脏B超显示脂肪肝明显好转.
作者:张小钦 刊期: 2013年第04期
目的 为探讨治疗白塞病新方法,本研究创新性地将膀胱经背部注射玻璃酸钠和清热、解毒、活血中药--解毒活血汤相结合治疗白塞病,观察其临床疗效和机制.方法 将42例患者简单随机分为两组,分别是膀胱经背部注射玻璃酸钠配合解毒活血汤组(24例)和单独解毒活血汤组(18例),对照观察治疗前后症状、体征、实验室检查等变化.结果 膀胱经背部注射玻璃酸钠配合解毒活血汤组总有效率为95.83%,优于单独使用解毒活血汤组(72.22%);在症状、体征及实验室检查方面也优于此组(P<0.05).结论 膀胱经背部注射玻璃酸钠配合解毒活血汤治疗白塞病临床疗效良好,结合现代医学、中药药理学及经络的现代研究分析,其作用机制可能是通过抗炎、调节免疫功能、抗感染、改善微循环等方面,从多途径对白塞病发挥有效的治疗作用.
作者:张永强;张立亭 刊期: 2013年第04期
目的 观察天麻钩藤饮对脑梗死急性期患者的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者60例随机分为治疗组、对照组.结果 治疗组总显效率为96.7%,对照组为83.8%,两组相比有显著性差异(P<0.05〉).结论 本方法治疗脑梗死有良好疗效.
作者:冯志江 刊期: 2013年第04期
目的 观察瘈脉穴位注射对急性低频性感音神经性聋的临床疗效.方法 采用瘈脉穴位注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性低频性感音神经性聋80例(80耳),经过10天后观察临床疗效.结果 62 例(62 耳)听力完全恢复,15例(15耳)部分恢复,3 例(3 耳)无变化,治愈率77.5%,有效率96.25%.结论 瘈脉穴位注射对急性低频性感音神经性聋具有理想的临床疗效.
作者:赵娟;宋照营 刊期: 2013年第04期
酸枣仁--养心安神之王[歌诀] 养心神王酸枣仁,补肝敛汗宁心神.甘酸滋阴平生津,虚烦不眠悸惊稳.[释义] 酸枣仁味甘,主入心、肝之经,能养心阴,益肝血而有安神之效,为养心安神之要药;其酸而能敛,其有收敛止汗之功效,还能敛阴生津而止渴,用于津伤口渴者.
作者:杨建宇;李彦知;范竹雯;郑绍明;李娜 刊期: 2013年第04期
目的 观察补中益气汤合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 将81例腹泻型肠易激综合征患者随机分为4组,中药组(A组)20例口服补中益气汤,穴位埋线组(B组)20例,中药穴位埋线组(C组)20例给予补中益气汤合穴位埋线; 对照组(D组)21例口服蒙脱石散剂.4组均连续治疗6周后观察评估各组临床疗效及停药半年后观察复发情况.结果 治疗后自身配对四组均P<0.05;治疗后的组间比较,腹痛:A组与B组、D组间,B组与C组间P<0.05差异有统计学意义,A组与C组间、B组与D组间P>0.05差异无统计学意义.腹胀:A组与B组、D组间,B组与C组间P<0.05差异有统计学意义,A组与C组间、B组与D组间P>0.05差异无统计学意义.排便次数:A组、C组、D组与B组间P<0.05差异有统计学意义,A组、C组、D组间P>0.05差异无统计学意义.粘液便:A组、B组、C组、D组间P>0.05的差异无统计学意义.临床疗效:A、C组间P>0.05差异无统计学意义,但A、C组分别与B、D组比较P<0.05差异有统计学意义.复发率:C组与A、B、D组比较P<0.05差异有统计学意义.结论 补中益气汤合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征有良好的临床疗效,且能降低患者复发率.
作者:曾均 刊期: 2013年第04期
目的 观察调肝安更汤治疗经断前后诸症的临床疗效.方法 采用自身对照的方法观察经断前后诸症患者治疗前后症状的变化,症状改变采用改良的Kupperman评分法观察.结果 临床总有效率97.5%.结论 本方具有疏肝解郁、益气养血的功效.治疗前患者Kupperman评分为(30.88±7.12)分,治疗后为(7.82±4.31)分,治疗后较治疗前明显下降.
作者:丛羽 刊期: 2013年第04期
<伤寒论>大承气汤是由大黄、芒硝、枳实、厚朴四味药组成,其中大黄苦寒,泻实祛热,推陈出新;芒硝咸寒,软坚润燥,通利大便;枳实辛微寒,理气消痞;厚朴苦辛温,顺气除满,是攻下实热,涤荡燥结之峻剂,运用于阳明腑实证见潮热,谵语,手足濈然汗出,腹满硬痛,大便不通,脉沉迟有力;或发则不识人,循衣摸床,惊惕不安,微喘直视;或目中不了了,睛不和;或阳明病发热过多;或发汗不解,腹满痛等,现浅析如下.
作者:任鸿义;任鹏;吴迪 刊期: 2013年第04期
目的 观察中医药内、外治法结合治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法 选择60例腰背肌筋膜炎患者采用中药熏蒸外治结合身痛逐瘀汤中药内服治疗,治疗后采用VAS视觉模拟评分法进行疗效评价.结果 治疗腰背肌筋膜炎60例,治愈45例,显效12例,有效3例,总有效率100%.结论 使用具有祛风散寒、除湿、活血通络、理气止痛的中药熏蒸经皮给药结合身痛逐瘀汤中药内服治疗腰背肌筋膜炎疗效确切,简便有效.
作者:张军;刘秀华 刊期: 2013年第04期
全蝎治疗儿童支气管哮喘古法鲜有记载,近年来将全蝎运用于儿童哮喘的治疗特别是哮喘发作期以及咳嗽变异性哮喘取得良好疗效,这可能与全蝎兼具祛风与通络之功密切相关;研究也表明,全蝎及其提取物可以调节机体免疫,但全蝎治疗哮喘的免疫机理仍需进一步明确.
作者:张婧延;姜之炎 刊期: 2013年第04期
胃下垂是指站立时,胃的位置下降,胃小弯切迹在髂嵴水平连线以下,多见于瘦长体型、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术者.现代医学认为胃下垂多是由于膈肌悬吊力降低,肝胃、膈胃韧带松弛,腹内压降低,腹肌松弛等原因引起.X线钡餐透视检查可以明确诊断,并将胃下垂分为轻、中、重度,以胃小弯切迹低于两髂嵴连线水平1~5cm为轻度,6~10cm为中度,11cm以上为重度[1].临床常见症状表现为:上腹部坠胀不适、隐痛、饱胀感、厌食、恶心呕吐、嗳气等,餐后或久立时加重,平卧后减轻.现代医学对本病只是对症治疗,并没有很有效的治疗措施,对于重度的患者多采用放置胃托进行治疗,但是治疗效果并不理想.
作者:迟伟;王涛;黄友娟 刊期: 2013年第04期
近年来恶性肿瘤的发病呈明显上升趋势,且年轻化,世界卫生组织(WHO)公布,2000年全球共有恶性肿瘤患者1000万,死于这一疾病的620万人,占死亡人数的12%.如果这一趋势得不到改善,预计到2020年,每年新发的病人将达1500万[1],已成为继心脏病、脑血管病后又一重大疾病,且死亡率也呈上升趋势,居各大疾病之首.
作者:张至惠;祝东友 刊期: 2013年第04期
多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是一组原因未明的侵犯锥体外系、锥体系、小脑、自主神经系统的神经系统变性疾病.西医治疗多采取对症治疗、精心护理为主,并无特效治疗.王新志教授从中医角度应用地黄饮子治疗该病取得良好效果.
作者:王学凯 刊期: 2013年第04期