陈凯
目的 评价中西医结合治疗糖尿病肾病的有效性和安全性.方法 按随机表将符合入组要求的糖尿病肾病96例,随机分为两组,治疗组48例,在给予低盐优质低蛋白糖尿病饮食,应用控制血压、血糖,调整脂代谢常规治疗的基础上,联合中药汤剂口服,2次/日,治疗3个月,观察其空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化;对照组48例,应用常规治疗,检测指标与治疗组相同,观察时间为3个月.结果 ①在西医综合常规基础上应用中药汤剂口服进行治疗的治疗组总有效率为81.2%,其中显效22例(45.8%),有效17例(35.4%),无效9例 (18.8%).②单纯应用西医常规治疗的对照组总有效率为54.2%,其中显效11例(22.9%),有效15例(31.3%),无效22例 (45.8%).结论 常规治疗基础上联合中药汤剂治疗糖尿病肾病疗效优于单用西药的常规治疗,且无不良反应.
作者：陈凯 刊期： 2013年第04期
通过查阅近年中医药治疗糖尿病周围神经病变的相关文件,认为该病基本病因病机为阴虚为本、燥热为标,脏腑失常、筋肉失养,痰湿毒瘀、内邪阻络,其治疗包括补益、活血、祛痰湿等内治法以及针灸、推拿、熏洗等外治法和其他非药物疗法等.中医药疗法有疗效确切、毒副作用小等优势,然而目前仍处于辅助地位,有必要进一步探究.
作者：杨金禄；朱齐樑；常伟；周建红 刊期： 2013年第04期
目的 观察疏肝清胆法治疗青年焦虑型失眠的临床疗效.方法 按临床诊断标准收集青年焦虑型失眠患者52例,随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组采用疏肝清胆法指导下的针灸和中药治疗,对照组采用艾司唑仑治疗.结果 两组疗效比较,治疗组疗效优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 运用疏肝清胆法治疗青年焦虑型失眠疗效肯定.
作者：梁丽俊；于白莉 刊期： 2013年第04期
目的 观察验证特定穴位注射当归注射液治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 取足三里、风池、全息颈穴,穴位注射当归注射液治疗颈性眩晕60例,并随机设推拿手法配合中药内服对照组60例进行对照观察.结果 特定穴位注射组治愈率91.67%,总有效率100%;对照组治愈率60.00%,总有效率81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 特定穴位注射当归注射液治疗颈性眩晕疗效优于推拿手法配合中药内服.
作者：曹少华；邹永英；苏宁；曹惠雄；潘有平；陆湖清 刊期： 2013年第04期
谢晶日教授系黑龙江省名中医,博士生导师,现任黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科主任.谢师从事中医内科脾胃病的医疗教学和科研工作30余年,凭着深厚的中医理论基础,耽嗜典籍的学术修养,博采众长,在多年的临床工作中,通过学习、实践、反馈、体验、总结、再实践的过程,形成了自己独特的治疗脾胃病的经验方法,而这种经验方法是谢师治疗脾胃病取得临床疗效的核心和关键.笔者随师出诊,对此有较多的体会和思考,现将谢师诊治脾胃病的经验浅述如下.
作者：李明；李婷婷 刊期： 2013年第04期
目的 观察导法配合经穴推拿治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将 100例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组 50例.治疗组采用导法(蜂蜜灌肠)配合经穴推拿(选择合谷、足三里、上巨虚、中脘、神阙、天枢、支沟、水道、归来、丰隆、长强等穴位)治疗.对照组采用开塞露40ml肛注治疗.两组疗程均为4周.观察治疗前后症状改善及结肠转运时间(CTT)的变化情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组为78%,两组总有效率差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组排便困难、腹胀或痛、排便不尽感或下坠感与对照组比较有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗前后的结肠转运时间(CTT)均明显缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 导法配合经穴推拿治疗功能性便秘安全有效,优于单纯应用开塞露治疗.
作者：李晓霞 刊期： 2013年第04期
小儿腹泻一年四季均可发生,以婴幼儿多见,好发于夏秋两季.因夏秋季节暑气当令,气候炎热,雨水较多,湿热交蒸,小儿更易感触而发病,因此湿热泻成为临床工作中常见的泄泻证型.其表现主要有:发热,口渴,烦躁不安,舌红少津,苔黄腻,泻下稀薄或蛋花样水便,伴少许粘液,腹痛,肛门红赤,大便臭秽,尿赤.病情严重者,暴注下迫,高热不退甚者动风惊厥[1].
作者：郭书娟；石巧云；王爱珍；赵清玲 刊期： 2013年第04期
总结58例肋骨骨折病人的中西医护理,强调应加强病情观察、情志护理、饮食调护、术前指导、术后护理及并发症的预防和护理.肋骨骨折在外伤中非常多见,多由暴力引起,其中以第4肋～第7肋易骨折,可分为单根单处、多根单处和多根多处肋骨骨折.多根多处肋骨骨折时,因胸壁失去完整肋骨的支持而软化,吸气时,胸腔内负压增高,软化的胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔内负压降低,软化的胸壁向外凸出,称为反常呼吸运动(又称连枷胸).若软化区域范围较大,可引起纵膈扑动,影响静脉回流和气体交换,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重者可出现呼吸和循环衰竭.对肋骨骨折病人施行中西医治疗及护理,效果满意,现总结如下.
作者：赵金花；闫晓莉 刊期： 2013年第04期
目的 观察自拟四甲丸2号联合西药治疗甲状腺功能亢进症(阴虚火旺型)的临床疗效及对肝功能的影响.方法 对照组41例采用西药常规治疗;治疗组(自拟四甲丸2号组)164例在对照组治疗的基础上加服自拟四甲丸2号.主要观察临床症状、体征、FT3、FT4、TSH的改善情况及肝功能变化.结果 治疗组总有效率为87.8%,对照组总有效率为75.6%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).本观察中治疗组肝损害率为零.结论 自拟四甲丸2号联合西药治疗甲状腺功能亢进症疗效满意,且复发率低,无肝损害副作用.
作者：蔡进；杨金颖 刊期： 2013年第04期
采用疮面外敷生肌玉红膏的方法治疗下肢静脉瘀血性溃疡35例.结果 临床治愈30例,显效3例,有效1例,无效1例,总有效率为97.14%.
作者：王瑾；许宝丽；刘向东 刊期： 2013年第04期
患儿,张某某,女,5岁,2011年10月15日来我院就诊,主诉:发热,尿频,尿痛,阴痒.(其母代诉)近2日患儿小便次数增多,量少色黄小便时疼痛哭啼.外用皮炎平软膏无效,发现内裤有黄色分泌物.妇科检查:患儿阴道口处女膜周围有黄色粘稠脓性分泌物,前庭以及外阴红肿且有抓痕;实验室检查:红细胞4.0X10/L白细胞8.5X10/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.37,单核细胞0.01,PH值5,酮体(-);尿检:白细胞(+ + +).取脓性分泌物送检,分泌物涂片革兰氏染色,细胞内可见革兰氏阳性双球菌,淋菌试验阳性.
作者：李芳 刊期： 2013年第04期
单兆伟教授在长期的临床实践中总结了一些诊治不寐的经验,跟师学习,特将其整理.不寐总属阳盛阴衰,阴阳失交,一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入于阴.临床辨证多见心脾两虚、肝气郁滞、痰浊内扰、瘀血内阻.治疗上单教授多辨证施治,补益心脾,养阴安神;疏肝化郁,镇静安神;化痰宁心,除烦安神;活血养血,安神定志.
作者：徐艺 刊期： 2013年第04期
目的 观察滋肾清利法治疗系统性红斑狼疮(SLE)蛋白尿的临床疗效.方法 选择SLE 患者32例(治疗组16例、对照组16例),两组给予泼尼松治疗,初始量给予1mg/(kg·d),治疗8周后激素逐渐减量;治疗组加服滋肾清利中药,每日一剂水煎服.结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率75%,两组比较差异有显著性(P<0.05);在改善患者尿蛋白方面,治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);结论 加用滋肾清利中药对于减少患者蛋白尿有较好疗效.
作者：刘大伟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨黄芪治疗胃癌前病变的疗效及临床分析.方法 2010年1月至2012年1月期间,我院诊治的64例胃癌前病变患者,随机将其分为对照组(西药治疗)和观察组(黄芪治疗),每组各32例,治疗3个疗程,随访半年,对两组临床疗效和复发率进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显升高,复发率显著降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于胃癌前病变患者,黄芪治疗疗效显著,并且复发率低,值得临床广泛推广.
作者：赵宝利 刊期： 2013年第04期
目的 探讨清骨散加减治疗癌性发热的疗效.方法 将59例癌性发热患者随机分为两组,对照组29例予消炎痛;治疗组30例予清骨散加减.比较治疗前后发热症状改善程度.结果 治疗组有效的患者为26/30(86.7%),对照组为20/29(69.0%),P<0.05,差异有统计学意义.结论 清骨散加减治疗癌性发热可提高疗效,且无不良反应.
作者：周晓艳 刊期： 2013年第04期
目的 根据疾病分期采用不同针灸方法进行治疗,观察疗效并与传统单纯温针的方法进行比较,寻求出一种更为高效的面瘫治疗方法.方法 按照统一的诊断、纳入及排除标准,将60例病例随机分成两组,分期治疗组和温针灸组,两组样本各30例.分别对两组样本治疗前后的RPA积分和面神经功能等级进行观察和分析,治疗结束后计算各项指标改善情况,并进行统计学处理和安全性及依从性评价.结果 两组在治疗后均能明显改善患者面部RPA积分、面神经功能等级,且对上述指标的改善程度两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 针灸分期治疗的方法能够有效的促进面神经功能的恢复,治疗面瘫疗效显著,值得临床推广使用.
作者：周金凤；赵军超；王丽姝；王磊 刊期： 2013年第04期
概述陈新宇教授温阳益气强心、利水消肿法治疗心悸(慢性心衰)的临床经验.其认为心悸是一个本虚标实之证,正虚(心气虚和心阳虚)是本病的内因,痰与瘀是本病继发因素.气虚、阳虚、痰浊、血瘀构成了心悸病机的四个主要环节.一般来说心悸以气虚(阳虚)而兼痰浊者为多见,当疾病到了中后期,或心肌梗死的患者,则以心阳(阴)虚兼血瘀或兼痰瘀为多见.治疗上,强调以心脾相关、心肾相关、痰瘀相关理论作指导,临床上运用温阳益气强心、利水消肿法治疗心悸,每获良效.
作者：杨勇；陈新宇 刊期： 2013年第04期
目的 观察中医中药治疗门脉性肝硬化的疗效.方法 自拟中药方,采取活血化瘀、利水消肿等方法以达到软肝理脾,防治肝纤维化形成的目的.结果 疗效显著,降酶效果良好,总有效率达到92%.
作者：王群峰；石巧云 刊期： 2013年第04期
数日前,我科收治一例胃癌患者,行胃癌根治术后,临床上出现间断发热、胸胁苦闷、肩背胁肋疼痛、恶心呕吐等症,应用消炎痛栓、美施康定、胃复安、非那根等药无效果.我科赵常在主任医师巧用小柴胡汤辨证施治,疗效颇佳.近日笔者研习<伤寒论>并复习该病例,茅塞顿开,受益匪浅,特整理主任经验学以致用.
作者：郑伟；贾晓慧 刊期： 2013年第04期
目的 观察逍遥散加减配合耳穴治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 采用逍遥散加减配合耳穴贴压治疗本病220例.结果 总有效率为93.6%.结论 本方法对肠易激综合征的治疗具有良好的疗效.
作者：邓军 刊期： 2013年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
