周金凤；赵军超；王丽姝；王磊
目的 对160 例慢性咳嗽病例进行回顾性研究,探讨慢性咳嗽的病因及证候特点,总结治疗经验,为临床辨病与辨证治疗提供参考.方法 回顾性研究160 例慢性咳嗽患者的临床资料,运用描述性统计分析方法,对患者的四诊信息、证候特点及病与证的相关性进行分析,探讨其证治规律.结果 160例患者临床辨证分型共9种,其中气阳虚弱、寒饮停肺(26.2%),痰滞咽喉(19.4%),肺脾气虚、痰湿阻肺(15.6%),肺阴亏虚(13.1%),肝胃不和、胃气上逆(9.4%)5型所占比例较多.病性分布以虚实夹杂证为主(占78.1%),其中正虚以气虚、阳虚、肺虚、脾虚为主,邪实以寒邪、风邪、痰湿为主.结论 正虚邪实、虚实夹杂为慢性咳嗽的主要证候特点;辨病与辨证相结合治疗慢性咳嗽,临床疗效满意.
作者：李影捷；惠萍；陈照南；范发才 刊期： 2013年第04期
目的 观察疏肝清胆法治疗青年焦虑型失眠的临床疗效.方法 按临床诊断标准收集青年焦虑型失眠患者52例,随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组采用疏肝清胆法指导下的针灸和中药治疗,对照组采用艾司唑仑治疗.结果 两组疗效比较,治疗组疗效优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 运用疏肝清胆法治疗青年焦虑型失眠疗效肯定.
作者：梁丽俊；于白莉 刊期： 2013年第04期
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,该病频繁发作,疼痛剧烈,经久难愈,严重影响患者的生活质量及身心健康.目前对其病机尚未形成统一的认识,故笔者结合各医家的论述,将其病机归纳为以下五方面:①气虚血瘀,虚瘀夹杂;②阴津耗伤,脉络枯涩;③气阴两伤,不荣则痛;④肝气郁结,气滞血瘀;⑤余邪残留,气血凝滞.
作者：林俊和 刊期： 2013年第04期
目的 观察温针灸加走罐治疗痤疮的临床疗效.方法 将98例痤疮患者随机分为两组,治疗组51例,采用温针灸的方法治疗,对照组47例,采用口服维胺脂胶囊方法治疗.两组均治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为98.1%,对照组总有效率为42.6%,二者疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论 温针灸加走罐治疗痤疮疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张海山；吴艳荣 刊期： 2013年第04期
目的 观察清肠化湿汤与补脾益肾丸治疗溃疡性结肠炎活动期及缓解期的疗效.方法 将58例经结肠镜确诊为活动期溃疡性结肠炎病例随机分为两组,治疗组30例,对照组28例.治疗组活动期用自拟方清肠化湿汤(薏苡仁、黄芩、黄连、败酱草、白花蛇舌草、川芎、当归、白芍、三七粉、黄芪、木香、乌药等)治疗,疗程2个月,配合八味锡类散加麦滋林-S颗粒灌肠2周;缓解期用自拟方补脾益肾丸(黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、菟丝子、丹参、薏苡仁、黄连、木香等)(水丸)治疗,疗程8个月.对照组活动期口服柳氮磺吡啶,1g,4次/d;肌苷片,0.4g,3次/d,并用地塞米松加柳氮磺吡啶灌肠2周;缓解期口服柳氮磺吡啶,0.5g,3次/d,维持治疗1.5年.结果 治疗组10个月复查结肠镜总有效率93.3%,16个月复查结肠镜总有效率90%;对照组10个月复查结肠镜总有效率71.43%,16个月复查结肠镜总有效率57.1%.治疗组与对照组近期及远期疗效比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 清肠化湿汤具有清化肠腑湿热,调气活血,托毒排脓,生肌敛疮,加速缓解的作用;补脾益肾丸具有补脾益肾,燥湿利湿,益气活血,行气通腑,抗复发的功效.
作者：屈振壮；屈于琛；李炜；刘利昉；王艳慧；杜军军 刊期： 2013年第04期
目的 总结近年来中医药治疗胃癌癌前病变研究进展.方法 通过对近年来的文献进行整理、归纳、分析,就有关胃癌癌前病变的病因病机,治则治法即治疗机理探讨做一综述.结果 中医药治疗胃癌癌前病变疗效显著.结论 中医药治疗胃癌癌前病变治疗机理有待进一步研究.
作者：许波；叶柏 刊期： 2013年第04期
目的 观察调肝安更汤治疗经断前后诸症的临床疗效.方法 采用自身对照的方法观察经断前后诸症患者治疗前后症状的变化,症状改变采用改良的Kupperman评分法观察.结果 临床总有效率97.5%.结论 本方具有疏肝解郁、益气养血的功效.治疗前患者Kupperman评分为(30.88±7.12)分,治疗后为(7.82±4.31)分,治疗后较治疗前明显下降.
作者：丛羽 刊期： 2013年第04期
目的 探索退行性膝关节炎的临床疗效.方法 将100例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组口服药物、醋疗、康复锻炼,观察组在对照组的基础上实行下肢牵引带牵引.比较两组患者临床疗效及疼痛减轻起效时间.结果 两组患者治愈率无明显差异,但牵引组疼痛减轻时间明显早于无牵引组.结论 牵引在膝关节骨性关节炎治疗过程中,有快速缓解疼痛的作用.
作者：杜蝴蝶 刊期： 2013年第04期
急性软组织损伤是临床常见病,近十年来众学者围绕急性软组织损伤动物模型的建立研究逐渐深入.通过文献整理分析,综合归纳出急性软组织损伤动物模型常用建立方法有打击法、撞击法、注射法、压迫法和切割法等.
作者：谢春莲；郑永周；李碧妍；苏宁 刊期： 2013年第04期
目的 观察自拟四甲丸2号联合西药治疗甲状腺功能亢进症(阴虚火旺型)的临床疗效及对肝功能的影响.方法 对照组41例采用西药常规治疗;治疗组(自拟四甲丸2号组)164例在对照组治疗的基础上加服自拟四甲丸2号.主要观察临床症状、体征、FT3、FT4、TSH的改善情况及肝功能变化.结果 治疗组总有效率为87.8%,对照组总有效率为75.6%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).本观察中治疗组肝损害率为零.结论 自拟四甲丸2号联合西药治疗甲状腺功能亢进症疗效满意,且复发率低,无肝损害副作用.
作者：蔡进；杨金颖 刊期： 2013年第04期
目的 观察瘈脉穴位注射对急性低频性感音神经性聋的临床疗效.方法 采用瘈脉穴位注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性低频性感音神经性聋80例(80耳),经过10天后观察临床疗效.结果 62 例(62 耳)听力完全恢复,15例(15耳)部分恢复,3 例(3 耳)无变化,治愈率77.5%,有效率96.25%.结论 瘈脉穴位注射对急性低频性感音神经性聋具有理想的临床疗效.
作者：赵娟；宋照营 刊期： 2013年第04期
目的 观察六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将65例患者随机分为治疗组和对照组.两组给予相同的糖尿病常规治疗,治疗组加用六味地黄丸治疗,疗程2个月.观察两组治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量及总有效率等指标的改善.结果 治疗后两组空腹及餐后2h血糖均较同组治疗前降低,差别有显著性(P<0.05),两组间比较治疗组改善幅度优于对照组,差别有显著性(P<0.05).治疗后治疗组UAER和24h尿蛋白定量较治疗前降低,差别有显著性(P<0.05),两组间比较,治疗组改善幅度优于对照组,差别有显著性(P<0.05).治疗后总有效率治疗组优于对照组,差别有显著性(P<0.05).结论 滋补肝肾法结合常规治疗对糖尿病肾病的临床疗效优于单纯常规治疗.
作者：葛立君 刊期： 2013年第04期
PBL是一种在国外广泛应用优秀的教学方法,近年来也引起国内学者的关注及应用.本文结合作者在人体寄生虫学PBL教学中的体会,阐述了PBL在人体寄生虫的形态特征识别、生活史、致病、诊断及防治原则等环节的应用,指出通过PBL有助于强化学生对人体寄生虫学的认识和记忆.本文将为PBL与人体寄生虫学的结合应用提供了思路参考,同时也为其它学科开展PBL教学提供了有意义的借鉴.
作者：刘延鑫 刊期： 2013年第04期
患儿,张某某,女,5岁,2011年10月15日来我院就诊,主诉:发热,尿频,尿痛,阴痒.(其母代诉)近2日患儿小便次数增多,量少色黄小便时疼痛哭啼.外用皮炎平软膏无效,发现内裤有黄色分泌物.妇科检查:患儿阴道口处女膜周围有黄色粘稠脓性分泌物,前庭以及外阴红肿且有抓痕;实验室检查:红细胞4.0X10/L白细胞8.5X10/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.37,单核细胞0.01,PH值5,酮体(-);尿检:白细胞(+ + +).取脓性分泌物送检,分泌物涂片革兰氏染色,细胞内可见革兰氏阳性双球菌,淋菌试验阳性.
作者：李芳 刊期： 2013年第04期
目的 探讨产妇出院后存在的产褥期和新生儿实际问题,开展产妇出院后家庭访视,消除和减少影响出院产妇及新生儿的健康危险因素,提高产妇及新生儿的生活质量,减少患者医疗经费开支,为医院自身发展创造良好的社会环境.方法 对开展产后家庭访视前三年2538例产妇复诊情况与开展家庭访视后三年内2366例产妇复诊情况进行分析,论述产后家庭访视的必要性与操作的可行性.结果 开展产后家庭访视使患者的复诊率显著下降(P<0.01),产妇或家属的满意度明显提高(满意率>85%).讨论 家庭访视解决了产妇出院后存在的实际问题,给院方带来良好的口碑,也为医院带来很大的经济效益.护理模式从医院扩展到社区,是目前的护理方向.但产后家庭访视还没有一个完善的体制,为产妇开展家访的深度、广度有待进一步在实践中摸索、提高.
作者：秦安敏 刊期： 2013年第04期
酸枣仁--养心安神之王[歌诀] 养心神王酸枣仁,补肝敛汗宁心神.甘酸滋阴平生津,虚烦不眠悸惊稳.[释义] 酸枣仁味甘,主入心、肝之经,能养心阴,益肝血而有安神之效,为养心安神之要药;其酸而能敛,其有收敛止汗之功效,还能敛阴生津而止渴,用于津伤口渴者.
作者：杨建宇；李彦知；范竹雯；郑绍明；李娜 刊期： 2013年第04期
流行性腮腺炎是常见急性呼吸道传染病,由腮腺炎病毒感染引起,腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,还可侵犯其他腺体器官,使腺体呈渗出性炎症,引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎等多器官损害.本病大多预后良好,在临床治疗方面采用一般对症治疗和抗病毒治疗,笔者所在科室运用血必净治疗流行性腮腺炎患者30例,现总结如下.
作者：高丽英 刊期： 2013年第04期
史学具有认识功能、教育功能、借鉴功能,在<中医发展史>课程的教学过程中、不仅要进行讲授、学习,更重要是要引导学生对史料史论的利用与借鉴.文章从<中医发展史>核心价值体系及古代医家的人文、责任、道德等价值观入手,探讨研究其相关教育资源,倡导学用结合,对完善医学生的知识结构,加强医学责任素质的培养,提高分析问题解决问题的能力有积极的意义.
作者：王琳 刊期： 2013年第04期
目的 观察针药结合治疗高脂血症的临床疗效.方法 选取2011年9月-2012年5月期间武汉市中西医结合医院针灸科门诊及病房收治的高脂血症患者60例,采取随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例.对照组单用电针治疗,患者仰卧位,取双侧丰隆穴,常规消毒后,选用30号2寸华佗牌一次性无菌针灸针,以90°角快速刺入,进针1.5寸许,得气后接韩氏电针穴位神经仪,选择频率为2/100Hz的等幅疏密波,电流强度为12mA,刺激30min,每日1次.连续治疗5次为1疗程,治疗一个疗程后休息2天,连续治疗4个疗程.治疗组针药并用,在对照组电针治疗的基础上加上药物治疗:口服荷丹片,1次2片,1日3次,饭前30min口服.连续治疗1周为一个疗程,共4个疗程.两组治疗期间均停服其它降脂药物,治疗前后于清晨空腹静脉抽血,查血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),并做好记录,观察临床疗效.结果 治疗4周结束后,治疗组和对照组总有效率分别为93.33%、86.67%,P<0.05.两组各自与治疗前比较,血脂均有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后降脂疗效显著高于对照组治疗后(P<0.05).结论 针药结合治疗高脂血症疗效显著,安全副作用小,值得临床推广.
作者：肖颖；周利；乐薇；王琼；张红星 刊期： 2013年第04期
2009年3月至2011年6月,我们以武汉市名老中医王建久主任经验方清热定痛汤治疗痛风性关节炎30例,并设立对照组进行疗效对比观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 60例均为我院门诊和住院符合痛风性关节炎诊断标准的患者,随机分为两组.治疗组30例,男26例,女4例;年龄25～57岁,平均年龄41.2岁;病程短2天,长14年.对照组30例,男27例,女3例;年龄28～55岁,平均年龄37.7岁;病程短3个月,长8年.
作者：施燕 刊期： 2013年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
