杜蝴蝶
目的 筛选茯贞膏的佳提取工艺.方法 根据实际生产条件,采用正交试验,考察提取次数、时间及料液比等因素以获得佳提取工艺.结果 佳提取工艺为C3B3A2,即提取2次,料液比为1∶10,提取时间为2h.在此提取条件下,多糖得率为16.82%,干浸膏得率为28.43%.结论 该方法简便、易行,可用于茯贞膏的生产.
作者：李林；肖晏婴；贺长斌 刊期： 2013年第04期
单兆伟教授在长期的临床实践中总结了一些诊治不寐的经验,跟师学习,特将其整理.不寐总属阳盛阴衰,阴阳失交,一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入于阴.临床辨证多见心脾两虚、肝气郁滞、痰浊内扰、瘀血内阻.治疗上单教授多辨证施治,补益心脾,养阴安神;疏肝化郁,镇静安神;化痰宁心,除烦安神;活血养血,安神定志.
作者：徐艺 刊期： 2013年第04期
目的 对160 例慢性咳嗽病例进行回顾性研究,探讨慢性咳嗽的病因及证候特点,总结治疗经验,为临床辨病与辨证治疗提供参考.方法 回顾性研究160 例慢性咳嗽患者的临床资料,运用描述性统计分析方法,对患者的四诊信息、证候特点及病与证的相关性进行分析,探讨其证治规律.结果 160例患者临床辨证分型共9种,其中气阳虚弱、寒饮停肺(26.2%),痰滞咽喉(19.4%),肺脾气虚、痰湿阻肺(15.6%),肺阴亏虚(13.1%),肝胃不和、胃气上逆(9.4%)5型所占比例较多.病性分布以虚实夹杂证为主(占78.1%),其中正虚以气虚、阳虚、肺虚、脾虚为主,邪实以寒邪、风邪、痰湿为主.结论 正虚邪实、虚实夹杂为慢性咳嗽的主要证候特点;辨病与辨证相结合治疗慢性咳嗽,临床疗效满意.
作者：李影捷；惠萍；陈照南；范发才 刊期： 2013年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料 2005年1月-2012年8月,笔者运用右归丸(饮剂)加减治疗脑梗塞36例,并随机与对照组28例对比观察,64例均为河南省洛阳市西工区妇幼保健中心中医科门诊病人,病情稳定,处于康复期,随机分为两组.治疗组36例,男性24例,女性12例,年龄48~80岁,平均年龄64.8岁.对照组28例,男性18例,女性10例,年龄45~80岁,平均年龄62.5岁.治疗组与对照组的性别、年龄、病情等资料差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
作者：张广安；王朝霞 刊期： 2013年第04期
静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题.特别是在输注一些刺激性较强的药物时,药液外渗后,造成局部长时间肿胀、疼痛,如不及时处理,会造成局部组织溃烂、坏死,甚至造成残疾,它不仅增加患者的痛苦,而且会造成不必要的医疗纠纷.由于刺激性药物在临床上使用比较广泛,为使护士更好地掌握药物外渗时处理方法,现将静脉输注刺激性药物外渗护理新进展综述如下.
作者：谭艳梅 刊期： 2013年第04期
目的 观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛、心衰的临床疗效及安全性.方法 选取我院心血管内科就医的冠心病心绞痛、心衰的患者80例作为实验对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组按照常规西医方法治疗,治疗组在对照组常规西医治疗基础上加用麝香保心丸口服,一次2粒,每日3次.治疗半年之后,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗组显效率52.50%,总有效率92.50%,治疗效果明显优于对照组,两组患者显效率及总有效率对比具有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸治疗冠心病心绞痛、心衰具有较好的临床疗效及安全性,值得在临床上进一步推广应用.
作者：周晓秀 刊期： 2013年第04期
目的 观察益肝肾解毒饮对乙肝相关性肾炎T细胞亚群的影响.方法 60例经肾穿明确诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN),且中医辨证为肝肾亏虚、湿毒瘀滞型的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用益肝肾解毒饮的配合贺普汀、易善复治疗,对照组采用贺普汀、易善复治疗.观察其疗效和对 T淋巴细胞免疫功能的影响.结果 治疗组患者症状、体征及实验室检查的改善均明显优于对照组.两组患者CD+3水平明显提高,CD+8 水平显著降低.治疗组患者CD+4 水平和CD+4/CD+8 比值明显提高.结论西药配合益肝肾解毒饮治疗乙肝相关性肾炎比单纯使用西药疗效更佳.其机制与改善 T细胞免疫功能有关.
作者：蓝健姿；严晓华；金一顺；张雪梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨中医康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法 80例脑卒中患者分为康复组(n=40)和对照组(n=40),两组性别、年龄、发病类型比较无明显差异(P>0.05),两组均给予常规护理和日常生活活动训练,康复组在此基础上联合中医康复护理,施以穴位按摩和中药熏洗.在治疗前和治疗后3个月采用Barthel指数评定ADL.结果 康复组ADL积分明显高于对照组(P<0.01).结论 中医康复护理在脑卒中患者整体康复中起着非常重要的作用,可以明显改善患者的运动功能和日常生活活动能力.
作者：袁菲；杨常青；王爱珍 刊期： 2013年第04期
谢晶日教授系黑龙江省名中医,博士生导师,现任黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科主任.谢师从事中医内科脾胃病的医疗教学和科研工作30余年,凭着深厚的中医理论基础,耽嗜典籍的学术修养,博采众长,在多年的临床工作中,通过学习、实践、反馈、体验、总结、再实践的过程,形成了自己独特的治疗脾胃病的经验方法,而这种经验方法是谢师治疗脾胃病取得临床疗效的核心和关键.笔者随师出诊,对此有较多的体会和思考,现将谢师诊治脾胃病的经验浅述如下.
作者：李明；李婷婷 刊期： 2013年第04期
目的 观察六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将65例患者随机分为治疗组和对照组.两组给予相同的糖尿病常规治疗,治疗组加用六味地黄丸治疗,疗程2个月.观察两组治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量及总有效率等指标的改善.结果 治疗后两组空腹及餐后2h血糖均较同组治疗前降低,差别有显著性(P<0.05),两组间比较治疗组改善幅度优于对照组,差别有显著性(P<0.05).治疗后治疗组UAER和24h尿蛋白定量较治疗前降低,差别有显著性(P<0.05),两组间比较,治疗组改善幅度优于对照组,差别有显著性(P<0.05).治疗后总有效率治疗组优于对照组,差别有显著性(P<0.05).结论 滋补肝肾法结合常规治疗对糖尿病肾病的临床疗效优于单纯常规治疗.
作者：葛立君 刊期： 2013年第04期
目的 总结北京市名老中医--于增瑞老师自拟疏肝滋肾固冲汤治疗育龄期女性崩漏经验.方法 采用自拟疏肝滋肾固冲汤治疗符合崩漏诊断的功能失调性子宫出血患者102例,并观察其治疗结果.结果 痊愈者76例,占74.51%;好转者19例,占18.63% ;无效者7例,占6.86%.结论 疏肝滋肾固冲汤对育龄期女性崩漏有较好疗效.
作者：王浩；于增瑞 刊期： 2013年第04期
目的 观察导法配合经穴推拿治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将 100例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组 50例.治疗组采用导法(蜂蜜灌肠)配合经穴推拿(选择合谷、足三里、上巨虚、中脘、神阙、天枢、支沟、水道、归来、丰隆、长强等穴位)治疗.对照组采用开塞露40ml肛注治疗.两组疗程均为4周.观察治疗前后症状改善及结肠转运时间(CTT)的变化情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组为78%,两组总有效率差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组排便困难、腹胀或痛、排便不尽感或下坠感与对照组比较有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗前后的结肠转运时间(CTT)均明显缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 导法配合经穴推拿治疗功能性便秘安全有效,优于单纯应用开塞露治疗.
作者：李晓霞 刊期： 2013年第04期
目的 观察中药坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效.方法 将80 例肛周湿疹的患者随机分成治疗组(40 例) 和对照组(40 例),治疗组根据辨证分型分别选用清热利湿药物和益气养血、活血祛风药物坐浴,每日两次;对照组选用派瑞松乳膏外涂患部,每日两次.治疗3周后比较两组临床症状积分和主要症状情况,评价临床综合疗效.结果 两组在治疗前后SCORAD评分、瘙痒程度、皮损面积、皮损形态方面,各项积分变化差异有统计学意义(P <0.05).治疗后两组比较,瘙痒影响程度改善方面治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组皮损改善程度优于对照组(P<0.05).治疗组痊愈率和显效率为32.5%和42.5%,对照组痊愈率和显效率为10.0%和17.5%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药坐浴治疗肛周湿疹较派瑞松乳膏疗效显著,能有效改善瘙痒症状及皮损表现,疗效可靠.
作者：孙亚峰 刊期： 2013年第04期
目的 观察疏肝清胆法治疗青年焦虑型失眠的临床疗效.方法 按临床诊断标准收集青年焦虑型失眠患者52例,随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组采用疏肝清胆法指导下的针灸和中药治疗,对照组采用艾司唑仑治疗.结果 两组疗效比较,治疗组疗效优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 运用疏肝清胆法治疗青年焦虑型失眠疗效肯定.
作者：梁丽俊；于白莉 刊期： 2013年第04期
目的 探讨产妇出院后存在的产褥期和新生儿实际问题,开展产妇出院后家庭访视,消除和减少影响出院产妇及新生儿的健康危险因素,提高产妇及新生儿的生活质量,减少患者医疗经费开支,为医院自身发展创造良好的社会环境.方法 对开展产后家庭访视前三年2538例产妇复诊情况与开展家庭访视后三年内2366例产妇复诊情况进行分析,论述产后家庭访视的必要性与操作的可行性.结果 开展产后家庭访视使患者的复诊率显著下降(P<0.01),产妇或家属的满意度明显提高(满意率>85%).讨论 家庭访视解决了产妇出院后存在的实际问题,给院方带来良好的口碑,也为医院带来很大的经济效益.护理模式从医院扩展到社区,是目前的护理方向.但产后家庭访视还没有一个完善的体制,为产妇开展家访的深度、广度有待进一步在实践中摸索、提高.
作者：秦安敏 刊期： 2013年第04期
通过查阅近年来治疗股骨颈骨折的有关文献,从股骨近端空心钉锁定板与空心加压螺钉两种内固定手术方式治疗股骨颈骨折的临床疗效分析进行综述.两种术式在治疗股骨粗隆间骨折临床均有可靠良好的疗效,股骨近端空心钉锁定板更好的稳定性及控制拉力钉旋转应力,更有利于骨折血液供应的恢复及骨折的愈合,降低股骨头坏死率,还缩短病程,减少病人痛苦,值得临床推广及进一步深入研究.
作者：刘俊锋；朱明双；李安石；张海超 刊期： 2013年第04期
目的 探讨通腑逐瘀法对肝硬化患者血浆内毒素及炎症指标的影响.方法 2011年8月至2012年8月期间,我院诊治的80例肝硬化患者,随机将其分为对照组(乳果糖口服液)和观察组(通腑逐瘀法),治疗30天,采用偶氮显色法检测血浆内毒素,酶联免疫吸附法检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α),以及白介素-2(IL-2)水平,并进行比较.结果 与治疗前相比,治疗后血浆内毒素和TNF-α水平明显下降,IL-2水平明显升高,P<0.05;治疗后,与对照组相比,观察组血浆内毒素及炎症指标没有明显变化,P>0.05.结论 通腑逐瘀法能够显著降低血浆内毒素及TNF-α水平,并升高IL-2水平,但比乳果糖口服液价格便宜,更值得临床推广.
作者：姬宪立 刊期： 2013年第04期
目的 乳腺癌术后通过对患侧上肢进行及时有效的功能锻炼从而提高患者生活质量.方法 术日至术后3个月指导202 例病人进行患侧肢体功能锻炼.结果 202例患者患侧肢体功能完全恢复,没有影响正常的工作和生活.结论 乳腺癌术后有效进行患侧肢体功能锻炼是提高病人生活质量的方法之一,值得继续探讨和发展.
作者：陈宝枝 刊期： 2013年第04期
目的 观察天麻钩藤饮对脑梗死急性期患者的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者60例随机分为治疗组、对照组.结果 治疗组总显效率为96.7%,对照组为83.8%,两组相比有显著性差异(P<0.05〉).结论 本方法治疗脑梗死有良好疗效.
作者：冯志江 刊期： 2013年第04期
目的 通过福建地区慢性重型肝炎证型分布规律及其与常见并发症的相关性分析,探讨慢性重型肝炎证型形成的病理基础,为中医药防治提供依据.方法 确定病例纳入标准和排除标准,制定临床资料收集量表开展临床资料调查,选择具有代表性的福州、厦门、龙岩三个地区收集病例,依据中医证型诊断标准对临床资料进行辨证分型,运用统计学方法分析慢性重型肝炎各证型出现的频率和病例数的构成比,中医证型与各种临床常见并发症之间的相关性.结果 282例慢性重型肝炎患者中,气虚瘀黄证187例,湿热内蕴证54例,瘀热交结证11例,阳虚瘀黄证10例,阴虚瘀黄证4 例,疫毒炽盛证16例.其中:阳虚瘀黄证并发腹水、原发性腹膜炎的几率明显高于其他证型(P<0.05);疫毒炽盛证并发肝性脑病的几率明显高于其他证型,(P<0.05);气虚瘀黄证并发肝性脑病、腹水的几率明显低于其他证型(P<0.05);其他证型与临床常见并发症(如肝肾综合征、上消化道出血、电解质紊乱、感染、低蛋白血症等)之间相关性比较无统计学意义(P>0.05).结论 福建地区慢性重型肝炎中医辨证大致可分为:气虚瘀黄证、湿热内蕴证、瘀热交结证、阳虚瘀黄证、阴虚瘀黄证、疫毒炽盛证6个证型,其中,气虚瘀黄证和湿热内蕴证为多见.阳虚瘀黄证并发腹水、原发性腹膜炎几率高;气虚瘀黄证并发肝性脑病、腹水几率低;提示慢性重症肝炎的发生发展与脾胃气虚、湿热内蕴密切相关;预防和治疗慢性重型肝炎,必须重视健脾祛湿与清热解毒并举,并处处维护机体阴阳的平衡.
作者：陈锦芳；许文博 刊期： 2013年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
