周晓秀
目的 观察中药坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效.方法 将80 例肛周湿疹的患者随机分成治疗组(40 例) 和对照组(40 例),治疗组根据辨证分型分别选用清热利湿药物和益气养血、活血祛风药物坐浴,每日两次;对照组选用派瑞松乳膏外涂患部,每日两次.治疗3周后比较两组临床症状积分和主要症状情况,评价临床综合疗效.结果 两组在治疗前后SCORAD评分、瘙痒程度、皮损面积、皮损形态方面,各项积分变化差异有统计学意义(P <0.05).治疗后两组比较,瘙痒影响程度改善方面治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组皮损改善程度优于对照组(P<0.05).治疗组痊愈率和显效率为32.5%和42.5%,对照组痊愈率和显效率为10.0%和17.5%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药坐浴治疗肛周湿疹较派瑞松乳膏疗效显著,能有效改善瘙痒症状及皮损表现,疗效可靠.
作者：孙亚峰 刊期： 2013年第04期
血清阴性脊柱关节病是包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病相关的关节炎在内的一组关节疾病.临床实践中,部分病人表现符合脊柱关节病,但又不具备现已确定的任何一个脊柱关节病的诊断标准,称之为未分化脊柱关节病.
作者：马五青；安丽 刊期： 2013年第04期
目的 通过观察补肾通络四物汤加关节腔注射治疗退行性膝关节炎50例的疗效.方法 采用补肾通络四物汤加关节腔注射治疗退行性膝关节炎,治疗2个疗程后评价效果.结果 治愈47 膝,占65.28%;好转18膝,占25.00%;无效4 膝,占5.56%;有效率达94.54%.结论 补肾通络四物汤加关节腔注射治疗退行性膝关节炎的疗效确切.
作者：郑仕强 刊期： 2013年第04期
原发性痛经(primary dysmenorrhea)是指月经期在生殖器官无器质性病变存在时发生的下腹疼痛、坠胀及其他不适感,常见于初建立排卵周期时,主要表现为经期下腹部痉挛性疼痛,可放射至腰骶部、外阴、肛门及大腿内侧,部分患者伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、水肿,甚至虚脱.发病时不仅身体不适,而且对患者的学习、工作和生活都会造成一定的影响.针刺对其症状缓解有一定的疗效,笔者在2006~2011年采用针灸治疗痛经屡获良效,现报道如下.
作者：纪炳武 刊期： 2013年第04期
目的 乳腺癌术后通过对患侧上肢进行及时有效的功能锻炼从而提高患者生活质量.方法 术日至术后3个月指导202 例病人进行患侧肢体功能锻炼.结果 202例患者患侧肢体功能完全恢复,没有影响正常的工作和生活.结论 乳腺癌术后有效进行患侧肢体功能锻炼是提高病人生活质量的方法之一,值得继续探讨和发展.
作者：陈宝枝 刊期： 2013年第04期
目的 总结近年来中医药治疗胃癌癌前病变研究进展.方法 通过对近年来的文献进行整理、归纳、分析,就有关胃癌癌前病变的病因病机,治则治法即治疗机理探讨做一综述.结果 中医药治疗胃癌癌前病变疗效显著.结论 中医药治疗胃癌癌前病变治疗机理有待进一步研究.
作者：许波；叶柏 刊期： 2013年第04期
急性软组织损伤是临床常见病,近十年来众学者围绕急性软组织损伤动物模型的建立研究逐渐深入.通过文献整理分析,综合归纳出急性软组织损伤动物模型常用建立方法有打击法、撞击法、注射法、压迫法和切割法等.
作者：谢春莲；郑永周；李碧妍；苏宁 刊期： 2013年第04期
总结58例肋骨骨折病人的中西医护理,强调应加强病情观察、情志护理、饮食调护、术前指导、术后护理及并发症的预防和护理.肋骨骨折在外伤中非常多见,多由暴力引起,其中以第4肋～第7肋易骨折,可分为单根单处、多根单处和多根多处肋骨骨折.多根多处肋骨骨折时,因胸壁失去完整肋骨的支持而软化,吸气时,胸腔内负压增高,软化的胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔内负压降低,软化的胸壁向外凸出,称为反常呼吸运动(又称连枷胸).若软化区域范围较大,可引起纵膈扑动,影响静脉回流和气体交换,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重者可出现呼吸和循环衰竭.对肋骨骨折病人施行中西医治疗及护理,效果满意,现总结如下.
作者：赵金花；闫晓莉 刊期： 2013年第04期
通过查阅近年来治疗股骨颈骨折的有关文献,从股骨近端空心钉锁定板与空心加压螺钉两种内固定手术方式治疗股骨颈骨折的临床疗效分析进行综述.两种术式在治疗股骨粗隆间骨折临床均有可靠良好的疗效,股骨近端空心钉锁定板更好的稳定性及控制拉力钉旋转应力,更有利于骨折血液供应的恢复及骨折的愈合,降低股骨头坏死率,还缩短病程,减少病人痛苦,值得临床推广及进一步深入研究.
作者：刘俊锋；朱明双；李安石；张海超 刊期： 2013年第04期
目的 探讨通腑逐瘀法对肝硬化患者血浆内毒素及炎症指标的影响.方法 2011年8月至2012年8月期间,我院诊治的80例肝硬化患者,随机将其分为对照组(乳果糖口服液)和观察组(通腑逐瘀法),治疗30天,采用偶氮显色法检测血浆内毒素,酶联免疫吸附法检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α),以及白介素-2(IL-2)水平,并进行比较.结果 与治疗前相比,治疗后血浆内毒素和TNF-α水平明显下降,IL-2水平明显升高,P<0.05;治疗后,与对照组相比,观察组血浆内毒素及炎症指标没有明显变化,P>0.05.结论 通腑逐瘀法能够显著降低血浆内毒素及TNF-α水平,并升高IL-2水平,但比乳果糖口服液价格便宜,更值得临床推广.
作者：姬宪立 刊期： 2013年第04期
胃下垂是指站立时,胃的位置下降,胃小弯切迹在髂嵴水平连线以下,多见于瘦长体型、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术者.现代医学认为胃下垂多是由于膈肌悬吊力降低,肝胃、膈胃韧带松弛,腹内压降低,腹肌松弛等原因引起.X线钡餐透视检查可以明确诊断,并将胃下垂分为轻、中、重度,以胃小弯切迹低于两髂嵴连线水平1～5cm为轻度,6～10cm为中度,11cm以上为重度[1].临床常见症状表现为:上腹部坠胀不适、隐痛、饱胀感、厌食、恶心呕吐、嗳气等,餐后或久立时加重,平卧后减轻.现代医学对本病只是对症治疗,并没有很有效的治疗措施,对于重度的患者多采用放置胃托进行治疗,但是治疗效果并不理想.
作者：迟伟；王涛；黄友娟 刊期： 2013年第04期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)作为糖尿病常见的并发症之一,在早期病变过程中,有其独特的生理病理特点,中医药方面对早期病因病机的研究较少.本文通过自己积累的临床体会,认为本病的发生与肾中真气、肾精、血瘀具有密切关系.
作者：辛梅芳；杨江成；李欣 刊期： 2013年第04期
目的 观察导法配合经穴推拿治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将 100例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组 50例.治疗组采用导法(蜂蜜灌肠)配合经穴推拿(选择合谷、足三里、上巨虚、中脘、神阙、天枢、支沟、水道、归来、丰隆、长强等穴位)治疗.对照组采用开塞露40ml肛注治疗.两组疗程均为4周.观察治疗前后症状改善及结肠转运时间(CTT)的变化情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组为78%,两组总有效率差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组排便困难、腹胀或痛、排便不尽感或下坠感与对照组比较有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗前后的结肠转运时间(CTT)均明显缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 导法配合经穴推拿治疗功能性便秘安全有效,优于单纯应用开塞露治疗.
作者：李晓霞 刊期： 2013年第04期
目的 总结本院验方活血通络汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 120例本病均进行腰椎骨盆牵引、针灸及静脉用甘露醇、地塞米松.治疗组加用本院验方活血通络汤口服治疗.结果 治疗组痛觉VAS评分较对照组降低更加显著(P<0.05);治愈率治疗组为71.6%,对照组为55.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 活血通络汤治疗腰椎间盘突出症治愈率高能更好的恢复日常工作.
作者：杨小林 刊期： 2013年第04期
中医认为特性水肿的发病与肝脾肾三脏关系密切,将特发性水肿分为肝气郁结型、阳虚湿困型、脾肾阳虚型三型,分别用疏肝健脾化湿法、温阳健脾利水、温补肾阳化气行水法进行治疗.并指出本病的发病是肝、脾、肾三脏出现功能的早期表现.及时治疗本病对于阻止肝脾肾三脏的进一步损害有重要意义.
作者：龚循生 刊期： 2013年第04期
目的 探索流行性乙型脑炎(乙脑)更有效的治疗方法.方法 75例流行性乙型脑炎,其中治疗组30例,对照组45例.治疗组30例乙脑患者在与对照组45例相同的综合治疗及护理基础上用醒脑静注射液,治疗15d.结果 治疗组在降温(5.40±1.30)天、平均昏迷时间(5.64±1.03)天、平均缓解抽搐时间 (2.20±1.17)天均比对照组短,且恶化和后遗症较少,治愈率高,疗效明显优于对照组.流行性乙型脑炎患者主要症状是高热、头痛、抽搐、意识障碍.采用醒脑静注射液治疗的治疗组在降低体温、缓解抽搐、意识恢复均优于对照组(P<0.05).结论 醒脑静注射液是目前治疗乙脑的有效方法之一,值得推广应用.
作者：董梦久；李耘；刘志勇；陈俊；凃晋文 刊期： 2013年第04期
目的 通过福建地区慢性重型肝炎证型分布规律及其与常见并发症的相关性分析,探讨慢性重型肝炎证型形成的病理基础,为中医药防治提供依据.方法 确定病例纳入标准和排除标准,制定临床资料收集量表开展临床资料调查,选择具有代表性的福州、厦门、龙岩三个地区收集病例,依据中医证型诊断标准对临床资料进行辨证分型,运用统计学方法分析慢性重型肝炎各证型出现的频率和病例数的构成比,中医证型与各种临床常见并发症之间的相关性.结果 282例慢性重型肝炎患者中,气虚瘀黄证187例,湿热内蕴证54例,瘀热交结证11例,阳虚瘀黄证10例,阴虚瘀黄证4 例,疫毒炽盛证16例.其中:阳虚瘀黄证并发腹水、原发性腹膜炎的几率明显高于其他证型(P<0.05);疫毒炽盛证并发肝性脑病的几率明显高于其他证型,(P<0.05);气虚瘀黄证并发肝性脑病、腹水的几率明显低于其他证型(P<0.05);其他证型与临床常见并发症(如肝肾综合征、上消化道出血、电解质紊乱、感染、低蛋白血症等)之间相关性比较无统计学意义(P>0.05).结论 福建地区慢性重型肝炎中医辨证大致可分为:气虚瘀黄证、湿热内蕴证、瘀热交结证、阳虚瘀黄证、阴虚瘀黄证、疫毒炽盛证6个证型,其中,气虚瘀黄证和湿热内蕴证为多见.阳虚瘀黄证并发腹水、原发性腹膜炎几率高;气虚瘀黄证并发肝性脑病、腹水几率低;提示慢性重症肝炎的发生发展与脾胃气虚、湿热内蕴密切相关;预防和治疗慢性重型肝炎,必须重视健脾祛湿与清热解毒并举,并处处维护机体阴阳的平衡.
作者：陈锦芳；许文博 刊期： 2013年第04期
介绍杨少军主任医师对胃痞和泄泻病因病机的解析,举案例4则分析,总结杨老师临床辨治思路及遣方用药经验.
作者：李鹏；苏世荣；杨少军 刊期： 2013年第04期
目的 观察运动康复干预在食管癌术后腹胀护理中的影响.方法 将73例患者随机分成2组:A组(运动康复干预组)、B组(空白对照组).比较2组改善腹胀的程度及对第1次肛门排气时间的影响.结果 在改善腹胀及肛门排气方面,A组均优于B组.结论 运动康复干预能有效改善食管癌术后腹胀,具有临床护理推广价值.
作者：吴文裕；林振原；林青 刊期： 2013年第04期
哮喘为临床常见病症,哮喘是一种发作性的疾患,其形成除了与先天体质不足,或体虚复感外邪,或饮食不当有关,一般哮喘发作期以实证为主,分为寒哮与热哮;哮喘缓解期多以虚证为主,应辨证分型,对症施治.现将陈新宇教授妙用小青龙汤、越婢加半夏汤、阳和汤治疗哮喘的成功案例举证如下.
作者：苏俊；陈新宇 刊期： 2013年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
