马五青；安丽
原发性痛经(primary dysmenorrhea)是指月经期在生殖器官无器质性病变存在时发生的下腹疼痛、坠胀及其他不适感,常见于初建立排卵周期时,主要表现为经期下腹部痉挛性疼痛,可放射至腰骶部、外阴、肛门及大腿内侧,部分患者伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、水肿,甚至虚脱.发病时不仅身体不适,而且对患者的学习、工作和生活都会造成一定的影响.针刺对其症状缓解有一定的疗效,笔者在2006~2011年采用针灸治疗痛经屡获良效,现报道如下.
作者：纪炳武 刊期： 2013年第04期
目的 探讨清骨散加减治疗癌性发热的疗效.方法 将59例癌性发热患者随机分为两组,对照组29例予消炎痛;治疗组30例予清骨散加减.比较治疗前后发热症状改善程度.结果 治疗组有效的患者为26/30(86.7%),对照组为20/29(69.0%),P<0.05,差异有统计学意义.结论 清骨散加减治疗癌性发热可提高疗效,且无不良反应.
作者：周晓艳 刊期： 2013年第04期
目的 探索流行性乙型脑炎(乙脑)更有效的治疗方法.方法 75例流行性乙型脑炎,其中治疗组30例,对照组45例.治疗组30例乙脑患者在与对照组45例相同的综合治疗及护理基础上用醒脑静注射液,治疗15d.结果 治疗组在降温(5.40±1.30)天、平均昏迷时间(5.64±1.03)天、平均缓解抽搐时间 (2.20±1.17)天均比对照组短,且恶化和后遗症较少,治愈率高,疗效明显优于对照组.流行性乙型脑炎患者主要症状是高热、头痛、抽搐、意识障碍.采用醒脑静注射液治疗的治疗组在降低体温、缓解抽搐、意识恢复均优于对照组(P<0.05).结论 醒脑静注射液是目前治疗乙脑的有效方法之一,值得推广应用.
作者：董梦久；李耘；刘志勇；陈俊；凃晋文 刊期： 2013年第04期
目的 评价中西医结合治疗糖尿病肾病的有效性和安全性.方法 按随机表将符合入组要求的糖尿病肾病96例,随机分为两组,治疗组48例,在给予低盐优质低蛋白糖尿病饮食,应用控制血压、血糖,调整脂代谢常规治疗的基础上,联合中药汤剂口服,2次/日,治疗3个月,观察其空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化;对照组48例,应用常规治疗,检测指标与治疗组相同,观察时间为3个月.结果 ①在西医综合常规基础上应用中药汤剂口服进行治疗的治疗组总有效率为81.2%,其中显效22例(45.8%),有效17例(35.4%),无效9例 (18.8%).②单纯应用西医常规治疗的对照组总有效率为54.2%,其中显效11例(22.9%),有效15例(31.3%),无效22例 (45.8%).结论 常规治疗基础上联合中药汤剂治疗糖尿病肾病疗效优于单用西药的常规治疗,且无不良反应.
作者：陈凯 刊期： 2013年第04期
目的 总结北京市名老中医--于增瑞老师自拟疏肝滋肾固冲汤治疗育龄期女性崩漏经验.方法 采用自拟疏肝滋肾固冲汤治疗符合崩漏诊断的功能失调性子宫出血患者102例,并观察其治疗结果.结果 痊愈者76例,占74.51%;好转者19例,占18.63% ;无效者7例,占6.86%.结论 疏肝滋肾固冲汤对育龄期女性崩漏有较好疗效.
作者：王浩；于增瑞 刊期： 2013年第04期
目的 总结本院验方活血通络汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 120例本病均进行腰椎骨盆牵引、针灸及静脉用甘露醇、地塞米松.治疗组加用本院验方活血通络汤口服治疗.结果 治疗组痛觉VAS评分较对照组降低更加显著(P<0.05);治愈率治疗组为71.6%,对照组为55.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 活血通络汤治疗腰椎间盘突出症治愈率高能更好的恢复日常工作.
作者：杨小林 刊期： 2013年第04期
采用疮面外敷生肌玉红膏的方法治疗下肢静脉瘀血性溃疡35例.结果 临床治愈30例,显效3例,有效1例,无效1例,总有效率为97.14%.
作者：王瑾；许宝丽；刘向东 刊期： 2013年第04期
目的 观察导法配合经穴推拿治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将 100例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组 50例.治疗组采用导法(蜂蜜灌肠)配合经穴推拿(选择合谷、足三里、上巨虚、中脘、神阙、天枢、支沟、水道、归来、丰隆、长强等穴位)治疗.对照组采用开塞露40ml肛注治疗.两组疗程均为4周.观察治疗前后症状改善及结肠转运时间(CTT)的变化情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组为78%,两组总有效率差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组排便困难、腹胀或痛、排便不尽感或下坠感与对照组比较有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗前后的结肠转运时间(CTT)均明显缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 导法配合经穴推拿治疗功能性便秘安全有效,优于单纯应用开塞露治疗.
作者：李晓霞 刊期： 2013年第04期
静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题.特别是在输注一些刺激性较强的药物时,药液外渗后,造成局部长时间肿胀、疼痛,如不及时处理,会造成局部组织溃烂、坏死,甚至造成残疾,它不仅增加患者的痛苦,而且会造成不必要的医疗纠纷.由于刺激性药物在临床上使用比较广泛,为使护士更好地掌握药物外渗时处理方法,现将静脉输注刺激性药物外渗护理新进展综述如下.
作者：谭艳梅 刊期： 2013年第04期
目的 观察降脂汤对脂肪肝的临床效果.方法 给予62例临床确诊的脂肪肝患者口服降脂汤1个疗程.分别于服药前、半程、结束后观察临床症状,血液生化指标和肝脏 B超变化.结果 服药半程时,症状全部消失,血液生化明显好转,B超无明显改变,服药1个疗程,无症状,ALT、AST恢复正常,TG明显降低,与服药前比较有显著意义.肝脏B超显示脂肪肝明显好转.
作者：张小钦 刊期： 2013年第04期
目的 观察六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将65例患者随机分为治疗组和对照组.两组给予相同的糖尿病常规治疗,治疗组加用六味地黄丸治疗,疗程2个月.观察两组治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量及总有效率等指标的改善.结果 治疗后两组空腹及餐后2h血糖均较同组治疗前降低,差别有显著性(P<0.05),两组间比较治疗组改善幅度优于对照组,差别有显著性(P<0.05).治疗后治疗组UAER和24h尿蛋白定量较治疗前降低,差别有显著性(P<0.05),两组间比较,治疗组改善幅度优于对照组,差别有显著性(P<0.05).治疗后总有效率治疗组优于对照组,差别有显著性(P<0.05).结论 滋补肝肾法结合常规治疗对糖尿病肾病的临床疗效优于单纯常规治疗.
作者：葛立君 刊期： 2013年第04期
目的 观察天麻钩藤饮对脑梗死急性期患者的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者60例随机分为治疗组、对照组.结果 治疗组总显效率为96.7%,对照组为83.8%,两组相比有显著性差异(P<0.05〉).结论 本方法治疗脑梗死有良好疗效.
作者：冯志江 刊期： 2013年第04期
小儿腹泻一年四季均可发生,以婴幼儿多见,好发于夏秋两季.因夏秋季节暑气当令,气候炎热,雨水较多,湿热交蒸,小儿更易感触而发病,因此湿热泻成为临床工作中常见的泄泻证型.其表现主要有:发热,口渴,烦躁不安,舌红少津,苔黄腻,泻下稀薄或蛋花样水便,伴少许粘液,腹痛,肛门红赤,大便臭秽,尿赤.病情严重者,暴注下迫,高热不退甚者动风惊厥[1].
作者：郭书娟；石巧云；王爱珍；赵清玲 刊期： 2013年第04期
介绍杨少军主任医师对胃痞和泄泻病因病机的解析,举案例4则分析,总结杨老师临床辨治思路及遣方用药经验.
作者：李鹏；苏世荣；杨少军 刊期： 2013年第04期
目的 观察利多卡因联合天麻和丹参注射液治疗眩晕症的临床疗效.方法 将60例眩晕症患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例.对照组采用丹参和天麻注射液静脉滴注,1次/天.治疗组在对照组治疗的基础上加用2%利多卡因静脉滴注,1次/天,7天后观察比较两组临床疗效.结果 治疗7天后,治疗组总有效率和起效时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 利多卡因联合丹参和天麻注射液治疗眩晕症疗效高,起效快,值得临床推广.
作者：廖蝶；周华；李一 刊期： 2013年第04期
通过查阅近年中医药治疗糖尿病周围神经病变的相关文件,认为该病基本病因病机为阴虚为本、燥热为标,脏腑失常、筋肉失养,痰湿毒瘀、内邪阻络,其治疗包括补益、活血、祛痰湿等内治法以及针灸、推拿、熏洗等外治法和其他非药物疗法等.中医药疗法有疗效确切、毒副作用小等优势,然而目前仍处于辅助地位,有必要进一步探究.
作者：杨金禄；朱齐樑；常伟；周建红 刊期： 2013年第04期
目的 观察中药坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效.方法 将80 例肛周湿疹的患者随机分成治疗组(40 例) 和对照组(40 例),治疗组根据辨证分型分别选用清热利湿药物和益气养血、活血祛风药物坐浴,每日两次;对照组选用派瑞松乳膏外涂患部,每日两次.治疗3周后比较两组临床症状积分和主要症状情况,评价临床综合疗效.结果 两组在治疗前后SCORAD评分、瘙痒程度、皮损面积、皮损形态方面,各项积分变化差异有统计学意义(P <0.05).治疗后两组比较,瘙痒影响程度改善方面治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组皮损改善程度优于对照组(P<0.05).治疗组痊愈率和显效率为32.5%和42.5%,对照组痊愈率和显效率为10.0%和17.5%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药坐浴治疗肛周湿疹较派瑞松乳膏疗效显著,能有效改善瘙痒症状及皮损表现,疗效可靠.
作者：孙亚峰 刊期： 2013年第04期
目的 观察瘈脉穴位注射对急性低频性感音神经性聋的临床疗效.方法 采用瘈脉穴位注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性低频性感音神经性聋80例(80耳),经过10天后观察临床疗效.结果 62 例(62 耳)听力完全恢复,15例(15耳)部分恢复,3 例(3 耳)无变化,治愈率77.5%,有效率96.25%.结论 瘈脉穴位注射对急性低频性感音神经性聋具有理想的临床疗效.
作者：赵娟；宋照营 刊期： 2013年第04期
目的 观察中医药内、外治法结合治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法 选择60例腰背肌筋膜炎患者采用中药熏蒸外治结合身痛逐瘀汤中药内服治疗,治疗后采用VAS视觉模拟评分法进行疗效评价.结果 治疗腰背肌筋膜炎60例,治愈45例,显效12例,有效3例,总有效率100%.结论 使用具有祛风散寒、除湿、活血通络、理气止痛的中药熏蒸经皮给药结合身痛逐瘀汤中药内服治疗腰背肌筋膜炎疗效确切,简便有效.
作者：张军；刘秀华 刊期： 2013年第04期
4 四次饮水能长寿杨世忠教授认为:早起后一次饮水,早饭与午饭、午饭与晚饭之间各饮水一次,睡前一次饮水(少),这四次是人体一天中非常重要的补水时机,不可忽视.科学研究告诉我们,水是生命之源,地球上的生命起源于海洋,生命初是在水中出现的.水是所有生命体的重要组成部分,人体中水占70%;水有利于体内化学反应的进行,水在体内还起到运输物质的作用,水对维持体温的稳定也起了很大的作用,所以科学饮水对人体健康长寿非常重要.每天重要的四次饮水,必须使其规律化,而其他时间的补水则随具体情况而定.
作者：郭教礼；尹德辉；董秀娟；王温 刊期： 2013年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
