许波；叶柏
目的 研究采用益肾健脾汤辨证治疗脑梗死后血管性痴呆的方法及临床效果.方法 回顾性分析我院近年收治的脑梗死后血管性痴呆患者110例,根据治疗方法分为西医组(常规西医治疗)和中医组(益肾健脾汤)各55例,应用MMSE法评定并比较组别间患者的精神状况.结果 MMSE得分上,中医组治疗后MMSE得分显著高于西医组(P<0.01).组别间治疗后患者精神状况上,中医组显效率(47.3%)、总有效率(80.0%)显著高于西医组,无效率(20.0%)显著低于西医组(P<0.01).结论 在常规西医治疗的基础上,配合以益肾健脾汤进行中医辨证治疗能够显著改善患者精神状况,提高患者生活自理能力,促进患者恢复.
作者：李四方 刊期： 2013年第04期
目的 通过福建地区慢性重型肝炎证型分布规律及其与常见并发症的相关性分析,探讨慢性重型肝炎证型形成的病理基础,为中医药防治提供依据.方法 确定病例纳入标准和排除标准,制定临床资料收集量表开展临床资料调查,选择具有代表性的福州、厦门、龙岩三个地区收集病例,依据中医证型诊断标准对临床资料进行辨证分型,运用统计学方法分析慢性重型肝炎各证型出现的频率和病例数的构成比,中医证型与各种临床常见并发症之间的相关性.结果 282例慢性重型肝炎患者中,气虚瘀黄证187例,湿热内蕴证54例,瘀热交结证11例,阳虚瘀黄证10例,阴虚瘀黄证4 例,疫毒炽盛证16例.其中:阳虚瘀黄证并发腹水、原发性腹膜炎的几率明显高于其他证型(P<0.05);疫毒炽盛证并发肝性脑病的几率明显高于其他证型,(P<0.05);气虚瘀黄证并发肝性脑病、腹水的几率明显低于其他证型(P<0.05);其他证型与临床常见并发症(如肝肾综合征、上消化道出血、电解质紊乱、感染、低蛋白血症等)之间相关性比较无统计学意义(P>0.05).结论 福建地区慢性重型肝炎中医辨证大致可分为:气虚瘀黄证、湿热内蕴证、瘀热交结证、阳虚瘀黄证、阴虚瘀黄证、疫毒炽盛证6个证型,其中,气虚瘀黄证和湿热内蕴证为多见.阳虚瘀黄证并发腹水、原发性腹膜炎几率高;气虚瘀黄证并发肝性脑病、腹水几率低;提示慢性重症肝炎的发生发展与脾胃气虚、湿热内蕴密切相关;预防和治疗慢性重型肝炎,必须重视健脾祛湿与清热解毒并举,并处处维护机体阴阳的平衡.
作者：陈锦芳；许文博 刊期： 2013年第04期
萎缩性胃炎是指胃腺体萎缩以至消失,以胃脘隐隐作痛、痞满、嗳气、纳呆、烦渴思饮、口燥咽干、食少、便秘、舌红少苔,脉细数为主要表现的一种疾病,现代医学认为此病是一种癌前期病变,目前尚缺乏有效的治疗方法,笔者自2007年3月-2012年3月运用自拟滋胃饮治疗本病52例,疗效满意.现报告如下.
作者：刘振梅 刊期： 2013年第04期
血清阴性脊柱关节病是包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病相关的关节炎在内的一组关节疾病.临床实践中,部分病人表现符合脊柱关节病,但又不具备现已确定的任何一个脊柱关节病的诊断标准,称之为未分化脊柱关节病.
作者：马五青；安丽 刊期： 2013年第04期
总结58例肋骨骨折病人的中西医护理,强调应加强病情观察、情志护理、饮食调护、术前指导、术后护理及并发症的预防和护理.肋骨骨折在外伤中非常多见,多由暴力引起,其中以第4肋～第7肋易骨折,可分为单根单处、多根单处和多根多处肋骨骨折.多根多处肋骨骨折时,因胸壁失去完整肋骨的支持而软化,吸气时,胸腔内负压增高,软化的胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔内负压降低,软化的胸壁向外凸出,称为反常呼吸运动(又称连枷胸).若软化区域范围较大,可引起纵膈扑动,影响静脉回流和气体交换,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重者可出现呼吸和循环衰竭.对肋骨骨折病人施行中西医治疗及护理,效果满意,现总结如下.
作者：赵金花；闫晓莉 刊期： 2013年第04期
目的 乳腺癌术后通过对患侧上肢进行及时有效的功能锻炼从而提高患者生活质量.方法 术日至术后3个月指导202 例病人进行患侧肢体功能锻炼.结果 202例患者患侧肢体功能完全恢复,没有影响正常的工作和生活.结论 乳腺癌术后有效进行患侧肢体功能锻炼是提高病人生活质量的方法之一,值得继续探讨和发展.
作者：陈宝枝 刊期： 2013年第04期
史学具有认识功能、教育功能、借鉴功能,在<中医发展史>课程的教学过程中、不仅要进行讲授、学习,更重要是要引导学生对史料史论的利用与借鉴.文章从<中医发展史>核心价值体系及古代医家的人文、责任、道德等价值观入手,探讨研究其相关教育资源,倡导学用结合,对完善医学生的知识结构,加强医学责任素质的培养,提高分析问题解决问题的能力有积极的意义.
作者：王琳 刊期： 2013年第04期
目的 探索流行性乙型脑炎(乙脑)更有效的治疗方法.方法 75例流行性乙型脑炎,其中治疗组30例,对照组45例.治疗组30例乙脑患者在与对照组45例相同的综合治疗及护理基础上用醒脑静注射液,治疗15d.结果 治疗组在降温(5.40±1.30)天、平均昏迷时间(5.64±1.03)天、平均缓解抽搐时间 (2.20±1.17)天均比对照组短,且恶化和后遗症较少,治愈率高,疗效明显优于对照组.流行性乙型脑炎患者主要症状是高热、头痛、抽搐、意识障碍.采用醒脑静注射液治疗的治疗组在降低体温、缓解抽搐、意识恢复均优于对照组(P<0.05).结论 醒脑静注射液是目前治疗乙脑的有效方法之一,值得推广应用.
作者：董梦久；李耘；刘志勇；陈俊；凃晋文 刊期： 2013年第04期
目的 观察温胆汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将100例病人随机分为两组,治疗组50例,采用温胆汤加减治疗,每日1剂;对照组50例,口服吗丁啉,每次10mg,每日3次.两组均以两周为1疗程.结果 治疗组总有效率94%,对照组总有效率74%,两组比较,治疗组疗效大于对照组(P<0.05).结论 温胆汤具有促进胃动力作用.
作者：许凤莲 刊期： 2013年第04期
目的 观察中药坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效.方法 将80 例肛周湿疹的患者随机分成治疗组(40 例) 和对照组(40 例),治疗组根据辨证分型分别选用清热利湿药物和益气养血、活血祛风药物坐浴,每日两次;对照组选用派瑞松乳膏外涂患部,每日两次.治疗3周后比较两组临床症状积分和主要症状情况,评价临床综合疗效.结果 两组在治疗前后SCORAD评分、瘙痒程度、皮损面积、皮损形态方面,各项积分变化差异有统计学意义(P <0.05).治疗后两组比较,瘙痒影响程度改善方面治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组皮损改善程度优于对照组(P<0.05).治疗组痊愈率和显效率为32.5%和42.5%,对照组痊愈率和显效率为10.0%和17.5%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药坐浴治疗肛周湿疹较派瑞松乳膏疗效显著,能有效改善瘙痒症状及皮损表现,疗效可靠.
作者：孙亚峰 刊期： 2013年第04期
流行性腮腺炎是常见急性呼吸道传染病,由腮腺炎病毒感染引起,腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,还可侵犯其他腺体器官,使腺体呈渗出性炎症,引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎等多器官损害.本病大多预后良好,在临床治疗方面采用一般对症治疗和抗病毒治疗,笔者所在科室运用血必净治疗流行性腮腺炎患者30例,现总结如下.
作者：高丽英 刊期： 2013年第04期
静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题.特别是在输注一些刺激性较强的药物时,药液外渗后,造成局部长时间肿胀、疼痛,如不及时处理,会造成局部组织溃烂、坏死,甚至造成残疾,它不仅增加患者的痛苦,而且会造成不必要的医疗纠纷.由于刺激性药物在临床上使用比较广泛,为使护士更好地掌握药物外渗时处理方法,现将静脉输注刺激性药物外渗护理新进展综述如下.
作者：谭艳梅 刊期： 2013年第04期
四川中医是中医当中的重要组成部分,因地域和人文特色使四川中医具有独特的行诊方式和用药特色.现在以四川中医妇科为例,根据四川地理、人文等特色分析四川中医流派特色,以让更多的人了解中医.
作者：米玲 刊期： 2013年第04期
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,该病频繁发作,疼痛剧烈,经久难愈,严重影响患者的生活质量及身心健康.目前对其病机尚未形成统一的认识,故笔者结合各医家的论述,将其病机归纳为以下五方面:①气虚血瘀,虚瘀夹杂;②阴津耗伤,脉络枯涩;③气阴两伤,不荣则痛;④肝气郁结,气滞血瘀;⑤余邪残留,气血凝滞.
作者：林俊和 刊期： 2013年第04期
目的 观察导法配合经穴推拿治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将 100例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组 50例.治疗组采用导法(蜂蜜灌肠)配合经穴推拿(选择合谷、足三里、上巨虚、中脘、神阙、天枢、支沟、水道、归来、丰隆、长强等穴位)治疗.对照组采用开塞露40ml肛注治疗.两组疗程均为4周.观察治疗前后症状改善及结肠转运时间(CTT)的变化情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组为78%,两组总有效率差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组排便困难、腹胀或痛、排便不尽感或下坠感与对照组比较有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗前后的结肠转运时间(CTT)均明显缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 导法配合经穴推拿治疗功能性便秘安全有效,优于单纯应用开塞露治疗.
作者：李晓霞 刊期： 2013年第04期
采用疮面外敷生肌玉红膏的方法治疗下肢静脉瘀血性溃疡35例.结果 临床治愈30例,显效3例,有效1例,无效1例,总有效率为97.14%.
作者：王瑾；许宝丽；刘向东 刊期： 2013年第04期
目的 观察利多卡因联合天麻和丹参注射液治疗眩晕症的临床疗效.方法 将60例眩晕症患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例.对照组采用丹参和天麻注射液静脉滴注,1次/天.治疗组在对照组治疗的基础上加用2%利多卡因静脉滴注,1次/天,7天后观察比较两组临床疗效.结果 治疗7天后,治疗组总有效率和起效时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 利多卡因联合丹参和天麻注射液治疗眩晕症疗效高,起效快,值得临床推广.
作者：廖蝶；周华；李一 刊期： 2013年第04期
谢晶日教授系黑龙江省名中医,博士生导师,现任黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科主任.谢师从事中医内科脾胃病的医疗教学和科研工作30余年,凭着深厚的中医理论基础,耽嗜典籍的学术修养,博采众长,在多年的临床工作中,通过学习、实践、反馈、体验、总结、再实践的过程,形成了自己独特的治疗脾胃病的经验方法,而这种经验方法是谢师治疗脾胃病取得临床疗效的核心和关键.笔者随师出诊,对此有较多的体会和思考,现将谢师诊治脾胃病的经验浅述如下.
作者：李明；李婷婷 刊期： 2013年第04期
对傅山所著<傅青主女科>中月经病诊疗特色进行了分析,认为其对月经病的论述从病因病机到调经特点直至处方用药都有其独到之处.分析其特点有三:调经治本,病机在肾;调经善补,药量精妙;辨证入微,化裁出新.
作者：周文静；王慧颖 刊期： 2013年第04期
目的 观察中药对妊娠呕吐的治疗效果.方法 将76例患者分为对照组和实验组,对照组采用西药常规输液、纠酸,补充维生素、电解质,治疗5～7天观察治疗效果;实验组采用自拟中药和胃安胎饮加减口服,每日1剂,服药5～7天后观察治疗效果.结果 对照组治愈30例,好转7例,未愈1例,临床治愈率78.95%,总有效率97.37%.实验组治愈29例,好转7例,未愈2例,临床治愈率76.32%,总有效率94.74%.两组治愈率及总有效率对比,均无显著性差异(P>0.05).结论 自拟中药和胃安胎饮加减治疗妊娠呕吐,效果与西药常规治疗基本相同,但具有安全、方便、价廉且一般不需住院或留观的优点,患者及家属易于接受,值得推广.
作者：喻姿容；刘红霞；叶伟林 刊期： 2013年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
