李四方
目的 观察中药对妊娠呕吐的治疗效果.方法 将76例患者分为对照组和实验组,对照组采用西药常规输液、纠酸,补充维生素、电解质,治疗5～7天观察治疗效果;实验组采用自拟中药和胃安胎饮加减口服,每日1剂,服药5～7天后观察治疗效果.结果 对照组治愈30例,好转7例,未愈1例,临床治愈率78.95%,总有效率97.37%.实验组治愈29例,好转7例,未愈2例,临床治愈率76.32%,总有效率94.74%.两组治愈率及总有效率对比,均无显著性差异(P>0.05).结论 自拟中药和胃安胎饮加减治疗妊娠呕吐,效果与西药常规治疗基本相同,但具有安全、方便、价廉且一般不需住院或留观的优点,患者及家属易于接受,值得推广.
作者：喻姿容；刘红霞；叶伟林 刊期： 2013年第04期
目的 观察中医益气养心法治疗慢性心力衰竭属气阴两亏证的临床疗效.方法 将60例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组30例和对照组30例.两组均采用慢性心力衰竭的标准治疗方案治疗,治疗组在此基础上加服自拟方治疗.观察两组心功能疗效、证候疗效.结果 治疗组心功能及中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05).结论益气养阴法治疗慢性心力衰竭属气阴两亏证疗效满意.
作者：李为党；李庆海 刊期： 2013年第04期
目的 观察天麻钩藤饮对脑梗死急性期患者的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者60例随机分为治疗组、对照组.结果 治疗组总显效率为96.7%,对照组为83.8%,两组相比有显著性差异(P<0.05〉).结论 本方法治疗脑梗死有良好疗效.
作者：冯志江 刊期： 2013年第04期
目的 观察导法配合经穴推拿治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将 100例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组 50例.治疗组采用导法(蜂蜜灌肠)配合经穴推拿(选择合谷、足三里、上巨虚、中脘、神阙、天枢、支沟、水道、归来、丰隆、长强等穴位)治疗.对照组采用开塞露40ml肛注治疗.两组疗程均为4周.观察治疗前后症状改善及结肠转运时间(CTT)的变化情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组为78%,两组总有效率差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组排便困难、腹胀或痛、排便不尽感或下坠感与对照组比较有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗前后的结肠转运时间(CTT)均明显缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 导法配合经穴推拿治疗功能性便秘安全有效,优于单纯应用开塞露治疗.
作者：李晓霞 刊期： 2013年第04期
多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是一组原因未明的侵犯锥体外系、锥体系、小脑、自主神经系统的神经系统变性疾病.西医治疗多采取对症治疗、精心护理为主,并无特效治疗.王新志教授从中医角度应用地黄饮子治疗该病取得良好效果.
作者：王学凯 刊期： 2013年第04期
胃下垂是指站立时,胃的位置下降,胃小弯切迹在髂嵴水平连线以下,多见于瘦长体型、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术者.现代医学认为胃下垂多是由于膈肌悬吊力降低,肝胃、膈胃韧带松弛,腹内压降低,腹肌松弛等原因引起.X线钡餐透视检查可以明确诊断,并将胃下垂分为轻、中、重度,以胃小弯切迹低于两髂嵴连线水平1～5cm为轻度,6～10cm为中度,11cm以上为重度[1].临床常见症状表现为:上腹部坠胀不适、隐痛、饱胀感、厌食、恶心呕吐、嗳气等,餐后或久立时加重,平卧后减轻.现代医学对本病只是对症治疗,并没有很有效的治疗措施,对于重度的患者多采用放置胃托进行治疗,但是治疗效果并不理想.
作者：迟伟；王涛；黄友娟 刊期： 2013年第04期
目的 观察针药结合治疗高脂血症的临床疗效.方法 选取2011年9月-2012年5月期间武汉市中西医结合医院针灸科门诊及病房收治的高脂血症患者60例,采取随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例.对照组单用电针治疗,患者仰卧位,取双侧丰隆穴,常规消毒后,选用30号2寸华佗牌一次性无菌针灸针,以90°角快速刺入,进针1.5寸许,得气后接韩氏电针穴位神经仪,选择频率为2/100Hz的等幅疏密波,电流强度为12mA,刺激30min,每日1次.连续治疗5次为1疗程,治疗一个疗程后休息2天,连续治疗4个疗程.治疗组针药并用,在对照组电针治疗的基础上加上药物治疗:口服荷丹片,1次2片,1日3次,饭前30min口服.连续治疗1周为一个疗程,共4个疗程.两组治疗期间均停服其它降脂药物,治疗前后于清晨空腹静脉抽血,查血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),并做好记录,观察临床疗效.结果 治疗4周结束后,治疗组和对照组总有效率分别为93.33%、86.67%,P<0.05.两组各自与治疗前比较,血脂均有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后降脂疗效显著高于对照组治疗后(P<0.05).结论 针药结合治疗高脂血症疗效显著,安全副作用小,值得临床推广.
作者：肖颖；周利；乐薇；王琼；张红星 刊期： 2013年第04期
哮喘为临床常见病症,哮喘是一种发作性的疾患,其形成除了与先天体质不足,或体虚复感外邪,或饮食不当有关,一般哮喘发作期以实证为主,分为寒哮与热哮;哮喘缓解期多以虚证为主,应辨证分型,对症施治.现将陈新宇教授妙用小青龙汤、越婢加半夏汤、阳和汤治疗哮喘的成功案例举证如下.
作者：苏俊；陈新宇 刊期： 2013年第04期
<诊断学基础>是一门由基础医学过渡到临床医学的桥梁课程,理论性和实践性很强,是培养医学生临床实践能力的关键.对于五年制中西医结合专业的学生,我们进行了以PBL为基础的情景教学法的应用,以期提高学生的创新能力、实践能力、临床综合能力,全面提高学生的综合素质.
作者：张红珍；王坤芳；王军；李晓芳 刊期： 2013年第04期
小儿腹泻一年四季均可发生,以婴幼儿多见,好发于夏秋两季.因夏秋季节暑气当令,气候炎热,雨水较多,湿热交蒸,小儿更易感触而发病,因此湿热泻成为临床工作中常见的泄泻证型.其表现主要有:发热,口渴,烦躁不安,舌红少津,苔黄腻,泻下稀薄或蛋花样水便,伴少许粘液,腹痛,肛门红赤,大便臭秽,尿赤.病情严重者,暴注下迫,高热不退甚者动风惊厥[1].
作者：郭书娟；石巧云；王爱珍；赵清玲 刊期： 2013年第04期
酸枣仁--养心安神之王[歌诀] 养心神王酸枣仁,补肝敛汗宁心神.甘酸滋阴平生津,虚烦不眠悸惊稳.[释义] 酸枣仁味甘,主入心、肝之经,能养心阴,益肝血而有安神之效,为养心安神之要药;其酸而能敛,其有收敛止汗之功效,还能敛阴生津而止渴,用于津伤口渴者.
作者：杨建宇；李彦知；范竹雯；郑绍明；李娜 刊期： 2013年第04期
目的 观察斑蝥酸钠维生素 B6注射液联合替吉奥(S-1)治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效及其不良反应.方法 将42例晚期胃肠肠癌的患者随机分为两组,其中治疗组23例应用替吉奥基础上加用斑蝥酸钠维生素B6注射液进行治疗;对照组19例以替吉奥单药治疗.2 个周期后评价近期疗效、临床效果及不良反应.结果 治疗组CR(Complete Response)3例,PR(Partial Response)10例,SD(Stable Disease)8例,PD(Progression Disease)2例,总缓解率为56.5%;对照组 CR 1例,PR 6例,SD7例,PD 5例,总缓解率为36.8%,治疗组在疾病控制率上高于对照组,但在统计学上无显著性差异(P>0.05).在不良反应方面治疗组的主要毒副反应明显减轻,尤其在骨髓抑制及胃肠道反应方面,两组有显著性差异(P<0.05).结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液可增强胃肠道肿瘤病人的抗病能力,减轻化疗毒副作用,提高疗效.替吉奥单药口服治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效肯定.
作者：范清玲；王永；赵克欣；考军 刊期： 2013年第04期
目的 根据疾病分期采用不同针灸方法进行治疗,观察疗效并与传统单纯温针的方法进行比较,寻求出一种更为高效的面瘫治疗方法.方法 按照统一的诊断、纳入及排除标准,将60例病例随机分成两组,分期治疗组和温针灸组,两组样本各30例.分别对两组样本治疗前后的RPA积分和面神经功能等级进行观察和分析,治疗结束后计算各项指标改善情况,并进行统计学处理和安全性及依从性评价.结果 两组在治疗后均能明显改善患者面部RPA积分、面神经功能等级,且对上述指标的改善程度两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 针灸分期治疗的方法能够有效的促进面神经功能的恢复,治疗面瘫疗效显著,值得临床推广使用.
作者：周金凤；赵军超；王丽姝；王磊 刊期： 2013年第04期
目的 评价中西医结合治疗糖尿病肾病的有效性和安全性.方法 按随机表将符合入组要求的糖尿病肾病96例,随机分为两组,治疗组48例,在给予低盐优质低蛋白糖尿病饮食,应用控制血压、血糖,调整脂代谢常规治疗的基础上,联合中药汤剂口服,2次/日,治疗3个月,观察其空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化;对照组48例,应用常规治疗,检测指标与治疗组相同,观察时间为3个月.结果 ①在西医综合常规基础上应用中药汤剂口服进行治疗的治疗组总有效率为81.2%,其中显效22例(45.8%),有效17例(35.4%),无效9例 (18.8%).②单纯应用西医常规治疗的对照组总有效率为54.2%,其中显效11例(22.9%),有效15例(31.3%),无效22例 (45.8%).结论 常规治疗基础上联合中药汤剂治疗糖尿病肾病疗效优于单用西药的常规治疗,且无不良反应.
作者：陈凯 刊期： 2013年第04期
2009年3月至2011年6月,我们以武汉市名老中医王建久主任经验方清热定痛汤治疗痛风性关节炎30例,并设立对照组进行疗效对比观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 60例均为我院门诊和住院符合痛风性关节炎诊断标准的患者,随机分为两组.治疗组30例,男26例,女4例;年龄25～57岁,平均年龄41.2岁;病程短2天,长14年.对照组30例,男27例,女3例;年龄28～55岁,平均年龄37.7岁;病程短3个月,长8年.
作者：施燕 刊期： 2013年第04期
目的 探讨中西医药综合治疗多囊卵巢综合征临床疗效.方法 40例多囊卵巢综合征患者服用低剂量高效复合型口服甾体避孕药妈富隆对月经周期进行调节,并服用二甲双胍片,有生育要求的加服用氯米芬片,同时服用补肾化痰、活血化瘀中药综合治疗3~6个月,随访1年.结果 大多数患者月经周期恢复正常,体重减轻,恢复排卵,总有效率达85%.结论 中西医药综合治疗多囊卵巢综合征安全可靠,副作用少,疗效显著.
作者：刘新军 刊期： 2013年第04期
目的 探讨产妇出院后存在的产褥期和新生儿实际问题,开展产妇出院后家庭访视,消除和减少影响出院产妇及新生儿的健康危险因素,提高产妇及新生儿的生活质量,减少患者医疗经费开支,为医院自身发展创造良好的社会环境.方法 对开展产后家庭访视前三年2538例产妇复诊情况与开展家庭访视后三年内2366例产妇复诊情况进行分析,论述产后家庭访视的必要性与操作的可行性.结果 开展产后家庭访视使患者的复诊率显著下降(P<0.01),产妇或家属的满意度明显提高(满意率>85%).讨论 家庭访视解决了产妇出院后存在的实际问题,给院方带来良好的口碑,也为医院带来很大的经济效益.护理模式从医院扩展到社区,是目前的护理方向.但产后家庭访视还没有一个完善的体制,为产妇开展家访的深度、广度有待进一步在实践中摸索、提高.
作者：秦安敏 刊期： 2013年第04期
目的 观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛、心衰的临床疗效及安全性.方法 选取我院心血管内科就医的冠心病心绞痛、心衰的患者80例作为实验对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组按照常规西医方法治疗,治疗组在对照组常规西医治疗基础上加用麝香保心丸口服,一次2粒,每日3次.治疗半年之后,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗组显效率52.50%,总有效率92.50%,治疗效果明显优于对照组,两组患者显效率及总有效率对比具有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸治疗冠心病心绞痛、心衰具有较好的临床疗效及安全性,值得在临床上进一步推广应用.
作者：周晓秀 刊期： 2013年第04期
静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题.特别是在输注一些刺激性较强的药物时,药液外渗后,造成局部长时间肿胀、疼痛,如不及时处理,会造成局部组织溃烂、坏死,甚至造成残疾,它不仅增加患者的痛苦,而且会造成不必要的医疗纠纷.由于刺激性药物在临床上使用比较广泛,为使护士更好地掌握药物外渗时处理方法,现将静脉输注刺激性药物外渗护理新进展综述如下.
作者：谭艳梅 刊期： 2013年第04期
全蝎治疗儿童支气管哮喘古法鲜有记载,近年来将全蝎运用于儿童哮喘的治疗特别是哮喘发作期以及咳嗽变异性哮喘取得良好疗效,这可能与全蝎兼具祛风与通络之功密切相关;研究也表明,全蝎及其提取物可以调节机体免疫,但全蝎治疗哮喘的免疫机理仍需进一步明确.
作者：张婧延；姜之炎 刊期： 2013年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
