李明;李婷婷
胃下垂是指站立时,胃的位置下降,胃小弯切迹在髂嵴水平连线以下,多见于瘦长体型、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术者.现代医学认为胃下垂多是由于膈肌悬吊力降低,肝胃、膈胃韧带松弛,腹内压降低,腹肌松弛等原因引起.X线钡餐透视检查可以明确诊断,并将胃下垂分为轻、中、重度,以胃小弯切迹低于两髂嵴连线水平1~5cm为轻度,6~10cm为中度,11cm以上为重度[1].临床常见症状表现为:上腹部坠胀不适、隐痛、饱胀感、厌食、恶心呕吐、嗳气等,餐后或久立时加重,平卧后减轻.现代医学对本病只是对症治疗,并没有很有效的治疗措施,对于重度的患者多采用放置胃托进行治疗,但是治疗效果并不理想.
作者:迟伟;王涛;黄友娟 刊期: 2013年第04期
萎缩性胃炎是指胃腺体萎缩以至消失,以胃脘隐隐作痛、痞满、嗳气、纳呆、烦渴思饮、口燥咽干、食少、便秘、舌红少苔,脉细数为主要表现的一种疾病,现代医学认为此病是一种癌前期病变,目前尚缺乏有效的治疗方法,笔者自2007年3月-2012年3月运用自拟滋胃饮治疗本病52例,疗效满意.现报告如下.
作者:刘振梅 刊期: 2013年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料 2005年1月-2012年8月,笔者运用右归丸(饮剂)加减治疗脑梗塞36例,并随机与对照组28例对比观察,64例均为河南省洛阳市西工区妇幼保健中心中医科门诊病人,病情稳定,处于康复期,随机分为两组.治疗组36例,男性24例,女性12例,年龄48~80岁,平均年龄64.8岁.对照组28例,男性18例,女性10例,年龄45~80岁,平均年龄62.5岁.治疗组与对照组的性别、年龄、病情等资料差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
作者:张广安;王朝霞 刊期: 2013年第04期
原发性痛经(primary dysmenorrhea)是指月经期在生殖器官无器质性病变存在时发生的下腹疼痛、坠胀及其他不适感,常见于初建立排卵周期时,主要表现为经期下腹部痉挛性疼痛,可放射至腰骶部、外阴、肛门及大腿内侧,部分患者伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、水肿,甚至虚脱.发病时不仅身体不适,而且对患者的学习、工作和生活都会造成一定的影响.针刺对其症状缓解有一定的疗效,笔者在2006~2011年采用针灸治疗痛经屡获良效,现报道如下.
作者:纪炳武 刊期: 2013年第04期
目的 观察调肝安更汤治疗经断前后诸症的临床疗效.方法 采用自身对照的方法观察经断前后诸症患者治疗前后症状的变化,症状改变采用改良的Kupperman评分法观察.结果 临床总有效率97.5%.结论 本方具有疏肝解郁、益气养血的功效.治疗前患者Kupperman评分为(30.88±7.12)分,治疗后为(7.82±4.31)分,治疗后较治疗前明显下降.
作者:丛羽 刊期: 2013年第04期
目的 评价中西医结合治疗糖尿病肾病的有效性和安全性.方法 按随机表将符合入组要求的糖尿病肾病96例,随机分为两组,治疗组48例,在给予低盐优质低蛋白糖尿病饮食,应用控制血压、血糖,调整脂代谢常规治疗的基础上,联合中药汤剂口服,2次/日,治疗3个月,观察其空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化;对照组48例,应用常规治疗,检测指标与治疗组相同,观察时间为3个月.结果 ①在西医综合常规基础上应用中药汤剂口服进行治疗的治疗组总有效率为81.2%,其中显效22例(45.8%),有效17例(35.4%),无效9例 (18.8%).②单纯应用西医常规治疗的对照组总有效率为54.2%,其中显效11例(22.9%),有效15例(31.3%),无效22例 (45.8%).结论 常规治疗基础上联合中药汤剂治疗糖尿病肾病疗效优于单用西药的常规治疗,且无不良反应.
作者:陈凯 刊期: 2013年第04期
目的 研究抗纤益肺胶囊治疗特发性肺间质纤维化(气虚痰瘀互阻型)的临床疗效.方法 将100例患者随机分为治疗组和对照组,两组各50例.对照组强的松0.5g/(kg·d),连续治疗6周.试验组在对照组基础上,给予抗纤益肺胶囊,口服,一天3次,一次3粒.疗程结束后对临床疗效作出评价.结果 统计结果显示,疾病疗效分析结果:治疗组显效率36.00%,有效率58.00%.对照组显效率24.00%,有效率50.00%.组间比较差别有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.生活质量调查表结果显示治疗组优于对照组,组间比较差别有统计学意义(P<0.05).结论 抗纤益肺胶囊联合强的松在改善特发性肺间质纤维化患者的临床症状、体征以及提高生活质量方面优于单纯西药治疗.
作者:赵勤萍;王洋;薛晓明;关炜;张丽 刊期: 2013年第04期
数日前,我科收治一例胃癌患者,行胃癌根治术后,临床上出现间断发热、胸胁苦闷、肩背胁肋疼痛、恶心呕吐等症,应用消炎痛栓、美施康定、胃复安、非那根等药无效果.我科赵常在主任医师巧用小柴胡汤辨证施治,疗效颇佳.近日笔者研习<伤寒论>并复习该病例,茅塞顿开,受益匪浅,特整理主任经验学以致用.
作者:郑伟;贾晓慧 刊期: 2013年第04期
目的 观察温针灸加走罐治疗痤疮的临床疗效.方法 将98例痤疮患者随机分为两组,治疗组51例,采用温针灸的方法治疗,对照组47例,采用口服维胺脂胶囊方法治疗.两组均治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为98.1%,对照组总有效率为42.6%,二者疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论 温针灸加走罐治疗痤疮疗效显著,值得临床推广应用.
作者:张海山;吴艳荣 刊期: 2013年第04期
神经根型颈椎病是常见病、多发病,近年来随着生活习惯和工作方式的改变,其发病率及低龄化有逐年上升的趋势.本病的治疗方法繁多,但疗效往往令人不十分满意.原因在于只关注椎间盘、骨质增生等改变,忽视了颈椎周围软组织肌肉、韧带及椎间关节囊等这些影像学上无法显示的病理改变.
作者:周国宇;周红玲;周士光 刊期: 2013年第04期
目的 探索流行性乙型脑炎(乙脑)更有效的治疗方法.方法 75例流行性乙型脑炎,其中治疗组30例,对照组45例.治疗组30例乙脑患者在与对照组45例相同的综合治疗及护理基础上用醒脑静注射液,治疗15d.结果 治疗组在降温(5.40±1.30)天、平均昏迷时间(5.64±1.03)天、平均缓解抽搐时间 (2.20±1.17)天均比对照组短,且恶化和后遗症较少,治愈率高,疗效明显优于对照组.流行性乙型脑炎患者主要症状是高热、头痛、抽搐、意识障碍.采用醒脑静注射液治疗的治疗组在降低体温、缓解抽搐、意识恢复均优于对照组(P<0.05).结论 醒脑静注射液是目前治疗乙脑的有效方法之一,值得推广应用.
作者:董梦久;李耘;刘志勇;陈俊;凃晋文 刊期: 2013年第04期
目的 观察六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将65例患者随机分为治疗组和对照组.两组给予相同的糖尿病常规治疗,治疗组加用六味地黄丸治疗,疗程2个月.观察两组治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量及总有效率等指标的改善.结果 治疗后两组空腹及餐后2h血糖均较同组治疗前降低,差别有显著性(P<0.05),两组间比较治疗组改善幅度优于对照组,差别有显著性(P<0.05).治疗后治疗组UAER和24h尿蛋白定量较治疗前降低,差别有显著性(P<0.05),两组间比较,治疗组改善幅度优于对照组,差别有显著性(P<0.05).治疗后总有效率治疗组优于对照组,差别有显著性(P<0.05).结论 滋补肝肾法结合常规治疗对糖尿病肾病的临床疗效优于单纯常规治疗.
作者:葛立君 刊期: 2013年第04期
目的 探讨产妇出院后存在的产褥期和新生儿实际问题,开展产妇出院后家庭访视,消除和减少影响出院产妇及新生儿的健康危险因素,提高产妇及新生儿的生活质量,减少患者医疗经费开支,为医院自身发展创造良好的社会环境.方法 对开展产后家庭访视前三年2538例产妇复诊情况与开展家庭访视后三年内2366例产妇复诊情况进行分析,论述产后家庭访视的必要性与操作的可行性.结果 开展产后家庭访视使患者的复诊率显著下降(P<0.01),产妇或家属的满意度明显提高(满意率>85%).讨论 家庭访视解决了产妇出院后存在的实际问题,给院方带来良好的口碑,也为医院带来很大的经济效益.护理模式从医院扩展到社区,是目前的护理方向.但产后家庭访视还没有一个完善的体制,为产妇开展家访的深度、广度有待进一步在实践中摸索、提高.
作者:秦安敏 刊期: 2013年第04期
流行性腮腺炎是常见急性呼吸道传染病,由腮腺炎病毒感染引起,腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,还可侵犯其他腺体器官,使腺体呈渗出性炎症,引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎等多器官损害.本病大多预后良好,在临床治疗方面采用一般对症治疗和抗病毒治疗,笔者所在科室运用血必净治疗流行性腮腺炎患者30例,现总结如下.
作者:高丽英 刊期: 2013年第04期
目的 观察导法配合经穴推拿治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将 100例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组 50例.治疗组采用导法(蜂蜜灌肠)配合经穴推拿(选择合谷、足三里、上巨虚、中脘、神阙、天枢、支沟、水道、归来、丰隆、长强等穴位)治疗.对照组采用开塞露40ml肛注治疗.两组疗程均为4周.观察治疗前后症状改善及结肠转运时间(CTT)的变化情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组为78%,两组总有效率差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组排便困难、腹胀或痛、排便不尽感或下坠感与对照组比较有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗前后的结肠转运时间(CTT)均明显缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 导法配合经穴推拿治疗功能性便秘安全有效,优于单纯应用开塞露治疗.
作者:李晓霞 刊期: 2013年第04期
哮喘为临床常见病症,哮喘是一种发作性的疾患,其形成除了与先天体质不足,或体虚复感外邪,或饮食不当有关,一般哮喘发作期以实证为主,分为寒哮与热哮;哮喘缓解期多以虚证为主,应辨证分型,对症施治.现将陈新宇教授妙用小青龙汤、越婢加半夏汤、阳和汤治疗哮喘的成功案例举证如下.
作者:苏俊;陈新宇 刊期: 2013年第04期
谢晶日教授系黑龙江省名中医,博士生导师,现任黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科主任.谢师从事中医内科脾胃病的医疗教学和科研工作30余年,凭着深厚的中医理论基础,耽嗜典籍的学术修养,博采众长,在多年的临床工作中,通过学习、实践、反馈、体验、总结、再实践的过程,形成了自己独特的治疗脾胃病的经验方法,而这种经验方法是谢师治疗脾胃病取得临床疗效的核心和关键.笔者随师出诊,对此有较多的体会和思考,现将谢师诊治脾胃病的经验浅述如下.
作者:李明;李婷婷 刊期: 2013年第04期
目的 观察逍遥散加减配合耳穴治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 采用逍遥散加减配合耳穴贴压治疗本病220例.结果 总有效率为93.6%.结论 本方法对肠易激综合征的治疗具有良好的疗效.
作者:邓军 刊期: 2013年第04期
目的 观察针刺结合耳穴贴压治疗青少年近视的临床疗效.方法 选择56例(112只眼)青少年近视患者采用针刺结合耳穴贴压,治疗一个疗程后,对临床疗效进行总结.结果 痊愈17只眼(15.18% ),显效32只眼(28.5%),有效58只眼(51.78%),无效5只眼(4.46%),总有效率为95.53%.结论 针刺与耳穴贴压并用治疗青少年近视的近期临床疗效肯定.
作者:周珊;孔玉峰;程远 刊期: 2013年第04期
目的 探讨中医药在治疗功能性消化不良上的临床研究进展.方法 整理近三年来中医药治疗功能性消化不良的临床资料,对古方、现代验方和中西医结合疗法的应用情况进行综述.结果 中医药在FD的治疗上疗效确切,且能有效改善病人的机体状态,同时副作用也较少.结论 中医药辨证论治的特点,使其在功能性消化不良的治疗上具有明显优势.
作者:薛丁文;孟静岩 刊期: 2013年第04期