周国宇；周红玲；周士光
近年来恶性肿瘤的发病呈明显上升趋势,且年轻化,世界卫生组织(WHO)公布,2000年全球共有恶性肿瘤患者1000万,死于这一疾病的620万人,占死亡人数的12%.如果这一趋势得不到改善,预计到2020年,每年新发的病人将达1500万[1],已成为继心脏病、脑血管病后又一重大疾病,且死亡率也呈上升趋势,居各大疾病之首.
作者：张至惠；祝东友 刊期： 2013年第04期
目的 观察益肝肾解毒饮对乙肝相关性肾炎T细胞亚群的影响.方法 60例经肾穿明确诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN),且中医辨证为肝肾亏虚、湿毒瘀滞型的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用益肝肾解毒饮的配合贺普汀、易善复治疗,对照组采用贺普汀、易善复治疗.观察其疗效和对 T淋巴细胞免疫功能的影响.结果 治疗组患者症状、体征及实验室检查的改善均明显优于对照组.两组患者CD+3水平明显提高,CD+8 水平显著降低.治疗组患者CD+4 水平和CD+4/CD+8 比值明显提高.结论西药配合益肝肾解毒饮治疗乙肝相关性肾炎比单纯使用西药疗效更佳.其机制与改善 T细胞免疫功能有关.
作者：蓝健姿；严晓华；金一顺；张雪梅 刊期： 2013年第04期
目的 观察斑蝥酸钠维生素 B6注射液联合替吉奥(S-1)治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效及其不良反应.方法 将42例晚期胃肠肠癌的患者随机分为两组,其中治疗组23例应用替吉奥基础上加用斑蝥酸钠维生素B6注射液进行治疗;对照组19例以替吉奥单药治疗.2 个周期后评价近期疗效、临床效果及不良反应.结果 治疗组CR(Complete Response)3例,PR(Partial Response)10例,SD(Stable Disease)8例,PD(Progression Disease)2例,总缓解率为56.5%;对照组 CR 1例,PR 6例,SD7例,PD 5例,总缓解率为36.8%,治疗组在疾病控制率上高于对照组,但在统计学上无显著性差异(P>0.05).在不良反应方面治疗组的主要毒副反应明显减轻,尤其在骨髓抑制及胃肠道反应方面,两组有显著性差异(P<0.05).结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液可增强胃肠道肿瘤病人的抗病能力,减轻化疗毒副作用,提高疗效.替吉奥单药口服治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效肯定.
作者：范清玲；王永；赵克欣；考军 刊期： 2013年第04期
患儿,张某某,女,5岁,2011年10月15日来我院就诊,主诉:发热,尿频,尿痛,阴痒.(其母代诉)近2日患儿小便次数增多,量少色黄小便时疼痛哭啼.外用皮炎平软膏无效,发现内裤有黄色分泌物.妇科检查:患儿阴道口处女膜周围有黄色粘稠脓性分泌物,前庭以及外阴红肿且有抓痕;实验室检查:红细胞4.0X10/L白细胞8.5X10/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.37,单核细胞0.01,PH值5,酮体(-);尿检:白细胞(+ + +).取脓性分泌物送检,分泌物涂片革兰氏染色,细胞内可见革兰氏阳性双球菌,淋菌试验阳性.
作者：李芳 刊期： 2013年第04期
目的 观察中药坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效.方法 将80 例肛周湿疹的患者随机分成治疗组(40 例) 和对照组(40 例),治疗组根据辨证分型分别选用清热利湿药物和益气养血、活血祛风药物坐浴,每日两次;对照组选用派瑞松乳膏外涂患部,每日两次.治疗3周后比较两组临床症状积分和主要症状情况,评价临床综合疗效.结果 两组在治疗前后SCORAD评分、瘙痒程度、皮损面积、皮损形态方面,各项积分变化差异有统计学意义(P <0.05).治疗后两组比较,瘙痒影响程度改善方面治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组皮损改善程度优于对照组(P<0.05).治疗组痊愈率和显效率为32.5%和42.5%,对照组痊愈率和显效率为10.0%和17.5%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药坐浴治疗肛周湿疹较派瑞松乳膏疗效显著,能有效改善瘙痒症状及皮损表现,疗效可靠.
作者：孙亚峰 刊期： 2013年第04期
血清阴性脊柱关节病是包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病相关的关节炎在内的一组关节疾病.临床实践中,部分病人表现符合脊柱关节病,但又不具备现已确定的任何一个脊柱关节病的诊断标准,称之为未分化脊柱关节病.
作者：马五青；安丽 刊期： 2013年第04期
目的 观察温胆汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将100例病人随机分为两组,治疗组50例,采用温胆汤加减治疗,每日1剂;对照组50例,口服吗丁啉,每次10mg,每日3次.两组均以两周为1疗程.结果 治疗组总有效率94%,对照组总有效率74%,两组比较,治疗组疗效大于对照组(P<0.05).结论 温胆汤具有促进胃动力作用.
作者：许凤莲 刊期： 2013年第04期
2009年3月至2011年6月,我们以武汉市名老中医王建久主任经验方清热定痛汤治疗痛风性关节炎30例,并设立对照组进行疗效对比观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 60例均为我院门诊和住院符合痛风性关节炎诊断标准的患者,随机分为两组.治疗组30例,男26例,女4例;年龄25～57岁,平均年龄41.2岁;病程短2天,长14年.对照组30例,男27例,女3例;年龄28～55岁,平均年龄37.7岁;病程短3个月,长8年.
作者：施燕 刊期： 2013年第04期
数日前,我科收治一例胃癌患者,行胃癌根治术后,临床上出现间断发热、胸胁苦闷、肩背胁肋疼痛、恶心呕吐等症,应用消炎痛栓、美施康定、胃复安、非那根等药无效果.我科赵常在主任医师巧用小柴胡汤辨证施治,疗效颇佳.近日笔者研习<伤寒论>并复习该病例,茅塞顿开,受益匪浅,特整理主任经验学以致用.
作者：郑伟；贾晓慧 刊期： 2013年第04期
萎缩性胃炎是指胃腺体萎缩以至消失,以胃脘隐隐作痛、痞满、嗳气、纳呆、烦渴思饮、口燥咽干、食少、便秘、舌红少苔,脉细数为主要表现的一种疾病,现代医学认为此病是一种癌前期病变,目前尚缺乏有效的治疗方法,笔者自2007年3月-2012年3月运用自拟滋胃饮治疗本病52例,疗效满意.现报告如下.
作者：刘振梅 刊期： 2013年第04期
目的 观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛、心衰的临床疗效及安全性.方法 选取我院心血管内科就医的冠心病心绞痛、心衰的患者80例作为实验对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组按照常规西医方法治疗,治疗组在对照组常规西医治疗基础上加用麝香保心丸口服,一次2粒,每日3次.治疗半年之后,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗组显效率52.50%,总有效率92.50%,治疗效果明显优于对照组,两组患者显效率及总有效率对比具有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸治疗冠心病心绞痛、心衰具有较好的临床疗效及安全性,值得在临床上进一步推广应用.
作者：周晓秀 刊期： 2013年第04期
目的 探讨中医康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法 80例脑卒中患者分为康复组(n=40)和对照组(n=40),两组性别、年龄、发病类型比较无明显差异(P>0.05),两组均给予常规护理和日常生活活动训练,康复组在此基础上联合中医康复护理,施以穴位按摩和中药熏洗.在治疗前和治疗后3个月采用Barthel指数评定ADL.结果 康复组ADL积分明显高于对照组(P<0.01).结论 中医康复护理在脑卒中患者整体康复中起着非常重要的作用,可以明显改善患者的运动功能和日常生活活动能力.
作者：袁菲；杨常青；王爱珍 刊期： 2013年第04期
目的 观察中医中药治疗门脉性肝硬化的疗效.方法 自拟中药方,采取活血化瘀、利水消肿等方法以达到软肝理脾,防治肝纤维化形成的目的.结果 疗效显著,降酶效果良好,总有效率达到92%.
作者：王群峰；石巧云 刊期： 2013年第04期
目的 筛选茯贞膏的佳提取工艺.方法 根据实际生产条件,采用正交试验,考察提取次数、时间及料液比等因素以获得佳提取工艺.结果 佳提取工艺为C3B3A2,即提取2次,料液比为1∶10,提取时间为2h.在此提取条件下,多糖得率为16.82%,干浸膏得率为28.43%.结论 该方法简便、易行,可用于茯贞膏的生产.
作者：李林；肖晏婴；贺长斌 刊期： 2013年第04期
酸枣仁--养心安神之王[歌诀] 养心神王酸枣仁,补肝敛汗宁心神.甘酸滋阴平生津,虚烦不眠悸惊稳.[释义] 酸枣仁味甘,主入心、肝之经,能养心阴,益肝血而有安神之效,为养心安神之要药;其酸而能敛,其有收敛止汗之功效,还能敛阴生津而止渴,用于津伤口渴者.
作者：杨建宇；李彦知；范竹雯；郑绍明；李娜 刊期： 2013年第04期
目的 观察导法配合经穴推拿治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将 100例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组 50例.治疗组采用导法(蜂蜜灌肠)配合经穴推拿(选择合谷、足三里、上巨虚、中脘、神阙、天枢、支沟、水道、归来、丰隆、长强等穴位)治疗.对照组采用开塞露40ml肛注治疗.两组疗程均为4周.观察治疗前后症状改善及结肠转运时间(CTT)的变化情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组为78%,两组总有效率差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组排便困难、腹胀或痛、排便不尽感或下坠感与对照组比较有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗前后的结肠转运时间(CTT)均明显缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 导法配合经穴推拿治疗功能性便秘安全有效,优于单纯应用开塞露治疗.
作者：李晓霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨中西医结合防治冠心病的临床效果.方法 我院自2011年7月至2012年7月收治冠心病患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,对照组34例.治疗组给予中西医结合治疗,对照组给予单纯西医治疗,观察两组患者临床症状改善情况,统计两组患者临床治疗效果.结果 治疗组显效28例,有效14例,无效4例,总有效率为91.30%;对照组显效16例,有效8例,无效10例,总有效率为70.59%.另外,治疗组心电图改善情况、治疗后血脂水平均优于对照组,且两组患者治疗前后血脂水平改善情况治疗组也优于对照组.结论 中西医结合防治冠心病的临床效果显著,值得临床进一步推广应用.
作者：陈翔飞 刊期： 2013年第04期
多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是一组原因未明的侵犯锥体外系、锥体系、小脑、自主神经系统的神经系统变性疾病.西医治疗多采取对症治疗、精心护理为主,并无特效治疗.王新志教授从中医角度应用地黄饮子治疗该病取得良好效果.
作者：王学凯 刊期： 2013年第04期
介绍杨少军主任医师对胃痞和泄泻病因病机的解析,举案例4则分析,总结杨老师临床辨治思路及遣方用药经验.
作者：李鹏；苏世荣；杨少军 刊期： 2013年第04期
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,该病频繁发作,疼痛剧烈,经久难愈,严重影响患者的生活质量及身心健康.目前对其病机尚未形成统一的认识,故笔者结合各医家的论述,将其病机归纳为以下五方面:①气虚血瘀,虚瘀夹杂;②阴津耗伤,脉络枯涩;③气阴两伤,不荣则痛;④肝气郁结,气滞血瘀;⑤余邪残留,气血凝滞.
作者：林俊和 刊期： 2013年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
