周珊；孔玉峰；程远
患儿,张某某,女,5岁,2011年10月15日来我院就诊,主诉:发热,尿频,尿痛,阴痒.(其母代诉)近2日患儿小便次数增多,量少色黄小便时疼痛哭啼.外用皮炎平软膏无效,发现内裤有黄色分泌物.妇科检查:患儿阴道口处女膜周围有黄色粘稠脓性分泌物,前庭以及外阴红肿且有抓痕;实验室检查:红细胞4.0X10/L白细胞8.5X10/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.37,单核细胞0.01,PH值5,酮体(-);尿检:白细胞(+ + +).取脓性分泌物送检,分泌物涂片革兰氏染色,细胞内可见革兰氏阳性双球菌,淋菌试验阳性.
作者：李芳 刊期： 2013年第04期
目的 观察清肠化湿汤与补脾益肾丸治疗溃疡性结肠炎活动期及缓解期的疗效.方法 将58例经结肠镜确诊为活动期溃疡性结肠炎病例随机分为两组,治疗组30例,对照组28例.治疗组活动期用自拟方清肠化湿汤(薏苡仁、黄芩、黄连、败酱草、白花蛇舌草、川芎、当归、白芍、三七粉、黄芪、木香、乌药等)治疗,疗程2个月,配合八味锡类散加麦滋林-S颗粒灌肠2周;缓解期用自拟方补脾益肾丸(黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、菟丝子、丹参、薏苡仁、黄连、木香等)(水丸)治疗,疗程8个月.对照组活动期口服柳氮磺吡啶,1g,4次/d;肌苷片,0.4g,3次/d,并用地塞米松加柳氮磺吡啶灌肠2周;缓解期口服柳氮磺吡啶,0.5g,3次/d,维持治疗1.5年.结果 治疗组10个月复查结肠镜总有效率93.3%,16个月复查结肠镜总有效率90%;对照组10个月复查结肠镜总有效率71.43%,16个月复查结肠镜总有效率57.1%.治疗组与对照组近期及远期疗效比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 清肠化湿汤具有清化肠腑湿热,调气活血,托毒排脓,生肌敛疮,加速缓解的作用;补脾益肾丸具有补脾益肾,燥湿利湿,益气活血,行气通腑,抗复发的功效.
作者：屈振壮；屈于琛；李炜；刘利昉；王艳慧；杜军军 刊期： 2013年第04期
目的 观察芦青颗粒治疗病毒性上呼吸道感染发热的临床疗效.方法 159例患者随机分为两组,试验组(85例)服用芦青颗粒,对照组(74例)服用抗病毒口服液;观察并比较两组患者治疗前后不同时间点的体温、中医证候的变化情况及症状的改善情况.结果 两组治疗后体温均较前明显下降(P<0.05),试验组解热时间早于对照组;试验组中医证候及症状的改善效果显著优于对照组(P<0.05),总有效率间无显著性差异(P>0.05).结论 芦青颗粒能明显改善中医证候及发病症状,对病毒性上呼吸道感染发热具有良好的疗效.
作者：钟邱；王志花；林凯；许英 刊期： 2013年第04期
目的 观察荆防方联合刺血疗法治疗慢性荨麻疹风热型的疗效;方法 将45例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予荆防方口服及曲池穴放血,对照组口服氯雷他定片,2周后评价治疗效果;结果 治疗组痊愈率及总有效率分别为24%和96%,对照组痊愈率及总有效率为10%和75%,有统计学差异(P<0.05);结论 荆防方联合刺血疗法治疗慢性荨麻疹风热型疗效肯定,值得推广
作者：王刚 刊期： 2013年第04期
目的 观察命门穴、肓俞穴在治疗慢性腰椎间盘突出中的临床疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组(36例)与对照组(36例),对照组采用传统配穴方法治疗.治疗组与对照组唯一不同的是在其基础上加取命门穴、肓俞穴治疗.三个疗程后对症状的改善情况进行对照观察.结果 治疗组总有效率为97.2%,对照组为77.8%.经统计学处理,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 加取命门、肓俞穴治疗慢性腰椎间盘突出症具有良好的临床效果.
作者：马志超；文洪 刊期： 2013年第04期
目的 研究抗纤益肺胶囊治疗特发性肺间质纤维化(气虚痰瘀互阻型)的临床疗效.方法 将100例患者随机分为治疗组和对照组,两组各50例.对照组强的松0.5g/(kg·d),连续治疗6周.试验组在对照组基础上,给予抗纤益肺胶囊,口服,一天3次,一次3粒.疗程结束后对临床疗效作出评价.结果 统计结果显示,疾病疗效分析结果:治疗组显效率36.00%,有效率58.00%.对照组显效率24.00%,有效率50.00%.组间比较差别有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.生活质量调查表结果显示治疗组优于对照组,组间比较差别有统计学意义(P<0.05).结论 抗纤益肺胶囊联合强的松在改善特发性肺间质纤维化患者的临床症状、体征以及提高生活质量方面优于单纯西药治疗.
作者：赵勤萍；王洋；薛晓明；关炜；张丽 刊期： 2013年第04期
哮喘为临床常见病症,哮喘是一种发作性的疾患,其形成除了与先天体质不足,或体虚复感外邪,或饮食不当有关,一般哮喘发作期以实证为主,分为寒哮与热哮;哮喘缓解期多以虚证为主,应辨证分型,对症施治.现将陈新宇教授妙用小青龙汤、越婢加半夏汤、阳和汤治疗哮喘的成功案例举证如下.
作者：苏俊；陈新宇 刊期： 2013年第04期
目的 为探讨治疗白塞病新方法,本研究创新性地将膀胱经背部注射玻璃酸钠和清热、解毒、活血中药--解毒活血汤相结合治疗白塞病,观察其临床疗效和机制.方法 将42例患者简单随机分为两组,分别是膀胱经背部注射玻璃酸钠配合解毒活血汤组(24例)和单独解毒活血汤组(18例),对照观察治疗前后症状、体征、实验室检查等变化.结果 膀胱经背部注射玻璃酸钠配合解毒活血汤组总有效率为95.83%,优于单独使用解毒活血汤组(72.22%);在症状、体征及实验室检查方面也优于此组(P<0.05).结论 膀胱经背部注射玻璃酸钠配合解毒活血汤治疗白塞病临床疗效良好,结合现代医学、中药药理学及经络的现代研究分析,其作用机制可能是通过抗炎、调节免疫功能、抗感染、改善微循环等方面,从多途径对白塞病发挥有效的治疗作用.
作者：张永强；张立亭 刊期： 2013年第04期
2009年3月至2011年6月,我们以武汉市名老中医王建久主任经验方清热定痛汤治疗痛风性关节炎30例,并设立对照组进行疗效对比观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 60例均为我院门诊和住院符合痛风性关节炎诊断标准的患者,随机分为两组.治疗组30例,男26例,女4例;年龄25～57岁,平均年龄41.2岁;病程短2天,长14年.对照组30例,男27例,女3例;年龄28～55岁,平均年龄37.7岁;病程短3个月,长8年.
作者：施燕 刊期： 2013年第04期
<伤寒论>大承气汤是由大黄、芒硝、枳实、厚朴四味药组成,其中大黄苦寒,泻实祛热,推陈出新;芒硝咸寒,软坚润燥,通利大便;枳实辛微寒,理气消痞;厚朴苦辛温,顺气除满,是攻下实热,涤荡燥结之峻剂,运用于阳明腑实证见潮热,谵语,手足濈然汗出,腹满硬痛,大便不通,脉沉迟有力;或发则不识人,循衣摸床,惊惕不安,微喘直视;或目中不了了,睛不和;或阳明病发热过多;或发汗不解,腹满痛等,现浅析如下.
作者：任鸿义；任鹏；吴迪 刊期： 2013年第04期
数日前,我科收治一例胃癌患者,行胃癌根治术后,临床上出现间断发热、胸胁苦闷、肩背胁肋疼痛、恶心呕吐等症,应用消炎痛栓、美施康定、胃复安、非那根等药无效果.我科赵常在主任医师巧用小柴胡汤辨证施治,疗效颇佳.近日笔者研习<伤寒论>并复习该病例,茅塞顿开,受益匪浅,特整理主任经验学以致用.
作者：郑伟；贾晓慧 刊期： 2013年第04期
多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是一组原因未明的侵犯锥体外系、锥体系、小脑、自主神经系统的神经系统变性疾病.西医治疗多采取对症治疗、精心护理为主,并无特效治疗.王新志教授从中医角度应用地黄饮子治疗该病取得良好效果.
作者：王学凯 刊期： 2013年第04期
目的 观察调肝安更汤治疗经断前后诸症的临床疗效.方法 采用自身对照的方法观察经断前后诸症患者治疗前后症状的变化,症状改变采用改良的Kupperman评分法观察.结果 临床总有效率97.5%.结论 本方具有疏肝解郁、益气养血的功效.治疗前患者Kupperman评分为(30.88±7.12)分,治疗后为(7.82±4.31)分,治疗后较治疗前明显下降.
作者：丛羽 刊期： 2013年第04期
目的 观察中医药内、外治法结合治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法 选择60例腰背肌筋膜炎患者采用中药熏蒸外治结合身痛逐瘀汤中药内服治疗,治疗后采用VAS视觉模拟评分法进行疗效评价.结果 治疗腰背肌筋膜炎60例,治愈45例,显效12例,有效3例,总有效率100%.结论 使用具有祛风散寒、除湿、活血通络、理气止痛的中药熏蒸经皮给药结合身痛逐瘀汤中药内服治疗腰背肌筋膜炎疗效确切,简便有效.
作者：张军；刘秀华 刊期： 2013年第04期
目的 观察中医中药治疗门脉性肝硬化的疗效.方法 自拟中药方,采取活血化瘀、利水消肿等方法以达到软肝理脾,防治肝纤维化形成的目的.结果 疗效显著,降酶效果良好,总有效率达到92%.
作者：王群峰；石巧云 刊期： 2013年第04期
目的 观察温针灸加走罐治疗痤疮的临床疗效.方法 将98例痤疮患者随机分为两组,治疗组51例,采用温针灸的方法治疗,对照组47例,采用口服维胺脂胶囊方法治疗.两组均治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为98.1%,对照组总有效率为42.6%,二者疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论 温针灸加走罐治疗痤疮疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张海山；吴艳荣 刊期： 2013年第04期
目的 评价中西医结合治疗糖尿病肾病的有效性和安全性.方法 按随机表将符合入组要求的糖尿病肾病96例,随机分为两组,治疗组48例,在给予低盐优质低蛋白糖尿病饮食,应用控制血压、血糖,调整脂代谢常规治疗的基础上,联合中药汤剂口服,2次/日,治疗3个月,观察其空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化;对照组48例,应用常规治疗,检测指标与治疗组相同,观察时间为3个月.结果 ①在西医综合常规基础上应用中药汤剂口服进行治疗的治疗组总有效率为81.2%,其中显效22例(45.8%),有效17例(35.4%),无效9例 (18.8%).②单纯应用西医常规治疗的对照组总有效率为54.2%,其中显效11例(22.9%),有效15例(31.3%),无效22例 (45.8%).结论 常规治疗基础上联合中药汤剂治疗糖尿病肾病疗效优于单用西药的常规治疗,且无不良反应.
作者：陈凯 刊期： 2013年第04期
目的 观察中医益气养心法治疗慢性心力衰竭属气阴两亏证的临床疗效.方法 将60例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组30例和对照组30例.两组均采用慢性心力衰竭的标准治疗方案治疗,治疗组在此基础上加服自拟方治疗.观察两组心功能疗效、证候疗效.结果 治疗组心功能及中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05).结论益气养阴法治疗慢性心力衰竭属气阴两亏证疗效满意.
作者：李为党；李庆海 刊期： 2013年第04期
汤昆华教授为全国著名中医妇科学专家,从事临床、教学、科研工作四十余年,中医基础理论扎实,坚持理论指导实践,在妇科疾病诊治方面有其独特的理论体系和丰富的临床经验,倡导运用中医传统整体观念、五脏气血辨证论治结合调周法、调整饮食结构及生活作息法治疗妇科月经病.笔者有幸随其学习一年余,亲聆其教诲,受益匪浅,现对其辨治月经病临床经验加以探讨分析与总结.
作者：邵雪婷 刊期： 2013年第04期
颈椎病是中老年人常见病、多发病之一.临床常以颈、肩、前臂及手指疼痛、麻木无力或枕颈部疼痛、眩晕、耳鸣等为主要表现,病久可见肌肉萎缩,皮肤感觉障碍及反射异常等,常常影响人们正常的工作和生活.电针配合刺络法治疗颈椎病,可以解除颈部肌肉痉挛,促进椎-基底动脉供血,松解神经根粘连,恢复颈椎的正常生理功能,具有疗效好、恢复快、费用低等优点.
作者：苏妆 刊期： 2013年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
