学术投稿

肋骨骨折病人的中西医护理

赵金花;闫晓莉

关键词:肋骨骨折, 情志护理, 中西医护理
摘要:总结58例肋骨骨折病人的中西医护理,强调应加强病情观察、情志护理、饮食调护、术前指导、术后护理及并发症的预防和护理.肋骨骨折在外伤中非常多见,多由暴力引起,其中以第4肋~第7肋易骨折,可分为单根单处、多根单处和多根多处肋骨骨折.多根多处肋骨骨折时,因胸壁失去完整肋骨的支持而软化,吸气时,胸腔内负压增高,软化的胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔内负压降低,软化的胸壁向外凸出,称为反常呼吸运动(又称连枷胸).若软化区域范围较大,可引起纵膈扑动,影响静脉回流和气体交换,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重者可出现呼吸和循环衰竭.对肋骨骨折病人施行中西医治疗及护理,效果满意,现总结如下.
光明中医杂志相关文献
  • 天麻四物汤治疗头痛的临床观察

    目的 观察天麻四物汤治疗功能性头痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组给予天麻四物汤,对照组口服氟桂利嗪胶囊,连服2 周为1 个疗程;比较两组患者的疗效.结果 治疗组有效率为92.1%.对照组有效率为75.8%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 天麻四物汤可有效治疗功能性头痛.

    作者:彭玲 刊期: 2013年第04期

  • 中药坐浴治疗肛周湿疹临床观察

    目的 观察中药坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效.方法 将80 例肛周湿疹的患者随机分成治疗组(40 例) 和对照组(40 例),治疗组根据辨证分型分别选用清热利湿药物和益气养血、活血祛风药物坐浴,每日两次;对照组选用派瑞松乳膏外涂患部,每日两次.治疗3周后比较两组临床症状积分和主要症状情况,评价临床综合疗效.结果 两组在治疗前后SCORAD评分、瘙痒程度、皮损面积、皮损形态方面,各项积分变化差异有统计学意义(P <0.05).治疗后两组比较,瘙痒影响程度改善方面治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组皮损改善程度优于对照组(P<0.05).治疗组痊愈率和显效率为32.5%和42.5%,对照组痊愈率和显效率为10.0%和17.5%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药坐浴治疗肛周湿疹较派瑞松乳膏疗效显著,能有效改善瘙痒症状及皮损表现,疗效可靠.

    作者:孙亚峰 刊期: 2013年第04期

  • 益肝肾解毒饮对乙肝相关性肾炎T细胞亚群的影响

    目的 观察益肝肾解毒饮对乙肝相关性肾炎T细胞亚群的影响.方法 60例经肾穿明确诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN),且中医辨证为肝肾亏虚、湿毒瘀滞型的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用益肝肾解毒饮的配合贺普汀、易善复治疗,对照组采用贺普汀、易善复治疗.观察其疗效和对 T淋巴细胞免疫功能的影响.结果 治疗组患者症状、体征及实验室检查的改善均明显优于对照组.两组患者CD+3水平明显提高,CD+8 水平显著降低.治疗组患者CD+4 水平和CD+4/CD+8 比值明显提高.结论西药配合益肝肾解毒饮治疗乙肝相关性肾炎比单纯使用西药疗效更佳.其机制与改善 T细胞免疫功能有关.

    作者:蓝健姿;严晓华;金一顺;张雪梅 刊期: 2013年第04期

  • 生肌玉红膏治疗下肢静脉瘀血性溃疡35例

    采用疮面外敷生肌玉红膏的方法治疗下肢静脉瘀血性溃疡35例.结果 临床治愈30例,显效3例,有效1例,无效1例,总有效率为97.14%.

    作者:王瑾;许宝丽;刘向东 刊期: 2013年第04期

  • 陈新宇教授治疗心悸(慢性心衰)临床经验

    概述陈新宇教授温阳益气强心、利水消肿法治疗心悸(慢性心衰)的临床经验.其认为心悸是一个本虚标实之证,正虚(心气虚和心阳虚)是本病的内因,痰与瘀是本病继发因素.气虚、阳虚、痰浊、血瘀构成了心悸病机的四个主要环节.一般来说心悸以气虚(阳虚)而兼痰浊者为多见,当疾病到了中后期,或心肌梗死的患者,则以心阳(阴)虚兼血瘀或兼痰瘀为多见.治疗上,强调以心脾相关、心肾相关、痰瘀相关理论作指导,临床上运用温阳益气强心、利水消肿法治疗心悸,每获良效.

    作者:杨勇;陈新宇 刊期: 2013年第04期

  • 陈新宇教授治疗哮喘病案举隅

    哮喘为临床常见病症,哮喘是一种发作性的疾患,其形成除了与先天体质不足,或体虚复感外邪,或饮食不当有关,一般哮喘发作期以实证为主,分为寒哮与热哮;哮喘缓解期多以虚证为主,应辨证分型,对症施治.现将陈新宇教授妙用小青龙汤、越婢加半夏汤、阳和汤治疗哮喘的成功案例举证如下.

    作者:苏俊;陈新宇 刊期: 2013年第04期

  • 自拟四甲丸2号合西药治疗甲状腺功能亢进症164例

    目的 观察自拟四甲丸2号联合西药治疗甲状腺功能亢进症(阴虚火旺型)的临床疗效及对肝功能的影响.方法 对照组41例采用西药常规治疗;治疗组(自拟四甲丸2号组)164例在对照组治疗的基础上加服自拟四甲丸2号.主要观察临床症状、体征、FT3、FT4、TSH的改善情况及肝功能变化.结果 治疗组总有效率为87.8%,对照组总有效率为75.6%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).本观察中治疗组肝损害率为零.结论 自拟四甲丸2号联合西药治疗甲状腺功能亢进症疗效满意,且复发率低,无肝损害副作用.

    作者:蔡进;杨金颖 刊期: 2013年第04期

  • 疏肝滋肾固冲汤治疗育龄期女性崩漏102例

    目的 总结北京市名老中医--于增瑞老师自拟疏肝滋肾固冲汤治疗育龄期女性崩漏经验.方法 采用自拟疏肝滋肾固冲汤治疗符合崩漏诊断的功能失调性子宫出血患者102例,并观察其治疗结果.结果 痊愈者76例,占74.51%;好转者19例,占18.63% ;无效者7例,占6.86%.结论 疏肝滋肾固冲汤对育龄期女性崩漏有较好疗效.

    作者:王浩;于增瑞 刊期: 2013年第04期

  • 针刺灸治疗原发性痛经60例

    原发性痛经(primary dysmenorrhea)是指月经期在生殖器官无器质性病变存在时发生的下腹疼痛、坠胀及其他不适感,常见于初建立排卵周期时,主要表现为经期下腹部痉挛性疼痛,可放射至腰骶部、外阴、肛门及大腿内侧,部分患者伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、水肿,甚至虚脱.发病时不仅身体不适,而且对患者的学习、工作和生活都会造成一定的影响.针刺对其症状缓解有一定的疗效,笔者在2006~2011年采用针灸治疗痛经屡获良效,现报道如下.

    作者:纪炳武 刊期: 2013年第04期

  • 辨证治疗脑梗死后血管性痴呆临床观察

    目的 研究采用益肾健脾汤辨证治疗脑梗死后血管性痴呆的方法及临床效果.方法 回顾性分析我院近年收治的脑梗死后血管性痴呆患者110例,根据治疗方法分为西医组(常规西医治疗)和中医组(益肾健脾汤)各55例,应用MMSE法评定并比较组别间患者的精神状况.结果 MMSE得分上,中医组治疗后MMSE得分显著高于西医组(P<0.01).组别间治疗后患者精神状况上,中医组显效率(47.3%)、总有效率(80.0%)显著高于西医组,无效率(20.0%)显著低于西医组(P<0.01).结论 在常规西医治疗的基础上,配合以益肾健脾汤进行中医辨证治疗能够显著改善患者精神状况,提高患者生活自理能力,促进患者恢复.

    作者:李四方 刊期: 2013年第04期

  • 针药结合治疗高脂血症的临床观察

    目的 观察针药结合治疗高脂血症的临床疗效.方法 选取2011年9月-2012年5月期间武汉市中西医结合医院针灸科门诊及病房收治的高脂血症患者60例,采取随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例.对照组单用电针治疗,患者仰卧位,取双侧丰隆穴,常规消毒后,选用30号2寸华佗牌一次性无菌针灸针,以90°角快速刺入,进针1.5寸许,得气后接韩氏电针穴位神经仪,选择频率为2/100Hz的等幅疏密波,电流强度为12mA,刺激30min,每日1次.连续治疗5次为1疗程,治疗一个疗程后休息2天,连续治疗4个疗程.治疗组针药并用,在对照组电针治疗的基础上加上药物治疗:口服荷丹片,1次2片,1日3次,饭前30min口服.连续治疗1周为一个疗程,共4个疗程.两组治疗期间均停服其它降脂药物,治疗前后于清晨空腹静脉抽血,查血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),并做好记录,观察临床疗效.结果 治疗4周结束后,治疗组和对照组总有效率分别为93.33%、86.67%,P<0.05.两组各自与治疗前比较,血脂均有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后降脂疗效显著高于对照组治疗后(P<0.05).结论 针药结合治疗高脂血症疗效显著,安全副作用小,值得临床推广.

    作者:肖颖;周利;乐薇;王琼;张红星 刊期: 2013年第04期

  • 导法配合经穴推拿治疗功能性便秘临床观察

    目的 观察导法配合经穴推拿治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将 100例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组 50例.治疗组采用导法(蜂蜜灌肠)配合经穴推拿(选择合谷、足三里、上巨虚、中脘、神阙、天枢、支沟、水道、归来、丰隆、长强等穴位)治疗.对照组采用开塞露40ml肛注治疗.两组疗程均为4周.观察治疗前后症状改善及结肠转运时间(CTT)的变化情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组为78%,两组总有效率差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组排便困难、腹胀或痛、排便不尽感或下坠感与对照组比较有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗前后的结肠转运时间(CTT)均明显缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 导法配合经穴推拿治疗功能性便秘安全有效,优于单纯应用开塞露治疗.

    作者:李晓霞 刊期: 2013年第04期

  • 运动康复干预在食管癌术后腹胀护理中的影响

    目的 观察运动康复干预在食管癌术后腹胀护理中的影响.方法 将73例患者随机分成2组:A组(运动康复干预组)、B组(空白对照组).比较2组改善腹胀的程度及对第1次肛门排气时间的影响.结果 在改善腹胀及肛门排气方面,A组均优于B组.结论 运动康复干预能有效改善食管癌术后腹胀,具有临床护理推广价值.

    作者:吴文裕;林振原;林青 刊期: 2013年第04期

  • 中药熏蒸结合身痛逐瘀汤治疗腰背肌筋膜炎60例

    目的 观察中医药内、外治法结合治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法 选择60例腰背肌筋膜炎患者采用中药熏蒸外治结合身痛逐瘀汤中药内服治疗,治疗后采用VAS视觉模拟评分法进行疗效评价.结果 治疗腰背肌筋膜炎60例,治愈45例,显效12例,有效3例,总有效率100%.结论 使用具有祛风散寒、除湿、活血通络、理气止痛的中药熏蒸经皮给药结合身痛逐瘀汤中药内服治疗腰背肌筋膜炎疗效确切,简便有效.

    作者:张军;刘秀华 刊期: 2013年第04期

  • 黄芪治疗胃癌前病变的临床研究

    目的 探讨黄芪治疗胃癌前病变的疗效及临床分析.方法 2010年1月至2012年1月期间,我院诊治的64例胃癌前病变患者,随机将其分为对照组(西药治疗)和观察组(黄芪治疗),每组各32例,治疗3个疗程,随访半年,对两组临床疗效和复发率进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显升高,复发率显著降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于胃癌前病变患者,黄芪治疗疗效显著,并且复发率低,值得临床广泛推广.

    作者:赵宝利 刊期: 2013年第04期

  • 福建地区慢性重型肝炎证型分布规律研究

    目的 通过福建地区慢性重型肝炎证型分布规律及其与常见并发症的相关性分析,探讨慢性重型肝炎证型形成的病理基础,为中医药防治提供依据.方法 确定病例纳入标准和排除标准,制定临床资料收集量表开展临床资料调查,选择具有代表性的福州、厦门、龙岩三个地区收集病例,依据中医证型诊断标准对临床资料进行辨证分型,运用统计学方法分析慢性重型肝炎各证型出现的频率和病例数的构成比,中医证型与各种临床常见并发症之间的相关性.结果 282例慢性重型肝炎患者中,气虚瘀黄证187例,湿热内蕴证54例,瘀热交结证11例,阳虚瘀黄证10例,阴虚瘀黄证4 例,疫毒炽盛证16例.其中:阳虚瘀黄证并发腹水、原发性腹膜炎的几率明显高于其他证型(P<0.05);疫毒炽盛证并发肝性脑病的几率明显高于其他证型,(P<0.05);气虚瘀黄证并发肝性脑病、腹水的几率明显低于其他证型(P<0.05);其他证型与临床常见并发症(如肝肾综合征、上消化道出血、电解质紊乱、感染、低蛋白血症等)之间相关性比较无统计学意义(P>0.05).结论 福建地区慢性重型肝炎中医辨证大致可分为:气虚瘀黄证、湿热内蕴证、瘀热交结证、阳虚瘀黄证、阴虚瘀黄证、疫毒炽盛证6个证型,其中,气虚瘀黄证和湿热内蕴证为多见.阳虚瘀黄证并发腹水、原发性腹膜炎几率高;气虚瘀黄证并发肝性脑病、腹水几率低;提示慢性重症肝炎的发生发展与脾胃气虚、湿热内蕴密切相关;预防和治疗慢性重型肝炎,必须重视健脾祛湿与清热解毒并举,并处处维护机体阴阳的平衡.

    作者:陈锦芳;许文博 刊期: 2013年第04期

  • 滋补肝肾法治疗糖尿病肾病35例

    目的 观察六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将65例患者随机分为治疗组和对照组.两组给予相同的糖尿病常规治疗,治疗组加用六味地黄丸治疗,疗程2个月.观察两组治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量及总有效率等指标的改善.结果 治疗后两组空腹及餐后2h血糖均较同组治疗前降低,差别有显著性(P<0.05),两组间比较治疗组改善幅度优于对照组,差别有显著性(P<0.05).治疗后治疗组UAER和24h尿蛋白定量较治疗前降低,差别有显著性(P<0.05),两组间比较,治疗组改善幅度优于对照组,差别有显著性(P<0.05).治疗后总有效率治疗组优于对照组,差别有显著性(P<0.05).结论 滋补肝肾法结合常规治疗对糖尿病肾病的临床疗效优于单纯常规治疗.

    作者:葛立君 刊期: 2013年第04期

  • 牵引在综合治疗膝关节骨性关节炎中缓解疼痛50例

    目的 探索退行性膝关节炎的临床疗效.方法 将100例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组口服药物、醋疗、康复锻炼,观察组在对照组的基础上实行下肢牵引带牵引.比较两组患者临床疗效及疼痛减轻起效时间.结果 两组患者治愈率无明显差异,但牵引组疼痛减轻时间明显早于无牵引组.结论 牵引在膝关节骨性关节炎治疗过程中,有快速缓解疼痛的作用.

    作者:杜蝴蝶 刊期: 2013年第04期

  • 《临证药王歌诀》精选之补养篇

    酸枣仁--养心安神之王[歌诀] 养心神王酸枣仁,补肝敛汗宁心神.甘酸滋阴平生津,虚烦不眠悸惊稳.[释义] 酸枣仁味甘,主入心、肝之经,能养心阴,益肝血而有安神之效,为养心安神之要药;其酸而能敛,其有收敛止汗之功效,还能敛阴生津而止渴,用于津伤口渴者.

    作者:杨建宇;李彦知;范竹雯;郑绍明;李娜 刊期: 2013年第04期

  • 膀胱经背部注射玻璃酸钠配合解毒活血汤治疗白塞病的临床研究

    目的 为探讨治疗白塞病新方法,本研究创新性地将膀胱经背部注射玻璃酸钠和清热、解毒、活血中药--解毒活血汤相结合治疗白塞病,观察其临床疗效和机制.方法 将42例患者简单随机分为两组,分别是膀胱经背部注射玻璃酸钠配合解毒活血汤组(24例)和单独解毒活血汤组(18例),对照观察治疗前后症状、体征、实验室检查等变化.结果 膀胱经背部注射玻璃酸钠配合解毒活血汤组总有效率为95.83%,优于单独使用解毒活血汤组(72.22%);在症状、体征及实验室检查方面也优于此组(P<0.05).结论 膀胱经背部注射玻璃酸钠配合解毒活血汤治疗白塞病临床疗效良好,结合现代医学、中药药理学及经络的现代研究分析,其作用机制可能是通过抗炎、调节免疫功能、抗感染、改善微循环等方面,从多途径对白塞病发挥有效的治疗作用.

    作者:张永强;张立亭 刊期: 2013年第04期

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