魏云飞
目的 观察参芪益气汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和左室射血功能的影响.方法 将150例CHF患者随机分为治疗组75例和对照组75例.对照组根据病情给以西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服参芪益气汤,疗程14天,观察临床疗效,与治疗前后分别检测患者NT-proBNP水平,并测定患者治疗前后左室射血功能,包括左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF).结果 治疗组心功能疗效总有效率89.3%,对照组总有效率73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组血浆NT-proBNP水平、LVEDD、LVEF值均有所改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪益气汤能明显降低慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平,提高患者左室射血功能,改善心功能,具有良好的应用前景.
作者：李兰波；梁艳卿；郭清华；刘革命 刊期： 2013年第06期
便秘即大便秘结不通,指排便间隔时间延长,或虽不延长而排便困难者.便秘多由大肠积热、气滞、寒凝或阴阳气血虚,使大肠的传导功能失常所致,其发生率为2%~28%.便秘日久会使患者失眠多梦、抑郁、易怒、心理障碍等.我科根据中医理论,采用中西医结合方法治疗便秘,取得良好效果,现将便秘的辨证施护要点介绍如下.
作者：刘海银；闫志茹；郑俊杰 刊期： 2013年第06期
1 病例陈某,男,23岁,于2012年3月13日初诊.患者于2年前无明显诱因反复出现口腔溃疡,每于精神紧张或饮食不节后复发,多发于口唇及舌尖部,直径约2~5mm,大小不等.2年来自行给予维生素、意可贴等治疗,效果不佳.本次因备考精神紧张,再发口腔溃疡,疼痛较明显.伴口干,咽痛,纳差,虚烦不宁,便秘溲黄.查体:下唇黏膜及舌尖可见三处溃疡,直径约3~5mm,颧红,手足心热,舌质红,舌尖尤甚,苔干燥薄黄,脉滑数.诊断为口疮,证型属心脾积热,虚火上炎.治宜清心泻脾,滋阴降火.处方:黄连10g,淡竹叶12g,生地黄15g,牡丹皮15g,当归8g,升麻10g,麦冬15g,玄参10g,知母10g,怀牛膝10g,甘草6g.用法:3碗水煎成1碗,温服,复煎1次,每日1剂,连服1周为一疗程.
作者：赵崇智 刊期： 2013年第06期
目的 观察固本填精、化痰开窍针刺法治疗血管性痴呆的有效性和安全性,进一步规范技术操作方法,形成完善的技术操作规范和推广应用方案.方法 本课题采用多中心、随机对照试验的研究方法,试验组给予固本填精、化痰开窍针刺法治疗,对照组选用喜得镇片,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 经过3个疗程的治疗,试验组与对照组比较得出,在①认知功能疗效P<0.001;②日常生活能力P<0.01;③中医证候P<0.001.④治疗期间,未发生不良事件.结论 固本填精、化痰开窍针刺法操作应用简单,安全,疗效满意.
作者：李智杰；金海涛 刊期： 2013年第06期
目的 观察黄芪、香丹注射液联合西医治疗老年社区获得性肺炎的疗效.方法 对照组56例运用抗感染、化痰等;治疗组40例在西医基础上加用黄芪、香丹注射液治疗.结果 治疗组40例,治愈+显效率85.0%;对照组56例,治愈率60.7%,治疗组总有效率明显高于对照组,P<0.05.结论 黄芪、香丹注射液具有改善心肺功能,提高机体抵抗力,增强疗效的作用.
作者：吴红林 刊期： 2013年第06期
目的 观察四妙马钱汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性.方法 将70例湿热蕴结型急性痛风性关节炎随机分为两组.两组均在控制饮食的基础上,治疗组给予四妙马钱汤治疗,对照组用双氯芬酸钠缓释片治疗.均以7天为1个疗程.结果 治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为94.3%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗前后血尿酸指标比较,差异有统计学意义,(P<0.05),对照组治疗前后血尿酸指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 四妙马钱汤治疗急性痛风性关节炎疗效肯定,在降血尿酸方面有一定优势.
作者：李锦峰；宋天宝 刊期： 2013年第06期
目的 探讨保元汤合丹参饮治疗气虚血瘀型冠心病的临床疗效.方法 对120 例治疗组冠心病心绞痛患者随机分为治疗组68例与对照组52例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用保元汤合丹参饮,两组均以4周为1疗程.结果 治疗组的综合疗效及中医证候疗效的总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).并且,保元汤合丹参饮在血脂调节作用方面也有一定作用.结论 保元汤合丹参饮治疗气虚血瘀型冠心病有较好的疗效.
作者：许涛 刊期： 2013年第06期
支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病.这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛、多发的可逆性气流受限,并引起反复、发作性的喘息、气急、胸憋或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧.笔者从2009年开始,对门诊诊治的支气管哮喘患者采用补益肺肾的方法进行治疗,并结合临床症状,随症加减,取得了较好的疗效.现总结报道如下.
作者：任健；陈静 刊期： 2013年第06期
中医临床教学直接影响学生中医临床诊疗思维方式的形成.笔者在十多年的中医临床课教学中,应用舌诊、脉诊启发学生中医思维,使学生逐步形成中医的临证思维方式.笔者收集和整理大量的舌象、临床病例,按观舌识体质、观舌辨证、观舌诊病、观舌知变分四大模块,制作成教学光盘,设计有针对性的舌象、脉象讨论环节,做到既不影响正常课程内容,又能通过病、证中舌脉的变化启发学生思维.此教学方法,激发了学生学习中医的兴趣,加强了所学基础知识的横向联接,培养了学生中医的思维方法.
作者：王巍；戴俭宇 刊期： 2013年第06期
医学遗传学是中医院校教学难度较大的专业基础课程,针对目前存在的影响该课程教学质量的一些问题,笔者结合自身教学实践,提出了提高教学质量的途径,如激发学生兴趣、采用多媒体教学方式、采用多种教学方法以及加强师生交流等.
作者：刘延鑫；李业亮 刊期： 2013年第06期
目的 探究多囊卵巢综合征致不孕症应用补肾活血中药加克罗米芬的临床疗效.方法 选取因多囊卵巢综合征导致不孕症的病人97例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采取补肾活血中药和克罗米芬同时进行治疗,对照组采用与治疗组相同剂量的克罗米芬进行治疗.结果 治疗组病人的内分泌激素水平、雄激素、黄体生成素的水平经治疗后明显趋向正常.治疗组总妊娠率和周期排卵率均显著优于对照组.对照组出现卵泡过度刺激综合征和黄体化卵泡未破裂综合征,而治疗组未出现.结论 多囊卵巢综合征致不孕症采用补肾活血中药加克罗米芬进行治疗,疗效确切,值得推广应用.
作者：杨小真 刊期： 2013年第06期
目的 观察参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效和安全性.方法 对40例心律失常患者应用参松养心胶囊治疗.结果 40例患者中显效24例,有效11例,无效5例,总有效率87.5%.结论 参松养心胶囊治疗心律失常,疗效满意.
作者：刘向萍 刊期： 2013年第06期
目的 观察中药在乳腺癌术后放化疗不同阶段减毒增效的作用.方法 根据术后治疗特点,分为化疗期、化疗后期、放疗期三期,结合中药辨证施治.结果 53例患者总有效率为83%.结论 乳腺癌患者术后通过中西医结合治疗,可减轻放化疗毒副作用,增强人体免疫能力,提高患者生存质量.
作者：秦廷燕 刊期： 2013年第06期
唐有华主任医师是重庆市开县名老中医,从事临床工作40余年,德艺双馨,博学多识,经验宏富.笔者有幸侍诊唐老左右,得其耳提面命、谆谆教诲,令笔者受益匪浅,然天资愚钝,未能受其万一,惭愧之至.不揣冒昧,试述唐老部分经验如下,挂一漏万,疏漏在所难免,幸勿见怪于方家.
作者：谭果林 刊期： 2013年第06期
肩手综合征又名反射性交感神经营养不良综合征,临床上一般表现为肩关节活动时出现疼痛、运动受限、患侧手部肿胀、疼痛并有血管运动性变化甚至肌肉萎缩,严重患者可有静息性肩部自发痛,由此可给患者的生活、工作带来极大的不便,影响患者生活质量,病情严重的伴随不同程度焦虑、抑郁、绝望等心理障碍.是影响中风偏瘫患者上肢功能恢复的主要原因之一.本研究将康复方法早期介入治疗,现报道如下.
作者：董玲 刊期： 2013年第06期
随着社会老龄人口逐步增加，髋关节病、股骨颈骨折和股骨头坏死等髋关节病不断增多，严重影响了老龄人的生命质量.人工全髋关节置换术能够大程度地解除患者关节疼痛，恢复关节功能.DVT(深静脉血栓)是全髋关节置换术后严重的并发症，其继发的肺栓塞是全髋关节置换术后常见的致死原因.Virchow［1］首先提出下肢DVT的三大因素，即血流缓慢、血管内膜损伤、血液高凝状态.如何预防DVT是骨科医护人员共同关注的问题，现将我科全髋关节置换术后预防DVT的护理总结如下.
作者：夏志华 刊期： 2013年第06期
作者结合有关资料和个人的临床经验,就伤寒论温肝法的理论依据、病机、方药等做了初步探讨,认为温肝法可以指导肝病的治疗.
作者：刘潇；韦艾凌 刊期： 2013年第06期
目的 观察疏肝滋肾宁心法治疗肝郁阴虚型2型糖尿病痛苦患者的临床疗效.方法 将肝郁阴虚型2型糖尿病痛苦患者68例随机分成对照组34例和治疗组34例.两组均采用口服降糖药治疗、饮食控制、运动指导、心理疏导等处理,治疗组34例加服疏肝滋肾宁心中药,连续治疗观察8周.治疗前后分别评估糖尿病痛苦量表(DDS评分)、证候积分、测定FPG、2 hPG、HbA1C.结果 两组治疗后病情均有明显改善,治疗组治疗前后DDS评分、证候积分差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间比较差异有显著性(P<0.05).两组治疗前后FPG、2hPG、HbA1C差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),但两组治疗后组间差别无统计学意义(P>0.05).结论 疏肝滋肾宁心法治疗肝郁阴虚型2型糖尿病痛苦患者有显著疗效.
作者：罗颖；李红；吕绍光；郑姜钦；孟晓嵘；马坤 刊期： 2013年第06期
目的 观察中药、药膳对妇女轻度围绝经期综合征的影响.方法 符合要求的轻度围绝经期综合征妇女按随机数字表法分为对照组200例和治疗组200例,对照组给予心理治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药甘麦大枣汤合六味地黄丸并辨证使用药膳.比较两组的临床疗效.结果 两组总疗效经Ridit检验,a=0.05水准,差别有统计学意义,治疗组疗效优于对照组.结论 中药、药膳可明显改善妇女轻度围绝经期综合征.
作者：王玲；马常宝；杨宏巍；李健；郑艳；黄平；康志平 刊期： 2013年第06期
目的 观察中医药对胃窦炎的治疗效果.方法 单纯中药治疗胃窦炎患者89例,观察治疗效果.结果 治疗1周,痊愈61例;显效23例;有效5例.临床痊愈率68.54%,总有效率100%.结论 中医药对胃窦炎疗效显著.
作者：张瑞萍；尹亚东 刊期： 2013年第06期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
