学术投稿

舌诊、脉诊在中医临床课教学中的应用

王巍;戴俭宇

关键词:临床能力, 舌诊, 脉诊, 教学, 临证思维
摘要:中医临床教学直接影响学生中医临床诊疗思维方式的形成.笔者在十多年的中医临床课教学中,应用舌诊、脉诊启发学生中医思维,使学生逐步形成中医的临证思维方式.笔者收集和整理大量的舌象、临床病例,按观舌识体质、观舌辨证、观舌诊病、观舌知变分四大模块,制作成教学光盘,设计有针对性的舌象、脉象讨论环节,做到既不影响正常课程内容,又能通过病、证中舌脉的变化启发学生思维.此教学方法,激发了学生学习中医的兴趣,加强了所学基础知识的横向联接,培养了学生中医的思维方法.
光明中医杂志相关文献
  • 糜胃汤治疗慢性糜烂性胃炎80例临床观察

    目的 观察糜胃汤治疗慢性糜烂性胃炎的疗效.方法 将130例慢性糜烂性胃炎患者随机分为两组,治疗组80例采用自拟糜胃汤治疗,对照组50例采用西药奥美拉唑等治疗,1个月为1个疗程,两个疗程后总结疗效.结果 治疗组临床治愈48例,有效29例,无效3例,总有效率96.25%;对照组临床治愈11例,有效22例,无效17例,总有效率66.00%;两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 糜胃汤治疗慢性糜烂性胃炎疗效理想,值得进一步研究.

    作者:齐盛;黄志华 刊期: 2013年第06期

  • 卒中单元护理及康复工作综诉

    卒中单元模式下对脑卒中患者进行治疗,可显著改善脑卒中患者的神经功能、日常生活能力和情绪状态,提高治疗疗效,使患者很好的回归社会,是对于脑卒中患者治疗的较好选择,值得临床推广使用[1].我院脑病病区在积极实施卒中单元化管理的专业化、多学科医疗模式,但在具体运作上,护理、康复的单元化模式正在其基础上逐渐系统建立和运作,在相对封闭的空间里,利用所有可以利用的因子,向卒中患者提供全方位的治疗.

    作者:杨华 刊期: 2013年第06期

  • 固本填精、化痰开窍针刺法治疗血管性痴呆144例临床研究

    目的 观察固本填精、化痰开窍针刺法治疗血管性痴呆的有效性和安全性,进一步规范技术操作方法,形成完善的技术操作规范和推广应用方案.方法 本课题采用多中心、随机对照试验的研究方法,试验组给予固本填精、化痰开窍针刺法治疗,对照组选用喜得镇片,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 经过3个疗程的治疗,试验组与对照组比较得出,在①认知功能疗效P<0.001;②日常生活能力P<0.01;③中医证候P<0.001.④治疗期间,未发生不良事件.结论 固本填精、化痰开窍针刺法操作应用简单,安全,疗效满意.

    作者:李智杰;金海涛 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合治疗病毒性心肌炎83例

    目的 探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎临床疗效.方法 我院收治的病毒性心肌炎患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.观察组患者均给予中西医结合治疗,对照组患者均给予传统的西医治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者(P<0.05),而两组患者的心电图总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在治疗过程中均没有不良反应的发生.结论 中西医结合治疗病毒性心肌炎具有临床疗效确切,不良反应少的特点,值得临床推广.

    作者:周建峰 刊期: 2013年第06期

  • 温病学形成性评价体系的构建与实践

    目前高等中医院校的考试,过分注重总结性评价在一定程度上弱化了考试功能的正常发挥和教育目标的实现,这不仅影响了高等教育质量,同时也影响了广大学生学习的积极性,阻碍了高素质医学人才的培养.我们在<温病学>课程中的形成性评价是教师通过在教学过程中的观察、座谈、访谈、活动记录、问卷调查、记读书笔记、学生自评、互评等形式对学生的学习行为、学习能力、学习态度和合作精神等进行持续性的评价.学生在学习过程中均能积极参与,培养自主学习的能力,促进学生综合运用能力的全面发展.形成性评价理念的提出既是理论上的创新,更是观念上的飞跃.

    作者:郑春素 刊期: 2013年第06期

  • 肝癌患者脉象多维信息的临床观察研究

    目的 通过对肝癌病人脉象多维信息的临床观察研究,揭示肝癌的特异性脉象信息特征,及相关脏腑、气血阴阳失调的基本病理变化.方法 患者在安静状态下应用TL-MZ-XM-Ⅱ型三探头脉象分析仪进行脉象采集,并运用中医特色的脉象分析方法进行分析,寻找肝癌脉波的独特表现.结果 和对照组比较,肝癌患者的脉象具有明显的特征性表现(P<0.05),其脉象主要表现为弦脉、涩脉,并有数脉相兼表现.结论 运用TL-MZ-XM-Ⅱ型中医脉诊信息系统及中医脉象分析方法,可以检测到肝癌患者的特异性脉象信息特征,此研究对中医脉诊客观化及肝癌的中医客观化诊断具有重要意义.

    作者:李凤珠;魏红;刘明林 刊期: 2013年第06期

  • 中药三期辨证用药防治老年髋部骨折术后肺部感染

    目的 探讨中药三期辨证用药预防老年髋部骨折术后肺部感染的疗效.方法 选择40例老年髋部骨折患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给予抗生素等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用根据中药三期辨证用药予以中药方剂口服,术后第 10d 检测C-反应蛋白(C-neactveprotein,简称CRP)及全胸片,统计肺部感染发生率.结果 与对照组治疗后比较,C-反应蛋白水平明显降低;肺部感染发生率对照组20%,治疗组5%,2组差异显著.结论 应用中药三期辨证用药预防老年髋部骨折术后肺部感染是一种安全有效的治疗方法.

    作者:韩璐;姚宏明;仲跻申 刊期: 2013年第06期

  • HPLC法测定十味扶正片中芍药苷的含量

    目的 建立十味扶正片中芍药苷含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法对方中芍药苷含量进行测定.结果 芍药苷对照品进样量在0.136μg~0.789μg范围内线性关系良好.方法 的平均回收率为96.40%(n=6),RSD=1.38%.结论 本法快速,准确,方法稳定性、重现性好.可以用于控制十味扶正片中芍药苷的含量.

    作者:赵赫;梁玉香 刊期: 2013年第06期

  • 对中医院校《西医内科学》教学改革的思考

    西医内科学的教学在中医院校占据着举足轻重的地位.然而,目前却存在着许多不足之处.文章通过分析中医院校西医内科学教学的现状,探讨中医院校西医内科学教学的策略.

    作者:卢长青;杨敏华;张娟娟;王娟;刘爱华 刊期: 2013年第06期

  • 化湿行气法治疗便秘型肠易激综合征57例

    目的 观察中医化湿行气法治疗便秘型肠易激综合征临床疗效.方法 本组患者共114例,其中治疗组57例,采用二陈平胃散加味治疗,每日1剂,分早晚两次水煎服;对照组57例,口服西药西沙必利5mg,每日3次.两组均以2周为1疗程.结果 治疗组:治愈19例,有效20例,好转12例,无效6例,总有效率89.5%.对照组:治愈8例,有效15例,好转18例,无效16例,总有效率71.9%.两组比较,治疗组疗效明显大于对照组(P<0.05).结论 化湿行气法治疗便秘型肠易激综合征疗效确切.

    作者:许凤莲 刊期: 2013年第06期

  • 提高中医院校医学遗传学教学质量的体会

    医学遗传学是中医院校教学难度较大的专业基础课程,针对目前存在的影响该课程教学质量的一些问题,笔者结合自身教学实践,提出了提高教学质量的途径,如激发学生兴趣、采用多媒体教学方式、采用多种教学方法以及加强师生交流等.

    作者:刘延鑫;李业亮 刊期: 2013年第06期

  • 多囊卵巢综合征致不孕症应用补肾活血中药加克罗米芬治疗观察

    目的 探究多囊卵巢综合征致不孕症应用补肾活血中药加克罗米芬的临床疗效.方法 选取因多囊卵巢综合征导致不孕症的病人97例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采取补肾活血中药和克罗米芬同时进行治疗,对照组采用与治疗组相同剂量的克罗米芬进行治疗.结果 治疗组病人的内分泌激素水平、雄激素、黄体生成素的水平经治疗后明显趋向正常.治疗组总妊娠率和周期排卵率均显著优于对照组.对照组出现卵泡过度刺激综合征和黄体化卵泡未破裂综合征,而治疗组未出现.结论 多囊卵巢综合征致不孕症采用补肾活血中药加克罗米芬进行治疗,疗效确切,值得推广应用.

    作者:杨小真 刊期: 2013年第06期

  • 血府逐瘀汤加减治疗非酒精性脂肪肝50例

    目的 观察血府逐瘀汤加减治疗非酒精性脂肪肝临床疗效.方法 100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组服用血府逐瘀汤汤剂150ml,一天2次口服;对照组选用易善复一次2粒,一天3次口服;两组均以4周为1个疗程,3个疗程结束后,观察2组治疗后的总有效率、肝功能及血脂的变化.结果 治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).结论 血府逐瘀汤加减治疗非酒精性脂肪肝能明显改善肝功能,降低血脂.

    作者:董桂芬 刊期: 2013年第06期

  • 丹七散瘀搽剂的皮肤用药安全性评价

    目的 观察丹七散瘀搽剂对豚鼠皮肤的过敏性和大鼠皮肤的刺激性实验,评价其对皮肤用药的安全性.方法 皮肤过敏性实验选用豚鼠作为实验动物,采用外敷给药,阳性对照药选用2,4-二硝基氯代苯,观察比较给药后不同时间两组动物给药局部皮肤的反应;皮肤刺激性实验选用大鼠为实验动物,分为皮肤破损组和正常皮肤组,采用涂抹给药,观察比较给药后两组动物的皮肤反应,分别按照评分标准评分后进行比较.结果 丹七散瘀搽剂对豚鼠皮肤无红斑及水肿等过敏性反应,反应级数为零,致敏率为零;对大鼠皮肤亦无明显刺激性反应,反应级数均为零.结论 丹七散瘀搽剂在动物皮肤实验中无过敏及刺激现象产生,其皮肤用药安全性良好.

    作者:杨芳;杨喜花;张蕻;阎磊;白喜花;任连生 刊期: 2013年第06期

  • 试论中风患者的中医日常护理

    中风病的主要病机是是阴阳失衡,气血上犯于脑,导致血溢脉外或者脑络痹阻,其主要表现为突然昏仆,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利、半身不遂等症状,是中医学对急性脑血管疾病的总称.本病具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,目前世界医学界把它与冠心病、癌症并称为三大威胁人类健康的疾病.科学规范的护理工作是促进患者康复,提高自理能力,终回归社会不可或缺的重要环节,以下从预防并发症以及肢体功能康复两方面试论中风病的中医日常护理.

    作者:高震雷;张根明 刊期: 2013年第06期

  • 争创三级甲等中医医院护理质量迎评策略

    三级甲等医院创建工作是提高医院管理水平,增强服务能力,提高医院综合实力的需要,也是建设现代化医院和卫生事业协调发展的需要.新一轮的三级甲等中医医院评审已于2012年 6月启动,通过全院上下的共同努力,我们的创建工作给检查组留下了深刻印象,我院作为全国中医系统第三批创建三级甲等医院单位之一,顺利通过了专家组的评审.作为一名护士长,亲临检查,感触颇多.现将护理质量迎评的具体做法和体会介绍如下.

    作者:张红 刊期: 2013年第06期

  • 中医药治疗胃窦炎89例疗效观察

    目的 观察中医药对胃窦炎的治疗效果.方法 单纯中药治疗胃窦炎患者89例,观察治疗效果.结果 治疗1周,痊愈61例;显效23例;有效5例.临床痊愈率68.54%,总有效率100%.结论 中医药对胃窦炎疗效显著.

    作者:张瑞萍;尹亚东 刊期: 2013年第06期

  • 健康教育对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的影响

    目的 探讨TIA患者健康教育的实践与效果.方法制定完善的健康教育方案,并制定系统的相关知识健康教育资料,对TIA患者实施住院期间、出院后健康教育.结果 经健康教育的TIA患者与同期对照组比较有差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对TIA患者开展全程健康教育能帮助患者树立战胜疾病的信心,有效的提高治愈率,降低复发率,对预防并发症有积极的作用.

    作者:孙丽;王萍 刊期: 2013年第06期

  • 乳腺癌术后的中医治疗体会

    目的 观察中药在乳腺癌术后放化疗不同阶段减毒增效的作用.方法 根据术后治疗特点,分为化疗期、化疗后期、放疗期三期,结合中药辨证施治.结果 53例患者总有效率为83%.结论 乳腺癌患者术后通过中西医结合治疗,可减轻放化疗毒副作用,增强人体免疫能力,提高患者生存质量.

    作者:秦廷燕 刊期: 2013年第06期

  • 从天人合一角度看夏季用方

    用天人合一的方法分析夏暑之际常用方,探讨暑期病的病机与治法.夏季用方,在病机上需注意暑性升散、暑必夹湿、肺热脾寒、气阴两虚.治疗上,需注意敛肝祛湿,清肺温(补)脾,补气养阴.

    作者:樊旭升 刊期: 2013年第06期

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