杨芳；杨喜花；张蕻；阎磊；白喜花；任连生
三级甲等医院创建工作是提高医院管理水平,增强服务能力,提高医院综合实力的需要,也是建设现代化医院和卫生事业协调发展的需要.新一轮的三级甲等中医医院评审已于2012年 6月启动,通过全院上下的共同努力,我们的创建工作给检查组留下了深刻印象,我院作为全国中医系统第三批创建三级甲等医院单位之一,顺利通过了专家组的评审.作为一名护士长,亲临检查,感触颇多.现将护理质量迎评的具体做法和体会介绍如下.
作者：张红 刊期： 2013年第06期
便秘即大便秘结不通,指排便间隔时间延长,或虽不延长而排便困难者.便秘多由大肠积热、气滞、寒凝或阴阳气血虚,使大肠的传导功能失常所致,其发生率为2%~28%.便秘日久会使患者失眠多梦、抑郁、易怒、心理障碍等.我科根据中医理论,采用中西医结合方法治疗便秘,取得良好效果,现将便秘的辨证施护要点介绍如下.
作者：刘海银；闫志茹；郑俊杰 刊期： 2013年第06期
作者结合有关资料和个人的临床经验,就伤寒论温肝法的理论依据、病机、方药等做了初步探讨,认为温肝法可以指导肝病的治疗.
作者：刘潇；韦艾凌 刊期： 2013年第06期
中医临床教学直接影响学生中医临床诊疗思维方式的形成.笔者在十多年的中医临床课教学中,应用舌诊、脉诊启发学生中医思维,使学生逐步形成中医的临证思维方式.笔者收集和整理大量的舌象、临床病例,按观舌识体质、观舌辨证、观舌诊病、观舌知变分四大模块,制作成教学光盘,设计有针对性的舌象、脉象讨论环节,做到既不影响正常课程内容,又能通过病、证中舌脉的变化启发学生思维.此教学方法,激发了学生学习中医的兴趣,加强了所学基础知识的横向联接,培养了学生中医的思维方法.
作者：王巍；戴俭宇 刊期： 2013年第06期
支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病.这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛、多发的可逆性气流受限,并引起反复、发作性的喘息、气急、胸憋或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧.笔者从2009年开始,对门诊诊治的支气管哮喘患者采用补益肺肾的方法进行治疗,并结合临床症状,随症加减,取得了较好的疗效.现总结报道如下.
作者：任健；陈静 刊期： 2013年第06期
唐有华主任医师是重庆市开县名老中医,从事临床工作40余年,德艺双馨,博学多识,经验宏富.笔者有幸侍诊唐老左右,得其耳提面命、谆谆教诲,令笔者受益匪浅,然天资愚钝,未能受其万一,惭愧之至.不揣冒昧,试述唐老部分经验如下,挂一漏万,疏漏在所难免,幸勿见怪于方家.
作者：谭果林 刊期： 2013年第06期
近年来,随着工作和生活环境的改变,越来越多的人因长期坐于电脑或书桌前工作、学习,加之精神压力大,缺乏适当的锻炼引发腰背疼痛.办公室白领和学生是主要发病人群.主要临床表现为:腰背部酸痛,恶风怕冷,遇寒加剧,喜温喜揉,得热则缓,常因外感风寒湿邪或活动不慎疼痛加重,甚则活动受限,不能仰俯转侧,入夜尤甚,严重者伴有头痛、视物模糊、记忆力减退、失眠等,中医诊断属痹证范畴.笔者在临床实践中在石学敏院士醒脑开窍针法理论指导下,逐渐总结出针刺内关、水沟穴,配合背部膀胱经走罐治疗腰背疼痛取得较好疗效,现总结如下,请同道指正.
作者：李兰媛 刊期： 2013年第06期
通过对68例外感发热病人(外感发热表热证25例半表半里证21例里热证18例,)运用中医辨证施护的方法对病人进行辨证施护,退热效果显著而不伤正气,缩短治疗周期,对促进预后恢复起到满意的疗效.得到广大患者的认可.
作者：汤丽红；张翠贤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中药三期辨证用药预防老年髋部骨折术后肺部感染的疗效.方法 选择40例老年髋部骨折患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给予抗生素等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用根据中药三期辨证用药予以中药方剂口服,术后第 10d 检测C-反应蛋白(C-neactveprotein,简称CRP)及全胸片,统计肺部感染发生率.结果 与对照组治疗后比较,C-反应蛋白水平明显降低;肺部感染发生率对照组20%,治疗组5%,2组差异显著.结论 应用中药三期辨证用药预防老年髋部骨折术后肺部感染是一种安全有效的治疗方法.
作者：韩璐；姚宏明；仲跻申 刊期： 2013年第06期
中风是中老年人致残和危及生命的重症之一.该病发病急,进展快,并发诸多后遗症,诸如肢体瘫痪,语言障碍,严重者长期卧床,生活不能自理,给患者和家属带来沉重的压力和负担.因此探讨中风患者康复期中医护理至关重要.我科对68例患者中风康复期患者实施中医康复护理,取得较好效果.现将护理体会如下.
作者：王子蓉；宋双双；钱艳 刊期： 2013年第06期
目的 观察化栓通脉丸治疗高血脂症的临床疗效.方法 将66例确诊为高血脂症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组33例,应用化栓通脉丸治疗;对照组33例,采用山楂降脂片治疗,同时治疗8周.结果 化栓通脉丸的总有效率为93.9%,无发现不良反应; 山楂降脂片的总有效率在78.7%,两组比较有显著性差异(P>0.05).结论 化栓通脉丸治疗高血脂症安全有效.
作者：周伟；刘蔚；宋卫中；丁平；宋景芳 刊期： 2013年第06期
患者,曹某某,女,38岁.就诊日期2012-5-18,青少年时期即发现心率快.觉胸闷8年,劳累加重,大便2~3次∕天,偏软,舌质淡红苔白,脉细数.心电图:窦性心动过速心率107次∕分,血T3、T4、TSH正常.听诊:心脏,未闻及明显杂音两肺呼吸音清晰.中医诊断:胸痹(气阴两虚,胸阳不振).
作者：刘朝钦；王洛 刊期： 2013年第06期
目的 研究针刺治疗周围性面瘫的有效方法.方法 采用穴位透刺配合弥可保穴位注射治疗周围性面瘫52例,并与对照组50例进行比较.结果 治疗组与对照组比较,临床疗效差异有显著性,治疗组优于对照组(P <0.05).
作者：林松青 刊期： 2013年第06期
汤剂是中草药用煎煮或浸泡的方法,去渣取汁所得的一种液体剂型,是我国使用早、应用广的传统中药剂型之一.由于制法简便, 奏效迅速,特别能适应中医辨证施治随症加减的需要,可充分发挥药物配伍的综合作用,是目前临床治疗疾病的一种常用剂型,更是广大群众乐于接受的治疗手段.汤剂一般由患者自行配备,由于患者普遍缺乏用药常识致使制备和服用方法不当,使其达不到应有的治疗效果.根据笔者临床治疗工作中碰到的一些问题,结合笔者的体会,现介绍如下.
作者：王春燕 刊期： 2013年第06期
目的 建立十味扶正片中芍药苷含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法对方中芍药苷含量进行测定.结果 芍药苷对照品进样量在0.136μg~0.789μg范围内线性关系良好.方法 的平均回收率为96.40%(n=6),RSD=1.38%.结论 本法快速,准确,方法稳定性、重现性好.可以用于控制十味扶正片中芍药苷的含量.
作者：赵赫；梁玉香 刊期： 2013年第06期
目的 观察丹红注射液对肺部感染的影响.方法 对80例肺部感染老年患者进行观察,随机分为两组,每组40 例,治疗组在应用抗生素的基础上辅以丹红注射液协同治疗,对照组只予一般抗生素治疗.结果 治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液辅助治肺部感染疗效好,临床值得推广.
作者：陈培峰 刊期： 2013年第06期
目的 研究中药熏蒸透皮疗法治疗颈肩腰腿痛的具体方法及其效果.方法 选取我院近年收治的颈肩腰腿痛患者186例,根据治疗方法分为针灸组86例(针灸治疗)和熏蒸组100例(针灸+中药熏蒸透皮疗法),比较组别间治疗后疼痛状况及日常生活、工作状况.结果 临床疗效上,熏蒸组治愈率48.0%、显效率31.0%、有效率15.0%及总有效率94.0%均明显高于针灸组(P<0.05),无效率6.0%则显著低于针灸组的20.9%(P<0.01).结论 中药熏蒸透皮疗法能够有效发挥其活血化瘀、解痉熟络、消炎镇痛作用,不会引起不良反应且操作简单、安全,应当在颈肩腰腿痛的治疗中加以重视.
作者：杨林平 刊期： 2013年第06期
目的 观察兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 采用随机数字表法,将180例符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组98例与对照组82例.治疗组给予兰茵凤扬化浊解毒方,对照组予美沙拉嗪肠溶片口服.两组疗程均为8周,分别于治疗前、后对患者临床症状及生活质量进行量化评分.结果 (1)治疗8周后对2组总体有效率进行评价,治疗组临床疗效总有效率86.7%;对照组总有效率78.0%.2组间差别无统计学意义(P>0.05).(2)治疗组腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)2组在生活质量主观满意度评分中治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰茵凤扬化浊解毒方对治疗溃疡性结肠炎临床效果显著,能改善溃疡性结肠炎患者临床症状,提高患者生存质量.
作者：张纨；李博林；刘妍妍；井亚敏；王志坤；刘启泉 刊期： 2013年第06期
目的 观察中药内外合用治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 选择慢性盆腔炎患者210例,随机分成2组,治疗组150例用固本止痛汤加减内服配合外用保留灌肠治疗,对照组60例用中成药治疗,观察2组治愈率,总有效率.结果 治疗组:治愈率72%,总有效率96%.对照组:治愈率23.33%,总有效率46.67%;2组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 固本止痛汤加减内服配合外用保留灌肠治疗慢性盆腔炎有较好疗效.
作者：要海红；马启明 刊期： 2013年第06期
目前高等中医院校的考试,过分注重总结性评价在一定程度上弱化了考试功能的正常发挥和教育目标的实现,这不仅影响了高等教育质量,同时也影响了广大学生学习的积极性,阻碍了高素质医学人才的培养.我们在<温病学>课程中的形成性评价是教师通过在教学过程中的观察、座谈、访谈、活动记录、问卷调查、记读书笔记、学生自评、互评等形式对学生的学习行为、学习能力、学习态度和合作精神等进行持续性的评价.学生在学习过程中均能积极参与,培养自主学习的能力,促进学生综合运用能力的全面发展.形成性评价理念的提出既是理论上的创新,更是观念上的飞跃.
作者：郑春素 刊期： 2013年第06期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
