急性乙醇中毒致多发脏器功能损害1例报告

周云芝；何晓蕴；张楠

关键词：急性乙醇中毒, 脏器功能损害, 乙醇含量, 瞳孔直径, 肺呼吸音, 病历报告, 双下肢, 湿罗音, 光反应, 杂音, 水肿, 急诊, 昏迷, 患者, 肝脾, 发绀, 打工, 查体, 白酒

摘要：1 病历报告患者,女,18岁,外地来京打工者.1999年12月24日23:00,速饮白酒1 000ml(乙醇含量56%),即刻昏睡.于12月25日晨6:00送入我院急诊.入院查体:BP 60/0mmHg,T 36.4℃,P 100/min,R 28/min;昏迷,双侧瞳孔直径4mm,光反应迟钝,口唇轻度发绀,双肺呼吸音粗,可闻及少量湿罗音,HR 100/min,律齐,未闻及杂音.腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿.

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皮肌炎是少见的皮肤病.其病理变化以横纹肌呈坏死性病变表现,同时伴多形态的皮肤损害,也可并发各种内脏病变,是一种自身免疫性结缔组织疾病.本病好发于女性,患者有奇痒、近端肌无力、肌痛、不能抬臂及下蹲后站起困难等特点,且病程长,患者感到异常痛苦,因此细致的护理对患者的治疗与康复至关重要.本文对4例皮肌炎的一些护理体会报告如下.

作者：陈玉娟刊期： 2002年第09期
172例带节育器妊娠的临床X线分析

我们统计了1999年我院门诊手术室行人工流产的孕妇1 562例,其中人工流产加取节育器172例,占人工流产总数的11%.现根据172例带节育器妊娠的X线检查结果,结合临床资料分析报告如下.

作者：叶晓蔚刊期： 2002年第09期
维生素AD预防小儿呼吸道感染46例临床观察

2001年1月-2002年1月在我院出生的婴儿1个月后服预防量的维生素AD,在预防佝偻病的同时,发现小儿呼吸道感染的发病次数较未用药者明显减少,为进一步探讨维生素AD对预防呼吸道感染的临床效果,采用问卷调查,做回顾性分析.

作者：张海婷；孙宗芝刊期： 2002年第09期
孕期子宫自发破裂1例报告

1 病历报告患者,22岁.孕1产0,孕39-2周,因不规则上腹痛3个月,加重3d,阴道流水样液体2h,于2001年1月6日急诊入院,末次月经为2000年4月8日.孕6个月时两侧上腹部隐痛,以左侧为主,未予处理自行缓解.

作者：刘丽华；张炜刊期： 2002年第09期
扎鲁司特治疗轻、中度哮喘的临床观察

由于气管炎在哮喘发病过程中具有重要的作用,皮质类固醇激素作为目前哮喘治疗中有效的药物而广泛使用.但长期、大量吸入激素可导致一系列副作用,一部分患者疗效欠佳.1999-2001年我院应用白三烯受体拮抗剂扎鲁司特治疗轻、中度哮喘患者40例,取得较好疗效,报告如下.

作者：陈建英；张心范；孔德华刊期： 2002年第09期
大面积烧伤伴骨髓增生异常综合征及难治性贫血1例

1 病历报告患者,男,22岁,1996年7月12日因天燃气泄漏起火爆炸致伤,伤后2h入院.查体:意识清楚,P 160/min,R 26/min,BP 112/75mmHg,全身85% Ⅱ、Ⅲ度烧伤,Ⅲ度10%.补液按每kg体重每1%面积1.5ml,晶胶比1∶1,创面清创后外涂SD-Ag暴露烤灯,休克期渡过平稳.伤后连续3d血常规检查:WBC 0.9×109/L,Hb 80g/L;WBC 0.8×109/L、RBC 3.7×1012/L,Hb 119g/L,PLT 60×109/L;WBC 0.75×109/L、RBC 3.7×1012/L,Hb 116g/L,3d内共输全血2 400ml,血常规仍无好转.

作者：郭忠富刊期： 2002年第09期
泌尿生殖道炎症患者沙眼衣原体感染的临床研究

目的探讨在泌尿生殖道有炎症表现的情况下沙眼衣原体(CT)感染的状况.方法采用C-C快速法.结果 CT在泌尿生殖道炎症时的阳性率显著高于无炎症表现者(P<0.05);男性在有无炎症表现情况下的CT阳性率差异有显著性(P<0.05),而女性差异无显著性(P>0.05);21～50岁为高发年龄段.结论 CT感染症状隐匿,临床无症状者也应注意CT的检测,尤其是女性和高危人群.

作者：钟安；王玉霞刊期： 2002年第09期
骨科病房基础护理的管理

骨科病房主要收治创伤性四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、脊椎脊髓病变的患者.其中80%以上的患者需长期卧床治疗,因此,基础护理较为繁重,其护理质量好坏直接影响患者的治疗与康复.我们把基础护理工作放在首位,采取一系列措施,层层落实,为患者恢复健康奠定了基础.

作者：徐国梅；张彦春；陈宏刊期： 2002年第09期
糜蛋白酶联合庆大霉素溶液冲洗治疗急性化脓性膝关节炎疗效分析

我院于1998年8月-2001年8月采用糜蛋白酶及庆大霉素溶液负压对流冲洗治疗急性化脓性膝关节炎16例,取得满意的疗效,现报告如下.

作者：王希宁；冯友权；牛庆礼刊期： 2002年第09期
纳洛酮治疗酒精戒断性谵妄临床观察

谵妄是酒精依赖者戒断症状之一,常发生于断酒后72～96h.目前国内外对谵妄尚无特殊治疗方法,临床上常以对症支持治疗为主.我院在对症治疗的基础上联用纳洛酮静脉给药治疗56例,取得较好疗效,现将结果报告如下.

作者：胡祝英；张美芬刊期： 2002年第09期
牛奶加钙剂对孕期及哺乳期妇女骨密度的影响

由于我国人群钙摄入量普遍偏低,而孕期及哺乳期妇女钙需求量剧增,这种低钙营养状况在孕期及哺乳期尤为明显,可引起母体骨量减少,严重时可导致新生儿低钙血症、先天性佝偻病等.本研究通过对孕期及哺乳期妇女采取不同的补钙方式(饮食或药物),以了解其对妇女骨密度及新生儿等情况的影响,为防治妇女骨丢失、优生优育、加强孕期及哺乳期保健提供依据.

作者：胡岩；封月萍；王瑞云；高秀芬；王如玲刊期： 2002年第09期
气囊助产60例分析

气囊助产方法是近年来产科的一种助产新技术,在缩短产程、降低手术助产和剖宫产率方面起到有效作用,我院自2001年7月开始应用气囊助产法,对初产妇进行气囊扩张宫颈和阴道,取得满意效果,现报告如下.

作者：李梅；耿培芝；朱长霞刊期： 2002年第09期
洛沙坦、非洛地平缓释片治疗原发性高血压病临床疗效观察

高血压病是危及人类健康的主要疾病之一.目前降压药物种类繁多,疗效各异,本研究重点比较钙离子拮抗剂-非洛地平缓释片(波依定 Felodipine exbended release tablet)与新型降压药物血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂-洛沙坦(Losartan potassium tablet)片的临床疗效.

作者：丛伟；孙尧刊期： 2002年第09期
彩色多普勒在肾移植术中的应用

1998年6月-2001年10月,我院对25例同种异体肾移植术患者利用彩色多普勒超声对术后的并发症进行诊断,来指导临床治疗,判断治疗效果,结果满意,现报告如下.

作者：朱婉芳；王成元刊期： 2002年第09期
利培酮诱发抑郁发作1例

1 病历报告患者,女,30岁.于21岁时首发精神失常,无明显诱因,主要症状有:自语自笑、妄闻人语、疑人害已等精神症状.该患者分别于1990年、1992年、1994年先后3次住本科治疗,均诊断为精神分裂症.患者既往身体健康,无脑外伤及其他疾患,家族中无同类病史.

作者：钟志廷刊期： 2002年第09期
2 500例门诊患者肝功能及血清HBV感染指标检测结果分析

乙型肝炎病毒(HBV)是引起乙肝的病原体,具有明显的嗜肝特性,可致持续性病毒感染,是常见的、严重威胁人类健康的疾病之一.目前比较常用的检测方法有ELISA、放射免疫测定法、基因定性、定量分析.我们对本地区的门诊患者的血液进行肝功能、ELISA、HBV、DNA荧光定量分析,结果如下.

作者：贾天军；李萍；白雪梅；孙黎；罗强；虞春华；王德宝刊期： 2002年第09期
河豚鱼中毒致呼吸、心跳骤停1例

1 病历报告患者,男,54岁.因在某酒店食河豚鱼后出现胸闷,四肢麻木,伴恶心,呕吐3h入院,当时患者神志尚清,双侧瞳孔不等大,光反射迟钝,怀疑脑血管意外,行头颅CT检查时突发呼吸心跳骤停,立即进行胸外按压,气管插管,静推肾上腺素,利多卡因以及呼吸机辅助呼吸15min,心跳恢复,心电监护示窦速,头颅CT未见异常,予以甘露醇、醒脑静、高压氧、爱维治、甲强龙等治疗,患者于28d后神志转清.能自主进食及简单言语.

作者：周炜；冯玉宝刊期： 2002年第09期
青霉素致低钾血症26例报告

1 临床资料1998年10月-2001年8月,我院门诊及住院低钾血症患者26例,其中院外用药发病门诊诊治19例,院内用药发病7例.

作者：丁友建；郭敏；郝秀阁刊期： 2002年第09期
左锁骨嗜酸细胞肉芽肿误诊1例

1 病历报告患者,男,14岁,因左锁骨区肿胀、疼痛10d于2001年9月15日就诊.查体:表情自然,发育正常;心、肺、腹检查未见异常;于左锁骨胸骨端可触及5.0cm×3.0cm×2.0cm大小一肿物,锁骨胸骨端膨大、质硬、无波动感,轻度压痛,无放射痛;左第1、2肋软骨处间接压痛明显,肿物表面皮肤无潮红,皮温正常,无浅静脉怒张,无血管杂音.

作者：谭志国；马少波；江海波刊期： 2002年第09期
宫腔镜下疑难取环16例分析

1 临床资料1.1. 一般资料我院妇科于1999-2001年共收治疑难取环患者16例.年龄25～75岁,平均47岁,放环时间2～33年,哺乳期放环4例,人工流产同时放环4例,月经干净后放环8例,其中取环失败1次14例,失败2次1例,失败3次1例,取环部分断裂、残留环5例.

作者：谢新华刊期： 2002年第09期