史亮亮；付正英
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种病因不明的、主要累及中轴骨骼、进行性全身性疾病,主要引起骶髂关节或/和腰背部疼痛和进行性僵硬的脊柱关节病,也包括外周关节及关节外的病变.常见症状为腰背、臀区疼痛及僵硬,活动后可缓解.我国强直性脊柱炎患病率为0.3%左右[1],多发于10~40岁人群,男性发病率高于女性,男性与女性发病之比约为5:1[2],且男性发病较重,进展快,给家庭和生活带来了严重的负担.
作者：胡晓斌；邓桂元 刊期： 2013年第06期
目的 观察化栓通脉丸治疗高血脂症的临床疗效.方法 将66例确诊为高血脂症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组33例,应用化栓通脉丸治疗;对照组33例,采用山楂降脂片治疗,同时治疗8周.结果 化栓通脉丸的总有效率为93.9%,无发现不良反应; 山楂降脂片的总有效率在78.7%,两组比较有显著性差异(P>0.05).结论 化栓通脉丸治疗高血脂症安全有效.
作者：周伟；刘蔚；宋卫中；丁平；宋景芳 刊期： 2013年第06期
针灸临床研究是为了验证并提高针灸疗效,指导临床实践,文章阐述了针灸临床研究中存在的研究者科研技能掌握不够、研究过程尚欠标准化、对针灸作用机理及预后研究不够重视以及对传统针灸操作手法的运用太少等一些常见的主要问题,并就此提出了相关解决对策.
作者：薛莲；梁忠 刊期： 2013年第06期
汤剂是中草药用煎煮或浸泡的方法,去渣取汁所得的一种液体剂型,是我国使用早、应用广的传统中药剂型之一.由于制法简便, 奏效迅速,特别能适应中医辨证施治随症加减的需要,可充分发挥药物配伍的综合作用,是目前临床治疗疾病的一种常用剂型,更是广大群众乐于接受的治疗手段.汤剂一般由患者自行配备,由于患者普遍缺乏用药常识致使制备和服用方法不当,使其达不到应有的治疗效果.根据笔者临床治疗工作中碰到的一些问题,结合笔者的体会,现介绍如下.
作者：王春燕 刊期： 2013年第06期
患者,曹某某,女,38岁.就诊日期2012-5-18,青少年时期即发现心率快.觉胸闷8年,劳累加重,大便2~3次∕天,偏软,舌质淡红苔白,脉细数.心电图:窦性心动过速心率107次∕分,血T3、T4、TSH正常.听诊:心脏,未闻及明显杂音两肺呼吸音清晰.中医诊断:胸痹(气阴两虚,胸阳不振).
作者：刘朝钦；王洛 刊期： 2013年第06期
本文探讨了对肾植术后心力衰竭患者实施药学监护的目的 和意义.通过对肾植术后心力衰竭患者实施药学监护加强心肾功能监测,调整用药剂量和品种,为患者建立药历,开展用药指导.有效降低了不良反应发生率,提高了患者的生存质量.
作者：李林；贺长斌；司应明 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中药三期辨证用药预防老年髋部骨折术后肺部感染的疗效.方法 选择40例老年髋部骨折患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给予抗生素等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用根据中药三期辨证用药予以中药方剂口服,术后第 10d 检测C-反应蛋白(C-neactveprotein,简称CRP)及全胸片,统计肺部感染发生率.结果 与对照组治疗后比较,C-反应蛋白水平明显降低;肺部感染发生率对照组20%,治疗组5%,2组差异显著.结论 应用中药三期辨证用药预防老年髋部骨折术后肺部感染是一种安全有效的治疗方法.
作者：韩璐；姚宏明；仲跻申 刊期： 2013年第06期
探讨显微手外科护理管理工作中应注意的问题,减少护理工作中的差错,使患者早日康复.方法 从130例患者的日常护理管理工作中总结护理管理要点.结果 整理出以下护理要点:着重培养护理人员的整体专业素质、对患者及家属做好术前术后宣教工作及患者的心理辅导、病房及病人的严格管理及各种物品准备充足.结论 良好的护理管理措施可以减少日常护理工作中的失误,避免了不必要的风险,是保证显微手外科工作得以有序进行的重要部分.
作者：王临芳 刊期： 2013年第06期
目的 观察丹七散瘀搽剂对豚鼠皮肤的过敏性和大鼠皮肤的刺激性实验,评价其对皮肤用药的安全性.方法 皮肤过敏性实验选用豚鼠作为实验动物,采用外敷给药,阳性对照药选用2,4-二硝基氯代苯,观察比较给药后不同时间两组动物给药局部皮肤的反应;皮肤刺激性实验选用大鼠为实验动物,分为皮肤破损组和正常皮肤组,采用涂抹给药,观察比较给药后两组动物的皮肤反应,分别按照评分标准评分后进行比较.结果 丹七散瘀搽剂对豚鼠皮肤无红斑及水肿等过敏性反应,反应级数为零,致敏率为零;对大鼠皮肤亦无明显刺激性反应,反应级数均为零.结论 丹七散瘀搽剂在动物皮肤实验中无过敏及刺激现象产生,其皮肤用药安全性良好.
作者：杨芳；杨喜花；张蕻；阎磊；白喜花；任连生 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中医药补肾化瘀祛痰法治疗多囊卵巢的临床效果.方法 将我院2011年8月-2012年8月间收治的46例肾脾两虚痰瘀内结型多囊卵巢综合症患者随机分成两组进行治疗,观察组患者23例,采用益肾健脾调经汤进行治疗,对照组患者23例,采用服用克罗米芬治疗,对两组患者的疗效进行统计分析.结果 观察组治愈12例(52.17%),有效9例(39.13%),无效2例(8.70%),总有效率为91.30%;对照组治愈5例(21.74%),有效8例(34.78%),无效10例(43.48%),总有效率为56.52%,两组患者的治愈率和总有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补肾化瘀祛痰法治疗多囊卵巢临床疗效确切,可显著改善患者的临床症状和体征,同时还能改善卵巢功能,值得临床推广应用.
作者：张立新 刊期： 2013年第06期
便秘即大便秘结不通,指排便间隔时间延长,或虽不延长而排便困难者.便秘多由大肠积热、气滞、寒凝或阴阳气血虚,使大肠的传导功能失常所致,其发生率为2%~28%.便秘日久会使患者失眠多梦、抑郁、易怒、心理障碍等.我科根据中医理论,采用中西医结合方法治疗便秘,取得良好效果,现将便秘的辨证施护要点介绍如下.
作者：刘海银；闫志茹；郑俊杰 刊期： 2013年第06期
目的 观察固本填精、化痰开窍针刺法治疗血管性痴呆的有效性和安全性,进一步规范技术操作方法,形成完善的技术操作规范和推广应用方案.方法 本课题采用多中心、随机对照试验的研究方法,试验组给予固本填精、化痰开窍针刺法治疗,对照组选用喜得镇片,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 经过3个疗程的治疗,试验组与对照组比较得出,在①认知功能疗效P<0.001;②日常生活能力P<0.01;③中医证候P<0.001.④治疗期间,未发生不良事件.结论 固本填精、化痰开窍针刺法操作应用简单,安全,疗效满意.
作者：李智杰；金海涛 刊期： 2013年第06期
中医临床教学直接影响学生中医临床诊疗思维方式的形成.笔者在十多年的中医临床课教学中,应用舌诊、脉诊启发学生中医思维,使学生逐步形成中医的临证思维方式.笔者收集和整理大量的舌象、临床病例,按观舌识体质、观舌辨证、观舌诊病、观舌知变分四大模块,制作成教学光盘,设计有针对性的舌象、脉象讨论环节,做到既不影响正常课程内容,又能通过病、证中舌脉的变化启发学生思维.此教学方法,激发了学生学习中医的兴趣,加强了所学基础知识的横向联接,培养了学生中医的思维方法.
作者：王巍；戴俭宇 刊期： 2013年第06期
卒中单元模式下对脑卒中患者进行治疗,可显著改善脑卒中患者的神经功能、日常生活能力和情绪状态,提高治疗疗效,使患者很好的回归社会,是对于脑卒中患者治疗的较好选择,值得临床推广使用[1].我院脑病病区在积极实施卒中单元化管理的专业化、多学科医疗模式,但在具体运作上,护理、康复的单元化模式正在其基础上逐渐系统建立和运作,在相对封闭的空间里,利用所有可以利用的因子,向卒中患者提供全方位的治疗.
作者：杨华 刊期： 2013年第06期
目前高等中医院校的考试,过分注重总结性评价在一定程度上弱化了考试功能的正常发挥和教育目标的实现,这不仅影响了高等教育质量,同时也影响了广大学生学习的积极性,阻碍了高素质医学人才的培养.我们在<温病学>课程中的形成性评价是教师通过在教学过程中的观察、座谈、访谈、活动记录、问卷调查、记读书笔记、学生自评、互评等形式对学生的学习行为、学习能力、学习态度和合作精神等进行持续性的评价.学生在学习过程中均能积极参与,培养自主学习的能力,促进学生综合运用能力的全面发展.形成性评价理念的提出既是理论上的创新,更是观念上的飞跃.
作者：郑春素 刊期： 2013年第06期
目的 观察黄芪、香丹注射液联合西医治疗老年社区获得性肺炎的疗效.方法 对照组56例运用抗感染、化痰等;治疗组40例在西医基础上加用黄芪、香丹注射液治疗.结果 治疗组40例,治愈+显效率85.0%;对照组56例,治愈率60.7%,治疗组总有效率明显高于对照组,P<0.05.结论 黄芪、香丹注射液具有改善心肺功能,提高机体抵抗力,增强疗效的作用.
作者：吴红林 刊期： 2013年第06期
目的 观察康复训练结合痉挛肌治疗仪对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响.方法 脑卒中偏瘫患者92例按住院号随机分为治疗组45例和对照组47例,在一般药物治疗基础上,治疗组采用康复训练结合痉挛肌治疗仪治疗,对照组采用康复训练方法治疗.治疗1月后观察.结果 治疗前,两组患者的肌张力评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,肌张力和生活质量评分都有明显改善(P<0.05),但是治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 康复训练结合痉挛肌治疗仪对脑卒中偏瘫患者肌痉挛的康复训练能起到积极促进的作用,改善肌张力和生活质量评分,值得临床推广应用.
作者：杨梅云；付风昌 刊期： 2013年第06期
目的 探讨气阴两虚2型糖尿病患者应用益气生津汤治疗的临床效果.方法 中医辨证为气阴两虚型的2型糖尿病患者156例,随机分为观察组和对照组各78例,两组患者均给予糖尿病的常规治疗,观察组在常规治疗基础上家用益气生津汤治疗,15天一疗程,比较两组疗效和临床症状改善率.结果 观察组总有效率92.31%,对照组总有效率69.23%;两组患者治疗后临床症状改善率比较差异显著(P<0.05).结论 益气生津汤治疗气阴两虚型2型糖尿病,可显著改善临床症状,具有较好的临床效果,值得推广.
作者：魏云飞 刊期： 2013年第06期
目的 观察中西医治疗顽固性高脂血症的临床疗效.方法 入选29例患者均为长期服药血脂仍高的患者,给予中西医结合治疗观察血脂变化,两周为一疗程.结果 入选29例病人均于两周内血脂降至正常范围.结论 中西医结合治疗顽固性高血脂症疗效确切.
作者：李红宇；秦丽霞；郑建华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨胆蒲通脉胶囊对急性脑梗死高同型半胱氨酸血症(homocysteine,Hcy)影响.方法 严格按照纳入和排除标准,选择急性脑梗死伴有高同型半胱氨酸病人121例,采用随机原则,依次编序,以查随机表法随机分成两组,除常规抗聚、调脂稳斑、改善脑代谢等治疗外,治疗组予胆蒲通脉胶囊口服,对照组予同等量的淀粉胶囊口服,治疗4周后复查Hcy,比较治疗前后血同型半胱氨酸的变化.结果 与对照组相比,胆蒲通脉胶囊在4周内较明显降低血浆同型半胱氨酸水平,减少急性脑梗死及动脉粥样硬化的危险因素.
作者：亓慧敏；边俊莉 刊期： 2013年第06期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
