董志伟;张敏;武文方
近年来细胞因子对中枢神经系统生理及病理方面的影响受到广泛重视[1],已有报道,TNFα与缺氧缺血性脑损伤有关,且TNFα能促进IL-6分泌[2].本研究对窒息新生儿TNFα、IL-6的活性如何变化、二者之间是否相关、与窒息程度是否相关,进行了初步探讨.
作者:王琳;赵萍;黄绍敏;冯小三 刊期: 2000年第03期
从1989~1999年,我院开展了根治性膀胱全切回肠膀胱术[1].这种手术范围大、时间长,容易产生并发症,护理难度较大.现将手术前后护理情况报告如下.
作者:郑宝杰;王艳芬;宋伟华 刊期: 2000年第03期
目的评价超声及CT诊断急性坏死型胰腺炎(ANP)的价值.方法将38例急性胰腺炎患者手术前的超声及CT诊断资料与手术病理诊断进行对照,分析超声及CT诊断ANP的敏感性、特异性、预测精确性.结果 38例患者,按手术病理诊断,30例为ANP.7例为急性水肿型胰腺炎,1例化脓性胆囊炎胰腺未见异常.CT诊断ANP的敏感性95.8%,特异性80.0%,阳性预测值95.8%,阴性预测值80.0%,预测精确性93.1%.B超诊断ANP的敏感性69.0%,特异性60.0%,阳性预测值90.9%,阴性预测值25.0%,预测精确性67.6%.结论 B超和CT是诊断ANP的有效方法,B超的特异性和阳性预测值与CT相似,敏感性、阴性预测值、预测精确性不如CT,在应用B超诊断ANP时,必须密切结合临床体征和CT检查.
作者:金世菁;余荣水;施雪珍;林乐平;张俊 刊期: 2000年第03期
1 病历报告患者,男,14岁.1998年8月24日自觉牙痛,继之右面部肿胀,曾在当地医院应用抗炎治疗并做脓肿切开未见好转,1998年8月27日面部肿胀加重,高热38C,转来我院.门诊以面部广泛性间隙感染收入院.
作者:王晓辉 刊期: 2000年第03期
沙眼衣原体和解脲脲原体与输卵管妊娠的关联性研究国内外已有报道[1、2].为探讨新发现生殖支原体(Mycoplasma genitalium ,Mg)、发酵支原体(Mycoplasma fermentans, Mf),以及人型支原体(Mycoplasma hominis ,Mh)与输卵管妊娠的关系.我们应用较为灵敏、特异的套式PCR(nPCR)技术检测了48例输卵管妊娠组织和26例卵巢肿瘤的正常输卵管组织标本的Mg、Mf、Mh特异性DNA.现将结果报告如下.
作者:王怡芳;田德虎;朱云龙;朱云霞;陈萍清 刊期: 2000年第03期
1 病历报告患儿男,1岁.因呕吐、腹泻3d,发热伴间断抽搐1d入院.3d前出现非喷射性呕吐,腹泻,大便为黄色稀便,10/d,2d前发热,体温高达40.0C,1d前间断抽搐3次,表现为双眼上翻,面色苍白,口周发绀,四肢强直,持续10~15min可自行缓解.近1d无尿.体检:T 35.0C,P 130/min,R 48/minBP 5/0kPa,发育正常,营养中等,神志不清,呼吸深快,全身皮肤苍白,皮肤弹性差,口唇及指趾明显发绀,毛细血管再充盈时间5s,前囟已闭,双眼向上凝视,双侧瞳孔正大等圆,对光反射迟钝,颈无抵抗,双肺呼吸音粗,无罗音,HR 130/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹胀明显,肝肋下2cm,质软,脾未触及,四肢肌张力低,双侧膝腱反射存在,病理征未引出.实验室检查:WBC 21.4×109/L,N 0.85,L 0.15,外周血细胞形态:中性粒细胞易见大量中毒颗粒,核左移.
作者:张双;张慧玉;庞保东 刊期: 2000年第03期
1 病历报告患者.女,20岁,因双手示、中、环及小指近侧指间关节屈曲20年就诊.患者出生后不久即发现双手近侧指间关节屈曲.开始可被动伸直,以后渐加重,以中、环指为著,握物稍受限.未经任何诊治.其母孕期无特殊服药史.家族中从患者曾祖母、祖辈、父辈及患者四代51名家庭成员中共有19名此类患者.其中3例畸形较重同该患者,余病情较轻,仅中、环或示指远指间关节轻度屈曲畸形,不影响正常生活.
作者:王群殿;黄威;陈玉兵;付聪 刊期: 2000年第03期
为了解早期新生儿糖、脂、蛋白质三类物质代谢的特点,我们检测了178例早期新生儿和57例成人血清葡萄糖、脂类、蛋白质的水平,报告如下.
作者:汪先春;王继红;汪奇伟 刊期: 2000年第03期
外源性吸入一氧化氮(NO)可以降低肺动脉压,改善心脏功能,提高动脉氧分压,同时可扩张支气管,起到平喘的作用.BiPAP采用压力支持双气道正压通气模式,具有有效减少患者呼吸做功等许多优点,但仍有护理困难、湿化效果差、容易使气道痰液干结、阻塞气道、加重呼衰的缺点.为了更合理地使用BiPAP呼吸机,我们研究了NO吸入、经鼻双相正压通气并水化疗法对重症肺心病呼衰患者的治疗作用.
作者:张泽明;郭淑静;王彦存;尹文斌;宋子彦;闫琦;尹娟;冯惠萍 刊期: 2000年第03期
1 病历报告患者,男,36岁,2个月前因上腹痛、恶心来院就医,不发热,发病与暴饮暴食有关.当时门诊诊断为阑尾炎,抗炎治疗有效.近日因上腹痛加重3d于1998年10月13日入院治疗.查体:T 36.3 C,P 72/min,R 18/min,BP 16.0/10.7kPa,巩膜无黄染,淋巴结不肿大,心肺正常,腹软,肝脾未触及,脐与右髂上棘连线上1/3处压痛(+),反跳痛(-),下肢无水肿.诊断腹痛待查.血尿常规,肝功正常,肝炎标志物检查阴性,X线胸片正常.肝胆彩色多普勒示:肝脏大小大致正常,被膜整齐,肝实质回声均匀粗糙,间有散在无数个类圆形或椭圆形略高回声影,边不整,内部回声略低,部分可见串珠状,声晕(-),胆囊5mm×19mm囊壁厚4mm,胆壁毛糙,囊内可见液性回声,胆总管径6mm,提示肝中度弥漫性病变,肝吸虫?慢性胆囊炎.追问病史既往有食生鱼、虾史,查便华支睾吸虫卵(+)诊断肝吸虫病.
作者:元春豪;李建强;李彬 刊期: 2000年第03期
在临床护理工作中,输液反应虽不常发生,但仍不可避免,近遇到1例,抢救成功.
作者:万冬颖;王淑霞 刊期: 2000年第03期
氯胺酮是一种短效、强镇痛的全麻药,无论肌注或静脉给药均起效快.麻醉过程中呼吸道通畅,不抑制咽喉反射,适于短小手术尤其小儿手术的麻醉.
作者:陈杰 刊期: 2000年第03期
我院于1990年7月~1997年6月收治煤矿瓦斯爆炸伤患者7例,现总结报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组7例,均为男性,年龄22~53岁,平均37.7岁,其中50岁以上2例.
作者:王瑞海;纪平 刊期: 2000年第03期
我院自1996年8月~1999年6月,用输尿管导管和一次性导尿管改做成简易指屈肌腱导引器,经47例临床应用效果良好,具有不损伤腱鞘及腱周组织、一次导引回送成功率高、小巧灵活及操作简便易行等优点,现介绍如下.
作者:杨占辉;孙艳玲;蔡惠林 刊期: 2000年第03期
着社会经济的发展,人民生活水平的日益提高,生活方式不断改善,医疗卫生事业的迅速发展,人民健康水平的提高和人口寿命的延长,使疾病谱发生了巨大变化.慢性非传染性疾病(以下简称慢性病),尤其是心脑血管疾病、糖尿病等,已成为严重危害人类生命和健康的疾病[1].为了解我市慢性病的发病与流行情况,并为今后完善社区防治监测系统和社区各项保健措施提供基础资料,我们于1999年6~10月随机选择唐山市两个社区,对主要危害人群健康的高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、恶性肿瘤及慢性支气管炎等6种慢性疾病进行了调查.现将结果报告如下.
作者:贾延君;庞淑兰;陈杰 刊期: 2000年第03期
我院内镜室从1987~1998年共检查消化道出血患者1247例,其中有13例患者经各种方法检查诊断不明,且患者反复出现消化道出血,后剖腹探查+术中内镜检查法,才明确了诊断.现将术中内镜检查情况报告如下.
作者:陆岳林;卜召祥;李琪;赵星明 刊期: 2000年第03期
河南省南召县1953~1998年46年间传染病发病情况是:甲类传染病发生1种,乙类传染病发生22种.50年代曾有过回归热.丙类传染病麻风病、流感、风疹、腮腺炎曾有发生.根据我县发病特点现将全县46年传染病发病情况分为5个年序,即1953~、1963~、1973~、1983~、1993~1998年五个阶段.各阶段的传染病谱变迁情况归类概述如下.
作者:宋学建;赵起亭;赵桂祥 刊期: 2000年第03期
流行性出血热(EHF)是由病毒引起的一种自然疫源性疾病.本病易引起心、肺、肾、脑等多器官损害.常见并发症有腔道出血、心力衰竭、心律失常、自发性肾破裂、肝脏损害、继发感染.如支气管肺炎、尿路感染、败血症等.此外,亦有较少见并发症,临床医师易误诊误治.我们遇到3例,结合他人文献,综述如下.
作者:练祥;梁伟峰 刊期: 2000年第03期
8埋藏牙临床上较常见,但乙状切迹处埋藏牙国内报道不多,作者遇有1例,现报告如下.
作者:王堃;房凌云;魏奉才 刊期: 2000年第03期
带状疱疹是常见的皮肤疾患之一,可发生于任何年龄.患处皮肤红润,兼见水疱累累如串珠,每多缠腰而发,故中医称缠腰火丹.本病多由湿热内蕴,肝胆火盛,外感邪毒所致.我院针灸理疗科自1997年4月~1998年6月应用三棱针挑刺和拔火罐治疗35例,疗效显著,报告如下.
作者:许群英 刊期: 2000年第03期