盆腔结核4例误诊原因分析

徐蜀瑜；扎帕尔；李玉玲

关键词：盆腔结核, 卵巢囊肿, 卵巢子宫内膜异位囊肿, 检查结果, 腹部包块, 子宫内膜异位症, 内生殖器, 继发不孕, 患者年龄, 经期腹痛, 超检查, 周期规律, 原发不孕, 夜间盗汗, 午后低热, 手术结果, 实性占位, 临床资料, 分析报告, 肠管

摘要：我院1997年11月～1999年12月收治盆腔结核4例,均误诊行手术确诊,现分析报告如下.1临床资料患者年龄19～38岁,原发不孕2例,继发不孕1例,未婚1例.4例患者均体质消瘦,2例有午后低热及夜间盗汗症状,均因腹痛,发现腹部包块后行B超检查入院,B超检查结果:卵巢囊实性占位2例;卵巢囊肿1例;卵巢子宫内膜异位囊肿1例,4例患者月经周期规律,继发经量减少2例,继发性经期腹痛3例,腹痛近期加剧伴恶心2例,入院时发热1例,体温37.8～38.4C,腹部压痛2例,腹部柔韧感2例,盆腔检查结果基本一致,下腹部可触及一包块,界限不清,活动度差,子宫轮廓不清,双侧附件增厚,压痛(+),血常规:WBC增高2例,Hb＜80g/L 1例,X线胸透均正常,入院诊断:卵巢囊肿蒂扭转2例,卵巢囊肿1例,子宫内膜异位症1例.手术结果:腹膜、网膜、肠管及内生殖器结核3例,肠管、生殖器结核1例,其中2例腹腔内有淡黄色积液200ml左右.

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鼻中隔脓肿并发急性上颌骨髓炎1例报告

1 病历报告患者,男,14岁.1998年8月24日自觉牙痛,继之右面部肿胀,曾在当地医院应用抗炎治疗并做脓肿切开未见好转,1998年8月27日面部肿胀加重,高热38C,转来我院.门诊以面部广泛性间隙感染收入院.

作者：王晓辉刊期： 2000年第03期
成功抢救大剂量氯丙嗪中毒1例报告

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作者：张永江；翟茂田刊期： 2000年第03期
显性遗传性手指屈曲畸形1例报告

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作者：王群殿；黄威；陈玉兵；付聪刊期： 2000年第03期
维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病致高白细胞症临床观察

全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解急性早幼粒细胞性白血病(APL)疗效显著.但在治疗早中期,约33%～80%病例可发生高白细胞症.我院自1990年5月～1998年10月用ATRA治疗APL20例,高白细胞症发生率为90%,报告如下

作者：陈龙；侯相麟；赵丽刊期： 2000年第03期
小肠出血术中内镜检查分析(附1 3例报告)

我院内镜室从1987～1998年共检查消化道出血患者1247例,其中有13例患者经各种方法检查诊断不明,且患者反复出现消化道出血,后剖腹探查+术中内镜检查法,才明确了诊断.现将术中内镜检查情况报告如下.

作者：陆岳林；卜召祥；李琪；赵星明刊期： 2000年第03期
肠球菌及其L型败血症致感染性休克1例

1 病历报告患儿男,1岁.因呕吐、腹泻3d,发热伴间断抽搐1d入院.3d前出现非喷射性呕吐,腹泻,大便为黄色稀便,10/d,2d前发热,体温高达40.0C,1d前间断抽搐3次,表现为双眼上翻,面色苍白,口周发绀,四肢强直,持续10～15min可自行缓解.近1d无尿.体检:T 35.0C,P 130/min,R 48/minBP 5/0kPa,发育正常,营养中等,神志不清,呼吸深快,全身皮肤苍白,皮肤弹性差,口唇及指趾明显发绀,毛细血管再充盈时间5s,前囟已闭,双眼向上凝视,双侧瞳孔正大等圆,对光反射迟钝,颈无抵抗,双肺呼吸音粗,无罗音,HR 130/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹胀明显,肝肋下2cm,质软,脾未触及,四肢肌张力低,双侧膝腱反射存在,病理征未引出.实验室检查:WBC 21.4×109/L,N 0.85,L 0.15,外周血细胞形态:中性粒细胞易见大量中毒颗粒,核左移.

作者：张双；张慧玉；庞保东刊期： 2000年第03期
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在高血压病的治疗中,如何合理应用降压药物同时减少对肾功能的影响,已成为临床研究的重要课题.长期高血压可造成肾功能损害.研究表明,高血压病患者微白蛋白尿的程度明显高于血压正常者.另有资料显示血管紧张素转换酶抑制剂可减轻高血压导致的肾损害,减少尿蛋白排泄、保护肾功能.本研究旨在比较双氢克尿塞、洛汀新及其联合用药治疗高血压病的疗效及对肾功能的保护作用.现将观察结果报告如下.

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尿β2-微球蛋白含量变化对痛风病的诊断有一定临床意义.本文总结我院1996年1月～1998年1月间收治的痛风患者尿β2-微球蛋白的检测结果,报告如下.

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速效救心丸含服配合推按运经疗法治疗胆绞痛65例

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壳聚糖的制备工艺及与医用产品质量的关系

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作者：黄治林；姜广建；陶智潞刊期： 2000年第03期
1992～1998年医院成分输血情况的分析

成分输血是指把人血中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度与高纯度的制品,然后根据不同患者的需要,输给相应制品.成分输血既能提高疗效,减少输血的不良反应,又能节约用血.我院从1992年开展成分输血工作以来,为临床提供了及时、有效的优质服务.

作者：胡建华；杨杰刊期： 2000年第03期
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幽门螺杆菌(HP)感染与十二指肠壶腹部溃疡(DU)密切相关,本文对枸椽酸铋、雷尼替丁加羟氨苄青霉素治疗HP阳性的DU155例进行临床疗效观察,现将结果报告如下.

作者：陈兆枢；李秋云；钟业绢刊期： 2000年第03期
简易指屈肌腱鞘管内导引器的临床应用

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作者：杨占辉；孙艳玲；蔡惠林刊期： 2000年第03期
男性不育患者精液中检出大比例无头精子 1例报告

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作者：梁文杰刊期： 2000年第03期
178例早期新生儿糖脂蛋白质的检测

为了解早期新生儿糖、脂、蛋白质三类物质代谢的特点,我们检测了178例早期新生儿和57例成人血清葡萄糖、脂类、蛋白质的水平,报告如下.

作者：汪先春；王继红；汪奇伟刊期： 2000年第03期
伊索显在CT脑池造影中临床应用

在CT脑池造影中,早应用碘苯酯等油质造影剂,因其可致多种并发症而逐渐被废弃.随着新型造影剂的问世,在CT脑池造影中使用非离子型水溶性碘造影剂(Amipage、Omniopaque等),以此行CT脑池造影并发症显著减少,但仍有部分患者发生头疼、四肢抽搐等副反应.我们从1992年6月～1996年12月采用德国先灵药厂生产的伊索显(ISOVit),进行CT脑池造影13例.现报告如下.

作者：宋晓明；李兴华；张威；朱天昕；董得宏；贾连海；唐山钢铁；集团刊期： 2000年第03期
Hepadif(r)联合促肝细胞生长素治疗慢性重型病毒性肝炎42例疗效观察

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作者：牛龙喜；孙友梅刊期： 2000年第03期
钢筋穿透性颅脑损伤1例报告

我科曾收治1例罕见的钢筋穿通性颅脑损伤患者,经及时诊治,痊愈出院.近期随访,功能恢复良好.现报告如下.

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