江维岩;辛安华
急性心肌梗死(AMl)后左室梗死区和非梗死区的心肌结构和形态会发生一系列变化,引起左室扩张伴心室构型变化,这一过程称为左室重构(leftventricularremodeling).AMI后左室重构不仅是一个相当普遍存在的现象,而且明显增加了AMI的并发症出现率和病死率,因此,限制或减少AMI后左室重构已成为当前心血管领域中重要的研究课题之一.本文综述AMl后左室重构的对策方面近年的进展.
作者:刘相东;齐华阁 刊期: 2000年第07期
作者: 刊期: 2000年第07期
儿童烧伤在临床上较常见.我科1982年12月-1999年6月共收治儿童烧伤1251例,占我科同期烧伤总数的38.26%.本文对1251例儿童烧伤进行调查,旨在了解儿童烧伤的流行病学特征,并提出预防措施.
作者:吴英钦;郑幼金;吴伯瑜 刊期: 2000年第07期
积水性无脑畸形(Hydranencephaly)又称水脑畸形,是一种较为少见的先天性脑畸形.国外发病率0.05‰~0.2%[1,2].我院1990年1月-1997年7月共收治11例,并通过图像分析来提高对本病的认识和鉴别诊断.
作者:贾武林;雷志丹;程天明 刊期: 2000年第07期
本文对我院18年间收治的281例下颌骨折患者进行回顾分析,以了解其致伤年龄、性别、致伤原因、骨折特点及并发伤等流行病学特点.资料来源是从我院病案室获得1980年1月-1998年12月间281例下颌骨折病例资料,对每一份病历详细统计致伤年龄、性别、致伤原因、骨折特点及并发伤等.并对所获资料进行分析.其结果;在281例下颌骨折中,男女发病人数比例为7,78:1,发病年龄高峰为20~29岁,交通事故为主要致伤原因(44.55%).骨折部位以髁部多见(38.74%);下颌骨折患者中开放性骨折38,43%;281例中,54.48%并发有颅脑损伤,11.03%并发面中骨折,5.69%并发胸部骨折,4.63%并发四肢骨折,1.78%并发脊柱和骨盆骨折.由上述可见①交通事故是下颌骨折的首要原因;②下颌骨折以男性青年为好发人群;③骨折部位以髁部多见:①交通事故易造成颌面部多发骨折及全身其他部位的并发伤.
作者:玉世杰;李大奎;杜凡 刊期: 2000年第07期
为了探讨一种能达到全子宫切除术的效果又能大限度保持患者盆底支持力,不破坏阴道完整性的子宫切除术式.在子宫次全切除的基础上,剜切宫颈内芯.本组7例均降低了手术难度,缩短了手术时间,患者术后性生活及膀胱直肠功能不受影响.我们认为标准鞘内Semm式子宫切除术式,对因良性子宫疾病需切除子宫的患者在术后心理和生理上的影响都较小,妇科同道们可以借鉴.
作者:胡瑾;刘双燕 刊期: 2000年第07期
我院1997年1月-1998年1月应用彩色超声多普勒诊断盆腔瘀血综合征4例,报告如下.1临床资料4例均为已婚患者,年龄33~42岁,均有生育史及人流手术史(1次或2次).临床表现有长期下腹痛、腰痛、极度疲劳感及植物神经功能紊乱等症状.病史3年以上,经临床证实多次抗炎治疗效果不明显.查体:腹部轻微深压痛,无肌紧张.妇科检查:阴道、宫颈粘膜呈紫蓝色,宫颈肥大、糜烂,子宫体肥大、后位,宫旁及附件区有饱满感,但无包块,经活血化瘀中药治疗有效.
作者:张艳丽;李晓青;刘雪梅;聂红莲 刊期: 2000年第07期
本文就细菌性败血症血常规检查,即白细胞总数、中性粒细胞绝对值(ANC)、中性杆状粒细胞比值比较,探讨ANC对诊断细菌性败血症的临床价值.研究对象为1998年6月1999年10月住院患者,分为三组.A组:细菌性败血症组87例,血培养阳性,其中G-b32株,G+55株.B组:非败血症细菌感染组96例,血培养阴性.
作者:刘靳波;刘建;吴泽才 刊期: 2000年第07期
神经根微血管减压术治疗三叉神经痛已为人们所公认,但由于三叉神经根位于后颅凹桥小脑角,该区狭小且有较多的颅神经和血管,减压术中出血为首发并发症,轻者致残,重者死亡.1988年8月-1999年10月,我科采用乙状窦后人路桥小脑角三叉神经根减压术治疗三叉神经痛132例,术中遇合5例出血,采取保守方法止血成功,术后疼痛消失且无严重后遗症,报告如下.
作者:桂训海;宋美荣 刊期: 2000年第07期
目前对遗传性疾病的产前诊断根据采样途径或诊断方法是否构成对胎儿的影响,可分为侵人性产前诊断和非侵人性产前诊断.前者包括羊膜腔穿刺术、绒毛细胞吸取术及胎儿脐血穿刺等.这些方法因可能伤及胎儿,影响胎儿发育,甚至引起流产.只能在高危妊娠孕妇中实施;后者包括超声、MRI、母血清生化指标检测及孕妇周围血中胎儿细胞的检测,但超声的敏感性太低,而且血清的生化指标检测只能作为一种初筛手段,限制了它们的使用价值.因而利用孕妇外周血中胎儿细胞进行产前基因诊断即成为具潜力的非侵人性产前诊断方法之一.近年来随着分子生物技术的飞速发展,其研究取得了显著进展,亦显示出良好的应用前景.
作者:朱剑丈;邹丽 刊期: 2000年第07期
心肌灌注断层显像能有效地诊断冠心病,对病毒性心肌炎也有极高的诊断价值[1],由于病毒性心肌炎在发病机制、临床表现与转归上同冠心病有不同之处,其核素显像也有其特点,本文针对其特点进行分析,报告如下.
作者:张业嵩;金沅武;孙启和;殷方明 刊期: 2000年第07期
不稳定型心绞痛(UAP)是一种病情较重、预后介于稳定性心绞痛(SAP)与急性心肌梗死(AMl)或猝死之间的一组冠脉综合征.治疗UAP的目的是缓解心绞痛症,降低心脏事件的发生率,改善疾病预后,提高生活质量.
作者:李晓春;刘东岳 刊期: 2000年第07期
超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)是一种重要的氧自由基清除剂[1].由于氧自由基与SOD在肿瘤的发生、发展中起着十分重要的作用,因此SOD与肿瘤的关系日益受到人们的重视,SOD被广泛用于临床研究.文献中已有关于颌面部恶性肿瘤中SOD活力测定的报道,[2]但血清中sOD活性与腮腺肿瘤之间的关系却少有报道.近我们对36例腮腺良、恶性肿瘤患者及40例正常健康人做了血清SOD活性的测定并对其相关性进行了研究.
作者:吕昌惠;李冬梅;李树朝;安新 刊期: 2000年第07期
1998年8月-1999年8月,我们用尼莫地平加肝素合剂治疗因使用硫酸镁效果不佳的血液浓缩型先兆子痫患者12例取得满意疗效,现报告如下.
作者:樊爱法;李淑静 刊期: 2000年第07期
成年人群颅内动脉瘤的发病率为2%~5%,其中每年发生破裂而致蛛网膜下腔出血的危险是1%~2%[1].脑血管造影通常用于颅内动脉瘤的诊断,但是,脑血管造影中有0.33%~0.5%有导致永久性神经并发症的危险[2].磁共振血管成像(MRA)技术是一种非创伤、不用对比剂血管成像技术,已经用于破裂颅内动脉瘤的诊断.本文报告23例急性蛛网膜下腔出血的颅内动脉瘤MRA诊断,同数字减影血管造影(DSA)比较分析,探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像(3DTOFMRA)诊断并发急性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤的价值与限度.
作者:王效恩;王藏海;杨桦;王永生 刊期: 2000年第07期
糖尿病(DM)所致的心脏病变是DM重要的远期并发症之一,其发生率较非DM患者高2~3倍.多数患者在临床症状出现之前即已存在心功能受损.我们通过多普勒超声观察了Ⅱ型糖尿病患者左心功能的改变并探讨其原因,旨在早期发现DM的心脏病变.
作者:姜立萍;杨光燃;孟秀云 刊期: 2000年第07期
1病历报告患儿,女,12岁,因走路不稳、吐字不清1年余入院.患儿于1年前感觉左膝疼痛并走路不稳,X线片示左胫骨上端囊性变(1cm×lcm×lcm),未予特殊治疗.1个月后疼痛消失,但走路不稳渐加重,同时出现吐字不清、流涎、饮水呛咳,近半年感觉左手麻木,持物不稳,精细活动障碍,伴快速细微震颤.
作者:裴荣光 刊期: 2000年第07期
不稳定型心绞痛是一组特殊的冠心病类型,一般认为冠状动脉局部血栓形成是导致不稳定性的主要原因之一.1995年3月-1998年8月,我院对30例不稳定型心绞痛采用小剂量尿激酶治疗,疗效显著,报告如下.
作者:高明;史青;安新;沈建梅;刘岩 刊期: 2000年第07期
1995年1月-1999年5月我院采用在B超定位引导下穿刺抽液并注射无水乙醇治疗肾囊肿28例,疗效满意,报告如下.1临床资料本组28例,男19例,女9例.年龄28~69岁.健康体检9例,有症状19例.囊肿直径4.2~11.0cm.患者取俯卧位或坐位,局麻后在B超定位引导下,取囊肿距皮肤近部位,用腰穿针向囊肿中心处进针,直至穿刺针位于囊肿中央处,抽尽囊液,注入无水乙醇,量为抽出量的1/4~1/3,保留10~15min,抽尽后再注入无水乙醇5ml,保留于囊内.抽出囊液:例为暗红色,26例为淡黄色或透明液体.量为53~285ml.
作者:张兴洪;胡显明 刊期: 2000年第07期
目的探讨左房粘液瘤的影像学特征及其鉴别诊断价值.方法分析28倒手术病理证实的左房粘液瘤的影像学表现.并且加以比较与鉴别.结果①左房粘液瘤的X线平片与二尖瓣狭窄略有相似,但其具有相对特征.②超声波能直接显示左房内团块状回声.并可观察瘤体随心动周期而活动情况.结论在临床上当瘤体阻塞瓣口后产生类似二尖瓣狭窄的症状和体征.加之两者的X线平片表现有相似之处,因而有时在鉴别诊断上较困难.超声心动图具有确诊价值,X线平片对于鉴别两者有一定价值.
作者:雷志丹;贾武林;文泽军;程天明;连建敏 刊期: 2000年第07期