姜立萍；杨光燃；孟秀云
外伤性脑室内出血(TIVH)是神经外科的急症,常并发严重的脑挫裂伤,脑室内出血阻塞脑脊液循环通路,脑室急剧膨胀,脑压骤然升高,脑深部结构遭破坏,如不及时处理可引起严重的神经功能障碍,甚至死亡.我院自1992年1月-1998年1月共收治经CT确诊的外伤性脑室内出血40例,本文就TIVH的发病机制、治疗原则和预后进行分析讨论.
作者：佟晓光；冯纪；苏国良；于俊华；赵建华 刊期： 2000年第07期
结核病是常病,多发病.近年来结核病的发病率呈逐渐上升趋势,目前结核病的诊断主要依靠直接涂片镜检和结核杆菌分离培养,直接涂片染色抗酸杆菌的检率不高,而且不易确认,而分离培养病原菌则需要较长时间,结核性胸膜炎是肺外结核的一种,是临床比较常见且难于诊断疾病之一.由于用上述两种方法检出率太低,远不能满足临床需要.我院自1999年11月～2000年4月用酶联免疫吸附试验方法检测166例胸腔积中结核抗体(抗PPD-IgG)、现将结果分析报告如下.
作者：张艳平；任丽清 刊期： 2000年第07期
目前对早期卵巢癌尚无理想的诊断方法,探讨晚期卵巢癌的临床治疗尤为重要.我院1997年9月-1999年8月收治晚期卵巢癌广泛转移患者15例,随机分为两组,观察组7例,对照组8例.应用CAC(卡铂、表阿霉素、环磷酰胺)改进方案对观察组患者姑息术术后施行腹腔、静脉联合化疗,与对照组单纯CAC方案静脉化疗比较分析.但对晚期卵巢癌患者化疗同时给予支持治疗不容忽视,CAC方案总剂量大,也应严密注意毒副反应.
作者：夏志军；张淑兰；冯岚 刊期： 2000年第07期
1病历报告患者.男,35岁.于1999年2月11日下午8时以急性药物中毒收入院.经洗胃后给予对症支持治疗.2月15日发现大便潜血试验阳性,但无黑便史,考虑有急性胃粘膜病变,加用止血药物治疗.2月19日晚用力排大便时,突然出现恶心、呕吐,呕吐物呈暗红色,含凝血块,共呕吐2次,呕吐量共约1OOOml,同时伴出汗、头晕,无黑便.查体:T37C,BPl3/10kPa,中度贫血貌,结膜、口唇苍白,颈软,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心脏听诊无异常.
作者：蒋毅；朱清；叶怀华 刊期： 2000年第07期
患者.男,56岁,30min前因饭后无诱因突然出现咽喉部烧灼样疼痛,自觉呼吸困难,1998年3月4日急来我院.既往尤类似病史.查体:T37C、P90/min、R22/min、BP13.3/9.33kPa,神志清晰,精神差,急性痛苦面容,自动体位,查体合作.额头出汗,烦躁不安.
作者：高振兴 刊期： 2000年第07期
血管通路是维持血液透析患者生命的重要保障,因而延长现有动-静脉内瘘的使用寿命,在临床上具有重要意义.应用彩色多普勒监测血管通路,可提供动-静脉内瘘手术的部位,安全可靠、方便准确,并可重复观察,为监测血管通路的首选方法[1].
作者：刘雪梅；李晓青；张艳丽；聂红莲；王爱丽 刊期： 2000年第07期
1病历报告患儿,女,12岁,因走路不稳、吐字不清1年余入院.患儿于1年前感觉左膝疼痛并走路不稳,X线片示左胫骨上端囊性变(1cm×lcm×lcm),未予特殊治疗.1个月后疼痛消失,但走路不稳渐加重,同时出现吐字不清、流涎、饮水呛咳,近半年感觉左手麻木,持物不稳,精细活动障碍,伴快速细微震颤.
作者：裴荣光 刊期： 2000年第07期
目前国内外普遍使用的全自动和半自动血液分析仪都可以检测血红蛋白,血红蛋白的准确性非常重要,我们主要研究血液标本残余浊度对血红蛋白测定结果的影响.
作者：史敏；李玮；李顺义；李波 刊期： 2000年第07期
子痫是妊娠高血压综合征的严重阶段,是造成孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一.近年来国内进行于大量的研究工作,但其确切病因却未明了,因而如何选择合适的分娩时机与方式,是广大临床医生需要研究的重点问题.本文总结了143例子痫患者的临床资料,重点对其分娩时机与方式加以分析探讨.
作者：李雪梅 刊期： 2000年第07期
异丙酚是一种新型速效静脉麻醉药,其作用快、恢复迅速平稳、不良反应少,苏醒时无兴奋作用.为此,我们将该药用于小儿气管异物取出术的麻醉,取得满意效果.
作者：李家宽 刊期： 2000年第07期
成年人群颅内动脉瘤的发病率为2%～5%,其中每年发生破裂而致蛛网膜下腔出血的危险是1%～2%[1].脑血管造影通常用于颅内动脉瘤的诊断,但是,脑血管造影中有0.33%～0.5%有导致永久性神经并发症的危险[2].磁共振血管成像(MRA)技术是一种非创伤、不用对比剂血管成像技术,已经用于破裂颅内动脉瘤的诊断.本文报告23例急性蛛网膜下腔出血的颅内动脉瘤MRA诊断,同数字减影血管造影(DSA)比较分析,探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像(3DTOFMRA)诊断并发急性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤的价值与限度.
作者：王效恩；王藏海；杨桦；王永生 刊期： 2000年第07期
老年患者由于心血管储备功能明显降低,对麻醉药物的耐受能力较差,加之常并发多种疾病,如高血压、冠心病和脑血管硬化等,往往单一的麻醉方法达到麻醉满意所需药量较大.容易使患者的循环功能严重抑制而发生意外,因此,常采用复合麻醉的方法,利用不同药物的相加作用来减少每种药物的用量,从而减少副作用.我们分别观察了普鲁卡因复合安氟醚和异氟醚两种方法对老年患者血流动力学的影响,以寻求一种适合老年患者的静吸复合麻醉方法.
作者：周芳；李文硕 刊期： 2000年第07期
神经鞘瘤是神经源性肿瘤,常发生在纵隔和腹腔脊柱旁.我科收治1例胸腹腔同时发生巨大神经鞘瘤,现报告如下.1病历报告患者,女性,50岁,于1999年7月21日入院.入院前胸闷,呼吸困难,乏力,稍活动后气喘,无咳嗽咯血、胸痛、发热等.查体:T、P、R、BP正常,巩膜皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无紫绀,气管居中,桶状胸,右肺呼吸音低,两肺未闻及干湿性罗音.
作者：陈德海；李文明 刊期： 2000年第07期
1病历报告患者.女,43岁.1997年9月20日以腹胀5个月,呕血8h入院.查体:T37℃,P98/min,R20/min,BPl4/8.7kPa,神志清醒,巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下8cm,腹部移动性浊音阳性.辅助检查:血常规WBC5.3×109/L,Hb64g/L,PLT36×109/L.尿常规(一);粪常规(一),粪OB(+),腹水常规,清亮,黄,Rivah(一),WBC25×109/L.血生化:A/G27/19g/L,Bil58.7bμmol/L,DBil8.7μmol/L,ALT271U/L,AST541U/L,r-GTl21U/L,BUN6.3mmol/L,Cr78μmol/L,K*4.8mmol/L.胃镜:食道静脉曲张Ⅲ度.入院止血后大便转黄.
作者：蔡立勉；梁玮 刊期： 2000年第07期
儿童烧伤在临床上较常见.我科1982年12月-1999年6月共收治儿童烧伤1251例,占我科同期烧伤总数的38.26%.本文对1251例儿童烧伤进行调查,旨在了解儿童烧伤的流行病学特征,并提出预防措施.
作者：吴英钦；郑幼金；吴伯瑜 刊期： 2000年第07期
主支气管断离在胸部外伤中较少见,我院于1998年收治1例右主支气管断离患者,术前误诊,现报告如下.1病历报告患者男性,30岁,背部外伤后疼痛、呼吸困难2h于1999年12月5日入院.患者Zh前不慎被车撞伤右背部,当时疼痛,出现呼吸困难,无咯血、咳嗽,无心慌,无腹痛及恶心、呕吐,无血尿.人院查体:T36.4℃,P96/min,R26/min,BP12/8kPa.
作者：武玉福；刘存堂 刊期： 2000年第07期
甲状旁腺机能减退症(简称甲旁减)主要的临床表现为手足搐搦及神经精神症状.癫痫样发作发生率也很高[1],临床上常易误诊.本病可引起脑内钙化,CT极易发现.本文就9例甲旁减脑内钙化的CT表现及其临床意义分析如下.
作者：江维岩；辛安华 刊期： 2000年第07期
我院门诊患者75例,临床上有典型的胆囊炎症状与体征,并经B超确诊.其中男21例,女54例,在治疗上以自拟疏肝利胆汤煎剂,口服2次,2周后观察疗效.方药组成:柴胡15g,黄苓10g,郁金10g,枳壳10g,木香10g,香附12g,金钱草30g,随症加减,疼痛剧烈者加元胡15g,川楝子12g,白芍30g,腹胀甚者加青皮10g,陈皮10g,恶心呕吐者加半夏10g,竹茹15g,有黄疸者加茵陈30g,栀子10g,发热恶寒者加柴胡15g,金银花30g,连翘20g.
作者：康静 刊期： 2000年第07期
目的探讨高血压性脑出血(HCH)患者血浆t-PA和PAI-l动态变化,寻找更有效的治疗方法.方法采用发色底物法对41例HCH患者血浆t-PA和PAI-l活性动态监测,并与健康人相比较.结果HCH患者发病第ld,t-PA活性较健康人明显低.以后开始升高.第10d达高峰,达健康人水平,而后又呈降低倾向.至2ld时明显低于健康人;PAI-1活性与之大致相反.结论HCH患者发病后血浆纤溶活性呈规律性变化,2周后其活性呈降低倾向,为促进血肿吸收,可考虑使用缓和的纤溶激活剂.
作者：赵毅；石义亭；郝清华；王常然 刊期： 2000年第07期
为了研究胸腹水凝集物在病理细胞学诊断中的意义,我们采用石蜡切片法,即抽取新鲜胸腹水加10%甲醛固定,每100ml胸腹水加30～50ml.待标本出现凝集物后,取凝集物纱布包好,常规固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、制片(连续切片效果更佳)、HE染色、光镜观察.
作者：袁文棋；冯庆庚；孟连普；李付 刊期： 2000年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
