曹清慧；段倩宏；樊秀红；霍景春；刘丽
便秘是一组多因素存在,多人群发病,以排便时程延长、排便不适感及大便排出困难为主诉的症候群,常伴有腹胀、腹痛、恶心、肛门疼痛、便血、排便不尽感及心情烦躁等[1].2013-06-2013-12,我们应用润肠生津方联合耳穴贴压治疗功能性便秘88例,并与麻仁滋脾丸治疗88例对照观察,结果如下.1 资料与方法
作者：张少坡；张敏；赵娜；孙永建；郝丽娜；黄文霞 刊期： 2015年第12期
目的 观察十灰散加味方联合酚磺乙胺片防治混合痔术后出血的临床疗效.方法 将128例混合痔住院患者随机分为2组,患者均行混合痔外剥内扎术.治疗组64例应用十灰散加味方联合酚磺乙胺片治疗,对照组64例单纯应用酚磺乙胺片口服治疗,均治疗7d.记录观察期内出血症状、术后出血停止时间、痔黏膜表面恢复情况及总体疗效.结果 治疗组观察期内各时段出血症状积分及观察期内出血症状总积分均低于对照组治疗同期(P＜0.05).治疗组术后0～2d出血停止情况优于对照组同期((P＜0.05).治疗组术后出血平均停止时间较对照组提前(P＜0.05).2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组痔核表面黏膜恢复情况及总体疗效均优于对照组.结论 十灰散加味方联合酚磺乙胺片防治混合痔术后出血具有很好的临床疗效.
作者：李小海；刘越军；王东升；张海磊 刊期： 2015年第12期
偏头痛多为突然发作的头痛,以一侧枕部疼痛多见,多在青春期发病,女性明显多于男性,严重频发者可影响其认知能力.现代研究证实,偏头痛的发病与5-羟色胺(5-HT)等神经递质的含量异常有关[1],为偏头痛的治疗指出了全新的方向,增加了临床治疗的方法和手段.但目前,临床上用于治疗偏头痛的西药多以改善血管功能为主,调节5-HT等神经递质的报道不多.本研究采用中医辨证施治,以中药活血通窍止痛汤治疗偏头痛50例,并与尼莫地平治疗50例对照,观察2种方法对5-HT水平的影响,结果如下.
作者：冯霞；王振山；张若曦；冯玲；陈艳玲；侯志强 刊期： 2015年第12期
蒋小敏,教授,主任中医师,第一批全国优秀中医临床研修人才,全国首批杰出女中医,博士研究生导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床、教学及科研工作30余年,学识渊博,治学严谨,积累了较为丰富的临床经验,在治疗各种代谢相关性疾病方面有较深的造诣.尤其在非酒精性脂肪肝(non-alcohol fatty liver disease,NAFLD)的治疗上取得了良好的疗效,笔者有幸跟师随诊,获益匪浅.
作者：胡子毅；叶菁 刊期： 2015年第12期
老年原发性高脂血症是指特定老年人群出现脂类代谢异常,从而导致血浆中的脂类比正常水平明显升高的现象.近年来,随着我国人口老龄化和人们生活方式的改变,老年原发性高脂血症的发病率呈逐渐上升趋势[1],严重危害人类健康.因此,老年原发性高脂血症的防治日益受到人们的重视,而中医药治疗老年原发性高脂血症已越来越受到医生与患者的推崇.2012-03-2013-03,我们应用化浊解毒法治疗老年原发性高脂血症35例,并与辛伐他汀片治疗35例对照观察,结果如下.
作者：田琳；贾蕊；徐伟超 刊期： 2015年第12期
目的 观察归芪消瘢汤合正清风痛宁缓释片治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将42例Ⅳ期DN患者随机分为2组,对照组21例采用贝那普利治疗,治疗组21例采用归芪消癥汤合正清风痛宁治疗.2组均4周为1个疗程,连用2个疗程.比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清肌酐(Cr)水平变化.结果 治疗组总有效率(76.19％)优于对照组(52.38％,P＜0.05).2组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、FPG、2 hPG、HbA1c均较本组治疗前降低(P＜0.05),血白蛋白增加(P＜0.05).且2组中医证候积分、24 h尿蛋白定量及血白蛋白组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 归芪消癥汤合正清风痛宁为治疗Ⅳ期DN的有效方法,作用明显优于西药.
作者：杨洪庆；庄克生；李连朝；李英琛；韩娟；杨洪娟 刊期： 2015年第12期
目的 探讨腧穴热敏化艾灸治疗后循环缺血的临床疗效,并观察其对椎动脉及基底动脉血流速度的影响.方法 将69例后循环缺血患者随机分为2组.对照组34例,予单纯西医常规治疗;治疗组35例,在对照组的基础上加用腧穴热敏化艾灸治疗.均治疗2周后,观察比较2组治疗前后双侧椎动脉及基底动脉的收缩期与舒张期血流大流速变化,并比较疗效.结果 治疗组治愈率54.28％,总有效率82.35％;对照组治愈率38.23％,总有效率82.35％,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后双侧椎动脉及基底动脉的收缩期与舒张期血流大流速均有明显增加,较本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组较对照组增加更明显(P＜0.05).结论 腧穴热敏化艾灸治疗后循环缺血可明显增加椎动脉及基底动脉血流速度,提高临床治愈率及总有效率.
作者：宁波；徐翠萍；杨斐；王楠 刊期： 2015年第12期
目的 观察中药足部贴敷护理对妇科手术前患者睡眠质量的影响.方法 将78例妇科手术前患者随机分为2组.对照组39例子中医妇科常规护理,干预组39例在常规护理基础上加中药足部贴敷干预护理,观察2组患者情志、睡眠质量的改善情况.结果 干预组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较干预前明显降低(P＜0.01),且明显低于对照组同期(P＜0.01).对照组干预后SAS、SDS评分较干预前均提高.干预组干预后入睡时长、觉醒时长、睡着时长及睡眠总有效率均优于对照组(P＜0.01),干预组使用催眠药的比例低于对照组(P＜0.01).干预患者主诉睡眠质量明显提高率高于对照组(P＜0.01).结论 对妇科患者在手术前采用中药足部敷贴护理,能有效提高患者睡眠质量,改善患者焦虑、抑郁情绪,使患者身心在处于良好状态下接受手术,降低了手术风险,促进了患者康复,值得临床推广.
作者：王丹芳 刊期： 2015年第12期
目的 观察平肝通脉汤治疗不稳定性心绞痛合并高血压的疗效,并评价其安全性.方法 将120例不稳定性心绞痛合并原发性高血压患者随机分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组西药方案基础上,予平肝通脉汤辅助治疗.4周后比较治疗前后血压、心电图及中医证候改变情况,并统计不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后心绞痛发作次数及发作持续时间、收缩压及舒张压均降低(P＜0.05),心电图ST段及T波倒置均明显改善(P＜0.05),且改善情况均优于对照组(P＜0.05).治疗组心绞痛改善总有效率88.3％,优于对照组(60.0％,P＜0.05).治疗组心电图改善总有效率86.7％,优于对照组(50.0％,P＜0.05).治疗组降压疗效总有效率88.3％,优于对照组(68.3％,P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率90.0％,优于对照组(68.3％,P＜0.05).治疗组不良反应发生率8.33％,对照组13.3％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 平肝通脉法用于不稳定性心绞痛合并高血压的治疗,能够在不影响安全性的前提下提高心绞痛及原发性高血压的治疗效果,值得在临床上推广研究.
作者：周凤鱼；宋国斌；王仁平；马文晶；陈鲜茹；王丽欣 刊期： 2015年第12期
目的 观察清热抗毒煎剂治疗普通型手足口病的临床疗效.方法 将303例普通型手足口病患儿随机分为3组.中药组99例,予清热抗毒煎剂治疗;西药组101例,予利巴韦林注射液治疗;中西结合组103例,予清热抗毒煎剂联合利巴韦林注射液治疗.观察3组临床症状、体征变化情况评价疗效,比较3组退热时间、皮疹消退时间及口腔黏膜溃疡积分变化.结果 3组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),3组疗效相当;3组退热时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),退热时间相当;3组皮疹消退时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),中药治疗组皮疹消退时间短,中西医结合组次之,西药治疗组长;3组治疗前后口腔黏膜溃疡积分差值比较差异均无统计学意义(P＞0.05),积分变化水平相当.结论 清热抗毒煎剂治疗普通型手足口病安全有效,有明显的退热、促进皮疹消退、减轻症状、缩短病程等综合效应,优势明显,安全可靠.
作者：郑浩杰；孙伟青；冯爱东；谭曦然；张照琪；戴二黑 刊期： 2015年第12期
目的 观察视康颗粒对Leber遗传性视神经病变(LHON)患者视力及临床症状的改善情况.方法 173例(346眼)LHON住院患者均应用视康颗粒治疗,10 d为1个疗程,治疗2～3个疗程,出院后视康颗粒维持用药6个月.出院后随访6个月,观察患者治疗前后视力分布、不同位点治疗前后视力分布、视力恢复情况及临床症状变化.结果 LHON患者视力多在0.01～0.3,治疗后视力有不同程度的改善,但视力预后仍大多维持在0.1 ～0.3,罕见视力下降至光感及无光感的患者.173例中,T14484C位点突变18例,G3460A位点突变7例,G1 1696A位点突变2例,临床疗效观察意义较小.146例G11778A位点突变患者治疗后视力较治疗前好转,但仍以0.01 ～0.3居多.治疗后视力提高175眼(50.58％),稳定160眼(46.24％),下降11眼(3.18％).视力提高的175眼中,G11778A位点153眼(52.40％),T14484C位点16眼(44.44％),G3460A位点6眼(42.86％).治疗后临床症状均得到改善.结论 视康颗粒可改善LHON患者的视力及临床症状,并对患者的视力预后有一定疗效.
作者：常永业；解世朋；王浩；石慧君；张越；张铭连；张芳 刊期： 2015年第12期
目的 探讨补肾活血方药对糖尿病肾病大鼠肾脏晚期糖基化终末产物(AGEs)的影响及可能机制.方法 将48只雄性SD大鼠随机分为4组,即正常对照组、模型组、氨基胍组及补肾活血方组,除正常对照组外,其余3组大鼠予链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病肾病大鼠模型.造模成功后,补肾活血方组大鼠予6.3g生药/kg补肾活血方水煎剂,氨基胍组大鼠予含盐酸氨基胍的自来水50 mg/(kg·d),模型组和正常对照组大鼠予等容积自来水灌胃,均每日1次,连续8周.测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、肾质量/体质量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24h尿蛋白定量,检测肾小球AGEs(GTE-AGEs)及血清和尿中抗-羧甲基赖氨酸(CML)-AGEs、荧光性-AGEs含量,生物化学法测定肾小球脂质过氧化物(LPO)含量,观察肾脏病理改变.结果 与正常对照组相比,模型组大鼠FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、血清荧光性-AGEs及CML-AGEs、肾小球LPO含量均显著升高(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、肾小球LPO显著降低,尿荧光性-AGEs、尿CML-AGEs含量显著升高(P＜0.05).与正常对照组比较,模型组肾小球平均截面积(MGA)、肾小球平均体积(MGV)显著增大(P＜0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组MGA、MGV显著减小(P＜0.05,P＜0.01),2组肾脏病理学改变显著减轻,且2组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾活血方可通过增加尿液AGEs排泄减少AGEs在糖尿病肾病大鼠肾脏的蓄积,降低尿蛋白排泄,减少氧化应激水平,从而发挥其对糖尿病肾病的防治作用.
作者：王悦芬；王树则；赵文景；孟元；蔡朕；张胜容 刊期： 2015年第12期
目的 研究红花抗早孕作用及对早孕小鼠子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,并观察其毒理作用.方法 将60孕鼠平均分为红花低、中、高剂量组及空白对照组,每组15只.红花低、中、高剂量组分别按相当于生药量1、3、5 g/kg红花单品水煎剂灌胃,空白对照组每日子等容积蒸馏水灌胃.另选28只未孕雌鼠,分组及灌胃方法同孕鼠组.比较各孕鼠组止孕率及子宫内膜VEGF表达情况,并观察各未孕组小鼠体质量增长情况,评价红花毒理作用.结果 红花低、中、高剂量组止孕率较空白对照组均明显升高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且随红花剂量增加止孕效果越明显(P＜0.05);红花低、中、高剂量组孕鼠VEGF在子宫内膜IOD值均低于空白对照组,但仅红花中、高剂量组与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),红花低剂量组比较差异无统计学意义(P＞0.05);红花低、中、高剂量组灌胃前后体质量增长率均低于空白对照组,但仅红花高剂量组与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),红花低、中剂量组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 红花能明显降低孕鼠子宫内膜VEGF的表达水平,影响胚胎血管的形成,从而起到抗早孕的作用,且无明显毒副作用.
作者：宋小青；安民；陈春晖；李丹丹；魏会平 刊期： 2015年第12期
心脏神经官能症(cardiac neurosis,CN)又称为功能性心脏不适,是因神经功能紊乱引起的心血管功能失调,是神经官能症的一种特殊类型.以20 ～ 40岁之间青、壮年人多发,女性有较高发病率,尤其是围绝经期妇女[1].CN患者临床主诉症状多样,主观症状以心血管症状为主,如心悸、气短、乏力、心前区疼痛,同时还伴有头晕、头痛、多汗、失眠多梦及手颤等.CN虽然对患者生命无危害,但对患者生存质量有严重的影响,是导致现代人亚健康的主要因素.西医治疗多以镇静剂、抗抑郁剂、β受体阻滞剂及维生素类药物对症治疗,但治标不治本,复发率高.我们应用疏肝活血汤联合西医治疗CN 55例,并与单纯西医治疗42例对照观察,结果如下.
作者：李省江；李锐凌；霍建锐 刊期： 2015年第12期
《内经》中的“十二经筋”记载于《灵枢·经筋》.《灵枢·经筋》中的“十二经筋”是古代医家对人体“筋”之间关系的总结归纳.该篇把人们在日常劳作、生活中相互密切联系的筋膜组织进行归类,总结划分成十二条纵行组织结构,即“十二经筋”.并把因潮湿、劳作等原因引起的,当时常见的躯干、肢节部位的劳损、痹痛等病证,归纳总结为十二经筋疾病.结合现代解剖学对人体运动功能结构的认识,“十二经筋”的组织结构和经筋病证就是现代运动系统解剖结构之间的功能联系以及运动损伤常见病症发病规律的早期总结.《内经》中的经筋学说是对人体筋膜之间关系的总结.
作者：魏子耿；高佳丽；李晓红；路少华；曹永亮 刊期： 2015年第12期
目的 探讨电针对脑缺血再灌注(I/R)的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用研究思路.方法 参考相关文献,结合前期研究发现,以研究假说的方式对电针对脑I/R的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用进行论证阐述.结果 脑I/R损伤可诱发神经细胞凋亡,在这个信号转导过程涉及多个基因的表达及相互作用,JNK信号通路介导的细胞凋亡在脑I/R损伤中起重要作用,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)是脑I/R形成的标志物,电针治疗可抑制神经细胞凋亡,减轻脑I/R损伤,保护神经元,应用Bax基因敲除小鼠使研究得以深化.结论 研究以Bax基因敲除小鼠为基础,从JNK信号转导线粒体通路的不同环节-I/R模型、I/R特征、JNK活化、Bcl-2与Bax平衡、凋亡诱导因子(AIF)释放、细胞凋亡结果的多个层次,可以阐明电针调控脑I/R损伤海马神经元细胞凋亡的JNK信号转导caspase非依赖的线粒体通路机制.
作者：赵建新；田元祥；冉清智 刊期： 2015年第12期
目的 制备普济疮疡纳米银喷雾剂,对普济疮疡液与纳米银的配伍合用进行尝试性探索研究.方法 运用纳米银和中药洗剂分开制备,二次混合的制作工艺制备普济疮疡纳米银喷雾剂,并进行质量标准研究.结果 成功制备了普济疮疡纳米银喷雾剂,喷雾剂质量稳定可控.结论 纳米银与合适的中药可以复合配伍使用.
作者：彭安堂；张建强；郑倩；王光伟；李彦峰；赵玉斌 刊期： 2015年第12期
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,也是临床引起腰腿痛的常见原因.优质护理服务就是以患者为中心,全面落实责任制,为患者提供连续、全程、优质的护理服务.我们在腰椎间盘突出症临床护理工作中将优质护理与中医特色护理有机结合,从而更好的为患者服务,提高临床疗效.2012-12-2013-06,我们采用中医特色优质护理干预腰椎间盘突出症46例,并与常规护理干预46例对照观察,结果如下.
作者：王印岭；田建军；侯静；李会芳 刊期： 2015年第12期
心脏介入疗法是一种创伤小、痛苦小、疗效好的治疗方法,随着小儿先天性心脏病介入治疗广泛应用于临床,术后并发症的发生已成为不容忽视的问题[1].循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究成果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施佳护理方法[2].2014-07-2014-12,我们采用循证护理干预小儿先天性心脏病复合畸形介入治疗术后24例,并与常规护理干预24例对照观察,结果如下.
作者：张欣；肖向莉；李鑫；余兴红；马芳芳 刊期： 2015年第12期
我国老年人发生2型糖尿病的比例逐年增加[1-2].2型糖尿病患者血糖控制不理想,容易合并各种感染,在肛周发生的感染很快就发展成脓肿或肛瘘,必须通过手术才能彻底治愈.老年人胃肠蠕动慢,2型糖尿病所致的胃肠神经病变及肛肠术后伤口疼痛、水肿等因素常常发生便秘,不利于切口愈合.2012-01-2015-01,我们应用麻杏滋脾胶囊联合中药敷脐治疗老年2型糖尿病患者肛肠术后便秘40例,并与聚乙二醇4000散治疗40例对照观察,结果如下.
作者：荀绍山；张文静；刘洋；张雷；周欣满 刊期： 2015年第12期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
