魏子耿；高佳丽；李晓红；路少华；曹永亮
周围性面神经麻痹又称面神经炎,指茎乳孔内的面神经急性非特异性炎症所致的一种特发性面神经麻痹.中医学称之为口眼斜、口僻等,表现为一侧面部板滞、麻木或瘫痪,不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,口角歪向健侧,鼓腮漏气,漱口漏水,进餐时食物常留滞于病侧齿颊之间,病侧额纹、鼻唇沟变浅或消失等.周围性面神经麻痹一年四季均可发病,但多发于春秋两季,各年龄段均可发病,以20～50岁多见,男性多于女性.若治疗不当,可遗留眼睑闭合不良,面部肌肉瘫痪、痉挛或联带运动等后遗症.2009-04-2014-09,我们应用针灸联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗周围性面神经麻痹80例,并与单纯针灸治疗80例对照观察,结果如下.
作者：常俊梅；李王平；李星恺 刊期： 2015年第12期
目的 制备普济疮疡纳米银喷雾剂,对普济疮疡液与纳米银的配伍合用进行尝试性探索研究.方法 运用纳米银和中药洗剂分开制备,二次混合的制作工艺制备普济疮疡纳米银喷雾剂,并进行质量标准研究.结果 成功制备了普济疮疡纳米银喷雾剂,喷雾剂质量稳定可控.结论 纳米银与合适的中药可以复合配伍使用.
作者：彭安堂；张建强；郑倩；王光伟；李彦峰；赵玉斌 刊期： 2015年第12期
我国老年人发生2型糖尿病的比例逐年增加[1-2].2型糖尿病患者血糖控制不理想,容易合并各种感染,在肛周发生的感染很快就发展成脓肿或肛瘘,必须通过手术才能彻底治愈.老年人胃肠蠕动慢,2型糖尿病所致的胃肠神经病变及肛肠术后伤口疼痛、水肿等因素常常发生便秘,不利于切口愈合.2012-01-2015-01,我们应用麻杏滋脾胶囊联合中药敷脐治疗老年2型糖尿病患者肛肠术后便秘40例,并与聚乙二醇4000散治疗40例对照观察,结果如下.
作者：荀绍山；张文静；刘洋；张雷；周欣满 刊期： 2015年第12期
我国脑性瘫痪发病率约1.8％～4％,而痉挛型脑性瘫痪所占比例高达60％ ～ 70％[1].痉挛型脑性瘫痪突出的特点是肌张力增高,表现为尖足、剪刀步态等异常姿势,且长期痉挛易导致肌肉、关节挛缩,严重影响患儿的姿势运动发育,阻碍患儿的正常体格发育[2].因此,降低肌张力的同时提高肢体的主动运动成为治疗痉挛型脑性瘫痪的关键.常规康复治疗以被动训练为主,疗效较慢.2012-01-2014-04,我们在常规康复治疗基础上联合悬吊技术治疗痉挛型脑性瘫痪40例,并与常规康复治疗40例对照观察,结果如下.
作者：吉增良；邓增稳；王晓东；段晓丽；于若琳 刊期： 2015年第12期
心脏介入疗法是一种创伤小、痛苦小、疗效好的治疗方法,随着小儿先天性心脏病介入治疗广泛应用于临床,术后并发症的发生已成为不容忽视的问题[1].循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究成果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施佳护理方法[2].2014-07-2014-12,我们采用循证护理干预小儿先天性心脏病复合畸形介入治疗术后24例,并与常规护理干预24例对照观察,结果如下.
作者：张欣；肖向莉；李鑫；余兴红；马芳芳 刊期： 2015年第12期
颅脑损伤是指外力作用于头颅引起的损伤,随着现代经济和交通的迅速发展,其发生率、致残率及死亡率也逐年增加,已成为外伤致死的首位原因[1].重度颅脑损伤预后多不良,虽然医学技术水平不断提高,但是近年来死亡、致残率仍居高不下.2011-10-2014-09,我们在西医常规治疗的基础上联合中医综合疗法中西医结合治疗重度颅脑损伤60例,并与单纯西医常规治疗60对照观察,结果如下.
作者：袁鹰；李建民；任丽梅；张恩东；刘艳荣；朱晓菊；石慧芳；裴淑敏；李会敏 刊期： 2015年第12期
蒋小敏,教授,主任中医师,第一批全国优秀中医临床研修人才,全国首批杰出女中医,博士研究生导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床、教学及科研工作30余年,学识渊博,治学严谨,积累了较为丰富的临床经验,在治疗各种代谢相关性疾病方面有较深的造诣.尤其在非酒精性脂肪肝(non-alcohol fatty liver disease,NAFLD)的治疗上取得了良好的疗效,笔者有幸跟师随诊,获益匪浅.
作者：胡子毅；叶菁 刊期： 2015年第12期
心脏神经官能症(cardiac neurosis,CN)又称为功能性心脏不适,是因神经功能紊乱引起的心血管功能失调,是神经官能症的一种特殊类型.以20 ～ 40岁之间青、壮年人多发,女性有较高发病率,尤其是围绝经期妇女[1].CN患者临床主诉症状多样,主观症状以心血管症状为主,如心悸、气短、乏力、心前区疼痛,同时还伴有头晕、头痛、多汗、失眠多梦及手颤等.CN虽然对患者生命无危害,但对患者生存质量有严重的影响,是导致现代人亚健康的主要因素.西医治疗多以镇静剂、抗抑郁剂、β受体阻滞剂及维生素类药物对症治疗,但治标不治本,复发率高.我们应用疏肝活血汤联合西医治疗CN 55例,并与单纯西医治疗42例对照观察,结果如下.
作者：李省江；李锐凌；霍建锐 刊期： 2015年第12期
目的 研究红花抗早孕作用及对早孕小鼠子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,并观察其毒理作用.方法 将60孕鼠平均分为红花低、中、高剂量组及空白对照组,每组15只.红花低、中、高剂量组分别按相当于生药量1、3、5 g/kg红花单品水煎剂灌胃,空白对照组每日子等容积蒸馏水灌胃.另选28只未孕雌鼠,分组及灌胃方法同孕鼠组.比较各孕鼠组止孕率及子宫内膜VEGF表达情况,并观察各未孕组小鼠体质量增长情况,评价红花毒理作用.结果 红花低、中、高剂量组止孕率较空白对照组均明显升高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且随红花剂量增加止孕效果越明显(P＜0.05);红花低、中、高剂量组孕鼠VEGF在子宫内膜IOD值均低于空白对照组,但仅红花中、高剂量组与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),红花低剂量组比较差异无统计学意义(P＞0.05);红花低、中、高剂量组灌胃前后体质量增长率均低于空白对照组,但仅红花高剂量组与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),红花低、中剂量组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 红花能明显降低孕鼠子宫内膜VEGF的表达水平,影响胚胎血管的形成,从而起到抗早孕的作用,且无明显毒副作用.
作者：宋小青；安民；陈春晖；李丹丹；魏会平 刊期： 2015年第12期
目的 观察归芪消瘢汤合正清风痛宁缓释片治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将42例Ⅳ期DN患者随机分为2组,对照组21例采用贝那普利治疗,治疗组21例采用归芪消癥汤合正清风痛宁治疗.2组均4周为1个疗程,连用2个疗程.比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清肌酐(Cr)水平变化.结果 治疗组总有效率(76.19％)优于对照组(52.38％,P＜0.05).2组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、FPG、2 hPG、HbA1c均较本组治疗前降低(P＜0.05),血白蛋白增加(P＜0.05).且2组中医证候积分、24 h尿蛋白定量及血白蛋白组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 归芪消癥汤合正清风痛宁为治疗Ⅳ期DN的有效方法,作用明显优于西药.
作者：杨洪庆；庄克生；李连朝；李英琛；韩娟；杨洪娟 刊期： 2015年第12期
目的 探讨补肾活血方药对糖尿病肾病大鼠肾脏晚期糖基化终末产物(AGEs)的影响及可能机制.方法 将48只雄性SD大鼠随机分为4组,即正常对照组、模型组、氨基胍组及补肾活血方组,除正常对照组外,其余3组大鼠予链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病肾病大鼠模型.造模成功后,补肾活血方组大鼠予6.3g生药/kg补肾活血方水煎剂,氨基胍组大鼠予含盐酸氨基胍的自来水50 mg/(kg·d),模型组和正常对照组大鼠予等容积自来水灌胃,均每日1次,连续8周.测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、肾质量/体质量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24h尿蛋白定量,检测肾小球AGEs(GTE-AGEs)及血清和尿中抗-羧甲基赖氨酸(CML)-AGEs、荧光性-AGEs含量,生物化学法测定肾小球脂质过氧化物(LPO)含量,观察肾脏病理改变.结果 与正常对照组相比,模型组大鼠FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、血清荧光性-AGEs及CML-AGEs、肾小球LPO含量均显著升高(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、肾小球LPO显著降低,尿荧光性-AGEs、尿CML-AGEs含量显著升高(P＜0.05).与正常对照组比较,模型组肾小球平均截面积(MGA)、肾小球平均体积(MGV)显著增大(P＜0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组MGA、MGV显著减小(P＜0.05,P＜0.01),2组肾脏病理学改变显著减轻,且2组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾活血方可通过增加尿液AGEs排泄减少AGEs在糖尿病肾病大鼠肾脏的蓄积,降低尿蛋白排泄,减少氧化应激水平,从而发挥其对糖尿病肾病的防治作用.
作者：王悦芬；王树则；赵文景；孟元；蔡朕；张胜容 刊期： 2015年第12期
目的 观察大黄人参方联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤患者的有效性和安全性.方法 将154例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为2组.对照组77例仅予常规化疗,治疗组77例在化疗基础上加用大黄人参方口服.观察2组客观疗效、生活质量、生存期及不良反应.结果 治疗组临床获益率(88.31％)高于对照组(74.32％,P＜0.05);治疗组治疗后卡氏评分(KPS)评分好转率、食欲增加率及体质量增加率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组白细胞减少、恶心呕吐、腹泻、肝肾功能损害及脱发不良反应发生率低对照组(P＜0.05);治疗组无进展生存时间(PFS)较对照组明显延长(P＜0.05).结论 大黄人参方联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤能够提高患者临床获益率,改善生活质量,延长生存期,减轻化疗毒副反应.
作者：李炳茂；彭晔；王艳玲；胡志强；姜瑞博 刊期： 2015年第12期
乳腺增生是中年女性的常见病、多发病,约占全部乳腺疾病的70％ ～ 75％,好发于30 ～ 50岁的中年女性[1],以乳房内界限不清的片状肿块伴月经前期胀痛为特征性临床表现.近年来,随着生活节奏的加快,工作及社会压力的增大,中青年女性乳腺增生发病率逐年增加,严重影响患者身心健康,导致生存质量明显下降,对社会和家庭也带来极大的不良影响.随着世界卫生组织对健康的新定义模式的提出,医学对疾病的疗效评价已从单纯的临床疗效向生理、心理及社会功能等全方面进行比较.但目前乳腺增生的治疗研究多为临床症状改善的研究,对生存质量改善的研究较少.2012-06-2013-06,我们采用中药乳结散治疗乳腺增生60例,并以乳康片治疗60例为对照组,观察对患者生存质量的改善,结果如下.
作者：韩冬梅；徐巍；韩媛媛；贾仕娟；穆世英；陈卫莉 刊期： 2015年第12期
喘证、腰痛为临床常见病,2种疾病均具有病因复杂、临床表现多样、治疗预后各异的特点.我们应用中医特色优质护理服务方法对96例喘证、腰痛患者进行护理,并与功能制护理96例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2010-06-2012-12我院肺病科喘证88例、骨伤科腰痛104例患者为研究对象,随机分2组.
作者：侯静；田建军；于红霞；王印岭；李会芳 刊期： 2015年第12期
目的 观察疏血通注射液对感染性休克患者组织灌注及预后的影响.方法 将80例感染性休克患者随机分为2组,对照组40例予常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上应用疏血通注射液治疗,2组均治疗7d.观察2组治疗前后尿量、乳酸、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、左室射血分数(LVEF)、心指数(CI),比较2组血管活性药物总用量及28 d病死率.结果 2组治疗后乳酸、BUN、Cr、AST、ALT均较本组治疗前降低(P＜0.05),治疗组治疗后降低较对照组治疗后更明显(P＜0.05);2组治疗后尿量、LVEF、CI均较本组治疗前增加(P＜0.05),治疗组治疗后增加较对照组治疗后更明显(P＜0.05).治疗组多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素总用量少于对照组(P＜0.05);治疗组28 d病死率低于对照组(P＜0.05).结论 疏血通注射液可改善感染性休克患者的组织灌注,降低死亡率.
作者：董旭；潘丽娜；郭洁；樊艳华；贾琳；武蕾；张慧聪；刘明；王蕾 刊期： 2015年第12期
尿潴留以膀肌充盈,小腹胀痛,不能自行排尿为主要表现,是一种临床常见病、多发病.一般可分为阻塞性及非阻塞性2类.腹部推拿疗法作为非阻塞性尿潴留的新兴治疗手段,临床应用范围广泛,且疗效佳.1 中医学及现代医学对尿潴留的认识
作者：李正飞 刊期： 2015年第12期
下颌骨髁状突骨折临床上主要症状为咬合关系紊乱、局部疼痛及运动功能障碍,如处理不当易出现关节疾病、颞下颌关节强直等并发症.2011-01-2014-01,我们采用术后康复训练治疗下颌骨髁状突术后患者40例,并与颌间牵引治疗40例对照观察,结果如下.1 资料与方法
作者：王玉龙；张媛媛；范宇；王庆海；李娜 刊期： 2015年第12期
目的 观察泄浊解毒方对慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)大鼠结肠黏膜中环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)表达的影响,探究其可能的作用机制.方法 将40只雄性Wistar大鼠适应性饲养1周后,随机分为5组,即空白组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、泄浊解毒方高剂量组、泄浊解毒方低剂量组,每组各8只.除空白组外,其余4组大鼠以三硝基苯磺酸(TNBS)联合乙醇造模法复制CUC动物模型.造模成功后第5d,空白组及模型组大鼠予0.9％氯化钠注射液5 mL灌胃,柳氮磺胺吡啶组予柳氮磺胺吡啶混悬液0.3 g/kg灌胃,泄浊解毒方高、低剂量组分别予20.0、10.0 g/kg泄浊解毒方药液灌胃,均每日1次,连续给药14 d.用药结束后以免疫组化法测定大鼠结肠黏膜COX-2及PGE2的表达.结果 模型组大鼠结肠黏膜COX-2及PGE表达水平均较空白组明显提高(P＜0.05);与模型组比较,泄浊解毒方高剂量组、低剂量组及柳氮磺胺吡啶组大鼠结肠黏膜COX-2及PGE2表达水平明显下降(P＜0.05),且泄浊解毒方高剂量组低于柳氮磺胺吡啶组(P＜0.05).结论 泄浊解毒方治疗CUC大鼠效果良好,抑制COX-2表达、减少PGE2生成可能是其作用机制.
作者：刘建平；李玲玲；郎晓猛；任杰；赵源；杨倩 刊期： 2015年第12期
刘亚娴,河北医科大学第四医院教授,主任医师,博士研究生导师.享受国务院政府特殊津贴,全国师带徒中医药专家,并获首届中医药传承特别贡献奖,为河北省首届十二大名中医之一,河北省有突出贡献的中青年专家,河北省省管优秀专家,“刘亚娴名医工作室”获“全国先进名医工作室”称号.
作者：曹清慧；段倩宏；樊秀红；霍景春；刘丽 刊期： 2015年第12期
目的 观察视康颗粒对Leber遗传性视神经病变(LHON)患者视力及临床症状的改善情况.方法 173例(346眼)LHON住院患者均应用视康颗粒治疗,10 d为1个疗程,治疗2～3个疗程,出院后视康颗粒维持用药6个月.出院后随访6个月,观察患者治疗前后视力分布、不同位点治疗前后视力分布、视力恢复情况及临床症状变化.结果 LHON患者视力多在0.01～0.3,治疗后视力有不同程度的改善,但视力预后仍大多维持在0.1 ～0.3,罕见视力下降至光感及无光感的患者.173例中,T14484C位点突变18例,G3460A位点突变7例,G1 1696A位点突变2例,临床疗效观察意义较小.146例G11778A位点突变患者治疗后视力较治疗前好转,但仍以0.01 ～0.3居多.治疗后视力提高175眼(50.58％),稳定160眼(46.24％),下降11眼(3.18％).视力提高的175眼中,G11778A位点153眼(52.40％),T14484C位点16眼(44.44％),G3460A位点6眼(42.86％).治疗后临床症状均得到改善.结论 视康颗粒可改善LHON患者的视力及临床症状,并对患者的视力预后有一定疗效.
作者：常永业；解世朋；王浩；石慧君；张越；张铭连；张芳 刊期： 2015年第12期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
