李炳茂;彭晔;王艳玲;胡志强;姜瑞博
刘亚娴,河北医科大学第四医院教授,主任医师,博士研究生导师.享受国务院政府特殊津贴,全国师带徒中医药专家,并获首届中医药传承特别贡献奖,为河北省首届十二大名中医之一,河北省有突出贡献的中青年专家,河北省省管优秀专家,“刘亚娴名医工作室”获“全国先进名医工作室”称号.
作者:曹清慧;段倩宏;樊秀红;霍景春;刘丽 刊期: 2015年第12期
目的 观察愈疡化浊解毒汤配合心理疗法对胃溃疡临床疗效及患者生活质量影响.方法 将80例胃溃疡患者随机分为2组.对照组40例子愈疡化浊解毒汤治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用心理疗法治疗.2组均治疗8周后比较临床疗效,并观察2组治疗前后SF-36健康量表生活质量8个维度积分的变化.结果 治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率87.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后生活质量8个方面积分均改善(P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论 愈疡化浊解毒汤配合心理疗法能提高临床疗效并明显改善胃溃疡患者的生活质量.
作者:刘晓冉;王红霞;闫一慧;杨伟 刊期: 2015年第12期
目的 观察十灰散加味方联合酚磺乙胺片防治混合痔术后出血的临床疗效.方法 将128例混合痔住院患者随机分为2组,患者均行混合痔外剥内扎术.治疗组64例应用十灰散加味方联合酚磺乙胺片治疗,对照组64例单纯应用酚磺乙胺片口服治疗,均治疗7d.记录观察期内出血症状、术后出血停止时间、痔黏膜表面恢复情况及总体疗效.结果 治疗组观察期内各时段出血症状积分及观察期内出血症状总积分均低于对照组治疗同期(P<0.05).治疗组术后0~2d出血停止情况优于对照组同期((P<0.05).治疗组术后出血平均停止时间较对照组提前(P<0.05).2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组痔核表面黏膜恢复情况及总体疗效均优于对照组.结论 十灰散加味方联合酚磺乙胺片防治混合痔术后出血具有很好的临床疗效.
作者:李小海;刘越军;王东升;张海磊 刊期: 2015年第12期
目的 观察中药足部贴敷护理对妇科手术前患者睡眠质量的影响.方法 将78例妇科手术前患者随机分为2组.对照组39例子中医妇科常规护理,干预组39例在常规护理基础上加中药足部贴敷干预护理,观察2组患者情志、睡眠质量的改善情况.结果 干预组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较干预前明显降低(P<0.01),且明显低于对照组同期(P<0.01).对照组干预后SAS、SDS评分较干预前均提高.干预组干预后入睡时长、觉醒时长、睡着时长及睡眠总有效率均优于对照组(P<0.01),干预组使用催眠药的比例低于对照组(P<0.01).干预患者主诉睡眠质量明显提高率高于对照组(P<0.01).结论 对妇科患者在手术前采用中药足部敷贴护理,能有效提高患者睡眠质量,改善患者焦虑、抑郁情绪,使患者身心在处于良好状态下接受手术,降低了手术风险,促进了患者康复,值得临床推广.
作者:王丹芳 刊期: 2015年第12期
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见的腰腿痛病因之一.保守治疗患者易于接受,而且大部分患者能够治愈或病情好转.但治疗时间较长、显效慢、花费高.为选择安全、高效、经济的治疗方法,2012-01-2013-12,我们在辨证基础上采用中药内服+骶管冲击疗法+三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症46例,并与骶管冲击疗法+三维正脊牵引治疗46例对照观察,结果如下.
作者:左松波;金素敏;成丽岚;吕俊勇;王志平 刊期: 2015年第12期
河北省涉县位于冀南太行山区,山高峰多,沟谷纵横,四季变化分明,蕴藏了丰富的野生药材资源.近年我们在当地进行野生药材资源分布调查工作中发现,野生白头翁资源非常丰富.白头翁为毛茛科植物白头翁Pulsatilla chinensis (Bge.)Regel的干燥根[1],始载于《神农本草经》.自古用作治痢要药,《伤寒论》已有“热痢下重者白头翁汤主之”的记述.中医学认为,白头翁苦、寒,归胃、大肠经,有清热解毒、凉血止痢功效,用于热毒血痢,阴痒带下.近年现代药理研究发现,白头翁还有强心利尿、护肝、抗癌等功效[2],有待进一步开发利用.
作者:王丽芳;付文浩;贾慧君;郭良玉;孔增科;付正良;裴林 刊期: 2015年第12期
颅脑损伤是指外力作用于头颅引起的损伤,随着现代经济和交通的迅速发展,其发生率、致残率及死亡率也逐年增加,已成为外伤致死的首位原因[1].重度颅脑损伤预后多不良,虽然医学技术水平不断提高,但是近年来死亡、致残率仍居高不下.2011-10-2014-09,我们在西医常规治疗的基础上联合中医综合疗法中西医结合治疗重度颅脑损伤60例,并与单纯西医常规治疗60对照观察,结果如下.
作者:袁鹰;李建民;任丽梅;张恩东;刘艳荣;朱晓菊;石慧芳;裴淑敏;李会敏 刊期: 2015年第12期
下颌骨髁状突骨折临床上主要症状为咬合关系紊乱、局部疼痛及运动功能障碍,如处理不当易出现关节疾病、颞下颌关节强直等并发症.2011-01-2014-01,我们采用术后康复训练治疗下颌骨髁状突术后患者40例,并与颌间牵引治疗40例对照观察,结果如下.1 资料与方法
作者:王玉龙;张媛媛;范宇;王庆海;李娜 刊期: 2015年第12期
糖尿病是一种终身性疾病,糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变(或)神经病变、感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变,发病率呈逐年上升趋势,已成为严重的公共健康问题[1].糖尿病足患者由于合并足部神经及其周围神经、大血管、微血管病变,血糖控制不良,有微小创伤即可发生溃疡或深部组织损伤,如愈合不良则可导致坏疽甚至截肢.流行病学证实,85%的糖尿病患者下肢截肢前有足溃疡,约15%的糖尿病患者在其生活的某一时段发生过足溃疡或坏疽,糖尿病足造成的截肢是非糖尿病患者的15倍[2],且一侧肢体截肢后,50%的患者另一侧肢体在5年内不得不截肢[3],给家庭和社会带来沉重的负担.糖尿病足早期以双足麻木、发凉、疼痛为主要表现,进一步可以引起溃疡和干性坏疽.
作者:薛国敏;杨晓芹 刊期: 2015年第12期
目的 制备普济疮疡纳米银喷雾剂,对普济疮疡液与纳米银的配伍合用进行尝试性探索研究.方法 运用纳米银和中药洗剂分开制备,二次混合的制作工艺制备普济疮疡纳米银喷雾剂,并进行质量标准研究.结果 成功制备了普济疮疡纳米银喷雾剂,喷雾剂质量稳定可控.结论 纳米银与合适的中药可以复合配伍使用.
作者:彭安堂;张建强;郑倩;王光伟;李彦峰;赵玉斌 刊期: 2015年第12期
乳腺增生是中年女性的常见病、多发病,约占全部乳腺疾病的70% ~ 75%,好发于30 ~ 50岁的中年女性[1],以乳房内界限不清的片状肿块伴月经前期胀痛为特征性临床表现.近年来,随着生活节奏的加快,工作及社会压力的增大,中青年女性乳腺增生发病率逐年增加,严重影响患者身心健康,导致生存质量明显下降,对社会和家庭也带来极大的不良影响.随着世界卫生组织对健康的新定义模式的提出,医学对疾病的疗效评价已从单纯的临床疗效向生理、心理及社会功能等全方面进行比较.但目前乳腺增生的治疗研究多为临床症状改善的研究,对生存质量改善的研究较少.2012-06-2013-06,我们采用中药乳结散治疗乳腺增生60例,并以乳康片治疗60例为对照组,观察对患者生存质量的改善,结果如下.
作者:韩冬梅;徐巍;韩媛媛;贾仕娟;穆世英;陈卫莉 刊期: 2015年第12期
蒋小敏,教授,主任中医师,第一批全国优秀中医临床研修人才,全国首批杰出女中医,博士研究生导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床、教学及科研工作30余年,学识渊博,治学严谨,积累了较为丰富的临床经验,在治疗各种代谢相关性疾病方面有较深的造诣.尤其在非酒精性脂肪肝(non-alcohol fatty liver disease,NAFLD)的治疗上取得了良好的疗效,笔者有幸跟师随诊,获益匪浅.
作者:胡子毅;叶菁 刊期: 2015年第12期
整体护理是指以患者为服务中心、以现代护理理念为指导、以护理程序为核心原则的,集合患者身心护理以及健康教育,包括院外指导在内的一种护理新模式[1].在以往的妇科护理工作中,只重视与患者疾病有关的问题,而忽略了患者心理、社会家庭、经济因素等对疾病的影响.手术前,患者及家属心理活动复杂,紧张、焦虑,加之妇科病种复杂多样,不同疾病的预后各不相同,对患者的心理、生理影响亦不相同.另外,由于患者对疾病认识不足,担心手术切除卵巢或子宫后,会失去女性特征,而焦虑、忧郁等,因此实施整体护理尤为重要.2013-01-2014-01,我们对64例择期行妇科手术患者实施整体护理,并与常规护理64例对照观察,结果如下.
作者:杨玉英;马丹 刊期: 2015年第12期
老年原发性高脂血症是指特定老年人群出现脂类代谢异常,从而导致血浆中的脂类比正常水平明显升高的现象.近年来,随着我国人口老龄化和人们生活方式的改变,老年原发性高脂血症的发病率呈逐渐上升趋势[1],严重危害人类健康.因此,老年原发性高脂血症的防治日益受到人们的重视,而中医药治疗老年原发性高脂血症已越来越受到医生与患者的推崇.2012-03-2013-03,我们应用化浊解毒法治疗老年原发性高脂血症35例,并与辛伐他汀片治疗35例对照观察,结果如下.
作者:田琳;贾蕊;徐伟超 刊期: 2015年第12期
目的 探讨补肾活血方药对糖尿病肾病大鼠肾脏晚期糖基化终末产物(AGEs)的影响及可能机制.方法 将48只雄性SD大鼠随机分为4组,即正常对照组、模型组、氨基胍组及补肾活血方组,除正常对照组外,其余3组大鼠予链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病肾病大鼠模型.造模成功后,补肾活血方组大鼠予6.3g生药/kg补肾活血方水煎剂,氨基胍组大鼠予含盐酸氨基胍的自来水50 mg/(kg·d),模型组和正常对照组大鼠予等容积自来水灌胃,均每日1次,连续8周.测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、肾质量/体质量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24h尿蛋白定量,检测肾小球AGEs(GTE-AGEs)及血清和尿中抗-羧甲基赖氨酸(CML)-AGEs、荧光性-AGEs含量,生物化学法测定肾小球脂质过氧化物(LPO)含量,观察肾脏病理改变.结果 与正常对照组相比,模型组大鼠FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、血清荧光性-AGEs及CML-AGEs、肾小球LPO含量均显著升高(P <0.05,P<0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、肾小球LPO显著降低,尿荧光性-AGEs、尿CML-AGEs含量显著升高(P<0.05).与正常对照组比较,模型组肾小球平均截面积(MGA)、肾小球平均体积(MGV)显著增大(P<0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组MGA、MGV显著减小(P<0.05,P<0.01),2组肾脏病理学改变显著减轻,且2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 补肾活血方可通过增加尿液AGEs排泄减少AGEs在糖尿病肾病大鼠肾脏的蓄积,降低尿蛋白排泄,减少氧化应激水平,从而发挥其对糖尿病肾病的防治作用.
作者:王悦芬;王树则;赵文景;孟元;蔡朕;张胜容 刊期: 2015年第12期
目的 探讨电针对脑缺血再灌注(I/R)的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用研究思路.方法 参考相关文献,结合前期研究发现,以研究假说的方式对电针对脑I/R的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用进行论证阐述.结果 脑I/R损伤可诱发神经细胞凋亡,在这个信号转导过程涉及多个基因的表达及相互作用,JNK信号通路介导的细胞凋亡在脑I/R损伤中起重要作用,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)是脑I/R形成的标志物,电针治疗可抑制神经细胞凋亡,减轻脑I/R损伤,保护神经元,应用Bax基因敲除小鼠使研究得以深化.结论 研究以Bax基因敲除小鼠为基础,从JNK信号转导线粒体通路的不同环节-I/R模型、I/R特征、JNK活化、Bcl-2与Bax平衡、凋亡诱导因子(AIF)释放、细胞凋亡结果的多个层次,可以阐明电针调控脑I/R损伤海马神经元细胞凋亡的JNK信号转导caspase非依赖的线粒体通路机制.
作者:赵建新;田元祥;冉清智 刊期: 2015年第12期
目的 观察综合护理干预对肝硬化顽固性腹水患者的不良心理及临床疗效的影响.方法 将120例肝硬化顽固性腹水患者随机分为2组.对照组60例给予常规护理,干预组60例在对照组基础上给予综合护理干预.共观察14 d.结果 干预组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及消化病生存质量指数(GIQLI)、体温及心率较干预前均改善(P<0.05),且改善情况优于对照组(P<0.05).干预组干预后临床有效率优于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预能有效改善肝硬化顽固性腹水患者不良心理,并提高临床疗效,同时可提高患者的生活质量.
作者:郝寒冰;解庆凡;张清格;董润之;周奎龙 刊期: 2015年第12期
我国老年人发生2型糖尿病的比例逐年增加[1-2].2型糖尿病患者血糖控制不理想,容易合并各种感染,在肛周发生的感染很快就发展成脓肿或肛瘘,必须通过手术才能彻底治愈.老年人胃肠蠕动慢,2型糖尿病所致的胃肠神经病变及肛肠术后伤口疼痛、水肿等因素常常发生便秘,不利于切口愈合.2012-01-2015-01,我们应用麻杏滋脾胶囊联合中药敷脐治疗老年2型糖尿病患者肛肠术后便秘40例,并与聚乙二醇4000散治疗40例对照观察,结果如下.
作者:荀绍山;张文静;刘洋;张雷;周欣满 刊期: 2015年第12期
股骨颈骨折为骨科临床常见病症,主要是指股骨头到股骨颈基底部间的骨折,易发生于老年人群,遭受轻微暴力摔倒后出现髋部尤其是腹股沟部疼痛,下肢通常处于前屈短缩外旋位,且女性多于男性,与血钙吸收不良、骨质疏松及外伤等因素相关[1].2011-03-2014-03,我们应用闭合复位经皮加压螺钉内固定联合中药内服治疗股骨颈骨折39例,并与闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗39例对照观察,结果如下.
作者:柴伟杰;康华;于欣;马红卫;陈红娟;张晓峰;李占良 刊期: 2015年第12期
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,也是临床引起腰腿痛的常见原因.优质护理服务就是以患者为中心,全面落实责任制,为患者提供连续、全程、优质的护理服务.我们在腰椎间盘突出症临床护理工作中将优质护理与中医特色护理有机结合,从而更好的为患者服务,提高临床疗效.2012-12-2013-06,我们采用中医特色优质护理干预腰椎间盘突出症46例,并与常规护理干预46例对照观察,结果如下.
作者:王印岭;田建军;侯静;李会芳 刊期: 2015年第12期