柴伟杰；康华；于欣；马红卫；陈红娟；张晓峰；李占良
目的 观察视康颗粒对Leber遗传性视神经病变(LHON)患者视力及临床症状的改善情况.方法 173例(346眼)LHON住院患者均应用视康颗粒治疗,10 d为1个疗程,治疗2～3个疗程,出院后视康颗粒维持用药6个月.出院后随访6个月,观察患者治疗前后视力分布、不同位点治疗前后视力分布、视力恢复情况及临床症状变化.结果 LHON患者视力多在0.01～0.3,治疗后视力有不同程度的改善,但视力预后仍大多维持在0.1 ～0.3,罕见视力下降至光感及无光感的患者.173例中,T14484C位点突变18例,G3460A位点突变7例,G1 1696A位点突变2例,临床疗效观察意义较小.146例G11778A位点突变患者治疗后视力较治疗前好转,但仍以0.01 ～0.3居多.治疗后视力提高175眼(50.58％),稳定160眼(46.24％),下降11眼(3.18％).视力提高的175眼中,G11778A位点153眼(52.40％),T14484C位点16眼(44.44％),G3460A位点6眼(42.86％).治疗后临床症状均得到改善.结论 视康颗粒可改善LHON患者的视力及临床症状,并对患者的视力预后有一定疗效.
作者：常永业；解世朋；王浩；石慧君；张越；张铭连；张芳 刊期： 2015年第12期
目的 探讨腧穴热敏化艾灸治疗后循环缺血的临床疗效,并观察其对椎动脉及基底动脉血流速度的影响.方法 将69例后循环缺血患者随机分为2组.对照组34例,予单纯西医常规治疗;治疗组35例,在对照组的基础上加用腧穴热敏化艾灸治疗.均治疗2周后,观察比较2组治疗前后双侧椎动脉及基底动脉的收缩期与舒张期血流大流速变化,并比较疗效.结果 治疗组治愈率54.28％,总有效率82.35％;对照组治愈率38.23％,总有效率82.35％,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后双侧椎动脉及基底动脉的收缩期与舒张期血流大流速均有明显增加,较本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组较对照组增加更明显(P＜0.05).结论 腧穴热敏化艾灸治疗后循环缺血可明显增加椎动脉及基底动脉血流速度,提高临床治愈率及总有效率.
作者：宁波；徐翠萍；杨斐；王楠 刊期： 2015年第12期
周围性面神经麻痹又称面神经炎,指茎乳孔内的面神经急性非特异性炎症所致的一种特发性面神经麻痹.中医学称之为口眼斜、口僻等,表现为一侧面部板滞、麻木或瘫痪,不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,口角歪向健侧,鼓腮漏气,漱口漏水,进餐时食物常留滞于病侧齿颊之间,病侧额纹、鼻唇沟变浅或消失等.周围性面神经麻痹一年四季均可发病,但多发于春秋两季,各年龄段均可发病,以20～50岁多见,男性多于女性.若治疗不当,可遗留眼睑闭合不良,面部肌肉瘫痪、痉挛或联带运动等后遗症.2009-04-2014-09,我们应用针灸联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗周围性面神经麻痹80例,并与单纯针灸治疗80例对照观察,结果如下.
作者：常俊梅；李王平；李星恺 刊期： 2015年第12期
目的 观察泄浊解毒方对慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)大鼠结肠黏膜中环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)表达的影响,探究其可能的作用机制.方法 将40只雄性Wistar大鼠适应性饲养1周后,随机分为5组,即空白组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、泄浊解毒方高剂量组、泄浊解毒方低剂量组,每组各8只.除空白组外,其余4组大鼠以三硝基苯磺酸(TNBS)联合乙醇造模法复制CUC动物模型.造模成功后第5d,空白组及模型组大鼠予0.9％氯化钠注射液5 mL灌胃,柳氮磺胺吡啶组予柳氮磺胺吡啶混悬液0.3 g/kg灌胃,泄浊解毒方高、低剂量组分别予20.0、10.0 g/kg泄浊解毒方药液灌胃,均每日1次,连续给药14 d.用药结束后以免疫组化法测定大鼠结肠黏膜COX-2及PGE2的表达.结果 模型组大鼠结肠黏膜COX-2及PGE表达水平均较空白组明显提高(P＜0.05);与模型组比较,泄浊解毒方高剂量组、低剂量组及柳氮磺胺吡啶组大鼠结肠黏膜COX-2及PGE2表达水平明显下降(P＜0.05),且泄浊解毒方高剂量组低于柳氮磺胺吡啶组(P＜0.05).结论 泄浊解毒方治疗CUC大鼠效果良好,抑制COX-2表达、减少PGE2生成可能是其作用机制.
作者：刘建平；李玲玲；郎晓猛；任杰；赵源；杨倩 刊期： 2015年第12期
目的 观察不同针刺时机、选穴配伍搭配方案对脑梗死肌张力异常患者简化Fugl-Meyer运动功能的影响.方法 以脑梗死肌张力异常患者90例为观察对象,在内科、康复等标准规范治疗基础上,采用正交试验设计法,对针刺时机(病程l ～10 d、11 ～20 d、20～ 30 d)、选穴配伍(头穴+阴经穴、头穴+阳经穴、头穴+阴经与阳经穴交替)、电针使用(不加电针、电针断续波、电针疏密波)、疗程(2周、4周、6周)之四因素三水平不同搭配组合方案,对脑梗死肌张力异常患者进行简化Fugl-Meyer运动功能评定,初步确定佳搭配方案,为临床应用针刺治疗脑梗死肌张力异常提供指导方隶.结果 脑梗死病程1 ～10d、选择头穴+阴经与阳经穴交替针刺、电针断续波、疗程6周对简化Fugl-Meyer运动功能起相对佳改善作用.
作者：苗芬；李志方；郭美芹；韩桂兰 刊期： 2015年第12期
老年原发性高脂血症是指特定老年人群出现脂类代谢异常,从而导致血浆中的脂类比正常水平明显升高的现象.近年来,随着我国人口老龄化和人们生活方式的改变,老年原发性高脂血症的发病率呈逐渐上升趋势[1],严重危害人类健康.因此,老年原发性高脂血症的防治日益受到人们的重视,而中医药治疗老年原发性高脂血症已越来越受到医生与患者的推崇.2012-03-2013-03,我们应用化浊解毒法治疗老年原发性高脂血症35例,并与辛伐他汀片治疗35例对照观察,结果如下.
作者：田琳；贾蕊；徐伟超 刊期： 2015年第12期
整体护理是指以患者为服务中心、以现代护理理念为指导、以护理程序为核心原则的,集合患者身心护理以及健康教育,包括院外指导在内的一种护理新模式[1].在以往的妇科护理工作中,只重视与患者疾病有关的问题,而忽略了患者心理、社会家庭、经济因素等对疾病的影响.手术前,患者及家属心理活动复杂,紧张、焦虑,加之妇科病种复杂多样,不同疾病的预后各不相同,对患者的心理、生理影响亦不相同.另外,由于患者对疾病认识不足,担心手术切除卵巢或子宫后,会失去女性特征,而焦虑、忧郁等,因此实施整体护理尤为重要.2013-01-2014-01,我们对64例择期行妇科手术患者实施整体护理,并与常规护理64例对照观察,结果如下.
作者：杨玉英；马丹 刊期： 2015年第12期
心脏介入疗法是一种创伤小、痛苦小、疗效好的治疗方法,随着小儿先天性心脏病介入治疗广泛应用于临床,术后并发症的发生已成为不容忽视的问题[1].循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究成果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施佳护理方法[2].2014-07-2014-12,我们采用循证护理干预小儿先天性心脏病复合畸形介入治疗术后24例,并与常规护理干预24例对照观察,结果如下.
作者：张欣；肖向莉；李鑫；余兴红；马芳芳 刊期： 2015年第12期
颅脑损伤是指外力作用于头颅引起的损伤,随着现代经济和交通的迅速发展,其发生率、致残率及死亡率也逐年增加,已成为外伤致死的首位原因[1].重度颅脑损伤预后多不良,虽然医学技术水平不断提高,但是近年来死亡、致残率仍居高不下.2011-10-2014-09,我们在西医常规治疗的基础上联合中医综合疗法中西医结合治疗重度颅脑损伤60例,并与单纯西医常规治疗60对照观察,结果如下.
作者：袁鹰；李建民；任丽梅；张恩东；刘艳荣；朱晓菊；石慧芳；裴淑敏；李会敏 刊期： 2015年第12期
股骨颈骨折为骨科临床常见病症,主要是指股骨头到股骨颈基底部间的骨折,易发生于老年人群,遭受轻微暴力摔倒后出现髋部尤其是腹股沟部疼痛,下肢通常处于前屈短缩外旋位,且女性多于男性,与血钙吸收不良、骨质疏松及外伤等因素相关[1].2011-03-2014-03,我们应用闭合复位经皮加压螺钉内固定联合中药内服治疗股骨颈骨折39例,并与闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗39例对照观察,结果如下.
作者：柴伟杰；康华；于欣；马红卫；陈红娟；张晓峰；李占良 刊期： 2015年第12期
尿潴留以膀肌充盈,小腹胀痛,不能自行排尿为主要表现,是一种临床常见病、多发病.一般可分为阻塞性及非阻塞性2类.腹部推拿疗法作为非阻塞性尿潴留的新兴治疗手段,临床应用范围广泛,且疗效佳.1 中医学及现代医学对尿潴留的认识
作者：李正飞 刊期： 2015年第12期
目的 观察当归四逆汤治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效.方法 将150例肩周炎患者随机分为3组,当归四逆汤组50例予当归四逆汤治疗,葛根汤组50例子葛根汤治疗,双氯芬酸二乙胺乳胶剂组50例子双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,并辅以适当推拿治疗,3组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程后比较3组疼痛疗效,观察3组视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节功能评分变化.结果 当归四逆汤组总有效率高于葛根汤组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组(P＜0.05),当归四逆汤组疗效优于葛根汤组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组.葛根汤组与双氯芬酸二乙胺乳胶剂组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.治疗后当归四逆汤组VAS评分低于葛根汤组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组(P＜0.05),葛根汤组与双氯芬酸二乙胺乳胶剂组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组治疗后肩关节功能评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且当归四逆汤组肩关节功能评分中的肩关节内旋、摸背、摸耳和总评分升高更明显,优于其他2组(P＜0.05).葛根汤组与双氯芬酸二乙胺乳胶剂组肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组肩关节功能改善相当.结论 当归四逆汤治疗肩周炎,疗效突出,为治疗肩周炎较为理想方药.
作者：王永伏；吕大鹏；孙国锋 刊期： 2015年第12期
目的 观察中药足部贴敷护理对妇科手术前患者睡眠质量的影响.方法 将78例妇科手术前患者随机分为2组.对照组39例子中医妇科常规护理,干预组39例在常规护理基础上加中药足部贴敷干预护理,观察2组患者情志、睡眠质量的改善情况.结果 干预组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较干预前明显降低(P＜0.01),且明显低于对照组同期(P＜0.01).对照组干预后SAS、SDS评分较干预前均提高.干预组干预后入睡时长、觉醒时长、睡着时长及睡眠总有效率均优于对照组(P＜0.01),干预组使用催眠药的比例低于对照组(P＜0.01).干预患者主诉睡眠质量明显提高率高于对照组(P＜0.01).结论 对妇科患者在手术前采用中药足部敷贴护理,能有效提高患者睡眠质量,改善患者焦虑、抑郁情绪,使患者身心在处于良好状态下接受手术,降低了手术风险,促进了患者康复,值得临床推广.
作者：王丹芳 刊期： 2015年第12期
便秘是一组多因素存在,多人群发病,以排便时程延长、排便不适感及大便排出困难为主诉的症候群,常伴有腹胀、腹痛、恶心、肛门疼痛、便血、排便不尽感及心情烦躁等[1].2013-06-2013-12,我们应用润肠生津方联合耳穴贴压治疗功能性便秘88例,并与麻仁滋脾丸治疗88例对照观察,结果如下.1 资料与方法
作者：张少坡；张敏；赵娜；孙永建；郝丽娜；黄文霞 刊期： 2015年第12期
原发性膝关节骨性关节炎是中老年人为常见的病症之一,以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征,以膝关节僵硬、疼痛及功能障碍为主要临床表现,以膝关节间隙狭窄、滑膜炎性增生、软骨退行性病变以及关节边缘骨质增生等为主要病理变化[1].随着我国人口老龄化的加剧,该病发病率呈现逐年上升的趋势,严重影响着患者及患者家属的生活质量.目前,临床上对本病的治疗可归纳为手术治疗和非手术治疗,其中手术治疗创伤大,难度高,花费多,患者多不易接受;非手术治疗中,西药副作用大,疗法单一,远期疗效不满意,而中西医结合治疗优势突出,护理康复指导对患者康复具有积极的促进作用.2012-01-2013-01,我们对45例双侧原发性膝关节骨性关节炎患者在采用中药熏洗联合透明质酸钠关节腔注射治疗基础上加以护理康复指导,并与未进行护理康复指导45例对照观察,结果如下.
作者：董军格；于健；刘京；谷红霞 刊期： 2015年第12期
跟骨高压症是指由跟骨内压力增高而产生的跟部疼痛,多见于中老年人,病因尚不明确.一般认为,跟骨主要由海绵样骨松质构成,髓腔内静脉窦很大,且由于跟骨位于身体低处,受重力影响,动脉血易注入,静脉血回流困难.在正常情况下,跟骨内注入的动脉血和回流的静脉血量是平衡的,跟骨内压力也是衡定的,一旦跟骨血运受到影响,打破了这个平衡,无论是注入还是回流障碍造成骨内淤血或充血,即产生跟骨疼痛症状[1].临床上主要以跟部晨间和下地负重时疼痛明显,静息痛或静息时足跟部疫胀感,跟部压痛广泛,无固定压痛点,发病早期患肢抬高休息可使症状减轻或者消失.2008-03-2013-10,我们采用阳和汤配合骨外侧克氏针钻孔减压后激素注入治疗跟骨高压症40例,并与跟骨外侧克氏针钻孔减压后激素注入治疗40例对照观察,结果如下.
作者：臧建斌 刊期： 2015年第12期
目的 探讨补肾活血方药对糖尿病肾病大鼠肾脏晚期糖基化终末产物(AGEs)的影响及可能机制.方法 将48只雄性SD大鼠随机分为4组,即正常对照组、模型组、氨基胍组及补肾活血方组,除正常对照组外,其余3组大鼠予链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病肾病大鼠模型.造模成功后,补肾活血方组大鼠予6.3g生药/kg补肾活血方水煎剂,氨基胍组大鼠予含盐酸氨基胍的自来水50 mg/(kg·d),模型组和正常对照组大鼠予等容积自来水灌胃,均每日1次,连续8周.测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、肾质量/体质量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24h尿蛋白定量,检测肾小球AGEs(GTE-AGEs)及血清和尿中抗-羧甲基赖氨酸(CML)-AGEs、荧光性-AGEs含量,生物化学法测定肾小球脂质过氧化物(LPO)含量,观察肾脏病理改变.结果 与正常对照组相比,模型组大鼠FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、血清荧光性-AGEs及CML-AGEs、肾小球LPO含量均显著升高(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、肾小球LPO显著降低,尿荧光性-AGEs、尿CML-AGEs含量显著升高(P＜0.05).与正常对照组比较,模型组肾小球平均截面积(MGA)、肾小球平均体积(MGV)显著增大(P＜0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组MGA、MGV显著减小(P＜0.05,P＜0.01),2组肾脏病理学改变显著减轻,且2组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾活血方可通过增加尿液AGEs排泄减少AGEs在糖尿病肾病大鼠肾脏的蓄积,降低尿蛋白排泄,减少氧化应激水平,从而发挥其对糖尿病肾病的防治作用.
作者：王悦芬；王树则；赵文景；孟元；蔡朕；张胜容 刊期： 2015年第12期
目的 观察综合护理干预对肝硬化顽固性腹水患者的不良心理及临床疗效的影响.方法 将120例肝硬化顽固性腹水患者随机分为2组.对照组60例给予常规护理,干预组60例在对照组基础上给予综合护理干预.共观察14 d.结果 干预组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及消化病生存质量指数(GIQLI)、体温及心率较干预前均改善(P＜0.05),且改善情况优于对照组(P＜0.05).干预组干预后临床有效率优于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预能有效改善肝硬化顽固性腹水患者不良心理,并提高临床疗效,同时可提高患者的生活质量.
作者：郝寒冰；解庆凡；张清格；董润之；周奎龙 刊期： 2015年第12期
下颌骨髁状突骨折临床上主要症状为咬合关系紊乱、局部疼痛及运动功能障碍,如处理不当易出现关节疾病、颞下颌关节强直等并发症.2011-01-2014-01,我们采用术后康复训练治疗下颌骨髁状突术后患者40例,并与颌间牵引治疗40例对照观察,结果如下.1 资料与方法
作者：王玉龙；张媛媛；范宇；王庆海；李娜 刊期： 2015年第12期
刘亚娴,河北医科大学第四医院教授,主任医师,博士研究生导师.享受国务院政府特殊津贴,全国师带徒中医药专家,并获首届中医药传承特别贡献奖,为河北省首届十二大名中医之一,河北省有突出贡献的中青年专家,河北省省管优秀专家,“刘亚娴名医工作室”获“全国先进名医工作室”称号.
作者：曹清慧；段倩宏；樊秀红；霍景春；刘丽 刊期： 2015年第12期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
