王永伏；吕大鹏；孙国锋
目的 观察不同针刺时机、选穴配伍搭配方案对脑梗死肌张力异常患者简化Fugl-Meyer运动功能的影响.方法 以脑梗死肌张力异常患者90例为观察对象,在内科、康复等标准规范治疗基础上,采用正交试验设计法,对针刺时机(病程l ～10 d、11 ～20 d、20～ 30 d)、选穴配伍(头穴+阴经穴、头穴+阳经穴、头穴+阴经与阳经穴交替)、电针使用(不加电针、电针断续波、电针疏密波)、疗程(2周、4周、6周)之四因素三水平不同搭配组合方案,对脑梗死肌张力异常患者进行简化Fugl-Meyer运动功能评定,初步确定佳搭配方案,为临床应用针刺治疗脑梗死肌张力异常提供指导方隶.结果 脑梗死病程1 ～10d、选择头穴+阴经与阳经穴交替针刺、电针断续波、疗程6周对简化Fugl-Meyer运动功能起相对佳改善作用.
作者：苗芬；李志方；郭美芹；韩桂兰 刊期： 2015年第12期
下颌骨髁状突骨折临床上主要症状为咬合关系紊乱、局部疼痛及运动功能障碍,如处理不当易出现关节疾病、颞下颌关节强直等并发症.2011-01-2014-01,我们采用术后康复训练治疗下颌骨髁状突术后患者40例,并与颌间牵引治疗40例对照观察,结果如下.1 资料与方法
作者：王玉龙；张媛媛；范宇；王庆海；李娜 刊期： 2015年第12期
目的 观察当归四逆汤治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效.方法 将150例肩周炎患者随机分为3组,当归四逆汤组50例予当归四逆汤治疗,葛根汤组50例子葛根汤治疗,双氯芬酸二乙胺乳胶剂组50例子双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,并辅以适当推拿治疗,3组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程后比较3组疼痛疗效,观察3组视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节功能评分变化.结果 当归四逆汤组总有效率高于葛根汤组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组(P＜0.05),当归四逆汤组疗效优于葛根汤组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组.葛根汤组与双氯芬酸二乙胺乳胶剂组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.治疗后当归四逆汤组VAS评分低于葛根汤组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组(P＜0.05),葛根汤组与双氯芬酸二乙胺乳胶剂组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组治疗后肩关节功能评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且当归四逆汤组肩关节功能评分中的肩关节内旋、摸背、摸耳和总评分升高更明显,优于其他2组(P＜0.05).葛根汤组与双氯芬酸二乙胺乳胶剂组肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组肩关节功能改善相当.结论 当归四逆汤治疗肩周炎,疗效突出,为治疗肩周炎较为理想方药.
作者：王永伏；吕大鹏；孙国锋 刊期： 2015年第12期
目的 观察中药足部贴敷护理对妇科手术前患者睡眠质量的影响.方法 将78例妇科手术前患者随机分为2组.对照组39例子中医妇科常规护理,干预组39例在常规护理基础上加中药足部贴敷干预护理,观察2组患者情志、睡眠质量的改善情况.结果 干预组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较干预前明显降低(P＜0.01),且明显低于对照组同期(P＜0.01).对照组干预后SAS、SDS评分较干预前均提高.干预组干预后入睡时长、觉醒时长、睡着时长及睡眠总有效率均优于对照组(P＜0.01),干预组使用催眠药的比例低于对照组(P＜0.01).干预患者主诉睡眠质量明显提高率高于对照组(P＜0.01).结论 对妇科患者在手术前采用中药足部敷贴护理,能有效提高患者睡眠质量,改善患者焦虑、抑郁情绪,使患者身心在处于良好状态下接受手术,降低了手术风险,促进了患者康复,值得临床推广.
作者：王丹芳 刊期： 2015年第12期
目的 观察愈疡化浊解毒汤配合心理疗法对胃溃疡临床疗效及患者生活质量影响.方法 将80例胃溃疡患者随机分为2组.对照组40例子愈疡化浊解毒汤治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用心理疗法治疗.2组均治疗8周后比较临床疗效,并观察2组治疗前后SF-36健康量表生活质量8个维度积分的变化.结果 治疗组总有效率92.5％,对照组总有效率87.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后生活质量8个方面积分均改善(P＜0.01),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 愈疡化浊解毒汤配合心理疗法能提高临床疗效并明显改善胃溃疡患者的生活质量.
作者：刘晓冉；王红霞；闫一慧；杨伟 刊期： 2015年第12期
老年原发性高脂血症是指特定老年人群出现脂类代谢异常,从而导致血浆中的脂类比正常水平明显升高的现象.近年来,随着我国人口老龄化和人们生活方式的改变,老年原发性高脂血症的发病率呈逐渐上升趋势[1],严重危害人类健康.因此,老年原发性高脂血症的防治日益受到人们的重视,而中医药治疗老年原发性高脂血症已越来越受到医生与患者的推崇.2012-03-2013-03,我们应用化浊解毒法治疗老年原发性高脂血症35例,并与辛伐他汀片治疗35例对照观察,结果如下.
作者：田琳；贾蕊；徐伟超 刊期： 2015年第12期
目的 观察泄浊解毒方对慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)大鼠结肠黏膜中环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)表达的影响,探究其可能的作用机制.方法 将40只雄性Wistar大鼠适应性饲养1周后,随机分为5组,即空白组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、泄浊解毒方高剂量组、泄浊解毒方低剂量组,每组各8只.除空白组外,其余4组大鼠以三硝基苯磺酸(TNBS)联合乙醇造模法复制CUC动物模型.造模成功后第5d,空白组及模型组大鼠予0.9％氯化钠注射液5 mL灌胃,柳氮磺胺吡啶组予柳氮磺胺吡啶混悬液0.3 g/kg灌胃,泄浊解毒方高、低剂量组分别予20.0、10.0 g/kg泄浊解毒方药液灌胃,均每日1次,连续给药14 d.用药结束后以免疫组化法测定大鼠结肠黏膜COX-2及PGE2的表达.结果 模型组大鼠结肠黏膜COX-2及PGE表达水平均较空白组明显提高(P＜0.05);与模型组比较,泄浊解毒方高剂量组、低剂量组及柳氮磺胺吡啶组大鼠结肠黏膜COX-2及PGE2表达水平明显下降(P＜0.05),且泄浊解毒方高剂量组低于柳氮磺胺吡啶组(P＜0.05).结论 泄浊解毒方治疗CUC大鼠效果良好,抑制COX-2表达、减少PGE2生成可能是其作用机制.
作者：刘建平；李玲玲；郎晓猛；任杰；赵源；杨倩 刊期： 2015年第12期
目的 观察十灰散加味方联合酚磺乙胺片防治混合痔术后出血的临床疗效.方法 将128例混合痔住院患者随机分为2组,患者均行混合痔外剥内扎术.治疗组64例应用十灰散加味方联合酚磺乙胺片治疗,对照组64例单纯应用酚磺乙胺片口服治疗,均治疗7d.记录观察期内出血症状、术后出血停止时间、痔黏膜表面恢复情况及总体疗效.结果 治疗组观察期内各时段出血症状积分及观察期内出血症状总积分均低于对照组治疗同期(P＜0.05).治疗组术后0～2d出血停止情况优于对照组同期((P＜0.05).治疗组术后出血平均停止时间较对照组提前(P＜0.05).2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组痔核表面黏膜恢复情况及总体疗效均优于对照组.结论 十灰散加味方联合酚磺乙胺片防治混合痔术后出血具有很好的临床疗效.
作者：李小海；刘越军；王东升；张海磊 刊期： 2015年第12期
目的 观察疏血通注射液对感染性休克患者组织灌注及预后的影响.方法 将80例感染性休克患者随机分为2组,对照组40例予常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上应用疏血通注射液治疗,2组均治疗7d.观察2组治疗前后尿量、乳酸、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、左室射血分数(LVEF)、心指数(CI),比较2组血管活性药物总用量及28 d病死率.结果 2组治疗后乳酸、BUN、Cr、AST、ALT均较本组治疗前降低(P＜0.05),治疗组治疗后降低较对照组治疗后更明显(P＜0.05);2组治疗后尿量、LVEF、CI均较本组治疗前增加(P＜0.05),治疗组治疗后增加较对照组治疗后更明显(P＜0.05).治疗组多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素总用量少于对照组(P＜0.05);治疗组28 d病死率低于对照组(P＜0.05).结论 疏血通注射液可改善感染性休克患者的组织灌注,降低死亡率.
作者：董旭；潘丽娜；郭洁；樊艳华；贾琳；武蕾；张慧聪；刘明；王蕾 刊期： 2015年第12期
《内经》中的“十二经筋”记载于《灵枢·经筋》.《灵枢·经筋》中的“十二经筋”是古代医家对人体“筋”之间关系的总结归纳.该篇把人们在日常劳作、生活中相互密切联系的筋膜组织进行归类,总结划分成十二条纵行组织结构,即“十二经筋”.并把因潮湿、劳作等原因引起的,当时常见的躯干、肢节部位的劳损、痹痛等病证,归纳总结为十二经筋疾病.结合现代解剖学对人体运动功能结构的认识,“十二经筋”的组织结构和经筋病证就是现代运动系统解剖结构之间的功能联系以及运动损伤常见病症发病规律的早期总结.《内经》中的经筋学说是对人体筋膜之间关系的总结.
作者：魏子耿；高佳丽；李晓红；路少华；曹永亮 刊期： 2015年第12期
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见的腰腿痛病因之一.保守治疗患者易于接受,而且大部分患者能够治愈或病情好转.但治疗时间较长、显效慢、花费高.为选择安全、高效、经济的治疗方法,2012-01-2013-12,我们在辨证基础上采用中药内服+骶管冲击疗法+三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症46例,并与骶管冲击疗法+三维正脊牵引治疗46例对照观察,结果如下.
作者：左松波；金素敏；成丽岚；吕俊勇；王志平 刊期： 2015年第12期
喘证、腰痛为临床常见病,2种疾病均具有病因复杂、临床表现多样、治疗预后各异的特点.我们应用中医特色优质护理服务方法对96例喘证、腰痛患者进行护理,并与功能制护理96例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2010-06-2012-12我院肺病科喘证88例、骨伤科腰痛104例患者为研究对象,随机分2组.
作者：侯静；田建军；于红霞；王印岭；李会芳 刊期： 2015年第12期
目的 探讨电针对脑缺血再灌注(I/R)的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用研究思路.方法 参考相关文献,结合前期研究发现,以研究假说的方式对电针对脑I/R的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用进行论证阐述.结果 脑I/R损伤可诱发神经细胞凋亡,在这个信号转导过程涉及多个基因的表达及相互作用,JNK信号通路介导的细胞凋亡在脑I/R损伤中起重要作用,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)是脑I/R形成的标志物,电针治疗可抑制神经细胞凋亡,减轻脑I/R损伤,保护神经元,应用Bax基因敲除小鼠使研究得以深化.结论 研究以Bax基因敲除小鼠为基础,从JNK信号转导线粒体通路的不同环节-I/R模型、I/R特征、JNK活化、Bcl-2与Bax平衡、凋亡诱导因子(AIF)释放、细胞凋亡结果的多个层次,可以阐明电针调控脑I/R损伤海马神经元细胞凋亡的JNK信号转导caspase非依赖的线粒体通路机制.
作者：赵建新；田元祥；冉清智 刊期： 2015年第12期
目的 观察归芪消瘢汤合正清风痛宁缓释片治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将42例Ⅳ期DN患者随机分为2组,对照组21例采用贝那普利治疗,治疗组21例采用归芪消癥汤合正清风痛宁治疗.2组均4周为1个疗程,连用2个疗程.比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清肌酐(Cr)水平变化.结果 治疗组总有效率(76.19％)优于对照组(52.38％,P＜0.05).2组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、FPG、2 hPG、HbA1c均较本组治疗前降低(P＜0.05),血白蛋白增加(P＜0.05).且2组中医证候积分、24 h尿蛋白定量及血白蛋白组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 归芪消癥汤合正清风痛宁为治疗Ⅳ期DN的有效方法,作用明显优于西药.
作者：杨洪庆；庄克生；李连朝；李英琛；韩娟；杨洪娟 刊期： 2015年第12期
目的 观察平肝通脉汤治疗不稳定性心绞痛合并高血压的疗效,并评价其安全性.方法 将120例不稳定性心绞痛合并原发性高血压患者随机分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组西药方案基础上,予平肝通脉汤辅助治疗.4周后比较治疗前后血压、心电图及中医证候改变情况,并统计不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后心绞痛发作次数及发作持续时间、收缩压及舒张压均降低(P＜0.05),心电图ST段及T波倒置均明显改善(P＜0.05),且改善情况均优于对照组(P＜0.05).治疗组心绞痛改善总有效率88.3％,优于对照组(60.0％,P＜0.05).治疗组心电图改善总有效率86.7％,优于对照组(50.0％,P＜0.05).治疗组降压疗效总有效率88.3％,优于对照组(68.3％,P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率90.0％,优于对照组(68.3％,P＜0.05).治疗组不良反应发生率8.33％,对照组13.3％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 平肝通脉法用于不稳定性心绞痛合并高血压的治疗,能够在不影响安全性的前提下提高心绞痛及原发性高血压的治疗效果,值得在临床上推广研究.
作者：周凤鱼；宋国斌；王仁平；马文晶；陈鲜茹；王丽欣 刊期： 2015年第12期
目的 探讨补肾活血方药对糖尿病肾病大鼠肾脏晚期糖基化终末产物(AGEs)的影响及可能机制.方法 将48只雄性SD大鼠随机分为4组,即正常对照组、模型组、氨基胍组及补肾活血方组,除正常对照组外,其余3组大鼠予链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病肾病大鼠模型.造模成功后,补肾活血方组大鼠予6.3g生药/kg补肾活血方水煎剂,氨基胍组大鼠予含盐酸氨基胍的自来水50 mg/(kg·d),模型组和正常对照组大鼠予等容积自来水灌胃,均每日1次,连续8周.测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、肾质量/体质量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24h尿蛋白定量,检测肾小球AGEs(GTE-AGEs)及血清和尿中抗-羧甲基赖氨酸(CML)-AGEs、荧光性-AGEs含量,生物化学法测定肾小球脂质过氧化物(LPO)含量,观察肾脏病理改变.结果 与正常对照组相比,模型组大鼠FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、血清荧光性-AGEs及CML-AGEs、肾小球LPO含量均显著升高(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、肾小球LPO显著降低,尿荧光性-AGEs、尿CML-AGEs含量显著升高(P＜0.05).与正常对照组比较,模型组肾小球平均截面积(MGA)、肾小球平均体积(MGV)显著增大(P＜0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组MGA、MGV显著减小(P＜0.05,P＜0.01),2组肾脏病理学改变显著减轻,且2组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾活血方可通过增加尿液AGEs排泄减少AGEs在糖尿病肾病大鼠肾脏的蓄积,降低尿蛋白排泄,减少氧化应激水平,从而发挥其对糖尿病肾病的防治作用.
作者：王悦芬；王树则；赵文景；孟元；蔡朕；张胜容 刊期： 2015年第12期
目的 探讨腧穴热敏化艾灸治疗后循环缺血的临床疗效,并观察其对椎动脉及基底动脉血流速度的影响.方法 将69例后循环缺血患者随机分为2组.对照组34例,予单纯西医常规治疗;治疗组35例,在对照组的基础上加用腧穴热敏化艾灸治疗.均治疗2周后,观察比较2组治疗前后双侧椎动脉及基底动脉的收缩期与舒张期血流大流速变化,并比较疗效.结果 治疗组治愈率54.28％,总有效率82.35％;对照组治愈率38.23％,总有效率82.35％,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后双侧椎动脉及基底动脉的收缩期与舒张期血流大流速均有明显增加,较本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组较对照组增加更明显(P＜0.05).结论 腧穴热敏化艾灸治疗后循环缺血可明显增加椎动脉及基底动脉血流速度,提高临床治愈率及总有效率.
作者：宁波；徐翠萍；杨斐；王楠 刊期： 2015年第12期
乳腺增生是中年女性的常见病、多发病,约占全部乳腺疾病的70％ ～ 75％,好发于30 ～ 50岁的中年女性[1],以乳房内界限不清的片状肿块伴月经前期胀痛为特征性临床表现.近年来,随着生活节奏的加快,工作及社会压力的增大,中青年女性乳腺增生发病率逐年增加,严重影响患者身心健康,导致生存质量明显下降,对社会和家庭也带来极大的不良影响.随着世界卫生组织对健康的新定义模式的提出,医学对疾病的疗效评价已从单纯的临床疗效向生理、心理及社会功能等全方面进行比较.但目前乳腺增生的治疗研究多为临床症状改善的研究,对生存质量改善的研究较少.2012-06-2013-06,我们采用中药乳结散治疗乳腺增生60例,并以乳康片治疗60例为对照组,观察对患者生存质量的改善,结果如下.
作者：韩冬梅；徐巍；韩媛媛；贾仕娟；穆世英；陈卫莉 刊期： 2015年第12期
心脏介入疗法是一种创伤小、痛苦小、疗效好的治疗方法,随着小儿先天性心脏病介入治疗广泛应用于临床,术后并发症的发生已成为不容忽视的问题[1].循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究成果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施佳护理方法[2].2014-07-2014-12,我们采用循证护理干预小儿先天性心脏病复合畸形介入治疗术后24例,并与常规护理干预24例对照观察,结果如下.
作者：张欣；肖向莉；李鑫；余兴红；马芳芳 刊期： 2015年第12期
尿潴留以膀肌充盈,小腹胀痛,不能自行排尿为主要表现,是一种临床常见病、多发病.一般可分为阻塞性及非阻塞性2类.腹部推拿疗法作为非阻塞性尿潴留的新兴治疗手段,临床应用范围广泛,且疗效佳.1 中医学及现代医学对尿潴留的认识
作者：李正飞 刊期： 2015年第12期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
