王丽芳；付文浩；贾慧君；郭良玉；孔增科；付正良；裴林
目的 观察视康颗粒对Leber遗传性视神经病变(LHON)患者视力及临床症状的改善情况.方法 173例(346眼)LHON住院患者均应用视康颗粒治疗,10 d为1个疗程,治疗2～3个疗程,出院后视康颗粒维持用药6个月.出院后随访6个月,观察患者治疗前后视力分布、不同位点治疗前后视力分布、视力恢复情况及临床症状变化.结果 LHON患者视力多在0.01～0.3,治疗后视力有不同程度的改善,但视力预后仍大多维持在0.1 ～0.3,罕见视力下降至光感及无光感的患者.173例中,T14484C位点突变18例,G3460A位点突变7例,G1 1696A位点突变2例,临床疗效观察意义较小.146例G11778A位点突变患者治疗后视力较治疗前好转,但仍以0.01 ～0.3居多.治疗后视力提高175眼(50.58％),稳定160眼(46.24％),下降11眼(3.18％).视力提高的175眼中,G11778A位点153眼(52.40％),T14484C位点16眼(44.44％),G3460A位点6眼(42.86％).治疗后临床症状均得到改善.结论 视康颗粒可改善LHON患者的视力及临床症状,并对患者的视力预后有一定疗效.
作者：常永业；解世朋；王浩；石慧君；张越；张铭连；张芳 刊期： 2015年第12期
目的 观察十灰散加味方联合酚磺乙胺片防治混合痔术后出血的临床疗效.方法 将128例混合痔住院患者随机分为2组,患者均行混合痔外剥内扎术.治疗组64例应用十灰散加味方联合酚磺乙胺片治疗,对照组64例单纯应用酚磺乙胺片口服治疗,均治疗7d.记录观察期内出血症状、术后出血停止时间、痔黏膜表面恢复情况及总体疗效.结果 治疗组观察期内各时段出血症状积分及观察期内出血症状总积分均低于对照组治疗同期(P＜0.05).治疗组术后0～2d出血停止情况优于对照组同期((P＜0.05).治疗组术后出血平均停止时间较对照组提前(P＜0.05).2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组痔核表面黏膜恢复情况及总体疗效均优于对照组.结论 十灰散加味方联合酚磺乙胺片防治混合痔术后出血具有很好的临床疗效.
作者：李小海；刘越军；王东升；张海磊 刊期： 2015年第12期
目的 观察平肝通脉汤治疗不稳定性心绞痛合并高血压的疗效,并评价其安全性.方法 将120例不稳定性心绞痛合并原发性高血压患者随机分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组西药方案基础上,予平肝通脉汤辅助治疗.4周后比较治疗前后血压、心电图及中医证候改变情况,并统计不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后心绞痛发作次数及发作持续时间、收缩压及舒张压均降低(P＜0.05),心电图ST段及T波倒置均明显改善(P＜0.05),且改善情况均优于对照组(P＜0.05).治疗组心绞痛改善总有效率88.3％,优于对照组(60.0％,P＜0.05).治疗组心电图改善总有效率86.7％,优于对照组(50.0％,P＜0.05).治疗组降压疗效总有效率88.3％,优于对照组(68.3％,P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率90.0％,优于对照组(68.3％,P＜0.05).治疗组不良反应发生率8.33％,对照组13.3％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 平肝通脉法用于不稳定性心绞痛合并高血压的治疗,能够在不影响安全性的前提下提高心绞痛及原发性高血压的治疗效果,值得在临床上推广研究.
作者：周凤鱼；宋国斌；王仁平；马文晶；陈鲜茹；王丽欣 刊期： 2015年第12期
蒋小敏,教授,主任中医师,第一批全国优秀中医临床研修人才,全国首批杰出女中医,博士研究生导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床、教学及科研工作30余年,学识渊博,治学严谨,积累了较为丰富的临床经验,在治疗各种代谢相关性疾病方面有较深的造诣.尤其在非酒精性脂肪肝(non-alcohol fatty liver disease,NAFLD)的治疗上取得了良好的疗效,笔者有幸跟师随诊,获益匪浅.
作者：胡子毅；叶菁 刊期： 2015年第12期
刘亚娴,河北医科大学第四医院教授,主任医师,博士研究生导师.享受国务院政府特殊津贴,全国师带徒中医药专家,并获首届中医药传承特别贡献奖,为河北省首届十二大名中医之一,河北省有突出贡献的中青年专家,河北省省管优秀专家,“刘亚娴名医工作室”获“全国先进名医工作室”称号.
作者：曹清慧；段倩宏；樊秀红；霍景春；刘丽 刊期： 2015年第12期
目的 探讨电针对脑缺血再灌注(I/R)的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用研究思路.方法 参考相关文献,结合前期研究发现,以研究假说的方式对电针对脑I/R的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用进行论证阐述.结果 脑I/R损伤可诱发神经细胞凋亡,在这个信号转导过程涉及多个基因的表达及相互作用,JNK信号通路介导的细胞凋亡在脑I/R损伤中起重要作用,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)是脑I/R形成的标志物,电针治疗可抑制神经细胞凋亡,减轻脑I/R损伤,保护神经元,应用Bax基因敲除小鼠使研究得以深化.结论 研究以Bax基因敲除小鼠为基础,从JNK信号转导线粒体通路的不同环节-I/R模型、I/R特征、JNK活化、Bcl-2与Bax平衡、凋亡诱导因子(AIF)释放、细胞凋亡结果的多个层次,可以阐明电针调控脑I/R损伤海马神经元细胞凋亡的JNK信号转导caspase非依赖的线粒体通路机制.
作者：赵建新；田元祥；冉清智 刊期： 2015年第12期
《内经》中的“十二经筋”记载于《灵枢·经筋》.《灵枢·经筋》中的“十二经筋”是古代医家对人体“筋”之间关系的总结归纳.该篇把人们在日常劳作、生活中相互密切联系的筋膜组织进行归类,总结划分成十二条纵行组织结构,即“十二经筋”.并把因潮湿、劳作等原因引起的,当时常见的躯干、肢节部位的劳损、痹痛等病证,归纳总结为十二经筋疾病.结合现代解剖学对人体运动功能结构的认识,“十二经筋”的组织结构和经筋病证就是现代运动系统解剖结构之间的功能联系以及运动损伤常见病症发病规律的早期总结.《内经》中的经筋学说是对人体筋膜之间关系的总结.
作者：魏子耿；高佳丽；李晓红；路少华；曹永亮 刊期： 2015年第12期
糖尿病是一种终身性疾病,糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变(或)神经病变、感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变,发病率呈逐年上升趋势,已成为严重的公共健康问题[1].糖尿病足患者由于合并足部神经及其周围神经、大血管、微血管病变,血糖控制不良,有微小创伤即可发生溃疡或深部组织损伤,如愈合不良则可导致坏疽甚至截肢.流行病学证实,85％的糖尿病患者下肢截肢前有足溃疡,约15％的糖尿病患者在其生活的某一时段发生过足溃疡或坏疽,糖尿病足造成的截肢是非糖尿病患者的15倍[2],且一侧肢体截肢后,50％的患者另一侧肢体在5年内不得不截肢[3],给家庭和社会带来沉重的负担.糖尿病足早期以双足麻木、发凉、疼痛为主要表现,进一步可以引起溃疡和干性坏疽.
作者：薛国敏；杨晓芹 刊期： 2015年第12期
下颌骨髁状突骨折临床上主要症状为咬合关系紊乱、局部疼痛及运动功能障碍,如处理不当易出现关节疾病、颞下颌关节强直等并发症.2011-01-2014-01,我们采用术后康复训练治疗下颌骨髁状突术后患者40例,并与颌间牵引治疗40例对照观察,结果如下.1 资料与方法
作者：王玉龙；张媛媛；范宇；王庆海；李娜 刊期： 2015年第12期
目的 观察归芪消瘢汤合正清风痛宁缓释片治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将42例Ⅳ期DN患者随机分为2组,对照组21例采用贝那普利治疗,治疗组21例采用归芪消癥汤合正清风痛宁治疗.2组均4周为1个疗程,连用2个疗程.比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清肌酐(Cr)水平变化.结果 治疗组总有效率(76.19％)优于对照组(52.38％,P＜0.05).2组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、FPG、2 hPG、HbA1c均较本组治疗前降低(P＜0.05),血白蛋白增加(P＜0.05).且2组中医证候积分、24 h尿蛋白定量及血白蛋白组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 归芪消癥汤合正清风痛宁为治疗Ⅳ期DN的有效方法,作用明显优于西药.
作者：杨洪庆；庄克生；李连朝；李英琛；韩娟；杨洪娟 刊期： 2015年第12期
原发性膝关节骨性关节炎是中老年人为常见的病症之一,以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征,以膝关节僵硬、疼痛及功能障碍为主要临床表现,以膝关节间隙狭窄、滑膜炎性增生、软骨退行性病变以及关节边缘骨质增生等为主要病理变化[1].随着我国人口老龄化的加剧,该病发病率呈现逐年上升的趋势,严重影响着患者及患者家属的生活质量.目前,临床上对本病的治疗可归纳为手术治疗和非手术治疗,其中手术治疗创伤大,难度高,花费多,患者多不易接受;非手术治疗中,西药副作用大,疗法单一,远期疗效不满意,而中西医结合治疗优势突出,护理康复指导对患者康复具有积极的促进作用.2012-01-2013-01,我们对45例双侧原发性膝关节骨性关节炎患者在采用中药熏洗联合透明质酸钠关节腔注射治疗基础上加以护理康复指导,并与未进行护理康复指导45例对照观察,结果如下.
作者：董军格；于健；刘京；谷红霞 刊期： 2015年第12期
河北省涉县位于冀南太行山区,山高峰多,沟谷纵横,四季变化分明,蕴藏了丰富的野生药材资源.近年我们在当地进行野生药材资源分布调查工作中发现,野生白头翁资源非常丰富.白头翁为毛茛科植物白头翁Pulsatilla chinensis (Bge.)Regel的干燥根[1],始载于《神农本草经》.自古用作治痢要药,《伤寒论》已有“热痢下重者白头翁汤主之”的记述.中医学认为,白头翁苦、寒,归胃、大肠经,有清热解毒、凉血止痢功效,用于热毒血痢,阴痒带下.近年现代药理研究发现,白头翁还有强心利尿、护肝、抗癌等功效[2],有待进一步开发利用.
作者：王丽芳；付文浩；贾慧君；郭良玉；孔增科；付正良；裴林 刊期： 2015年第12期
尿潴留以膀肌充盈,小腹胀痛,不能自行排尿为主要表现,是一种临床常见病、多发病.一般可分为阻塞性及非阻塞性2类.腹部推拿疗法作为非阻塞性尿潴留的新兴治疗手段,临床应用范围广泛,且疗效佳.1 中医学及现代医学对尿潴留的认识
作者：李正飞 刊期： 2015年第12期
目的 研究红花抗早孕作用及对早孕小鼠子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,并观察其毒理作用.方法 将60孕鼠平均分为红花低、中、高剂量组及空白对照组,每组15只.红花低、中、高剂量组分别按相当于生药量1、3、5 g/kg红花单品水煎剂灌胃,空白对照组每日子等容积蒸馏水灌胃.另选28只未孕雌鼠,分组及灌胃方法同孕鼠组.比较各孕鼠组止孕率及子宫内膜VEGF表达情况,并观察各未孕组小鼠体质量增长情况,评价红花毒理作用.结果 红花低、中、高剂量组止孕率较空白对照组均明显升高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且随红花剂量增加止孕效果越明显(P＜0.05);红花低、中、高剂量组孕鼠VEGF在子宫内膜IOD值均低于空白对照组,但仅红花中、高剂量组与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),红花低剂量组比较差异无统计学意义(P＞0.05);红花低、中、高剂量组灌胃前后体质量增长率均低于空白对照组,但仅红花高剂量组与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),红花低、中剂量组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 红花能明显降低孕鼠子宫内膜VEGF的表达水平,影响胚胎血管的形成,从而起到抗早孕的作用,且无明显毒副作用.
作者：宋小青；安民；陈春晖；李丹丹；魏会平 刊期： 2015年第12期
喘证、腰痛为临床常见病,2种疾病均具有病因复杂、临床表现多样、治疗预后各异的特点.我们应用中医特色优质护理服务方法对96例喘证、腰痛患者进行护理,并与功能制护理96例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2010-06-2012-12我院肺病科喘证88例、骨伤科腰痛104例患者为研究对象,随机分2组.
作者：侯静；田建军；于红霞；王印岭；李会芳 刊期： 2015年第12期
目的 观察愈疡化浊解毒汤配合心理疗法对胃溃疡临床疗效及患者生活质量影响.方法 将80例胃溃疡患者随机分为2组.对照组40例子愈疡化浊解毒汤治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用心理疗法治疗.2组均治疗8周后比较临床疗效,并观察2组治疗前后SF-36健康量表生活质量8个维度积分的变化.结果 治疗组总有效率92.5％,对照组总有效率87.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后生活质量8个方面积分均改善(P＜0.01),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 愈疡化浊解毒汤配合心理疗法能提高临床疗效并明显改善胃溃疡患者的生活质量.
作者：刘晓冉；王红霞；闫一慧；杨伟 刊期： 2015年第12期
心脏神经官能症(cardiac neurosis,CN)又称为功能性心脏不适,是因神经功能紊乱引起的心血管功能失调,是神经官能症的一种特殊类型.以20 ～ 40岁之间青、壮年人多发,女性有较高发病率,尤其是围绝经期妇女[1].CN患者临床主诉症状多样,主观症状以心血管症状为主,如心悸、气短、乏力、心前区疼痛,同时还伴有头晕、头痛、多汗、失眠多梦及手颤等.CN虽然对患者生命无危害,但对患者生存质量有严重的影响,是导致现代人亚健康的主要因素.西医治疗多以镇静剂、抗抑郁剂、β受体阻滞剂及维生素类药物对症治疗,但治标不治本,复发率高.我们应用疏肝活血汤联合西医治疗CN 55例,并与单纯西医治疗42例对照观察,结果如下.
作者：李省江；李锐凌；霍建锐 刊期： 2015年第12期
目的 观察疏血通注射液对感染性休克患者组织灌注及预后的影响.方法 将80例感染性休克患者随机分为2组,对照组40例予常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上应用疏血通注射液治疗,2组均治疗7d.观察2组治疗前后尿量、乳酸、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、左室射血分数(LVEF)、心指数(CI),比较2组血管活性药物总用量及28 d病死率.结果 2组治疗后乳酸、BUN、Cr、AST、ALT均较本组治疗前降低(P＜0.05),治疗组治疗后降低较对照组治疗后更明显(P＜0.05);2组治疗后尿量、LVEF、CI均较本组治疗前增加(P＜0.05),治疗组治疗后增加较对照组治疗后更明显(P＜0.05).治疗组多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素总用量少于对照组(P＜0.05);治疗组28 d病死率低于对照组(P＜0.05).结论 疏血通注射液可改善感染性休克患者的组织灌注,降低死亡率.
作者：董旭；潘丽娜；郭洁；樊艳华；贾琳；武蕾；张慧聪；刘明；王蕾 刊期： 2015年第12期
颅脑损伤是指外力作用于头颅引起的损伤,随着现代经济和交通的迅速发展,其发生率、致残率及死亡率也逐年增加,已成为外伤致死的首位原因[1].重度颅脑损伤预后多不良,虽然医学技术水平不断提高,但是近年来死亡、致残率仍居高不下.2011-10-2014-09,我们在西医常规治疗的基础上联合中医综合疗法中西医结合治疗重度颅脑损伤60例,并与单纯西医常规治疗60对照观察,结果如下.
作者：袁鹰；李建民；任丽梅；张恩东；刘艳荣；朱晓菊；石慧芳；裴淑敏；李会敏 刊期： 2015年第12期
我国脑性瘫痪发病率约1.8％～4％,而痉挛型脑性瘫痪所占比例高达60％ ～ 70％[1].痉挛型脑性瘫痪突出的特点是肌张力增高,表现为尖足、剪刀步态等异常姿势,且长期痉挛易导致肌肉、关节挛缩,严重影响患儿的姿势运动发育,阻碍患儿的正常体格发育[2].因此,降低肌张力的同时提高肢体的主动运动成为治疗痉挛型脑性瘫痪的关键.常规康复治疗以被动训练为主,疗效较慢.2012-01-2014-04,我们在常规康复治疗基础上联合悬吊技术治疗痉挛型脑性瘫痪40例,并与常规康复治疗40例对照观察,结果如下.
作者：吉增良；邓增稳；王晓东；段晓丽；于若琳 刊期： 2015年第12期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
