孔令军；谷守星；奚舜毅；安国辉；刘丽霞；曹庆艳；李梦光；王娜
目的 探讨补阳还五汤口服加药浴与腰交感神经节切除(LSGT)对大鼠造模足部皮肤温度的影响.方法 将60只坐骨神经损伤模型SD大鼠随机分为2组.实验组30只予补阳还五汤口服及药浴；对照组30只行第2～5腰椎左侧腰交感神经节切除术.观察2组第6d及2、4、6周后左后足部皮肤温度的差别.结果 实验组第6d及2、4、6周后左后足部皮肤温度均高于对照组(P＜0.05).结论 补阳还五汤口服加药浴比LSGT对大鼠足部皮肤温度更有提高作用,可以使血液供应量得到明显的提高.
作者：刘青龙；秦振龙；王绣伯；刘丽；韩冬梅；陈树山 刊期： 2013年第01期
呼吸道感染是指呼吸系统发生的炎症感染,可分为上呼吸道感染与下呼吸道感染,本病任何年龄时段均可发病,小儿及体弱者更多见,常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或(和)细菌迅速生长繁殖,导致感染.2008-03-2011-03,我们在西医常规治疗基础上加用强壮散治疗小儿反复呼吸道感染60例,并与单纯西医常规治疗60例对照观察,结果如下.
作者：王辉；赵占景；陈银山 刊期： 2013年第01期
恶性肿瘤不仅对患者心理有非常明显的影响,而且对其家属心理也有重要的负面影响.在临床实践中强调中医整体观念和辨证施护,把患者家属和患者视为一个整体,不仅要对患者辨证施护,同时对患者家属也给予适当关怀,对提高护理质量,改善患者及其家属的生活质量具有重要的意义.2009-02-2011-07,我们对我科住院患者及家属进行心理调查,有针对地进行辨证调护,取得较好效果,结果如下.
作者：杨俊；郑丽君 刊期： 2013年第01期
高脂血症是脂肪代谢或转运异常使血浆中脂质一种或几种高于正常的代谢性疾病,临床分高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症.其临床表现因患者年龄、性别、身体素质及有无合并症等差异而不尽相同,但均以血清胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)生化指标高于正常为共同表现.我国流行病学研究资料表明,血脂异常是冠心病发病的危险因素,也增加卒中的发病率.2009-01-2011-06,我们应用正本清源调脂饮联合助土功治疗高脂血症59例,结果如下.
作者：考悦明；王晓梅；周淑荣 刊期： 2013年第01期
围绝经期骨质疏松症是临床常见与绝经相关疾病,目前主要以骨密度测定作为诊断依据[1].2008-01-2012-08,我们检测108例围绝经期骨质疏松症患者的尿生化指标[吡啶酚(PYD)、脱氧吡啶酚(DPD)、尿钙(Ca)及尿羟脯氨酸(HOP)、尿肌酐(Cr)]及血清胱抑素C(Cys C),并与100例正常围绝经期妇女对照观察,结果如下.1资料与方法1.1 诊断标准 参照《妇产科疾病临床诊断与治疗方案》.以峰值骨量(均值为M)为依据:＞M-1 SD为正常;M-1 SD～2 SD为骨量减少;M-2 SD为骨质疏松症[2].
作者：魏星；高金芳；张玉石；黄小云；孙克让 刊期： 2013年第01期
椎动脉型颈椎病是临床常见病、多发病,是由椎间盘变性及上位颈椎错位,横突孔周围增生,导致椎动脉扭曲,脑干、小脑及大脑枕叶等椎动脉供血区缺血而引发的一系列临床症状,可表现为位置性眩晕、后枕部疫痛重着、枕后三角区尤其是枢椎偏向侧横突孔附近压痛等.2009-01-2011-10,笔者采用针刺疗法联合改良型定位旋转斜扳法治疗椎动脉型颈椎病30例,并与常规推拿手法治疗30例对照观察,结果如下.
作者：陈松 刊期： 2013年第01期
围绝经期女性会出现精神、心理、神经、内分泌和代谢失衡等问题,引起各器官系统的症状和体征者占87.15％[1].围绝经期女性受到围绝经期综合征症状的严重困扰,出现情绪障碍,痛苦不堪[2].2009-01-2010-03,我们对围绝经期女性产生抑郁情绪的影响因素进行分析,结果如下.1对象与方法1.1对象随机整群选取河北省唐山市文化楼社区服务站(223人)、红星楼社区服务站(205人)、税钢楼社区服务站(204人)45 ～ 55岁围绝经期女性作为研究对象,共632人,回收有效问卷590份,有效回收率93.35％.平均年龄(50.54±3.02)岁;职业女性371人,非职业女性219人;文化程度:初中及以下299人,高中及以上291人;月经情况:正常202人,紊乱152人,停经236人.
作者：李小艳；马建芳；李淑杏；陈长香 刊期： 2013年第01期
心房颤动是常见的心律失常,其中男性发病率2.15％,女性1.71％,并且随年龄的增大而增高,65岁以上人群发病率达5％以上[1].对于房颤的治疗,目前医学界存在争议,即以控制心室率加预防血栓治疗为目的,还是以转复窦性心律并预防房颤复发为目的.新研究表明,转复并维持窦性心律可以提高患者体力和耐力,减轻精神压力,改善生活质量,并防止心房重塑[2-3].2004-10-2011-12,我们采用盐酸普罗帕酮片联合电复律治疗持续性心房颤动45例,观察对其转复及维持窦性心律的疗效,结果如下.
作者：孙红梅；翟更新；谢文娟；韩树山；李伟；张晋；赵军 刊期： 2013年第01期
放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法,但在有效控制病灶的同时,也对鼻咽部正常组织造成损害,容易发生口咽部黏膜损伤.2008-09-2012-02,我们在常规放射治疗的基础上采用吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索注射液氧气驱动雾化吸入治疗34例,并与单纯常规放射治疗34例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料 全部68例均为河北省唐山市人民医院耳鼻喉科住院患者,随机分为2组.治疗组34例,男21例,女13例;年龄18～ 62岁;病程1～16个月;Ⅰ期11例,Ⅱ期16例,Ⅲ期7例;均未经手术及其他治疗,均无远处转移及急性感染.对照组34例,男23例,女11例;年龄20～57岁;病程2～14个月;Ⅰ期9例,Ⅱ期17例,Ⅲ期8例;均未经手术及其他治疗,均无远处转移及急性感染.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：彭军；孙继兴；田华；王丽权；孟祥毅；刘贺菊 刊期： 2013年第01期
2008-08-2012-02,我们应用清脑醒神汤治疗周围性眩晕160例,并与久强脑立清治疗160例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1 一般资料 全部320例均为我院神经内科住院患者,随机分为2组.治疗组160例,男95例,女65例;年龄18 ～71岁,平均(41.85±3.28)岁;病程1～21 d,平均(6.14±1.43)d.对照组160例,男97例,女63例;年龄15 ～68岁,平均(39.90±4.28)岁;病程2～28 d,平均(2.94±0.95)d.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：李世强；周依歌；阮文伟 刊期： 2013年第01期
目的 观察参附注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺原性心脏病(以下简称肺心痛)急性发作的临床疗效.方法 将162例慢性肺心病急性发作患者随机分为2组,对照组82例予西医常规治疗,治疗组80例加参附注射液联合低分子肝素钙治疗,均连续治疗10 d,检测2组治疗前后动脉血气分析指标及血液流变学指标变化情况,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率92.5％,对照组总有效率75.61％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组治疗后动脉血气分析指标pH值、氧分压[p(02)]、二氧化碳分压[p(C02)]及血液流变学指标与本组治疗前比较均明显改善(P ＜0.05,P＜0.01),且治疗组改善优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论 参附注射液联合低分子肝素钙可明显改善慢性肺心病急性发作患者的肺通气功能及血液黏稠度,临床疗效确切.
作者：梁志春 刊期： 2013年第01期
《方剂学》是阐明和研究方剂配伍及临床运用的学科,是中医的一门基础学科,因此做好《方剂学》的教学尤为重要,但是在《方剂学》教学中常常忽视某些方面的讲解,比如剂量问题,具体表现在以下几个方面.1 方剂中的各药物剂量比在《方剂学》讲解过程中常常忽视一首方剂中各药物剂量的问题,而这也恰恰决定着该方的疗效.如麻黄汤中的麻黄、桂枝与甘草的剂量比为3:2:1,若将剂量比反过来,则该方将失去发汗的作用.桂枝汤中桂枝与白芍药的用量均为9 g,若将桂枝的用量加大,则为桂枝加桂汤,具有温补心阳、降逆平冲的作用,主要治疗心阳虚,下焦寒气上冲的奔豚.若将白芍药的用量加大,则成为另一首方剂即桂枝加芍药汤,该方主要用来治疗太阴脾经受邪,气血不和而致的腹满时痛.因此,改变了药量比,其作用也发生了变化,就不具有解肌发表、调和营卫的作用了.
作者：于顺新 刊期： 2013年第01期
临床医师在长期应用汤剂进行治疗疾病的实践中,总结了一些较为固定的经验方.但对于患者的简单实用的要求,传统汤剂已难以完全适应,如何实现改进,以方便临床用药,是中医药事业发展的要求.因此,笔者就医院中药制剂发展对策进行了探讨.1 中药处方的优化一种好的医院中药制剂不可能包治百病,但肯定有自身的独特性,这就要求结合临床需求,开发有特色的产品.处方是中药制剂生产的基础和依据,为了使一个汤剂处方的疗效保留甚至有所提升,要精炼处方.
作者：张雷 刊期： 2013年第01期
腹部术后患者能否实现快速康复与胃肠功能的恢复时间关系密切[1],然而影响术后胃肠功能恢复时间的因素是多方面的,有手术本身的创伤、麻醉的影响,还有全身状况如营养不良、感染等.临床观察发现,术后并发肺部疾病也会延长胃肠功能的恢复时间,胃肠功能恢复时间越长,其并发症越多,轻者出现腹胀、腹痛,重者出现吻合口瘘或加重肺部疾病.中医学认为,肺与大肠相表里,二者可相互影响.依据此理论,2008-12-2011-12,我们采用宣肺通腑法治疗腹部术后合并肺部疾病(指术后患者肛门或人工肛门未排气、排便前出现呼吸道症状,如咳嗽、咳痰或哮喘等,体征如肺部可闻及干、湿啰音)30例,并与单纯西医治疗30例、单纯术后常规治疗未合并肺部疾病30例对照,观察对患者胃肠功能恢复的影响,结果如下.
作者：石传科；李建明；罗明；陈海生；严志登 刊期： 2013年第01期
老年性痴呆是一种慢性渐进性的退化性痴呆,以缓慢进展的智力减退为特征,主要临床表现为渐进性的记忆力减退、智能缺损、情感障碍及姿势、步态改变,对日常生活失去判断力,晚期逐渐出现生活自理困难及对外界完全没有反应[1-2].老年性痴呆发病与年龄增长呈正比,65岁以上患病率高达8.4％,且患病率会随着年龄的增长以指数的方式增长[3].老年性痴呆严重影响家庭正常生活和社会经济发展,所以针对老年性痴呆患者加强护理,尤其是加强中医护理,对提高患者生活质量,延缓疾病发展都具有极其重要的意义.2010-01-2011-12,我们对80例老年性痴呆患者进行中医护理,结果如下.
作者：苏书贞；李燕峰；张文清 刊期： 2013年第01期
2001-2010年,我们采用通痹益肾汤治疗早期创伤性股骨头缺血性坏死32例,并与骨疏康颗粒治疗30例,通过MRI影像对比观察其疗效,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1 诊断标准 依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中股骨头缺血性坏死[1]的诊断标准,辨证为瘀血阻滞,内损肝肾型.影像学分级按照1992年国际骨循环研究会(assoiation research circulation osseous,ARCO)分期标准[2],其中0、Ⅰ、Ⅱ期为早期股骨头坏死.
作者：潘娅；魏宏图；陈维新；张中信；吴金东 刊期： 2013年第01期
慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)是严重威胁老年人健康的一种常见病、多发病.据我国在20世纪70年代的普查结果表明,＞ 14岁人群慢性肺心病的患病率为4.8‰[1],在急性发作期如不及时救治将危及生命.2007-11-2011-05,我们运用中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期150例,并与单纯西药治疗50例对照,观察对患者内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的影响,结果如下.
作者：赵辉；张丽；季辉；田爱萍 刊期： 2013年第01期
心力衰竭(以下简称心衰)在世界各国均属常见病,全球人口中发病率高达0.4％～2.0％[1],且仍在逐年增加,是大多数心血管疾病的终归宿.B型脑钠肽(BNP)是由心室肌细胞分泌的一种由32个氨基酸组成的利钠激素[2],对心衰患者的预后有重要意义[3].2009-2010年,我们采用保元汤治疗冠心病慢性心衰40例,并与西医常规治疗39例对照,观察对患者BNP水平的影响,结果如下.
作者：韩玉辉；董艳；邢兰访；闫世林；孙宝存；卢军利 刊期： 2013年第01期
黄保中(1932-),男,陕西省西安市中医医院主任医师,第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,出身中医世家,治学严谨,医术精湛,从事中医临床近60载,逐渐形成了自己独特的临证思辨特点及诊疗方法.尤其擅长肝病、热病、肾病、脑病高热及内科杂症等的诊治.我们随师学习多年,收获颇丰,兹将黄保中老师治疗肝炎及肝硬化思辨特点总结如下.1 重视四诊合参,注意剖析病机黄保中老师临床重视四诊,认为四诊缺一不可,故对每位患者不仅要仔细询问病史,还要坚持亲自查体或让有经验的侍诊学生查体,以获得真实全面的资料,四诊合参,给予准确的诊断及合理治疗.
作者：吴文平；黄小正 刊期： 2013年第01期
目的 观察黄竹定痫胶囊治疗癫痫的临床疗效.方法 将75例癫痫患者随机分为2组.对照组35例子西医常规治疗,治疗组40例在常规抗癫痫治疗基础上加黄竹定痫胶囊.2组均3个月为1个疗程,治疗2个疗程.观察2组治疗前后脑电图异常改善及月发作次数变化情况,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率92.5％,脑电图异常改善率73.5％；对照组总有效率65.7％,脑电图异常改善率37.9％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后月平均发作次数较本组治疗前及对照组治疗后均明显下降(P＜0.05).结论 黄竹定痫胶囊可有效控制癫痫发作,提高临床疗效,作用优于单纯西医治疗.
作者：王倩；范文涛 刊期： 2013年第01期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
