张婷
目的 观察注射用丹参多酚酸盐注射液对急性脑梗死患者血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将112例急性脑梗死患者随机分为2组.对照组56例予以常规治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加用注射用丹参多酚酸盐注射液.2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察治疗前后TNF-α及CRP水平的变化.结果 治疗组总有效率90.1%,对照组总有效率75.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后TNF-α及CRP均降低(P<0.05),但治疗组较对照组降低更明显(P<0.05).结论 注射用丹参多酚酸盐注射液治疗急性脑梗死疗效确切,其机制可能与抗炎症反应,保护脑细胞及血管内皮细胞有关.
作者:马增玉;吕建卫 刊期: 2013年第06期
弱视是儿童视觉发育期间由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,是儿童常见眼病,一般矫正视力低于0.9,人群中发病率约为2%~2.5%[1].弱视患儿无完善的立体视觉,而立体视觉的好坏直接影响将来劳动效率、工作质量、劳动安全,具有着严重潜在的危害性.
作者:杨红侠;冯满来 刊期: 2013年第06期
目的 观察中西医结合疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响,旨在初步揭示此方法对CRF的可能干预途径.方法 将120例慢性肾脏病(CKD)4期患者随机分为4组,各30例.西药组(A组)给予单纯常规治疗,西药+中药组(B组)在西药组基础上加中药汤剂补脾益肾活血降浊方加减,西药+中药+中药灌肠组(C组)在西药加中药组基础上加中药灌肠方,西药+中药+中药灌肠+中药熏蒸组(D组)在西药加中药加中药灌肠组基础上加中药熏蒸外洗法.4组疗程均为3个月,分别检测各组治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、TNF-α和PAI-1水平变化.结果 治疗前后比较,A组血清肌酐、尿素氮及TNF-α差异无统计学意义(P>0.05),PAI-1水平降低(P<0.05);B、C、D组治疗前后比较,血清肌酐、尿素氮、TNF-α及血浆PAI-1水平均降低(P<0.01).治疗后,与A组比较,B、C、D组血清肌酐、尿素氮、TNF-α及血浆PAI-1水平均降低(P<0.05);与B组比较,C、D组尿素氮均降低(P<0.05),D组血清肌酐降低(P<0.01),血清TNF-α、血浆PAI-1均无统计学意义(P>0.05);与C组比较,4组血清肌酐降低(P<0.05),尿素氮、血清TNF-α及PAI-1均无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合疗法可通过改善患者微炎症状态及纤溶活性,从而延缓CRF进展.
作者:胡蜀宾;赵雯红;张金楠;张国瑛;左建娇 刊期: 2013年第06期
冠心2号粉针为河北化工医药职业技术学院制药工程系研发自制中药注射剂,主要由红花、赤芍药、丹参、川芎、降香5味中药构成,具有活血止痛、化瘀行气的功效.红花是方中主要中药,其主要有效成分为羟基红花黄色素A[1],能够有效改善患者心肌供血、降低血小板凝聚、预防血栓形成等[2].本研究通过以羟基红花黄色素A为观察指标,采用高效液相色谱(HPLC)法,观察不同提取时间、提取次数、溶剂用量及提取溶剂的浓度对冠心2号粉针中羟基红花黄色素A提取的影响[3],选取佳提取工艺,为冠心2号粉针的质量控制提供参考依据.
作者:李洪;张静;高玉梅;姚东云;王刚 刊期: 2013年第06期
目的 探讨治肝灵联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者血清标志物及病毒变异株(YMDD)变异的影响.方法 将90例慢性乙型肝炎患者随机分为2组.对照组45例采用拉米夫定100 mg,每日1次口服;治疗组在对照组治疗基础上加用中药治肝灵汤剂,水煎,每日2次,早晚分服.分别于治疗后6、12、24个月检测2组患者HBV-DNA、HBV标志物及YMDD耐药变异株,每2个月检测1次肝功能,并进行对比分析.结果 治疗组HBV-DNA、HBeAg转阴率、HBeAg和HBV-DNA同时转阴率明显高于对照组(P<0.05),而YMDD变异发生率低于对照组(P<0.05).结论 治肝灵联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可增强抗病毒疗效,并可减少HBV YMDD变异的发生率.
作者:孙建新;孙方军;李陈莉 刊期: 2013年第06期
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的一种以出现周围神经分布的群集疱疹和神经痛为主要症状的病毒性皮肤病.当疱疹消退后仍有部分病毒潜伏在神经节内,导致被侵犯部位发生疼痛,称之为带状疱疹后遗神经痛.2009-04-2012-12,笔者应用穴位埋针治疗带状疱疹后遗神经痛45例,并与常规西药治疗45例对照观察,结果如下.
作者:叶海松 刊期: 2013年第06期
2007-04-2012-12,笔者采用针刺治疗单纯型糖尿病性视网膜病变34例,并与明目地黄丸口服治疗34例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断标准 有明确糖尿病病史,糖尿病患者眼底出现视网膜特征性的微血管瘤、出血、硬性渗出、软性渗出、视网膜新生血管等.分为单纯型和增殖型共6期.
作者:王志燕 刊期: 2013年第06期
目的 观察2种手术方法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法 将60例高位复杂性肛瘘患者随机分成2组,对照组30例采用传统切开挂线疗法,治疗组30例采用窦道切开旷王结合垫压法.观察2组术后第2、7d创面渗出、疼痛及发热情况;统计临床疗效;随访6个月,统计复发情况.结果 治疗组治愈率93.3%,对照组治愈率73.3%,2组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组术后2、7d创面渗出、疼痛及发热情况均较对照组同期轻(P<0.05).治疗组复发率6.7%,对照组复发率10.0%,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 窦道切开旷置结合垫压法治疗高位复杂性肛瘘创伤小,术后并发症少,临床效果满意.
作者:孙秀英;于艳丽 刊期: 2013年第06期
刘真(1958-),女,河北医科大学教授,主任医师,硕士研究生导师,河北省首届名中医,第四批河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师.从事中西医心血管病临床30余年,近10余年从事中医治未病工作,对临床各种慢性病尤其是心血管系统疾病有深入研究,对各种疑难杂病亦有独到见解.我们有幸侍诊刘老师左右,现将其应用膏方治疗帕金森病的临床经验介绍如下.
作者:刘晓艳;曹焕敏 刊期: 2013年第06期
目的 观察逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 将34例广泛性焦虑症患者随机分为2组,对照组17例采取米氮平治疗,观察组17例采取逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗,观察2组疗效、治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应.结果 观察组总有效率94.1%,对照组总有效率76.5%,2组总有效率比较差异有统计学有意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组.2组治疗后HAMA评分与治疗前比较差异有统计学有意义(P<0.05),治疗后明显降低,且观察组较对照组降低明显(P<0.05).观察组不良反应发生率11.8%,对照组不良反应发生率23.5%,2组不良反应发生率比较差异有统计学有意义(P<0.05),观察组发生不良反应情况明显低于对照组.结论 逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症有显著疗效,而且出现不良反应情况少,值得临床应用推广.
作者:董燕;孙炜 刊期: 2013年第06期
麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》301条:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之.”少阴阳虚,理当恶寒身凉,今外感寒邪,正邪相争则反见发热.后世多用治阳虚外感发热,视其为温经发汗之方.方中麻黄发汗解太阳之表,附子温扶少阴之阳,细辛既解表寒,又能散少阴寒邪,与麻黄、附子配伍可兼治表里.三药合用,扶正祛邪,温阳解表.
作者:李安娜;郭立中 刊期: 2013年第06期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病微血管病变引起的肾脏病变,是糖尿病重要的并发症,也是目前导致中国终末期肾病的主要原因.因此,早期DN的治疗对延缓疾病的发展极为重要.我们采用中药热罨包治疗早期糖尿病肾病40例,并与西医常规治疗40例对照,结果如下.
作者:郑新颖;曹亮 刊期: 2013年第06期
中医药是中华民族在与疾病长期斗争中积累和创造的财富,是中华民族优秀文化的重要组成部分,发展和继承中医药事业,积极推进中医药事业的发展,是构建和谐社会,发展中国特色医药卫生体系的重要内容[1].目前,国家正在加大力度推进中医药进入社区,推进中医药进入百姓家,各社区卫生服务中心也正朝着这一方向努力.
作者:刘艳阳;李峰;毛萌;白世敬;韩晨霞;刘晶 刊期: 2013年第06期
小柴胡汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、甘草组方而成,专为少阳经证而设,被誉为“少阳枢机之剂,和解表里之总方”(清·柯韵伯).我们临床采用小柴胡汤加减治疗妇科疾病,疗效满意,现列举3则验案如下.
作者:赵红;高春梅;李彦竹 刊期: 2013年第06期
目的 观察时间针法治疗特发性高催乳素血症(IH)的临床疗效.方法 将57例IH患者随机分为2组.治疗组32例应用时间针法治疗,对照组25例应用甲磺酸溴隐亭片治疗.2组均治疗2个月后观察2组临床疗效、中医证候疗效及治疗后主要症状改善率.结果 治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率92.00%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组临床疗效相当.治疗组中医证候总有效率96.87%,对照组中医证候总有效率84.00%,2组中医证候总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组.2组乳房胀痛、月经不调、不孕的改善率均高于对照组(P<0.05).结论 时间针法治疗IH具有较好的临床疗效.
作者:刘淑君;张占波 刊期: 2013年第06期
股骨头坏死是骨科常见病和疑难病种,近年来发病呈逐年上升趋势,如果治疗不及时,随着疾病发展终导致患者髋关节功能丧失而致残,直接影响患者的生存质量.当病变处于Ⅰ、Ⅱ期时,采用有效的治疗让患者保留自身股骨头,维持近似正常的髋关节功能,从而避免或延缓人工关节置换.所以,早期治疗、有效控制病情发展成为治疗关键.我们采用通痹益肾汤治疗早期创伤性股骨头坏死38例,并与口服骨疏康颗粒治疗37例对照观察,结果如下.
作者:潘娅;陈维新;张中信;吴金东 刊期: 2013年第06期
枕神经痛是指位于后头枕部枕大神经或枕小神经分布区的阵发性刺痛,典型表现为疼痛始发于后头部,位于枕大神经或枕小神经分布区的皮下,向上向前放射至同侧的颞顶部、额部甚至眼眶部位,疼痛呈尖锐放射性刺痛,每次发作时间从数分钟到数小时不等.2011-02-2012-04,我们应用指趾端刺合局部针刺治疗枕神经痛30例,并与局部针刺治疗30例、远端针刺治疗30例对照观察,结果如下.
作者:刘雅芹;张伟玲;赵甫刚;汪建平 刊期: 2013年第06期
目的 测定河北省石家庄市井陉县洞阳坡不同采收时期连翘叶中总黄酮和芦丁的含量以确定连翘叶的佳采收时期.方法 用分光光度法测定5、8、10月份所采收连翘叶中总黄酮的含量;高效液相色谱法测定其芦丁的含量.结果 5月份采摘的连翘叶中总黄酮、芦丁的含量分别为4.230%、2.030%;8月份采摘的连翘叶中总黄酮、芦丁的含量分别为6.785%、2.372%;10月份采摘的连翘叶中总黄酮、芦丁的含量分别为4.266%、1.867%.结论 河北省石家庄市井陉县洞阳坡连翘叶的佳采摘期为8月份.
作者:姜红;李兰芳;解丽君;李国风;郝娜;李立萍;张勤增 刊期: 2013年第06期
颞颌关节紊乱综合征是咀嚼肌平衡失调,颞下颌关节各组成结构之间运动失常而引起的疼痛、运动障碍、弹响等综合症状.疼痛主要表现为下颌运动时在关节区或关节周围肌群出现疼痛,但不红肿.运动障碍为张口受限,但也出现开口度异常(过大)或开口型异常(偏斜或歪曲),开闭运动出现关节绞锁等.好发于青壮年,以20~30岁发病率高,30~40岁次之.开始发生在一侧,有的可逐渐累及两侧.颞颌关节紊乱综合征多属功能性紊乱,只有极少数发生器质性的骨关节改变.此外还可伴有头痛、耳病、眼病及吞咽困难等症状.2008-2011年,笔者应用浮针治疗颞颌关节紊乱综合征30例,并与传统针刺治疗30例对照观察,结果如下.
作者:张继红 刊期: 2013年第06期
调神是针灸治病获效的关键,贯穿于针灸临床治病的全过程,是针刺治病的本质.神的重要性,在《黄帝内经》中多次提及,《灵枢·本神》曰:“凡刺之法,必先本于神.”1 慢性淡表性胃炎形成的中西医认识慢性浅表性胃炎属中医学胃脘痛、嘈杂等范畴,病因较多,病机较为复杂.
作者:宋莹;张宏;曹月红 刊期: 2013年第06期