学术投稿

郭立中教授运用麻黄附子细辛汤经验

李安娜;郭立中

关键词:麻黄附子细辛汤, 中医病机, 听觉障碍, 咳嗽, 肾功能衰竭, 慢性
摘要:麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》301条:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之.”少阴阳虚,理当恶寒身凉,今外感寒邪,正邪相争则反见发热.后世多用治阳虚外感发热,视其为温经发汗之方.方中麻黄发汗解太阳之表,附子温扶少阴之阳,细辛既解表寒,又能散少阴寒邪,与麻黄、附子配伍可兼治表里.三药合用,扶正祛邪,温阳解表.
河北中医杂志相关文献
  • 松花粉治疗复发性口腔溃疡188例临床研究

    目的 观察松花粉治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将372例复发性口腔溃疡患者随机分为2组.对照组184例给予西药抗生素+激素+维生素外用+维生素B2口服治疗,治疗组188例予松花粉外用+内服治疗.观察2组治疗后的平均溃疡期变化情况,并跟踪调查1年总间歇时间及总溃疡数量变化情况.结果 治疗组局部治疗有效率为93.6%,对照组为91.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组全身总有效率91.5%,对照组全身总有效率48.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组全身临床疗效优于对照组.结论 松花粉治疗复发性口腔溃疡远期疗效确切.

    作者:刘俊红 刊期: 2013年第06期

  • 金水宝胶囊对慢性支气管炎大鼠内皮素-1和一氧化氮含量的影响

    目的 观察金水宝胶囊对慢性支气管炎大鼠内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的影响,探讨金水宝胶囊的作用机制.方法 将50只SD大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、金水宝胶囊低剂量组、金水宝胶囊高剂量组和阳性药对照组,每组各10只.除空白对照组外,其余4组大鼠采用脂多糖气管内滴注法复制慢性支气管炎大鼠模型.金水宝胶囊低、高剂量组分别予0.03、0.06 g/mL的金水宝胶囊混悬液;阳性药对照组予0.09 g/mL的桂龙咳喘宁胶囊混悬液;空白对照组、模型对照组予0.9%氯化钠注射液10 mL/kg.连续灌胃给药21 d后测定大鼠血液、肺组织中ET-1和NO含量.结果 模型对照组大鼠血浆、肺组织中ET-1含量均高于空白对照组(P<0.01),说明造模成功.金水宝胶囊高剂量组、阳性药对照组大鼠血浆中ET-1含量均高于模型对照组(P<0.01),金水宝胶囊低剂量组、金水宝胶囊高剂量组、阳性药对照组大鼠肺组织中ET-1含量均高于模型对照组(P<0.01).金水宝胶囊高剂量组、阳性药对照组大鼠血浆、肺组织中ET-1含量均低于金水宝胶囊低剂量组(P<0.05,P<0.01).金水宝胶囊高剂量组大鼠血浆中ET-1含量低于阳性药对照组(P<0.05).模型对照组大鼠血清、肺组织中NO含量均低于空白对照组(P<0.01),说明造模成功.金水宝胶囊低剂量组、金水宝胶囊高剂量组、阳性药对照组血清中NO含量均高于模型对照组(P<0.01),金水宝胶囊高剂量组、阳性药对照组肺组织中NO含量均高于模型对照组(P<0.01).金水宝胶囊高剂量组血清、肺组织中NO含量均高于金水宝胶囊低剂量组、阳性药对照组(P<0.05,P<0.01).结论 金水宝胶囊可通过有效抑制ET-1的产生,显著提高NO含量,恢复肺脏血管、支气管平滑肌正常舒缩状态,控制肺脏慢性炎症.

    作者:魏东;支政;高侃;耿惠;丁旭;张冬;方朝义 刊期: 2013年第06期

  • 治肝灵联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者血清标志物及病毒变异株(YMDD)变异的影响

    目的 探讨治肝灵联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者血清标志物及病毒变异株(YMDD)变异的影响.方法 将90例慢性乙型肝炎患者随机分为2组.对照组45例采用拉米夫定100 mg,每日1次口服;治疗组在对照组治疗基础上加用中药治肝灵汤剂,水煎,每日2次,早晚分服.分别于治疗后6、12、24个月检测2组患者HBV-DNA、HBV标志物及YMDD耐药变异株,每2个月检测1次肝功能,并进行对比分析.结果 治疗组HBV-DNA、HBeAg转阴率、HBeAg和HBV-DNA同时转阴率明显高于对照组(P<0.05),而YMDD变异发生率低于对照组(P<0.05).结论 治肝灵联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可增强抗病毒疗效,并可减少HBV YMDD变异的发生率.

    作者:孙建新;孙方军;李陈莉 刊期: 2013年第06期

  • 芥子散内服加麻垫灸治疗膝骨性关节炎82例

    膝骨性关节炎是中老年常见的一种慢性、退行性关节疾病,在农村人群中发病率较高.我科采用芥子散内服加麻垫灸治疗膝骨性关节炎82例,结果如下.1资料与方法1.1 病例选择1.1.1 诊断标准 西医诊断标准:参照1995年美国风湿病学会制订的膝关节骨性关节炎标准[1]:膝痛及膝X线片提示有骨赘,并伴有下述任1条者:①年龄>38岁.②受累膝僵硬<30 min.③有骨擦音.

    作者:刘秀振 刊期: 2013年第06期

  • 益气聪明汤治疗阿尔茨海默病30例临床观察

    目的 观察益气聪明汤治疗阿尔茨海默病的临床疗效.方法 将60例阿尔茨海默病患者随机分为2组.治疗组30例予口服益气聪明汤,对照组予口服吡拉西坦片.2组均连续治疗3个月后统计临床疗效,并予治疗前后分别采用简易智能状态量表(MMSE)进行评分.结果 2组治疗后MMSE评分均改善(P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.01).治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率56.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 益气聪明汤治疗阿尔茨海默病疗效确切.

    作者:翟广琪 刊期: 2013年第06期

  • 芪苈强心胶囊对不同病因所致慢性心力衰竭患者心功能的影响

    目的 观察芪苈强心胶囊对不同病因所致慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响.方法 采用随机双盲、多中心、疾病分层临床试验设计方法,321例CHF患者中冠心病致CHF 185例,原发性高血压致CHF 136例,均予芪苈强心胶囊治疗,疗程4周,比较2组治疗前后心脏彩色多普勒超声心动图检测指标变化.结果 2组治疗前后心脏射血分数(EF)、每分钟心输出量(C0)、E峰与A峰比值(E/A)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、缩短分数(FS)比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),2组治疗后心功能均明显改善.2组治疗前后差值除LVEDD、LVESD比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)外,其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 芪苈强心胶囊能明显改善CHF患者的心功能指标,对不同病因所致CHF均有明显疗效.

    作者:孙利;谷春华;高学东;杨立波;徐贵成 刊期: 2013年第06期

  • 固冲调经汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血45例疗效观察

    功能失调性子宫出血是妇科常见病,临床上治疗主要以止血、调整月经周期为主,常采用激素治疗,但需长期服用,给患者带来一定的心理负担,而诊断性刮宫止血,患者较痛苦.功能失调性子宫出血属中医学崩漏范畴,认为肾亏虚是崩漏之本[1].中医药配合调整月经周期的方法在治疗围绝经期崩漏方面发挥着独特疗效.2010-12-2011-04,笔者应用固冲调经汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血45例,并与炔诺酮治疗45例对照观察,结果如下.

    作者:刘筱茂 刊期: 2013年第06期

  • 清热解毒药与抗菌、抗病毒药的抗感染作用分析

    清热解毒中药主要具有清热解毒作用,适用于各种热毒病症,如疮痈、丹毒、斑疹、咽喉肿痛、痄腮及痢疾等[1].现代医学研究表明,这些病症主要是由细菌和病毒感染引起的,抗感染则是清热解毒类药的主要作用.其抗细菌、病毒的作用虽不及抗生素和抗病毒药作用强大,但在临床上对许多感染性疾病确有很好的疗效.

    作者:唐庆芝;魏长志 刊期: 2013年第06期

  • 邵铭熙教授手法治疗颈椎病经验

    邵铭熙教授系南京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师、江苏省名中医,全国名老中医工作室传承老师.从医40余载,擅长治疗颈肩腰腿痛.笔者侍诊于侧,聆听教诲,受益颇多.现将邵老手法治疗颈椎病经验略述于下.

    作者:丁育忠 刊期: 2013年第06期

  • 电针足三里联合复方大承气汤空肠滴注对上消化道术后胃肠功能的影响

    上消化道术后,尤其消化道重建术后,患者体质下降,患者胃肠功能减弱或消失,影响患者恢复,并发症多.2009-09-2011-09,我们观察了电针足三联合加复方大承气汤空肠滴注对上消化道术后胃肠功能恢复的影响,结果如下.

    作者:解然勇;侯超;王璇;王灿;秦博;高军杰 刊期: 2013年第06期

  • 逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症34例疗效观察

    目的 观察逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 将34例广泛性焦虑症患者随机分为2组,对照组17例采取米氮平治疗,观察组17例采取逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗,观察2组疗效、治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应.结果 观察组总有效率94.1%,对照组总有效率76.5%,2组总有效率比较差异有统计学有意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组.2组治疗后HAMA评分与治疗前比较差异有统计学有意义(P<0.05),治疗后明显降低,且观察组较对照组降低明显(P<0.05).观察组不良反应发生率11.8%,对照组不良反应发生率23.5%,2组不良反应发生率比较差异有统计学有意义(P<0.05),观察组发生不良反应情况明显低于对照组.结论 逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症有显著疗效,而且出现不良反应情况少,值得临床应用推广.

    作者:董燕;孙炜 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症30例临床观察

    妊娠期肝内胆汁淤积症((intrahepatic cholestasis of pregancy,ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积、黄疸为主要特征,主要危害胎儿,可因引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产等[1].国外研究表明,不明原因的死胎、死产中有半数约是由ICP引起[2].因其围产儿病死率、产后出血率、早产率及胎儿宫内发育受限率均高而被列为高危妊娠[3].2005-03-2012-10,笔者采用中西医结合治疗ICP 30例,并与常规西医治疗30例对照观察,结果如下.

    作者:张婷 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合治疗子宫内膜异位症72例临床观察

    子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位的一种疾病.子宫内膜异位症典型的症状是继发性、进行性加剧的下腹部及腰骶部痛经,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿内侧.常于经潮前1~2d发作,经期第1d甚,尔后渐减,多在经净时消失[1].子宫内膜异位症多发于30~40岁妇女,青春期发病者较为罕见.其发病率目前虽无确切统计数据,但现有资料表明较过去相比呈明显上升趋势[1].2009-10-2012-12,笔者运用化瘀消癥汤联合丹那唑治疗子宫内膜异位症72例,并与单纯丹那唑治疗70例对照观察,结果如下.

    作者:张书堂 刊期: 2013年第06期

  • 注射用丹参多酚酸盐注射液对急性脑梗死患者血浆肿瘤坏死因子α及C反应蛋白的影响

    目的 观察注射用丹参多酚酸盐注射液对急性脑梗死患者血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将112例急性脑梗死患者随机分为2组.对照组56例予以常规治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加用注射用丹参多酚酸盐注射液.2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察治疗前后TNF-α及CRP水平的变化.结果 治疗组总有效率90.1%,对照组总有效率75.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后TNF-α及CRP均降低(P<0.05),但治疗组较对照组降低更明显(P<0.05).结论 注射用丹参多酚酸盐注射液治疗急性脑梗死疗效确切,其机制可能与抗炎症反应,保护脑细胞及血管内皮细胞有关.

    作者:马增玉;吕建卫 刊期: 2013年第06期

  • 30例早产儿脑室周围白质软化颅脑超声随访观察

    早产儿脑室周围白质软化(perivetricular leukomalacia,PVL)的临床表现无特异性,影像学检查结果是其诊断关键,颅脑超声技术具有价廉、无射线损害、可床边检查等优点,可作为常规筛查早产儿脑损伤的首选手段.我院对30例于本院出生的,经首次颅脑超声诊断为PVL的早产儿进行了颅脑超声的追踪随访,结果如下.

    作者:刘海涛 刊期: 2013年第06期

  • 疏肝健脾消胀汤治疗肝硬化腹水53例疗效观察

    肝硬化是临床常见的慢性肝病,肝硬化腹水是肝功能由代偿期转化为失代偿期的重要标志.2010-01-2011-02,笔者在西医常规治疗基础上加用疏肝健脾消胀汤治疗肝硬化腹水53例,并与单纯西医常规治疗53例对照观察,结果如下.

    作者:刘霞 刊期: 2013年第06期

  • 冠心2号粉针中红花的提取工艺研究

    冠心2号粉针为河北化工医药职业技术学院制药工程系研发自制中药注射剂,主要由红花、赤芍药、丹参、川芎、降香5味中药构成,具有活血止痛、化瘀行气的功效.红花是方中主要中药,其主要有效成分为羟基红花黄色素A[1],能够有效改善患者心肌供血、降低血小板凝聚、预防血栓形成等[2].本研究通过以羟基红花黄色素A为观察指标,采用高效液相色谱(HPLC)法,观察不同提取时间、提取次数、溶剂用量及提取溶剂的浓度对冠心2号粉针中羟基红花黄色素A提取的影响[3],选取佳提取工艺,为冠心2号粉针的质量控制提供参考依据.

    作者:李洪;张静;高玉梅;姚东云;王刚 刊期: 2013年第06期

  • 2种手术方法治疗高位复杂性肛瘘对比研究

    目的 观察2种手术方法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法 将60例高位复杂性肛瘘患者随机分成2组,对照组30例采用传统切开挂线疗法,治疗组30例采用窦道切开旷王结合垫压法.观察2组术后第2、7d创面渗出、疼痛及发热情况;统计临床疗效;随访6个月,统计复发情况.结果 治疗组治愈率93.3%,对照组治愈率73.3%,2组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组术后2、7d创面渗出、疼痛及发热情况均较对照组同期轻(P<0.05).治疗组复发率6.7%,对照组复发率10.0%,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 窦道切开旷置结合垫压法治疗高位复杂性肛瘘创伤小,术后并发症少,临床效果满意.

    作者:孙秀英;于艳丽 刊期: 2013年第06期

  • 肾康注射液对持续性不卧床腹膜透析患者残存肾功能的保护作用

    残余肾功能(residual renal function,RRF)是指肾脏组织受损后健存肾单位的残留功能,包括清除毒素、调节水电解质和酸碱平衡及内分泌等功能.持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔而进行的一种透析方法,与血液透析相比,能更好的保护患者RRF[1].有研究结果表明,慢性肾衰竭患者的生存在很大程度上取决于RRF而不仅取决于代谢废物的清除率[2-3].

    作者:李力;王放;李志军 刊期: 2013年第06期

  • 时间针法治疗特发性高催乳素血症32例临床研究

    目的 观察时间针法治疗特发性高催乳素血症(IH)的临床疗效.方法 将57例IH患者随机分为2组.治疗组32例应用时间针法治疗,对照组25例应用甲磺酸溴隐亭片治疗.2组均治疗2个月后观察2组临床疗效、中医证候疗效及治疗后主要症状改善率.结果 治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率92.00%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组临床疗效相当.治疗组中医证候总有效率96.87%,对照组中医证候总有效率84.00%,2组中医证候总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组.2组乳房胀痛、月经不调、不孕的改善率均高于对照组(P<0.05).结论 时间针法治疗IH具有较好的临床疗效.

    作者:刘淑君;张占波 刊期: 2013年第06期

河北中医杂志

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主管:河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局

主办:河北省医学情报研究所,河北省中医药学会