季培英；张婷婷；徐莲薇；曹琛；邹坤；李瑛
日曲观察知柏地黄丸对抑那通诱导的特发性中枢性性早熟(ICPP)模型小鼠的影响.方法 选用18日龄BALB/c雌性小鼠,随机分为5组:正常对照组,ICPP模型组,知柏地黄丸高、低剂量组(剂量分别为101.4 g·kg-1·d-1、50.7 g·kg-1·d-1),甲地孕酮对照组(剂量为3.9 mg·kg-1·d-1);除正常对照组外,其他各组均给予促性腺激素释放激素拟似物抑那通,首次剂量为1573.5 μg/kg,第2次、第3次剂量均为1180μg/kg,隔日1次,复制模型;检测各组小鼠阴道开口数,体重,血清雌二醇(E2)和黄体生成素(LH)水平,子宫、卵巢重量,计算子宫指数和卵巢指数,子宫和阴道脱落细胞涂片,卵巢组织病理学变化等.结果 知柏地黄丸高剂量组于造模第3-4天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(P<0.05,P<0.01),知柏地黄丸低剂量组于造模第2-5天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(均P<0.05,P<0.01),甲地孕酮对照组于造模第3天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(P<0.05);知柏地黄丸高剂量组可降低抑那通所致子宫重量增加(P<0.05),知柏地黄丸低剂量组及甲地孕酮对照组均可降低抑那通所致子宫、卵巢重量增加及子宫指数和卵巢指数的升高(P<0.01);高、低剂量的知柏地黄丸及甲地孕酮均有抑制抑那通降低E2水平的作用(P<0.05,P<0.01),各给药组对抑那通升高LH水平、诱导阴道角化细胞的出现及排卵后出现的子宫内膜分泌期改变无明显影响.结论 知柏地黄丸对抑那通刺激诱导的ICPP模型具有一定的对抗作用,其机制可能是通过抑制HPGA的靶腺(性腺)而起作用.
作者：刘孟渊；徐雯；肖柳英；韩超 刊期： 2009年第08期
经方素以药少而精,力专效宏著称.刘喜明教授对经方领悟颇深,临证每以经方疗宿疾,起沉疴.笔者有幸随师门诊,并得其耳提面命,获益匪浅.现介绍刘师运用经方治疗经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后顽固性嗳气医案1则以飨读者.
作者：王朋倩；吴欣芳；朱晓云；田苗；苏静 刊期： 2009年第08期
目的 探讨子宫内膜异位症(EMs)的中医证型分布特点及相关因素.方法 对152例EMs患者进行辨证分型,并分析其年龄、病变程度、流产次数,及对中医证型分布的影响.结果 152例EMs患者证型分布为气滞血瘀型(43.4%)、肾虚血瘀型(27.1%)、湿热血瘀型(16.4%)、寒凝血瘀型(13.1%);22岁-28岁、29岁-35岁和36岁-42岁3个年龄段均以气滞血瘀型多(P<0.05);病情轻度者气滞血瘀型居多,病情重度者肾虚血瘀型居多(P<0.05);从未流产患者气滞血瘀型较多,流产3次以上者肾虚血瘀型较多(P<0.05).结论 EMs证型出现频率由高至低为气滞血瘀型、肾虚血瘀型、湿热血瘀型、寒凝血瘀型;中医证型分布与年龄、病变程度、流产次数有一定相关性.
作者：季培英；张婷婷；徐莲薇；曹琛；邹坤；李瑛 刊期： 2009年第08期
朱南孙教授认为,子宫内膜异位症在临床上可分为瘀阻气滞、瘀热互结和邪恋正虚3个证型阶段,主张谨守病机,按阶段分型治疗,尤重情志调摄.
作者：张飞宇；谈媛；许传荃；董莉 刊期： 2009年第08期
目的 观察雷公藤多苷(GTW)对小鼠生殖功能的影响及肉苁蓉预防生殖毒性的作用.方法 将雄性小鼠随机分为空白对照组、GTW组、肉苁蓉组、停药组.空白组灌胃1%羧甲基纤维素(CMC)溶液;GTW组灌胃GTW混悬液;肉苁蓉组灌胃GTW混悬液共20 d,第28天起同时灌胃肉苁蓉水煎剂加GTW混悬液;停药组灌胃GTW混悬液共20 d,第28天起改为灌胃1%CMC溶液.各组灌胃20 d后与雌鼠以1:2比例合笼;第28天起分笼继续给药,于48 d后再次合笼.观察两次合笼雌鼠受孕率及雄鼠睾酮水平的变化.结果 随着雷公藤多苷给药时间的延长,雌鼠受孕率呈下降趋势,雄鼠睾酮水平亦呈减低的变化趋势.肉苁蓉干预后,受孕率由15%上升到35%;停药组受孕率由10%上升到30%,与GTW组比较有显著性差异(P<0.01),与空白组比较无统计学差异(P>0.05).结论 GTW对雄性小鼠的生殖毒性呈时间依赖性,停用后可自行恢复;肉苁蓉可以改善GTW对雄鼠生殖系统的抑制作用.
作者：董飞侠；李颉；黄迪；何立群 刊期： 2009年第08期
目的 观察纳豆冻干粉对小鼠免疫功能的影响.方法 分别以80 mg/kg、160 mg/kg、320 mg/kg三个剂量纳豆冻干粉灌胃喂养小鼠,并设蒸馏水对照组;30 d后,检测小鼠体质量、胸腺和脾脏指数、NK细胞活性、单核、巨噬细胞吞噬能力等.结果 纳豆冻干粉对小鼠体质量无明显影响;中、高剂量组小鼠NK细胞活性、巨噬细胞吞噬率、吞噬指数均较对照组显著提高(P<0.05).结论 纳豆冻干粉具有增强小鼠免疫功能的作用.
作者：段国华；梅星红 刊期： 2009年第08期
检索维普中文科技期刊资料库1982年至2007年关于中药药性研究的相关文献,对中药四性与机体反应的文献进行分析研究.结果 显示,中药四性可能与机体的产热过程或生命活动力相关,同时更可能与机体的神经内分泌活动有关,是一种多指标的分类.但目前尚未形成有关四性本质的共识,也没有证据表明能用机体的某种生理生化指标来区别不同的中药四性;许多研究普遍存在过分简单化和主观性割裂了多种药性间的联系.既往中药药性实验研究提示,必须将中药的四性、五味与归经等药性和药性的作用对象作为整体性来研究.
作者：金勇；俞仲毅 刊期： 2009年第08期
目的 观察中药熏蒸配合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 对340例患者给予膝关节腔内注射透明质酸钠和中药熏蒸治疗,共2个疗程.结景治愈222例,显效91例,好转16例,总有效率为96.76%.结论 中药熏蒸联合应用透明质酸钠治疗膝骨性关节炎具有较好的临床疗效.
作者：徐国华；田伟明；柴仪 刊期： 2009年第08期
目的 观察通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大的疗效.方法 对32例腺样体肥大患儿采用通窍化痰方加减治疗,30天为1个疗程,共治疗3个疗程.观察治疗前、治疗1个月、治疗2个月及治疗3个月鼻塞、打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等主要症状改善情况,并分别计分.结果 治疗2个月、治疗3个月的疗效优于治疗1个月疗效,差异有统计学意义(P<0.05);各疗程鼻塞计分较治疗前及前一疗程均下降,差异有统计学意义(P<0.05);打鼾症状及张口呼吸症状积分均在治疗2个月后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05).结论 通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大疗效良好.
作者：姜之炎；石李 刊期： 2009年第08期
糖尿病是临床常见病、多发病,据世界卫生组织(WHO)估计,目前全球糖尿病患者已超过1.5亿,到2025年将增加一倍.大多数糖尿病患者死于心血管和脑血管疾病.糖尿病使心血管病(CVD)的死亡增加1.5-4.5倍[1] .仝师用中医治疗糖尿病合并心脏病,疗效良好,今举数例,与同道参考.
作者：吴义春；刘文科；仝小林 刊期： 2009年第08期
目的 观察益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将60例慢性肾衰竭患者按1:1比例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组予益肾泄浊化瘀汤,对照组予包醛氧化淀粉,两组均治疗3个月;观察临床疗效及治疗前后临床症状、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的变化情况.结果 治疗组和对照组总有效率分别为73.3%、16.0%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组临床症状积分明显降低(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组Scr、BUN水平显著下降(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 益肾泄浊化瘀汤有改善慢性肾衰竭临床症状和肾功能的作用.
作者：张小鹿；陶明龙；黄芳 刊期： 2009年第08期
目的 观察车前子与车前草提取物的利尿作用.方法 采用大鼠水负荷模型,分别用不同浓度的车前子和车前草乙醇提取物和水溶性成分给药,研究并比较其对大鼠排尿量和尿中Na+、K+、Cl-离子排泄量的影响.结果 40 g/kg和10 g/kg剂量的车前子和车前草乙醇提取物均能增加大鼠排尿量和尿中Na+、K+、Cl-离子含量,相同浓度下车前子作用略强于车前草,但水提物则无利尿作用.结论 车前子和车前草具有利尿作用,乙醇提取物为其利尿作用的有效部位,且车前子的利尿作用稍强于车前草.
作者：耿放；孙虔；杨莉；王峥涛 刊期： 2009年第08期
目的 探索益气化瘀补肾方对慢性脊髓损伤的疗效与作用及机制.方法 以BBB功能评分评价大鼠脊髓功能;生化酶标板微孔检测法检测脊髓组织中PLA2的含量;以实时荧光定量RT-PCR方法检测脊髓组织中NGF mRNA、BDNF mRNA的表达.结果 脊髓慢性压迫后脊髓组织中bcl-2蛋白表达增加;PLA2含量明显增高;NGF mRNA、BDNF mRNA表达均增强.益气化瘀补肾方治疗后脊髓组织中PLA2含量明显减少;NGF mRNA、BDNF mRNA表达均明显增加.结论 益气化瘀补肾方能够减轻脊髓慢性压迫后的功能损害,其机制可能是通过抑制脊髓组织中炎症反应、促进神经营养因子NGF和BDNF的表达而实现.
作者：谢兴文；施杞；王拥军 刊期： 2009年第08期
介绍孙桂芝教授治疗原发性肝癌的临床经验.认为肝癌病位在脏,与肝、脾、肾有关,属本虚标实之证,湿聚、气滞、血瘀、痰凝、毒蕴为标,脾虚、肝郁、肾亏为本;治疗以疏肝健脾益肾扶正固本,辅以解毒化湿、行气开郁、祛瘀散结、化痰软坚、消积导滞以祛邪.
作者：何立丽；孙桂芝 刊期： 2009年第08期
<理瀹骈文>是中医古籍中一部极具特色的外治法专著.本文从针药二理殊途同归,针药功效相通,穴药配合,针药并用的临床运用等方面对针药结合的思想进行了阐述和分析,认为其主张的学术思想对于现代针药结合的科学研究和临床应用具有极大的指导意义.
作者：王耀帅；余芝；鞠传慧；徐甜 刊期： 2009年第08期
目的 观察中西医结合治疗气血亏虚型不安腿综合征的临床疗效.方法 将70例中医辨证为气血亏虚型的不安腿综合征患者随机分为治疗组(38例)和对照组(32例),两组均采用美多巴片治疗,治疗组同时服用归脾汤加味方;两组均两周为1个疗程,治疗两个疗程后观察近期疗效,随访6个月观察远期疗效.结果 治疗组和对照组近期总有效率分别为84.2%、84.3%,远期总有效率分别为75.6%、45.1%;组间比较,近期疗效差异无统计学意义(P>0.05),远期疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗气血亏虚型不安腿综合征远期疗效显著.
作者：陈亨平；许正利；胡人匡 刊期： 2009年第08期
从经络学说角度来探讨<伤寒杂病论>中蓄血、脾约、小便不利、消渴等4个病证,可以窥见中医理论渊源与经络学说密切相关.
作者：金永日 刊期： 2009年第08期
所谓膏方又称膏滋方,具有治病纠偏,滋补强身等多种作用.时下在江南一带时兴冬令以膏方进补,实际上是中药传统剂型的丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭八种剂型之一.由于服用方便、疗效显著,在一年四季均可服用,尤其是针对一些需长期服药的慢性病或疑难顽症,更适合以膏方来调治.现代家庭多具备冰箱冷藏的条件,这为膏剂的收藏提供了方便.
作者：陈佑林 刊期： 2009年第08期
杨翠兰主任医师,教授,从事中医内科临床及教学工作已有40余载,对于治疗多种内科疾病具有丰富的临床经验,尤其对血管性头痛的诊治更有独到见解.笔者有幸侍诊杨老近4年,受益匪浅.今将杨老治疗血管性头痛的经验总结如下,以飧同仁.
作者：王祎晟；杨翠兰；王若水 刊期： 2009年第08期
目的 探讨不同中医证型的骨髓增生异常综合征(MDS)的生化代谢特征.方法 将30例MDS患者分为脾肾阴虚蕴毒型和脾肾阳虚蕴毒型两组;利用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)分别检测两组患者血清中的小分子代谢物质的表达,获得相应的色谱-质谱图;采用判别分析的数据挖掘技术构建MDS中医证型的判别方程.结果 两组患者血清中多种内源性代谢物的含量差异明显,据此构建的MDS中医证型判别方程在自身判别和交互判别中的总体准确率均达93.3%.结论 利用代谢组学分析技术进行MDS的中医证型分型研究,显示出了较好的证型判别能力,也部分揭示了中医证型的生化物质代谢基础.
作者：任荣政；周永明；朱文伟；胡明辉；陆嘉惠；李艳 刊期： 2009年第08期
上海中医药杂志
主管:上海市教育委员会
主办：上海中医药大学 上海市中医药学会
