邓彩云；闫秋燕
路志正(1923-),男,教授,主任中医师,国医大师,临床崇尚脾胃学说,辨证重视湿邪为患,并提出湿邪伤人甚广、湿邪伤人缓而治之宜缓、北方燥地亦多湿及疑难重症多兼湿等观点.临床对眩晕、风湿性关节炎、类风湿关节炎、脾胃病、甲状腺功能亢进和甲状腺瘤、白塞综合征、干燥综合征、胸痹、不寐、多寐等疑难病症,均有自己的独到见解,临床疗效显著.路志正教授治疗疑难病,往往从湿邪着眼,每取良效.笔者有幸侍诊左右,得窥大师风范,现将其运用温胆汤加味治疗不寐经验介绍如下.
作者：石瑞舫 刊期： 2011年第06期
目的 观察清开灵注射液联合血栓通对椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕经颅多普勒(TCD)及血液流变学指标的影响.方法 将VBI性眩晕96例随机分为3组,治疗组32例予清开灵注射液20 mL,注射用血栓通冻干粉针0.45 g,均每日1次静脉滴注;对照1组32例单纯予注射用血栓通冻干粉针0.45 g,每日1次静脉滴注.对照2组32例予盐酸倍他司汀注射液20 mg,每日1次静脉滴注.3组均以7 d为1个疗程,观察用药前后TCD及血液流变学指标变化.结果 ①治疗后治疗组和对照1组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)与本组治疗前比较均降低(P＜0.05),治疗2组全血黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)与本组治疗前比较均降低(P＜0.05);治疗后治疗组与对照1组全血黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照2组全血黏度及全血还原黏度(低切)组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照1组与对照2组全血黏度(切变率1.00)(1/s)及全血还原黏度(低切)组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后治疗组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)的收缩期血流速(Vs)、舒张期血流速(Vp)与本组治疗前比较均增加(P＜0.05);治疗后治疗组与对照1组LVA、RVA 及BA的Vs、Vp组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照2组LVA、RVA的Vs和BA的Vp比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照1组与对照2组BA的Vs及LVA、RVA 及BA的Vp比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清开灵注射液联合血栓通治疗VBI性眩晕能改善脑部血流速度和血液流变学指标,疗效优于单纯血栓通及盐酸倍他司汀注射液.
作者：许文忠；陈分乔；梅建强 刊期： 2011年第06期
人工流产术是终止早期妊娠的重要方法之一,而扩张宫颈是人工流产术的关键步骤.大多数早孕妇女行人工流产时因惧怕疼痛,精神紧张,而影响宫颈扩张的操作.2009-01-2010-01,笔者采用宫术宁胶棒联合丙泊酚注射液静脉麻醉进行无痛人工流产术200例,并与单纯丙泊酚注射液静脉麻醉200例对照观察,结果如下.
作者：张联芬 刊期： 2011年第06期
2008-03-2010-12,我们采用单纯枸橼酸氯米芬片治疗不孕症30例,并与四物汤联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕症32例对照,观察治愈患者妊娠后相关指标及分娩情况,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 62例均为我院妇科门诊患者,均有不孕症病史,随机分为2组.治疗组32例,年龄25～36岁;不孕症病史14～42个月.对照组30例,年龄24～33岁;不孕症病史13～40个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：滕桂珍；杨耀文；李志鹏；贾海荣 刊期： 2011年第06期
崔金海系河北省唐山市丰润区中医院主任中医师,全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省首届名中医.从事中医临床工作已近50年,经验丰富,技术精湛,笔者有幸随师学习,受益匪浅.现将其辨证治疗眉棱骨痛经验介绍如下.
作者：梁海英 刊期： 2011年第06期
2003-03-2008-06,我们行侧脑室穿刺脑脊液外引流术联合尿激酶(UK)侧脑室内注射治疗脑室出血148例(两侧脑室穿刺引流56例,单侧脑室穿刺引流92例),结果如下.1 资料与方法
作者：黄春刚；张国栋；刘维田；郑建辉；周晋；常久魁 刊期： 2011年第06期
2009-2010年,我们采用益气活血汤治疗老年原发性高血压40例,并与卡托普利片治疗20例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准所有病例均符合世界卫生组织和国际高血压联盟(WHO/ISH) 1999年制订的原发性高血压诊断、分级标准[1].年龄＞60岁,除外心肌梗死、脑出血、高血压脑病、心功能衰竭、肾功能衰竭,除外继发性高血压,所有病例经中医辨证为气虚血瘀型[2].
作者：邱超；程晓东；程凤宽；赵春香；王甜甜 刊期： 2011年第06期
2010-07-2010-12,笔者采用血府逐瘀汤随症加减治疗慢性便秘32例,并与羧甲基纤维素钠颗粒口服治疗32例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 64例均为我院肛肠科门诊患者,随机分为2组.治疗组32例,男14例,女18例;年龄13～62岁;病程3～15个月.对照组32例,男13例,女19例;年龄15～61岁;病程3～13个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：孙士然 刊期： 2011年第06期
目的 观察白及愈疡汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的免疫调节作用.方法 将50只Wistar大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、阳性药对照组和白及愈疡汤大、小剂量组,各10只.除空白对照组正常饲养外,其余4组结肠内注入7%冰乙酸造模.空白对照组、模型对照组予0.9%氯化钠注射液10 mL/(kg·d),白及愈疡汤大、小剂量组分别予白及愈疡汤40、20 g/(kg·d)(分别为成人量的20、10倍),阳性药对照组予巴柳氮钠胶囊混悬液10 mg/(kg·d)(成人量的10倍).各组均灌胃给药,每日1次,疗程1周.各组观察红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)G、补体(C)3.结果 模型对照组ESR、CRP均较空白对照组升高(P＜0.05),IgG、C3均较空白对照组降低(P＜0.05).阳性药对照组和白及愈疡汤大、小剂量组ESR、CRP均较模型对照组降低(P＜0.05),IgG、C3均较模型对照组升高(P＜0.05).白及愈疡汤小剂量组ESR、CRP均高于白及愈疡汤大剂量组(P＜0.05).结论 白及愈疡汤对UC大鼠具有免疫调节作用.
作者：张润莲；倪广林 刊期： 2011年第06期
肩关节周围炎(以下简称肩周炎)又称粘连性肩关节炎、漏肩风、凝肩、冻结肩、五十肩等.肩周炎不是独立的疾病,而是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群.好发于40岁以上患者,以50～70岁中老年人发病率高,女性多于男性(3∶1),左、右肩均可发病,部分患者为双肩[1].肩周炎临床特征为疼痛,肩关节活动受限,疼痛向患侧上肢、肩背部放散,日轻夜重,影响正常生活和工作.肩周炎有自愈性,病程不一致,有的数月后好转,有的则需数年,部分患者可留有后遗症.2006-09-2009-09,我们采用中西医结合治疗肩周炎70例,结果如下.
作者：张永涛；朱建华 刊期： 2011年第06期
腱鞘囊肿指发生于关节或腱鞘内的囊性肿物,内容物为乳白色黏液,多见于青壮年,影响日常生活,宜尽早治疗.现代医学多采用手术摘除治疗,创伤性较大.笔者运用扬刺法治疗腱鞘囊肿1例,现介绍如下.曲某,男,54岁.2010-01-14初诊.右手背拇长伸肌腱与指伸肌腱之间可见一处局部隆起,自觉痠胀,疼痛不显,腕关节屈伸不利,已有1个月余.在当地某医院诊为腱鞘囊肿,动员手术,患者拒绝,遂来我科治疗.
作者：罗莹 刊期： 2011年第06期
目的 观察血栓通注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心绞痛血小板活化功能的影响及临床疗效.方法 将CHD心绞痛90例随机分成2组.均予冠心病二级预防治疗,治疗组45例同时予血栓通注射液500 mg,每日1次静脉滴注.2组均以2周为1个疗程,观察治疗前后症状、GMP-140指标及静息心电图变化.结果 治疗后治疗组GMP-140指标与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善优于对照组.2组心电图疗效总有效率、临床疗效总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 血栓通注射液能显著改善CHD心绞痛血小板活化功能,改善心肌缺血,缓解临床症状.
作者：藕二祥 刊期： 2011年第06期
冠心病心绞痛是心内科常见病、多发病,常反复发作,严重可导致急性心血管事件.2008-01-2010-02,笔者用补阳还五汤加味配合西药常规治疗62例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者,并与西药常规治疗60例对照观察,结果如下.
作者：张勇 刊期： 2011年第06期
目的 观察肠胃舒胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将102例FD患者随机分为2组.治疗组51例予肠胃舒胶囊治疗,对照组51例予枸橼酸莫沙必利片治疗,2组疗程均为4周.观察2组临床疗效和主要临床症状的改善情况.结果 治疗组总有效率96.08%,对照组总有效率82.35%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组主要症状上腹胀、上腹痛、厌食、早饱、嗳气、恶心和呕吐改善率均高于对照组(P＜0.05).结论 肠胃舒胶囊对FD有良好的治疗作用,疗效优于西药枸橼酸莫沙必利片.
作者：祁永玲；赵志娟 刊期： 2011年第06期
随着生活水平的提高,单纯性肥胖病发病率逐年上升[1].单纯性肥胖病是指无明显病因可循的体内脂肪堆积过多,体质量增加或脂肪分布异常,与原发性高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外等疾病密切相关.瘦素(Leptin)已被证实是脂肪细胞分泌的一种激素,与体质量指数(BMI)尤其与体脂百分含量呈正相关关系,BMI减低,Leptin水平降低;BMI增加,Leptin水平增高[2].2006-03-2009-12,我们采用穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖病82例,并与常规针灸治疗65例对照观察,结果如下.
作者：王丽丽；张金虎；孟玉刚 刊期： 2011年第06期
目的 观察中西医结合治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法 将200例HSP患者随机分为3组.中药组45例予中药煎剂治疗,西药组55例予西药治疗,中西医结合组100例予中西药结合治疗.3组均7 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果 中西医结合组痊愈率均高于中药组和西药组(P＜0.05).中药组、西药组和中西医结合组血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板压积(PCT)均较本组治疗前降低(P＜0.05),MPV、PDW、PCT可作为临床疗效评价的参考.3组治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(KPTT)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MPV、PDW、PCT均增加,与HSP发病呈正相关,提示血小板可能参与HSP发病过程.中西医结合治疗HSP,均符合HSP病机,二者联合应用,既增强了治疗作用,又减少了西药不良反应,取得良好疗效.
作者：刘建东；康国强；刘建军；张国强；王太山；王华忠；韩克领；刘西斌 刊期： 2011年第06期
目的 观察藤棱煎剂直肠滴入治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 将慢性盆腔炎160例随机分为2组,治疗组100例予藤棱煎剂直肠滴入,对照组60例予妇炎康口服并康妇消炎栓外用.观察2组临床疗效和治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平变化.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后CD4、CD4/CD8与本组治疗前比较升高(P＜0.05),对照组治疗后CD4、CD4/CD8与本组治疗前比较升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后CD8较治疗前均下降(P＜0.05);2组治疗后CD4、CD4/CD8 、CD8组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善优于对照组.结论 藤棱煎剂直肠滴入可有效地治疗慢性盆腔炎,并改善慢性盆腔炎患者的免疫功能.
作者：郑祖峰 刊期： 2011年第06期
扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见皮肤病,好发于青壮年颜面部和手背部,临床治疗比较棘手.2008-05-2010-09,我们采用自拟中药煎剂外敷联合卡介苗素肌肉注射治疗扁平疣42例,并与喷昔洛韦乳膏外涂联合卡介苗素肌肉注射36例对照观察,结果如下.
作者：高月平；齐娇；王珍 刊期： 2011年第06期
偏瘫是卒中常见的功能障碍,常以痉挛、异常运动模式为主,严重影响患者的日常生活能力,现代康复医学以康复体位及促通技术改善运动功能障碍取得一定疗效.2009-05-2010-10,我们在常规药物治疗基础上,采用抗痉挛康复体位结合头针及高压氧治疗卒中偏瘫36例,并与抗痉挛康复体位结合高压氧治疗36例对照观察,结果如下.
作者：王艳君；邢军；李永方；尹清波；史万英；杨柳 刊期： 2011年第06期
2010-2011年,我们采用安肠方合双歧杆菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)34例,并与补脾益肠丸治疗27例对照观察,结果如下.
作者：李君强；陈雪清；魏晓楠；王云昭 刊期： 2011年第06期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
