许文忠；陈分乔；梅建强
目的 观察清开灵注射液联合血栓通对椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕经颅多普勒(TCD)及血液流变学指标的影响.方法 将VBI性眩晕96例随机分为3组,治疗组32例予清开灵注射液20 mL,注射用血栓通冻干粉针0.45 g,均每日1次静脉滴注;对照1组32例单纯予注射用血栓通冻干粉针0.45 g,每日1次静脉滴注.对照2组32例予盐酸倍他司汀注射液20 mg,每日1次静脉滴注.3组均以7 d为1个疗程,观察用药前后TCD及血液流变学指标变化.结果 ①治疗后治疗组和对照1组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)与本组治疗前比较均降低(P＜0.05),治疗2组全血黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)与本组治疗前比较均降低(P＜0.05);治疗后治疗组与对照1组全血黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照2组全血黏度及全血还原黏度(低切)组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照1组与对照2组全血黏度(切变率1.00)(1/s)及全血还原黏度(低切)组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后治疗组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)的收缩期血流速(Vs)、舒张期血流速(Vp)与本组治疗前比较均增加(P＜0.05);治疗后治疗组与对照1组LVA、RVA 及BA的Vs、Vp组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照2组LVA、RVA的Vs和BA的Vp比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照1组与对照2组BA的Vs及LVA、RVA 及BA的Vp比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清开灵注射液联合血栓通治疗VBI性眩晕能改善脑部血流速度和血液流变学指标,疗效优于单纯血栓通及盐酸倍他司汀注射液.
作者：许文忠；陈分乔；梅建强 刊期： 2011年第06期
目的 观察中西医结合治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法 将200例HSP患者随机分为3组.中药组45例予中药煎剂治疗,西药组55例予西药治疗,中西医结合组100例予中西药结合治疗.3组均7 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果 中西医结合组痊愈率均高于中药组和西药组(P＜0.05).中药组、西药组和中西医结合组血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板压积(PCT)均较本组治疗前降低(P＜0.05),MPV、PDW、PCT可作为临床疗效评价的参考.3组治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(KPTT)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MPV、PDW、PCT均增加,与HSP发病呈正相关,提示血小板可能参与HSP发病过程.中西医结合治疗HSP,均符合HSP病机,二者联合应用,既增强了治疗作用,又减少了西药不良反应,取得良好疗效.
作者：刘建东；康国强；刘建军；张国强；王太山；王华忠；韩克领；刘西斌 刊期： 2011年第06期
笔者临证数载,对中风患者的治疗思维及治疗方式感悟颇深,兹将有关针刺治疗中风的临证经验整理如下.1 重视阴阳两经,眼针、体针并施治疗中风历代医家对中风均进行过深究精探,摸索出许多成熟的经验,指导并参与临证治疗.对于中风的针刺治疗,认识精深,见解独到,有别于传统的治疗方式.中医学对中风的治疗方式,随着见解不同而临床各有侧重,对于中风外风、内风、瘀滞、痰阻的认识以及熄风、活血、益气、通络的方法始终左右着临床.
作者：姜占成 刊期： 2011年第06期
中医康复是以中医学整体观念和辨证施护理论为指导,利用传统康复护理的方法,配合康复医疗手段,使形体和精神能尽量地恢复到原来的健康状态.而健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求,依据标准健康计划为某一类患者制定在住院期间进行健康教育的路线或表格[1],能指导护士有预见性、主动性开展工作,并使患者明确自己的护理目标,自觉参与疾病护理过程,以取得佳的治疗效果.2010-12-2011-07,我们对60例支气管哮喘患者应用中医哮喘康复健康教育路径,报道如下.
作者：高彦阳；周文琦；陈凡平；崔立芹 刊期： 2011年第06期
神经根型颈椎病是颈椎病中常见的一种,多见于中年以上年龄,以肩、臂部疼痛、麻木,颈部活动不利为主要症状.疼痛向一侧或双侧上肢放射,多为痠痛、钝痛或刺痛,严重者患肢痠软无力,握力减退,肌肉萎缩为其临床表现[1].2006-05-2010-05,笔者采用臂痛灵治疗神经根型颈椎病30例,结果如下.
作者：赵歆昱 刊期： 2011年第06期
瘙痒是皮肤病的一个主要自觉症状,临床上以瘙痒为主要症状的慢性皮肤病患者约占就诊人数的15%～20%,常见疾病有慢性湿疹、慢性荨麻疹、老年皮肤瘙痒症、神经性皮炎等.目前,西医对此类疾病的治疗存在着疗效不高,且药物副作用较多等问题[1].2009-06-2010-06,我们运用中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症40例,并与西医治疗40例对照观察,结果如下.
作者：张健；杜俊宝 刊期： 2011年第06期
目的 观察在常规西医治疗基础上采用保胎灵片治疗先兆流产的临床疗效.方法 将早期先兆流产80例随机2组.对照组40例予维生素E胶丸100 mg,每日1次口服;注射用绒促性素根据血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕周酌情增减剂量,隔日1次肌肉注射;黄体酮注射液20 mg,隔日1次与注射用绒促性素交替肌肉注射.治疗组40例在对照组治疗基础上予保胎灵片5 片,每日3次口服,2组均2周为1个疗程.结果 治疗组有效率87.50%,对照组有效率77.50%,2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组阴道出血停止时间和小腹疼痛或腰痠胀痛消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组短于对照组.结论 在常规西医治疗基础上采用保胎灵片治疗先兆流产可迅速改善症状,缩短用药时间,优于单纯常规西医治疗.
作者：邓彩云；闫秋燕 刊期： 2011年第06期
扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见皮肤病,好发于青壮年颜面部和手背部,临床治疗比较棘手.2008-05-2010-09,我们采用自拟中药煎剂外敷联合卡介苗素肌肉注射治疗扁平疣42例,并与喷昔洛韦乳膏外涂联合卡介苗素肌肉注射36例对照观察,结果如下.
作者：高月平；齐娇；王珍 刊期： 2011年第06期
目的 观察肠胃舒胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将102例FD患者随机分为2组.治疗组51例予肠胃舒胶囊治疗,对照组51例予枸橼酸莫沙必利片治疗,2组疗程均为4周.观察2组临床疗效和主要临床症状的改善情况.结果 治疗组总有效率96.08%,对照组总有效率82.35%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组主要症状上腹胀、上腹痛、厌食、早饱、嗳气、恶心和呕吐改善率均高于对照组(P＜0.05).结论 肠胃舒胶囊对FD有良好的治疗作用,疗效优于西药枸橼酸莫沙必利片.
作者：祁永玲；赵志娟 刊期： 2011年第06期
高血压脑病发病急骤、变化迅速,是临床常见危重急症.2006-12-2010-10,笔者在西医常规治疗基础上,采用补阳还五汤治疗高血压脑病30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：李立华 刊期： 2011年第06期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系统的常见病,在农村发病率高,严重影响着广大农民的健康和劳动生产力.2008-03-2010-08,我们采用疏肝健胃方治疗肝胃不和型CAG 48例,并与多潘立酮片口服治疗48例对照观察,结果如下.
作者：李卫平；赵语华；李文静；唐秀丽；李建红 刊期： 2011年第06期
缓慢性心律失常为临床常见病,是以心率缓慢、心室率低于 60次/min为特征的一类心律失常,临床常见于窦性心动过缓、窦房传导阻滞、房内传导阻滞、室内传导阻滞、室上性和室性逸搏及病态窦房结综合征等.缓慢性心律失常属中医学心悸、胸痹、结代、昏厥、怔忡及眩晕等范畴[1].2005-05-2010-09,我们采用复脉汤治疗缓慢性心律失常46例,并与舒喘灵治疗44例对照观察,结果如下.
作者：郭海玲 刊期： 2011年第06期
肱骨外上髁炎俗称网球肘,是一种常见病和多发病,多见于上肢劳动者,遇寒冷刺激加重,女性多于男性.2005-2009年,笔者采用针刺治疗肱骨外上髁炎147例,并与封闭治疗88例对照观察,结果如下.
作者：于红蕊 刊期： 2011年第06期
目的 观察白及愈疡汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的免疫调节作用.方法 将50只Wistar大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、阳性药对照组和白及愈疡汤大、小剂量组,各10只.除空白对照组正常饲养外,其余4组结肠内注入7%冰乙酸造模.空白对照组、模型对照组予0.9%氯化钠注射液10 mL/(kg·d),白及愈疡汤大、小剂量组分别予白及愈疡汤40、20 g/(kg·d)(分别为成人量的20、10倍),阳性药对照组予巴柳氮钠胶囊混悬液10 mg/(kg·d)(成人量的10倍).各组均灌胃给药,每日1次,疗程1周.各组观察红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)G、补体(C)3.结果 模型对照组ESR、CRP均较空白对照组升高(P＜0.05),IgG、C3均较空白对照组降低(P＜0.05).阳性药对照组和白及愈疡汤大、小剂量组ESR、CRP均较模型对照组降低(P＜0.05),IgG、C3均较模型对照组升高(P＜0.05).白及愈疡汤小剂量组ESR、CRP均高于白及愈疡汤大剂量组(P＜0.05).结论 白及愈疡汤对UC大鼠具有免疫调节作用.
作者：张润莲；倪广林 刊期： 2011年第06期
2010-07-2010-12,笔者采用血府逐瘀汤随症加减治疗慢性便秘32例,并与羧甲基纤维素钠颗粒口服治疗32例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 64例均为我院肛肠科门诊患者,随机分为2组.治疗组32例,男14例,女18例;年龄13～62岁;病程3～15个月.对照组32例,男13例,女19例;年龄15～61岁;病程3～13个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：孙士然 刊期： 2011年第06期
2009-2010年,我们采用益气活血汤治疗老年原发性高血压40例,并与卡托普利片治疗20例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准所有病例均符合世界卫生组织和国际高血压联盟(WHO/ISH) 1999年制订的原发性高血压诊断、分级标准[1].年龄＞60岁,除外心肌梗死、脑出血、高血压脑病、心功能衰竭、肾功能衰竭,除外继发性高血压,所有病例经中医辨证为气虚血瘀型[2].
作者：邱超；程晓东；程凤宽；赵春香；王甜甜 刊期： 2011年第06期
目的 观察针刺上巨虚穴对肠易激综合征(IBS)大鼠血清一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的影响.方法 将30只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组和电针组,各10只.模型对照组和电针组均采用直肠球囊扩张刺激法,持续刺激15 d制备IBS大鼠模型.电针组隔日1次针刺大鼠双侧上巨虚穴10 d.空白对照组、模型对照组每日陪同电针组抓取、固定,不做任何治疗.各组采用分光光度计比色法检测NO含量和NOS活性.结果 模型对照组血清NO、NOS水平均较空白对照组显著升高(P<0.01),电针组血清NO、NOS水平均较模型对照组有不同程度降低(P<0.05).结论 针刺上巨虚穴降低IBS大鼠血清NO及NOS水平,可能是针刺调节IBS胃肠运动,进而改善慢性内脏痛敏症状的机制之一.
作者：王威；吕恩基；张燕；赵金茹 刊期： 2011年第06期
慢性胃炎为消化系统临床常见病、多发病.据统计,20～40岁人群发病率为42.9%,40岁以上患者发病率为75.7%[1].该病病程长,易反复发作,且慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生关系密切,严重影响患者的生活质量.2005-03-2010-08,笔者采用慢胃汤治疗慢性胃炎108例,结果如下.
作者：黄杜宁 刊期： 2011年第06期
目的 观察短期大剂量应用通心络胶囊对不稳定性心绞痛血清炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]的影响.方法 将不稳定性心绞痛71例随机分为2组.对照组35例予不稳定性心绞痛常规药物治疗,通心络胶囊2粒,每日3次口服;治疗组36例在对照组治疗基础上予通心络胶囊6粒,每日3次口服.2组均以8 d为1个疗程.分别于治疗前后测定血清TNF-α、IL-6、hs-CRP,同时检测肝功能、肾功能、凝血功能和血脂相关指标.结果 治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗组改善优于对照组.2组治疗后肝功能、肾功能、凝血功能及血脂相关指标与本组治疗前及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),2组改善均不明显.结论 短期大剂量口服通心络可有效抑制不稳定性心绞痛患者血清炎性因子的产生和稳定斑块,有可能减少心脏事件的发生.
作者：寇建会；任慧雅；吴欣；刘立芳 刊期： 2011年第06期
目的 观察摩罗丹联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将105例慢性萎缩性胃炎伴轻、中度异型增生患者随机分为2组,治疗组54例予口服摩罗丹及叶酸治疗,对照组51例给予单独口服叶酸治疗,2组均连续用药3个月,观察2组治疗前后的临床症状、内镜及病理形态学的变化.结果 治疗组的临床症状缓解率、内镜下表现好转率和对轻、中度异型增生的总有效率分别为94.45%、88.89%和81.48%,对照组的临床症状缓解率、内镜下表现好转率和对轻、中度异型增生的总有效率分别为78.43%、72.55%和60.79%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 摩罗丹联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎伴轻、中度异型增生疗效显著,值得推广应用.
作者：冯瑞兵 刊期： 2011年第06期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
