张健;杜俊宝
高热惊厥是儿科常见的急症之一,多发生于6个月~6岁患儿,尤以3岁以内儿童多见.发病原因很多,凡由小儿中枢神经以外感染所致38.0 ℃以上发热时出现的惊厥称小儿高热惊厥[1].该病起病急、发病率高,多见于急性上呼吸道感染.发病时全身或局限性强直或痉挛抽搐,皮肤青紫,多伴有双目上视、斜视或凝视和大小便失禁,发作时间数秒到数分钟,多数在2 min内缓解.高热惊厥发作会导致神经系统的功能和代谢损伤,发作次数越多,持续时间越长,脑损伤程度越严重.2009-08-2010-08,我院儿科急诊共收治20例高热惊厥患儿,现将急救护理体会介绍如下.
作者:陈辉丽 刊期: 2011年第06期
中医康复是以中医学整体观念和辨证施护理论为指导,利用传统康复护理的方法,配合康复医疗手段,使形体和精神能尽量地恢复到原来的健康状态.而健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求,依据标准健康计划为某一类患者制定在住院期间进行健康教育的路线或表格[1],能指导护士有预见性、主动性开展工作,并使患者明确自己的护理目标,自觉参与疾病护理过程,以取得佳的治疗效果.2010-12-2011-07,我们对60例支气管哮喘患者应用中医哮喘康复健康教育路径,报道如下.
作者:高彦阳;周文琦;陈凡平;崔立芹 刊期: 2011年第06期
2009-09-2010-03,我们对46例男性及22例女性脑血管意外患者集尿袋更换时间与性别的相关性进行了临床观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部68例均为我院神经内科脑血管意外住院患者,按性别分为2组.男46例,年龄50~86岁,平均64.3岁;留置尿管时间5~14 d,平均10.2 d.女22例,年龄48~87岁,平均68.3岁;留置尿管时间5~16 d,平均10.6 d.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:陈鹏杰;赵建军;李海霞;谭学敏 刊期: 2011年第06期
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征.颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型[1],临床常表现为颈、肩、臂、肩胛、上背及胸前区疼痛,手臂麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪.颈椎病可发生于任何年龄,具有发病率高、治疗时间长、治疗后极易复发等特点.2008-2009年,笔者采用刮痧配合针刺治疗颈椎病33例,并与单纯针刺治疗27例对照观察,结果如下.
作者:蒋晓霞 刊期: 2011年第06期
目的 观察短期大剂量应用通心络胶囊对不稳定性心绞痛血清炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]的影响.方法 将不稳定性心绞痛71例随机分为2组.对照组35例予不稳定性心绞痛常规药物治疗,通心络胶囊2粒,每日3次口服;治疗组36例在对照组治疗基础上予通心络胶囊6粒,每日3次口服.2组均以8 d为1个疗程.分别于治疗前后测定血清TNF-α、IL-6、hs-CRP,同时检测肝功能、肾功能、凝血功能和血脂相关指标.结果 治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组改善优于对照组.2组治疗后肝功能、肾功能、凝血功能及血脂相关指标与本组治疗前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组改善均不明显.结论 短期大剂量口服通心络可有效抑制不稳定性心绞痛患者血清炎性因子的产生和稳定斑块,有可能减少心脏事件的发生.
作者:寇建会;任慧雅;吴欣;刘立芳 刊期: 2011年第06期
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以长期咳嗽、咯痰或伴喘息为主要特征,为临床常见病、多发病之一,可引发心脑血管疾患[1-2].2008-07-2010-02,笔者采用二丁颗粒治疗慢性支气管炎48例,并与盐酸氨溴素分散片口服治疗47例对照观察,结果如下.
作者:张国银 刊期: 2011年第06期
神经根型颈椎病是颈椎病中常见的一种,多见于中年以上年龄,以肩、臂部疼痛、麻木,颈部活动不利为主要症状.疼痛向一侧或双侧上肢放射,多为痠痛、钝痛或刺痛,严重者患肢痠软无力,握力减退,肌肉萎缩为其临床表现[1].2006-05-2010-05,笔者采用臂痛灵治疗神经根型颈椎病30例,结果如下.
作者:赵歆昱 刊期: 2011年第06期
目的 观察清开灵注射液联合血栓通对椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕经颅多普勒(TCD)及血液流变学指标的影响.方法 将VBI性眩晕96例随机分为3组,治疗组32例予清开灵注射液20 mL,注射用血栓通冻干粉针0.45 g,均每日1次静脉滴注;对照1组32例单纯予注射用血栓通冻干粉针0.45 g,每日1次静脉滴注.对照2组32例予盐酸倍他司汀注射液20 mg,每日1次静脉滴注.3组均以7 d为1个疗程,观察用药前后TCD及血液流变学指标变化.结果 ①治疗后治疗组和对照1组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)与本组治疗前比较均降低(P<0.05),治疗2组全血黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)与本组治疗前比较均降低(P<0.05);治疗后治疗组与对照1组全血黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)组间比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照2组全血黏度及全血还原黏度(低切)组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照1组与对照2组全血黏度(切变率1.00)(1/s)及全血还原黏度(低切)组间比较差异有统计学意义(P<0.05).②治疗后治疗组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)的收缩期血流速(Vs)、舒张期血流速(Vp)与本组治疗前比较均增加(P<0.05);治疗后治疗组与对照1组LVA、RVA 及BA的Vs、Vp组间比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照2组LVA、RVA的Vs和BA的Vp比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照1组与对照2组BA的Vs及LVA、RVA 及BA的Vp比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清开灵注射液联合血栓通治疗VBI性眩晕能改善脑部血流速度和血液流变学指标,疗效优于单纯血栓通及盐酸倍他司汀注射液.
作者:许文忠;陈分乔;梅建强 刊期: 2011年第06期
乳腺腺病是在乳腺小叶增生的基础上发生的,是由于乳腺小叶内末梢导管或腺泡数目增多,伴小叶内间质组织不同程度增生而形成的良性增生性病变,多见于20~40岁女性[1].2006-01-2011-04,我们采用乳结消丸治疗乳腺腺病120例,并与逍遥丸治疗112例对照观察,结果如下.
作者:李彩文;窦秀侠;冯艳红;聂艳丽;李贺兰 刊期: 2011年第06期
目的 观察白及愈疡汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的免疫调节作用.方法 将50只Wistar大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、阳性药对照组和白及愈疡汤大、小剂量组,各10只.除空白对照组正常饲养外,其余4组结肠内注入7%冰乙酸造模.空白对照组、模型对照组予0.9%氯化钠注射液10 mL/(kg·d),白及愈疡汤大、小剂量组分别予白及愈疡汤40、20 g/(kg·d)(分别为成人量的20、10倍),阳性药对照组予巴柳氮钠胶囊混悬液10 mg/(kg·d)(成人量的10倍).各组均灌胃给药,每日1次,疗程1周.各组观察红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)G、补体(C)3.结果 模型对照组ESR、CRP均较空白对照组升高(P<0.05),IgG、C3均较空白对照组降低(P<0.05).阳性药对照组和白及愈疡汤大、小剂量组ESR、CRP均较模型对照组降低(P<0.05),IgG、C3均较模型对照组升高(P<0.05).白及愈疡汤小剂量组ESR、CRP均高于白及愈疡汤大剂量组(P<0.05).结论 白及愈疡汤对UC大鼠具有免疫调节作用.
作者:张润莲;倪广林 刊期: 2011年第06期
目的 观察苦碟子注射液治疗中青年急性脑梗死的临床疗效及对血浆白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 将81例中青年急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组43例予苦碟子注射液治疗,对照组38例予曲克芦丁注射液治疗.2组均连续治疗14 d后观察临床疗效,并测定2组治疗前后血浆IL-6及CRP水平.结果 2组治疗后IL-6、CRP均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组治疗后IL-6、CRP均低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率86.04%,对照组总有效率73.68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 苦碟子注射液可通过降低IL-6及CRP水平来发挥保护脑组织作用,提高临床疗效.
作者:翟青玲 刊期: 2011年第06期
原发性肾病综合征(pfimary nephon systom,PNS)患者血液存在高凝状态已被许多研究证实[1].2005-2009年,我们在常规西药治疗基础上加用保元胶囊治疗PNS 30例,并与常规西药治疗30例对照观察,结果如下.
作者:魏华娟;刘洪德;多慧玲;梁红 刊期: 2011年第06期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,具有发展迅速、不易控制的特点,严重降低了患者的生存质量和缩短了生存时间,因此及时有效地控制胸腔积液是晚期肿瘤患者姑息性治疗的关键措施之一.2007-12-2010-12,我们应用椒目瓜蒌汤[1]加减联合胸腔化疗治疗恶性胸腔积液30例,并与单纯胸腔化疗治疗30例对照观察,结果如下.
作者:李占林;岳斌;杜俊宝 刊期: 2011年第06期
2006-02-2010-05,我们对自残性断指再植术后患者在西医常规治疗的同时采用枣仁逍遥汤治疗50例,并与单纯西医治疗30例对照,观察对自残性断指再植术后血管危象发生率的影响,结果如下.
作者:宿晓雷;赵建勇;张远林;杜志国;吴兴;王鸿飞 刊期: 2011年第06期
随着生活水平的提高,单纯性肥胖病发病率逐年上升[1].单纯性肥胖病是指无明显病因可循的体内脂肪堆积过多,体质量增加或脂肪分布异常,与原发性高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外等疾病密切相关.瘦素(Leptin)已被证实是脂肪细胞分泌的一种激素,与体质量指数(BMI)尤其与体脂百分含量呈正相关关系,BMI减低,Leptin水平降低;BMI增加,Leptin水平增高[2].2006-03-2009-12,我们采用穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖病82例,并与常规针灸治疗65例对照观察,结果如下.
作者:王丽丽;张金虎;孟玉刚 刊期: 2011年第06期
2010-2011年,我们采用安肠方合双歧杆菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)34例,并与补脾益肠丸治疗27例对照观察,结果如下.
作者:李君强;陈雪清;魏晓楠;王云昭 刊期: 2011年第06期
肩关节周围炎(以下简称肩周炎)又称粘连性肩关节炎、漏肩风、凝肩、冻结肩、五十肩等.肩周炎不是独立的疾病,而是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群.好发于40岁以上患者,以50~70岁中老年人发病率高,女性多于男性(3∶1),左、右肩均可发病,部分患者为双肩[1].肩周炎临床特征为疼痛,肩关节活动受限,疼痛向患侧上肢、肩背部放散,日轻夜重,影响正常生活和工作.肩周炎有自愈性,病程不一致,有的数月后好转,有的则需数年,部分患者可留有后遗症.2006-09-2009-09,我们采用中西医结合治疗肩周炎70例,结果如下.
作者:张永涛;朱建华 刊期: 2011年第06期
笔者临证数载,对中风患者的治疗思维及治疗方式感悟颇深,兹将有关针刺治疗中风的临证经验整理如下.1 重视阴阳两经,眼针、体针并施治疗中风历代医家对中风均进行过深究精探,摸索出许多成熟的经验,指导并参与临证治疗.对于中风的针刺治疗,认识精深,见解独到,有别于传统的治疗方式.中医学对中风的治疗方式,随着见解不同而临床各有侧重,对于中风外风、内风、瘀滞、痰阻的认识以及熄风、活血、益气、通络的方法始终左右着临床.
作者:姜占成 刊期: 2011年第06期
原发性高血压是一种常见的慢性疾病,以持续性动脉血压增高为主要表现,晚期可导致心、脑、肾等脏器的病变,是威胁人类生命的重要疾病之一.邢月朋主任医师为第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,业医40余载,临证注重辨证论治,在原发性高血压诊治方面有独到之处.笔者有幸随师学习,兹将其治疗原发性高血压经验总结如下.
作者:张建强 刊期: 2011年第06期
目的 探讨消癥通痹胶囊治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法 将糖尿病下肢血管病变120例随机分为2组,对照组予胰激肽原酶肠溶片2片,每日3次口服.治疗组予消癥通痹胶囊4粒,每日3次口服.2组均以2个月为1个疗程.观察2组治疗前后临床症状、体征变化,检测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、踝肱指数(ABI)、双侧足背动脉血流动力学指标(血管内径、血流速度、血流量)的变化.结果 治疗组总有效率85.00%,对照组总有效率65.51%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后ABI、足背动脉血管内径、血流速度、血流量与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),ABI、足背动脉血管内径、血流量组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组.2组治疗后FPG、2 hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 消癥通痹胶囊可通过扩张足背动脉血管内径,增加足背动脉血管的血流量,提高ABI比值,达到治疗糖尿病下肢血管病变目的.
作者:龚翠芬;乔小利;刘小宾;魏金花;王志英;李伟 刊期: 2011年第06期