滕桂珍;杨耀文;李志鹏;贾海荣
临床上,中药在正常用法、用量的情况下出现的对人体有害的或与治疗目的无关的反应称为中药不良反应.中药不良反应包括过敏反应、副作用及毒性作用.中医学认为,中药的不良反应是由于药物的偏性(药物各自具有的特性和功能)所致.因而,任何药物均可能引起不良反应.
作者:钱建红 刊期: 2011年第06期
目的 观察摩罗丹联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将105例慢性萎缩性胃炎伴轻、中度异型增生患者随机分为2组,治疗组54例予口服摩罗丹及叶酸治疗,对照组51例给予单独口服叶酸治疗,2组均连续用药3个月,观察2组治疗前后的临床症状、内镜及病理形态学的变化.结果 治疗组的临床症状缓解率、内镜下表现好转率和对轻、中度异型增生的总有效率分别为94.45%、88.89%和81.48%,对照组的临床症状缓解率、内镜下表现好转率和对轻、中度异型增生的总有效率分别为78.43%、72.55%和60.79%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 摩罗丹联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎伴轻、中度异型增生疗效显著,值得推广应用.
作者:冯瑞兵 刊期: 2011年第06期
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征.颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型[1],临床常表现为颈、肩、臂、肩胛、上背及胸前区疼痛,手臂麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪.颈椎病可发生于任何年龄,具有发病率高、治疗时间长、治疗后极易复发等特点.2008-2009年,笔者采用刮痧配合针刺治疗颈椎病33例,并与单纯针刺治疗27例对照观察,结果如下.
作者:蒋晓霞 刊期: 2011年第06期
人工流产术是终止早期妊娠的重要方法之一,而扩张宫颈是人工流产术的关键步骤.大多数早孕妇女行人工流产时因惧怕疼痛,精神紧张,而影响宫颈扩张的操作.2009-01-2010-01,笔者采用宫术宁胶棒联合丙泊酚注射液静脉麻醉进行无痛人工流产术200例,并与单纯丙泊酚注射液静脉麻醉200例对照观察,结果如下.
作者:张联芬 刊期: 2011年第06期
肩关节周围炎(以下简称肩周炎)又称粘连性肩关节炎、漏肩风、凝肩、冻结肩、五十肩等.肩周炎不是独立的疾病,而是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群.好发于40岁以上患者,以50~70岁中老年人发病率高,女性多于男性(3∶1),左、右肩均可发病,部分患者为双肩[1].肩周炎临床特征为疼痛,肩关节活动受限,疼痛向患侧上肢、肩背部放散,日轻夜重,影响正常生活和工作.肩周炎有自愈性,病程不一致,有的数月后好转,有的则需数年,部分患者可留有后遗症.2006-09-2009-09,我们采用中西医结合治疗肩周炎70例,结果如下.
作者:张永涛;朱建华 刊期: 2011年第06期
目的 观察丹红注射液治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将120例冠心病稳定型心绞痛随机分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组 60例在对照组的基础上加丹红注射液静脉滴注.2组均2周为1个疗程.1个疗程后观察2组心电图疗效、中医证候疗效、综合疗效及不良反应.结果 治疗组心电图、中医证候及综合疗效总有效率分别为72.9%、76.3%、83.1%,均高于对照组61.0%、64.4%、72.9%(P<0.05);2组均无不良反应.结论 丹红注射液治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切.
作者:孟庆宏;杨雨民;王晓玲;安慧萍;赵智高 刊期: 2011年第06期
目的 观察肠胃舒胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将102例FD患者随机分为2组.治疗组51例予肠胃舒胶囊治疗,对照组51例予枸橼酸莫沙必利片治疗,2组疗程均为4周.观察2组临床疗效和主要临床症状的改善情况.结果 治疗组总有效率96.08%,对照组总有效率82.35%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组主要症状上腹胀、上腹痛、厌食、早饱、嗳气、恶心和呕吐改善率均高于对照组(P<0.05).结论 肠胃舒胶囊对FD有良好的治疗作用,疗效优于西药枸橼酸莫沙必利片.
作者:祁永玲;赵志娟 刊期: 2011年第06期
慢性前列腺炎是由不同原因所致的一类综合征,以排尿、贮尿期刺激症状和盆腔疼痛为主要表现,是青壮年男性的常见病、多发病.慢性前列腺炎病因和发病机制尚未完全明了,目前研究认为与病原体感染、盆腔静脉性疾病、氧化应急作用增强、免疫和神经内分泌功能异常、物理和化学因素刺激、锌含量和前列腺抗菌因子活性抑制及精神心理因素有关[1].根据慢性前列腺炎的临床症状可归属于中医学淋证、白浊范畴.由于慢性前列腺炎病情缠绵,易反复发作,诱发因素复杂,难以彻底治愈,严重影响了患者的生殖健康和生活质量.笔者拟通过对防治慢性前列腺炎反复发作的相关对策进行探讨,为寻求更加合理有效的防治方案提出思路.
作者:韩福谦 刊期: 2011年第06期
2010-07-2010-12,笔者采用血府逐瘀汤随症加减治疗慢性便秘32例,并与羧甲基纤维素钠颗粒口服治疗32例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 64例均为我院肛肠科门诊患者,随机分为2组.治疗组32例,男14例,女18例;年龄13~62岁;病程3~15个月.对照组32例,男13例,女19例;年龄15~61岁;病程3~13个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:孙士然 刊期: 2011年第06期
2009-01-2010-01,我们运用血府逐瘀汤加减治疗肺栓塞30例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组30例均为我院呼吸科住院患者,男17例,女13例;年龄22~74岁,平均(44.0±2.5)岁;病程短1 h,长4个月;中医分型[3]:血瘀胸府型15例,痰瘀互结型8例,水饮凌心型5例,阳气暴脱型2例.
作者:张秋梅;李君玲;蔡立侠;裴俊清 刊期: 2011年第06期
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,主因扭伤、负重和椎间盘的退行性病变,导致椎间盘纤维环破损,髓核突出压迫硬膜外或神经根鞘膜外脂肪组织,使该组织发生变性水肿、充血、粘连、纤维组织增生等无菌性炎症变化,而引起以腰腿痛等为主要表现的病症.2008-08-2009-08,笔者采用中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症50例,并与YH/TDP-D型特定电磁波治疗器照射治疗50例对照观察,结果如下.
作者:王殿民 刊期: 2011年第06期
目的 观察针刺上巨虚穴对肠易激综合征(IBS)大鼠血清一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的影响.方法 将30只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组和电针组,各10只.模型对照组和电针组均采用直肠球囊扩张刺激法,持续刺激15 d制备IBS大鼠模型.电针组隔日1次针刺大鼠双侧上巨虚穴10 d.空白对照组、模型对照组每日陪同电针组抓取、固定,不做任何治疗.各组采用分光光度计比色法检测NO含量和NOS活性.结果 模型对照组血清NO、NOS水平均较空白对照组显著升高(P<0.01),电针组血清NO、NOS水平均较模型对照组有不同程度降低(P<0.05).结论 针刺上巨虚穴降低IBS大鼠血清NO及NOS水平,可能是针刺调节IBS胃肠运动,进而改善慢性内脏痛敏症状的机制之一.
作者:王威;吕恩基;张燕;赵金茹 刊期: 2011年第06期
目的 观察清开灵注射液联合血栓通对椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕经颅多普勒(TCD)及血液流变学指标的影响.方法 将VBI性眩晕96例随机分为3组,治疗组32例予清开灵注射液20 mL,注射用血栓通冻干粉针0.45 g,均每日1次静脉滴注;对照1组32例单纯予注射用血栓通冻干粉针0.45 g,每日1次静脉滴注.对照2组32例予盐酸倍他司汀注射液20 mg,每日1次静脉滴注.3组均以7 d为1个疗程,观察用药前后TCD及血液流变学指标变化.结果 ①治疗后治疗组和对照1组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)与本组治疗前比较均降低(P<0.05),治疗2组全血黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)与本组治疗前比较均降低(P<0.05);治疗后治疗组与对照1组全血黏度、全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)组间比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照2组全血黏度及全血还原黏度(低切)组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照1组与对照2组全血黏度(切变率1.00)(1/s)及全血还原黏度(低切)组间比较差异有统计学意义(P<0.05).②治疗后治疗组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)的收缩期血流速(Vs)、舒张期血流速(Vp)与本组治疗前比较均增加(P<0.05);治疗后治疗组与对照1组LVA、RVA 及BA的Vs、Vp组间比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照2组LVA、RVA的Vs和BA的Vp比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照1组与对照2组BA的Vs及LVA、RVA 及BA的Vp比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清开灵注射液联合血栓通治疗VBI性眩晕能改善脑部血流速度和血液流变学指标,疗效优于单纯血栓通及盐酸倍他司汀注射液.
作者:许文忠;陈分乔;梅建强 刊期: 2011年第06期
笔者临证数载,对中风患者的治疗思维及治疗方式感悟颇深,兹将有关针刺治疗中风的临证经验整理如下.1 重视阴阳两经,眼针、体针并施治疗中风历代医家对中风均进行过深究精探,摸索出许多成熟的经验,指导并参与临证治疗.对于中风的针刺治疗,认识精深,见解独到,有别于传统的治疗方式.中医学对中风的治疗方式,随着见解不同而临床各有侧重,对于中风外风、内风、瘀滞、痰阻的认识以及熄风、活血、益气、通络的方法始终左右着临床.
作者:姜占成 刊期: 2011年第06期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,具有发展迅速、不易控制的特点,严重降低了患者的生存质量和缩短了生存时间,因此及时有效地控制胸腔积液是晚期肿瘤患者姑息性治疗的关键措施之一.2007-12-2010-12,我们应用椒目瓜蒌汤[1]加减联合胸腔化疗治疗恶性胸腔积液30例,并与单纯胸腔化疗治疗30例对照观察,结果如下.
作者:李占林;岳斌;杜俊宝 刊期: 2011年第06期
缓慢性心律失常为临床常见病,是以心率缓慢、心室率低于 60次/min为特征的一类心律失常,临床常见于窦性心动过缓、窦房传导阻滞、房内传导阻滞、室内传导阻滞、室上性和室性逸搏及病态窦房结综合征等.缓慢性心律失常属中医学心悸、胸痹、结代、昏厥、怔忡及眩晕等范畴[1].2005-05-2010-09,我们采用复脉汤治疗缓慢性心律失常46例,并与舒喘灵治疗44例对照观察,结果如下.
作者:郭海玲 刊期: 2011年第06期
中医儿科学是中医药院校的主要临床课程之一,在中医学专业中占有非常重要的地位.中医儿科学是一门独立的学科,具有独自的基础理论和理法方药体系,但是随着现代科学技术的发展,中医事业面临着严峻的萎缩状态,中医儿科学的生存也面临着挑战,中医儿科学教学改革势在必行.
作者:张玲 刊期: 2011年第06期
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以长期咳嗽、咯痰或伴喘息为主要特征,为临床常见病、多发病之一,可引发心脑血管疾患[1-2].2008-07-2010-02,笔者采用二丁颗粒治疗慢性支气管炎48例,并与盐酸氨溴素分散片口服治疗47例对照观察,结果如下.
作者:张国银 刊期: 2011年第06期
泌尿系结石是泌尿系统常见病之一,近年来泌尿系结石发病率较高,且有上升趋势,男性比女性多见,手术、经镜取石有一定适应证和局限性,体外冲击波及激光碎石的临床应用改善了泌尿系结石的治疗、预后,但复发率高[1-2].2007-08-2010-03,我们采用化痰通络通淋排石方联合双手虚叩肾区治疗泌尿系结石107例,并与排石颗粒口服治疗86例对照观察,结果如下.
作者:李杨;宋风林;王艳英;王彦刚;郭润仁 刊期: 2011年第06期
路志正(1923-),男,教授,主任中医师,国医大师,临床崇尚脾胃学说,辨证重视湿邪为患,并提出湿邪伤人甚广、湿邪伤人缓而治之宜缓、北方燥地亦多湿及疑难重症多兼湿等观点.临床对眩晕、风湿性关节炎、类风湿关节炎、脾胃病、甲状腺功能亢进和甲状腺瘤、白塞综合征、干燥综合征、胸痹、不寐、多寐等疑难病症,均有自己的独到见解,临床疗效显著.路志正教授治疗疑难病,往往从湿邪着眼,每取良效.笔者有幸侍诊左右,得窥大师风范,现将其运用温胆汤加味治疗不寐经验介绍如下.
作者:石瑞舫 刊期: 2011年第06期