张婷
目的:系统评价补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的疗效及安全性.方法:全面检索1989～2010年发表在国内外生物医学期刊上的运用补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的随机对照临床研究文献,筛选合格研究,应用Revman软件进行异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等统计相关数据.结果:5项研究符合选择标准,所有研究Jadad评分均低于3分,Meta-分析结果显示降压疗效比较的相对危险度(RR)及95％可信区间(95％CI)为2.12[1.27,3.54];症状疗效比较RR及95％CI为1.25[1.13,1.39]；5项研究均无不良反应发生.结论:Meta-分析结果显示补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证有效.
作者：时敏；张蕴慧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中西医综合疗法治疗高血压肾病的临床效果.方法:对120例高血压肾病患者随机分为治疗组(西药配合辨证论治)与对照组(单纯西医疗法).对照组给予降压治疗.治疗组采用辨病与辨证方法,分为肝阳上亢、肝肾阴虚、痰热内蕴、阴阳两虚等证型,分别予以中药治疗,配合西药基础降压.结果:两组治疗后的Bun、SCr、尿蛋白定量及Hb参数,较治疗前有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后与对照组治疗后的Bun、SCr、尿蛋白定量及Hb参数有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后的收缩压、舒张压,较治疗前有显著性差异(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组的收缩压、舒张压有显著性差异(P＜0.05).总体有效率治疗组为91.94％,对照组为82.76％,中西医结合疗法组较单纯西医组疗效好(P＜0.05).结论:中西医结合疗法治疗高血压肾病有较好的疗效.
作者：欧恺怡 刊期： 2012年第04期
随着年龄的增长,老年人机体出现退行性改变,因肝肾等器官的功能减退,老年人易出现用药中毒;同时,心力衰竭患者用药种类较多,药物易发生相互作用;这些原因都对老年人的身体产生了不同程度的伤害.根据陕西省中西医结合医院职利琴主任医师运用三子养亲汤加减治疗老年慢性心力衰竭颇有效验,笔者在老师的指导下运用三子养亲汤加减配合利尿剂治疗28例患者,取得较好疗效,总结如下.
作者：张婷 刊期： 2012年第04期
目的:对比针刺推拿配合手法牵引与针刺推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:65例膝骨性关节炎确诊患者随机分为治疗组(针刺推拿配合手法牵引治疗)、对照组(针刺配合推拿治疗),两组均每日治疗1次,5次为1个疗程,经4个疗程后比较疗效.结果:治疗组临床总有效率为93.94％,对照组为84.37％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺、推拿配合手法牵引是治疗膝骨性关节炎的有效疗法.
作者：李东 刊期： 2012年第04期
目的:探索针刺与推拿结合干预颈部疲劳的临床疗效.方法:对90例颈部疲劳患者按随机、平行对照的临床试验原则,分为针刺结合通督推拿组及针刺结合常规推拿组.结果:针刺结合通督推拿组治愈率为60％,总有效率为81％；针刺结合常规推拿组治愈率为45％,总有效率为84％.两组治愈率间比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:针刺结合通督推拿法治疗颈部疲劳有较好的疗效.
作者：郭建；王超；余葱葱 刊期： 2012年第04期
对现有的丹参类注射液的临床配伍禁忌进行了归纳总结.临床运用丹参类注射液时,常有与其他药物配伍发生理化、药理变化或致敏的报道,系统整理了1981年～2010年间的相关文献,总结规律,陈述个案,为丹参类注射液的临床应用提供较为系统的参考.参考文献26篇.
作者：王华强；王灵芝；王秀丽 刊期： 2012年第04期
慢性丙型肝炎西医治疗主要为抗病毒治疗,根据发展趋势,可分为标准治疗方案、应答指导的治疗阶段以及未来的丙型肝炎特异性治疗阶段.中医药对丙型肝炎的治疗在辨证施治及专方专药、中成药等方面进行了大量探索并取得了一定的进展.针对存在问题仍需要进一步的探索.参考文献18篇.
作者：张斌 刊期： 2012年第04期
胸部挫伤指由于暴力直接作用于胸壁软组织的损伤[1],是骨伤科常见疾病.有直接暴力所致的挫伤史,如跌打、碰撞、坠落、打击、压轧等.病机以伤血为主,络脉受阻,血溢经络之外,瘀血停滞而为肿,经络受阻、气机郁滞,不通则痛.表现为胸部有固定性、局限性刺痛,因深呼吸或咳嗽时胸痛而加剧,翻身转侧困难.伤处微肿,压痛固定,局部可瘀斑青紫.自2010年7月至今,笔者跟随导师古恩鹏主任医师运用中成药内外结合治疗此病21例,取得满意疗效,介绍如下.
作者：陈星燃 刊期： 2012年第04期
慢性骨髓炎为骨骼系统感染性病变,属中医学附骨疽范畴,临床上较为常见,因反复化脓,迁延难愈,治疗困难[1].自2008年1月～2011年12月,笔者采用中医药配合手术及抗生素治疗慢性骨髓炎56例,效果较好,报道如下.1 临床资料
作者：杜吉亮；薛景景 刊期： 2012年第04期
探讨心主神明、心主血脉与冠心病患者A型性格的相关性,分别论述了心主神明与性格的形成、心主血脉与性格的形成以及冠心病的发生与A型性格的相关性.进一步论述了从心神出发如何调摄神志、追求和谐统一、预防和调护冠心病,旨在提倡“调摄神志,健康养生”的正确养生观.
作者：魏玉凤；张敏州；连新福 刊期： 2012年第04期
放射疗法是目前治疗中晚期肺癌的一个主要手段,但由于放射治疗缺乏对肿瘤细胞的特异性杀伤作用,在杀伤肿瘤细胞的同时,不可避免地损伤正常组织.我们自1998年7月～2010年7月采用中西医结合的方法治疗放射性肺损伤60例,取得了较好的治疗效果,报道如下.1一般资料
作者：姜春状；张晓东；于海涛 刊期： 2012年第04期
陈立华为中国中医科学院西苑医院肝病科主任医师,其治疗肝病思路明确,处方灵活,遵古而不泥古,在治疗慢性肝病方面有独到的见解和良好的临床疗效,在此试总结其在治疗肝病方面的一些原则.1 专方专药原则
作者：柳诗意；郭朋 刊期： 2012年第04期
目的:观察降压益肾颗粒对原发性高血压早期肾损害的实验室等相关指标的改善程度,并与单独使用非洛地平(波依定)进行比较.方法:进行临床对照研究,观察治疗前后临床症状、体征、血压、心率以及早期肾损害的实验室指标尿微量清蛋白(MALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)等.结果:应用降压益肾颗粒的治疗组各项观察指标改善优于对照组.结论:对原发性高血压早期肾损害在改善症状、血压及MALB、血、尿β2-MG,尿NAG方面,降压益肾颗粒加非洛地平的效果优于单独使用非洛地平.
作者：陈剑；方祝元 刊期： 2012年第04期
吾师傅萍系享誉江南之何氏女科外姓传人,涉足杏林近40载,勤求博取,学验俱丰.吾有幸侍诊左右,亲聆其教诲,受益匪浅.现将傅老师论治不孕症之经验进行初步整理,以飨同道.1病因病机不孕症系指婚后未避孕,性生活正常,同居2年而未受孕[1].世界卫生组织对不孕症定义的时间界定是1年,以期及早诊治.现代医学认为,造成女性不孕的因素有排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈阴道因素及免疫因素等.中医学通常将不孕症辨为肾虚、肝郁、血瘀、痰湿四证[2].
作者：徐峻苗 刊期： 2012年第04期
对小建中汤的方义,传统观点认为针对阴阳两虚而偏阳虚的病机.如高校教材《金匮要略选读》5版中虽言病机在于寒热错杂,阴阳两虚,但按语却谓其症状偏阳虚为主,故而脾胃虚寒者,多用此方治疗.6版、7版教材认为小建中汤甘温补脾为主,调和阴阳,其毕竟偏于甘温,辨证当以阳虚为主,临床辨证除条文所述症状外,当有自汗、面色不华、舌质淡、脉虚等症.同此观点者,可追溯至清代医家徐彬认为概属元阳虚衰(《金匮要略论注》),当代临床观点如赵达安等认为,其症状表现偏阳虚,以脘腹里急疼痛为主(《金匮要略》温法摭要.甘肃中医,2004,17(1):1-2.),故用小建中汤温中缓急止痛,阴阳双补.
作者：鹿秀岭；吕翠霞 刊期： 2012年第04期
目的:通过对118例腰椎间盘突出症患者CT影像表现和中医辨证分型进行研究,分析各证型CT征象的规律性.方法:对临床诊断为腰椎间盘突出症的患者进行中医辨证分型,全部行CT扫描并记录CT征象,将检查结果进行分析.结果:气滞血瘀型CT扫描可见椎间盘向左侧或右侧突出,硬膜囊的神经根受压移位；风寒湿滞型CT扫描显示椎间盘呈中央型突出,硬膜及神经根受压移位不明显；湿热痰滞型椎间盘突出的类型分布无明显差别；肝肾亏虚型CT扫描多为椎间盘膨出,常伴有骨质增生.腰椎间盘突出症的中医各证型在CT检查结果中具有一定的特征和规律.结论:腰椎间盘突出症的中医证型和CT表现具有相关性.
作者：郑运松；牛锐 刊期： 2012年第04期
目的:观察线香点按瘢痕灸预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的影响,为探索中医针灸特色的脑保护预处理方法提供实验依据.方法:SD大鼠40只,随机分为假手术对照组、脑缺血再灌注模型组、艾炷灸预处理组、线香点按瘢痕灸预处理组,每组10只大鼠.各组分别于手术后24 h处死取脑.分别测定脑组织SOD和NO含量.结果:线香点按瘢痕灸预处理组与艾炷灸预处理组术后SOD活性与模型组比较明显增高,有非常显著性差异(P＜0.01)；但两组之间无显著性差异.线香点按瘢痕灸预处理组术后脑匀浆NO值与模型组比较明显降低,有显著性差异(P＜0.05).结论:灸治预处理对脑缺血再灌注大鼠神经细胞具有保护作用,但线香点按瘢痕灸预处理在对脑匀浆NO值的降低方面更显优势.
作者：赵华；赵百孝；徐佳；徐鸣曙；刘智艳 刊期： 2012年第04期
连建伟教授是全国第三批名老中医专家学术经验继承工作指导老师.临证精于脉理,善用经方,药简效宏.笔者有幸跟师学习,现将连老师治疗小便异常的验案总结如下.1 补中益气汤验案
作者：谢作钢 刊期： 2012年第04期
睡眠障碍发生率相当高,只是轻重有别,重者彻夜不眠,轻者难以入睡,寐而不酣,易惊易醒,乱梦纷繁,常伴健忘、心悸、头晕.睡眠障碍不但影响生存质量,还易导致其他疾病,甚至与寿命长短密切相关.中医对不寐的病因病机、治法与方药有较为明确的阐述,其病机变化总属阳盛阴衰,阴阳失交,一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入阴.其病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关.《金匮要略》酸枣仁汤功能养血安神、清热除烦,主治肝血不足、虚热内扰之虚烦失眠、心悸不安等.笔者常用此方加减治疗不寐.疗效显著.兹举验案三则.
作者：周宝宽 刊期： 2012年第04期
目的:观察子子互生巾阴部佩戴治疗少弱精症的治疗效果.方法:治疗组采用子子互生巾阴部佩戴治疗,同时设五子衍宗丸组及西药组做对照,观察三组患者治疗前后精子密度、精子活动力的变化.结果:各组总有效率,子子互生巾组为83.33％,五子衍宗丸组为71.93％,西药组为37.70％.子子互生巾和五子衍宗丸治疗后精子密度、活动力均明显提高,两组疗效比较无显著性差异,与西药组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:子子互生巾和五子衍宗丸均能明显增加精子密度,提高精子活动力,明显优于西药组,且子子互生巾有效率不低于一般口服疗法,对少弱精症有较好疗效.
作者：莫子华；陈景洁；褚桂莲 刊期： 2012年第04期
山东中医杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东中医药学会 山东中医药大学
