陈剑；方祝元
目的:将中医体质学说运用到产后恶露不绝的诊治,探讨不同的体质在产后恶露不绝发病上的差异.方法:选择产科门诊产后恶露不绝患者121例,另以正常产妇131例为对照组,对两组产妇进行体质调查,判定分析其体质特点.结果:产后恶露不绝患者偏颇体质为常见,正常产妇组以平和质为常见,两组人群的体质构成比存在显著性差异(P＜0.05).气虚质、瘀血质、阴虚质在两组人群之间体质分布情况经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论:产后恶露不绝患者体质有一定的偏颇,提示其发病与体质类型可能相关,调整产妇偏颇体质,对易感体质进行早期干预有望预防本病的发生.
作者：陈宝艳；李道成；王淑平；柯晓燕 刊期： 2012年第04期
目的:观察百合宁神汤对精神分裂症的临床疗效、不良反应及其作用机制.方法:采用随机对照研究,对90例精神分裂症患者用常规抗精神病药加服百合宁神汤煎剂治疗,与90例单用常规抗精神病药治疗的精神分裂症患者对照.以简明精神病评定量表(BPRS)和阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状评定量表(SANS)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应量表(TESS)、锥体外系不良反应量表(RSESE)综合评定.结果:百合宁神汤组(治疗组)患者治疗后的CGI-GI分值和BPRS、SAPS、SANS量表的总分及因子分均低于单用常规抗精神病药治疗的对照组患者(均P＜0.01).TESS总分与RSESE总分在整个治疗过程中均低于对照组(P＜0.01).结论:治疗组对精神分裂症的疗效较好；对阳性、阴性症状的改善明显优于对照组,不良反应显著较少,安全度较好.
作者：胡佰文；刘鲁西；刘东义；孙建民；杨森；马宝生 刊期： 2012年第04期
目的:观察耳针加穴位注射配合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌性疼痛的临床疗效.方法:41例晚期癌性疼痛患者随机分组,观察组21例和对照组20例均用芬太尼透皮贴剂止痛治疗,观察组在此基础上加用耳针加穴位注射治疗,治疗观察15d.结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴剂配合耳针加穴位注射治疗晚期癌性疼痛,可增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者生活质量.
作者：何流；田菲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中西医综合疗法治疗高血压肾病的临床效果.方法:对120例高血压肾病患者随机分为治疗组(西药配合辨证论治)与对照组(单纯西医疗法).对照组给予降压治疗.治疗组采用辨病与辨证方法,分为肝阳上亢、肝肾阴虚、痰热内蕴、阴阳两虚等证型,分别予以中药治疗,配合西药基础降压.结果:两组治疗后的Bun、SCr、尿蛋白定量及Hb参数,较治疗前有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后与对照组治疗后的Bun、SCr、尿蛋白定量及Hb参数有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后的收缩压、舒张压,较治疗前有显著性差异(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组的收缩压、舒张压有显著性差异(P＜0.05).总体有效率治疗组为91.94％,对照组为82.76％,中西医结合疗法组较单纯西医组疗效好(P＜0.05).结论:中西医结合疗法治疗高血压肾病有较好的疗效.
作者：欧恺怡 刊期： 2012年第04期
化橘红药材来源于芸香科植物化州柚Citrusgrandis tomentosa或柚Citrus grandisL Osbeck未成熟或近成熟的干燥果皮,前者称“毛橘红”,后者称“光橘红”,为化痰镇咳常用中药.研究表明,野漆树苷的含量可以作为两种来源化橘红的鉴别特征之一,但对其他成分如柚皮芸香苷、柚皮素的含量是否有差别则未见报道.本研究采用HPLC法同时测定化橘红中柚皮苷、柚皮芸香苷、野漆树苷和柚皮素的含量,以期更好地控制化橘红药材的质量.1仪器与材料
作者：李吉华 刊期： 2012年第04期
过敏性紫癜是全身毛细血管变态反应性炎症,以广泛的小血管炎症及毛细血管栓塞痉挛为病理基础,临床以四肢伸侧和臀部出现对称性出血性疹为特点,同时伴有关节炎、胃肠病变和肾肠脏器损害.2005年8月～2011年1月,笔者采用自拟抗敏清癜汤中西医结合治疗过敏性紫癜51例,并与西药治疗41例作对照,报道如下.1 临床资料
作者：杨开来 刊期： 2012年第04期
《内经》云:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏.”魄门即指肛门,张介宾注:“虽诸府糟粕固由其泻,而脏气升降亦赖以调,故亦为五脏使.”就是说魄门的启闭要依赖于心神的主宰,肝气的调达,脾气的升降,肺气的宣降,肾气的固摄,方能不失其常度.而魄门的功能正常又能协调内脏的升降之机.
作者：刘晓平；张丽娟 刊期： 2012年第04期
目的:研究野生枸杞茎中总黄酮的含量以及总黄酮提取的佳工艺.方法:以总黄酮含量为指标,芦丁为对照品,采用紫外分光光度法测定,并设计正交实验,优化野生枸杞茎中总黄酮的提取工艺.结果:野生枸杞茎中总黄酮提取佳工艺为:75％乙醇回流提取,10倍量溶剂体积,提取2次,每次2h,并测得野生枸杞茎中总黄酮的含量为8.932 mg/g.结论:该提取工艺简便易行,节省成本,性价比高.本研究可为合理利用及开发野生枸杞茎植物资源提供科学依据.
作者：张秀云；周凤琴 刊期： 2012年第04期
慢性丙型肝炎西医治疗主要为抗病毒治疗,根据发展趋势,可分为标准治疗方案、应答指导的治疗阶段以及未来的丙型肝炎特异性治疗阶段.中医药对丙型肝炎的治疗在辨证施治及专方专药、中成药等方面进行了大量探索并取得了一定的进展.针对存在问题仍需要进一步的探索.参考文献18篇.
作者：张斌 刊期： 2012年第04期
便秘型肠易激综合征(IBS-C)是肠易激综合征的一种亚型,以便秘、腹痛或腹部不适为主症.西医药物治疗以通便剂、胃肠平滑肌选择性钙离子通道阻滞剂、调节内脏感觉药物等为主,临床虽有一定疗效,但易产生耐药性和大肠黑变病,远期疗效不尽如人意.导师叶柏教授为江苏省中医院脾胃科主任中医师,乃全国名老中医徐景藩教授的高徒,从医二十余载,临症经验丰富.叶师认为随着当今生活节奏的加快及嗜食辛辣厚腻之品的影响,IBS-C临床发病以气滞肠燥型多见,运用行气润肠法治疗便秘型肠易激综合征疗效显著.笔者有幸从师学习,现对导师治疗经验介绍如下.
作者：严晶 刊期： 2012年第04期
对小建中汤的方义,传统观点认为针对阴阳两虚而偏阳虚的病机.如高校教材《金匮要略选读》5版中虽言病机在于寒热错杂,阴阳两虚,但按语却谓其症状偏阳虚为主,故而脾胃虚寒者,多用此方治疗.6版、7版教材认为小建中汤甘温补脾为主,调和阴阳,其毕竟偏于甘温,辨证当以阳虚为主,临床辨证除条文所述症状外,当有自汗、面色不华、舌质淡、脉虚等症.同此观点者,可追溯至清代医家徐彬认为概属元阳虚衰(《金匮要略论注》),当代临床观点如赵达安等认为,其症状表现偏阳虚,以脘腹里急疼痛为主(《金匮要略》温法摭要.甘肃中医,2004,17(1):1-2.),故用小建中汤温中缓急止痛,阴阳双补.
作者：鹿秀岭；吕翠霞 刊期： 2012年第04期
通过广泛查阅相关文献,并结合中医经典理论进行探讨,认为痰湿内盛是多囊卵巢综合征(PCOS)的主要病机,痰湿体质是本病胰岛素抵抗(IR)和代谢紊乱发生的重要病理基础,本病痰湿证患者胰岛素抵抗更加明显,中医药从痰论治多囊卵巢综合征所取得的疗效,也印证了本病“痰壅胞宫”之病机.
作者：李毓秋；刘家义；张宁；任健；徐婉梨 刊期： 2012年第04期
2006年10月～2010年10月,笔者运用中西医结合方法治疗阵发性房颤30例,并与单纯西药治疗的30例进行了对比观察,报道如下.1 临床资料全部病例均为医院心内科住院部收集的符合阵发性房颤诊断标准的患者,60例中男38例,女22例;年龄大88岁,小29岁,平均(56.21±13.2)岁;其中冠心病28例,原发性高血压17例,肺源性心脏病8例,扩张性心肌病3例,风湿性心脏病4例,房颤均属反复发作,研究对象均经心电图及动态心电图检查确诊,伴有明显症状.采取单盲法将患者随机分成中药加胺碘酮治疗组和胺碘酮对照组各30例.2治疗方法
作者：姚渭芬 刊期： 2012年第04期
目的:观察线香点按瘢痕灸预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的影响,为探索中医针灸特色的脑保护预处理方法提供实验依据.方法:SD大鼠40只,随机分为假手术对照组、脑缺血再灌注模型组、艾炷灸预处理组、线香点按瘢痕灸预处理组,每组10只大鼠.各组分别于手术后24 h处死取脑.分别测定脑组织SOD和NO含量.结果:线香点按瘢痕灸预处理组与艾炷灸预处理组术后SOD活性与模型组比较明显增高,有非常显著性差异(P＜0.01)；但两组之间无显著性差异.线香点按瘢痕灸预处理组术后脑匀浆NO值与模型组比较明显降低,有显著性差异(P＜0.05).结论:灸治预处理对脑缺血再灌注大鼠神经细胞具有保护作用,但线香点按瘢痕灸预处理在对脑匀浆NO值的降低方面更显优势.
作者：赵华；赵百孝；徐佳；徐鸣曙；刘智艳 刊期： 2012年第04期
对现有的丹参类注射液的临床配伍禁忌进行了归纳总结.临床运用丹参类注射液时,常有与其他药物配伍发生理化、药理变化或致敏的报道,系统整理了1981年～2010年间的相关文献,总结规律,陈述个案,为丹参类注射液的临床应用提供较为系统的参考.参考文献26篇.
作者：王华强；王灵芝；王秀丽 刊期： 2012年第04期
探讨心主神明、心主血脉与冠心病患者A型性格的相关性,分别论述了心主神明与性格的形成、心主血脉与性格的形成以及冠心病的发生与A型性格的相关性.进一步论述了从心神出发如何调摄神志、追求和谐统一、预防和调护冠心病,旨在提倡“调摄神志,健康养生”的正确养生观.
作者：魏玉凤；张敏州；连新福 刊期： 2012年第04期
目的:通过对118例腰椎间盘突出症患者CT影像表现和中医辨证分型进行研究,分析各证型CT征象的规律性.方法:对临床诊断为腰椎间盘突出症的患者进行中医辨证分型,全部行CT扫描并记录CT征象,将检查结果进行分析.结果:气滞血瘀型CT扫描可见椎间盘向左侧或右侧突出,硬膜囊的神经根受压移位；风寒湿滞型CT扫描显示椎间盘呈中央型突出,硬膜及神经根受压移位不明显；湿热痰滞型椎间盘突出的类型分布无明显差别；肝肾亏虚型CT扫描多为椎间盘膨出,常伴有骨质增生.腰椎间盘突出症的中医各证型在CT检查结果中具有一定的特征和规律.结论:腰椎间盘突出症的中医证型和CT表现具有相关性.
作者：郑运松；牛锐 刊期： 2012年第04期
目的:观察健脾化湿法治疗中心性浆液性视网膜病变的疗效.方法:共入选门诊及住院病例50例患者52只眼,采用随机分组方法对照观察.所有病例均符合中医浊邪上犯型特点.治疗组26例26只眼采用中药汤剂治疗,对照组24例26只眼,采用改善微循环、营养神经药物治疗.结果:中药组治愈和好转24例24只眼,总有效率92％,对照组治愈和好转20例21只眼,总有效率80％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药对此病疗效显著,治疗作用确切.
作者：程媛媛；田慧 刊期： 2012年第04期
目的:观察降压益肾颗粒对原发性高血压早期肾损害的实验室等相关指标的改善程度,并与单独使用非洛地平(波依定)进行比较.方法:进行临床对照研究,观察治疗前后临床症状、体征、血压、心率以及早期肾损害的实验室指标尿微量清蛋白(MALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)等.结果:应用降压益肾颗粒的治疗组各项观察指标改善优于对照组.结论:对原发性高血压早期肾损害在改善症状、血压及MALB、血、尿β2-MG,尿NAG方面,降压益肾颗粒加非洛地平的效果优于单独使用非洛地平.
作者：陈剑；方祝元 刊期： 2012年第04期
柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒论》,是在小柴胡汤的基础上加减而成.原方用于伤寒误下后,而致邪热内陷少阳,造成气机郁滞,虚实寒热互见的少阳变证,症状是胸满心烦,少阳气机不利,邪热较重,影响三焦决渎失司,水饮内停而致小便不利,一身尽重,不可转侧.这是由于阳气内郁,不得宣通,同时热盛伤气所致而见烦惊并见,属阴阳错杂、正虚邪实的病机.“三焦者决渎之官,水道出焉”.三焦与命门一气相通,命门为先天真火,三焦导引命门之火和饮食所化生之胃气分布于全身,以促进各脏腑组织的生理活动.主持诸气、流通水道是三焦总的功能,三焦分工不同:“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”,包括了受纳水谷、消化饮食、化生气血、输送营养、排泄糟粕等功能的五脏六腑和十二经络在内.而一旦三焦的气机郁滞,升降出入失常,则可导致水液代谢失常,从而出现五脏六腑、十二经络的种种纷繁复杂的症状.
作者：房昌 刊期： 2012年第04期
山东中医杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东中医药学会 山东中医药大学
