严晶
目的:观察百合宁神汤对精神分裂症的临床疗效、不良反应及其作用机制.方法:采用随机对照研究,对90例精神分裂症患者用常规抗精神病药加服百合宁神汤煎剂治疗,与90例单用常规抗精神病药治疗的精神分裂症患者对照.以简明精神病评定量表(BPRS)和阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状评定量表(SANS)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应量表(TESS)、锥体外系不良反应量表(RSESE)综合评定.结果:百合宁神汤组(治疗组)患者治疗后的CGI-GI分值和BPRS、SAPS、SANS量表的总分及因子分均低于单用常规抗精神病药治疗的对照组患者(均P＜0.01).TESS总分与RSESE总分在整个治疗过程中均低于对照组(P＜0.01).结论:治疗组对精神分裂症的疗效较好；对阳性、阴性症状的改善明显优于对照组,不良反应显著较少,安全度较好.
作者：胡佰文；刘鲁西；刘东义；孙建民；杨森；马宝生 刊期： 2012年第04期
目的:研究ⅢB型慢性前列腺炎患者的心理状态,并探讨中西医结合治疗效果.方法:80例患者随机分为两组,对照组给予左氧氟沙星加盐酸特拉唑嗪口服,观察组在对照组治疗方案的基础上加逍遥散加减方口服,1个月为1疗程,治疗前后患者独自填写SCL-90因子症状自评量表,共有90个有关精神症状的项目,每条评分0～4分.所得数据应用统计软件SPSS10.0进行x2检验.结果:治疗后与观察组患者比较,对照组患者的阳性项目显著增多,包括焦虑、人际关系、精神病性等因子,有显著性差异(P＜0.05),观察组治疗后与治疗前比较,人际关系、抑郁、焦虑、阳性项目积分显著减少(P＜0.05).结论:ⅢB型慢性前列腺炎患者都存在不同程度的心理改变,中西医结合治疗可明显改善患者的不良心理状态.
作者：宁玻 刊期： 2012年第04期
吾师傅萍系享誉江南之何氏女科外姓传人,涉足杏林近40载,勤求博取,学验俱丰.吾有幸侍诊左右,亲聆其教诲,受益匪浅.现将傅老师论治不孕症之经验进行初步整理,以飨同道.1病因病机不孕症系指婚后未避孕,性生活正常,同居2年而未受孕[1].世界卫生组织对不孕症定义的时间界定是1年,以期及早诊治.现代医学认为,造成女性不孕的因素有排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈阴道因素及免疫因素等.中医学通常将不孕症辨为肾虚、肝郁、血瘀、痰湿四证[2].
作者：徐峻苗 刊期： 2012年第04期
目的:将中医体质学说运用到产后恶露不绝的诊治,探讨不同的体质在产后恶露不绝发病上的差异.方法:选择产科门诊产后恶露不绝患者121例,另以正常产妇131例为对照组,对两组产妇进行体质调查,判定分析其体质特点.结果:产后恶露不绝患者偏颇体质为常见,正常产妇组以平和质为常见,两组人群的体质构成比存在显著性差异(P＜0.05).气虚质、瘀血质、阴虚质在两组人群之间体质分布情况经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论:产后恶露不绝患者体质有一定的偏颇,提示其发病与体质类型可能相关,调整产妇偏颇体质,对易感体质进行早期干预有望预防本病的发生.
作者：陈宝艳；李道成；王淑平；柯晓燕 刊期： 2012年第04期
目的:观察健脾化湿法治疗中心性浆液性视网膜病变的疗效.方法:共入选门诊及住院病例50例患者52只眼,采用随机分组方法对照观察.所有病例均符合中医浊邪上犯型特点.治疗组26例26只眼采用中药汤剂治疗,对照组24例26只眼,采用改善微循环、营养神经药物治疗.结果:中药组治愈和好转24例24只眼,总有效率92％,对照组治愈和好转20例21只眼,总有效率80％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药对此病疗效显著,治疗作用确切.
作者：程媛媛；田慧 刊期： 2012年第04期
对小建中汤的方义,传统观点认为针对阴阳两虚而偏阳虚的病机.如高校教材《金匮要略选读》5版中虽言病机在于寒热错杂,阴阳两虚,但按语却谓其症状偏阳虚为主,故而脾胃虚寒者,多用此方治疗.6版、7版教材认为小建中汤甘温补脾为主,调和阴阳,其毕竟偏于甘温,辨证当以阳虚为主,临床辨证除条文所述症状外,当有自汗、面色不华、舌质淡、脉虚等症.同此观点者,可追溯至清代医家徐彬认为概属元阳虚衰(《金匮要略论注》),当代临床观点如赵达安等认为,其症状表现偏阳虚,以脘腹里急疼痛为主(《金匮要略》温法摭要.甘肃中医,2004,17(1):1-2.),故用小建中汤温中缓急止痛,阴阳双补.
作者：鹿秀岭；吕翠霞 刊期： 2012年第04期
柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒论》,是在小柴胡汤的基础上加减而成.原方用于伤寒误下后,而致邪热内陷少阳,造成气机郁滞,虚实寒热互见的少阳变证,症状是胸满心烦,少阳气机不利,邪热较重,影响三焦决渎失司,水饮内停而致小便不利,一身尽重,不可转侧.这是由于阳气内郁,不得宣通,同时热盛伤气所致而见烦惊并见,属阴阳错杂、正虚邪实的病机.“三焦者决渎之官,水道出焉”.三焦与命门一气相通,命门为先天真火,三焦导引命门之火和饮食所化生之胃气分布于全身,以促进各脏腑组织的生理活动.主持诸气、流通水道是三焦总的功能,三焦分工不同:“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”,包括了受纳水谷、消化饮食、化生气血、输送营养、排泄糟粕等功能的五脏六腑和十二经络在内.而一旦三焦的气机郁滞,升降出入失常,则可导致水液代谢失常,从而出现五脏六腑、十二经络的种种纷繁复杂的症状.
作者：房昌 刊期： 2012年第04期
目的:系统评价补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的疗效及安全性.方法:全面检索1989～2010年发表在国内外生物医学期刊上的运用补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的随机对照临床研究文献,筛选合格研究,应用Revman软件进行异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等统计相关数据.结果:5项研究符合选择标准,所有研究Jadad评分均低于3分,Meta-分析结果显示降压疗效比较的相对危险度(RR)及95％可信区间(95％CI)为2.12[1.27,3.54];症状疗效比较RR及95％CI为1.25[1.13,1.39]；5项研究均无不良反应发生.结论:Meta-分析结果显示补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证有效.
作者：时敏；张蕴慧 刊期： 2012年第04期
连建伟教授是全国第三批名老中医专家学术经验继承工作指导老师.临证精于脉理,善用经方,药简效宏.笔者有幸跟师学习,现将连老师治疗小便异常的验案总结如下.1 补中益气汤验案
作者：谢作钢 刊期： 2012年第04期
目的:观察降压益肾颗粒对原发性高血压早期肾损害的实验室等相关指标的改善程度,并与单独使用非洛地平(波依定)进行比较.方法:进行临床对照研究,观察治疗前后临床症状、体征、血压、心率以及早期肾损害的实验室指标尿微量清蛋白(MALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)等.结果:应用降压益肾颗粒的治疗组各项观察指标改善优于对照组.结论:对原发性高血压早期肾损害在改善症状、血压及MALB、血、尿β2-MG,尿NAG方面,降压益肾颗粒加非洛地平的效果优于单独使用非洛地平.
作者：陈剑；方祝元 刊期： 2012年第04期
2006年10月～2010年10月,笔者运用中西医结合方法治疗阵发性房颤30例,并与单纯西药治疗的30例进行了对比观察,报道如下.1 临床资料全部病例均为医院心内科住院部收集的符合阵发性房颤诊断标准的患者,60例中男38例,女22例;年龄大88岁,小29岁,平均(56.21±13.2)岁;其中冠心病28例,原发性高血压17例,肺源性心脏病8例,扩张性心肌病3例,风湿性心脏病4例,房颤均属反复发作,研究对象均经心电图及动态心电图检查确诊,伴有明显症状.采取单盲法将患者随机分成中药加胺碘酮治疗组和胺碘酮对照组各30例.2治疗方法
作者：姚渭芬 刊期： 2012年第04期
目的:观察耳针加穴位注射配合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌性疼痛的临床疗效.方法:41例晚期癌性疼痛患者随机分组,观察组21例和对照组20例均用芬太尼透皮贴剂止痛治疗,观察组在此基础上加用耳针加穴位注射治疗,治疗观察15d.结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴剂配合耳针加穴位注射治疗晚期癌性疼痛,可增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者生活质量.
作者：何流；田菲 刊期： 2012年第04期
慢性丙型肝炎西医治疗主要为抗病毒治疗,根据发展趋势,可分为标准治疗方案、应答指导的治疗阶段以及未来的丙型肝炎特异性治疗阶段.中医药对丙型肝炎的治疗在辨证施治及专方专药、中成药等方面进行了大量探索并取得了一定的进展.针对存在问题仍需要进一步的探索.参考文献18篇.
作者：张斌 刊期： 2012年第04期
放射疗法是目前治疗中晚期肺癌的一个主要手段,但由于放射治疗缺乏对肿瘤细胞的特异性杀伤作用,在杀伤肿瘤细胞的同时,不可避免地损伤正常组织.我们自1998年7月～2010年7月采用中西医结合的方法治疗放射性肺损伤60例,取得了较好的治疗效果,报道如下.1一般资料
作者：姜春状；张晓东；于海涛 刊期： 2012年第04期
徐建玉教授,女,主任医师,1970年毕业于上海中医学院医疗系,从事中医内科工作四十余年,尤其擅长运用中医药治疗甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺炎、甲状腺腺瘤)、心肌炎、冠心痛等中医内科疑难杂症,疗效显著.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将徐老师治疗甲状腺常见病案三则总结如下,以飨同道.
作者：刘曼曼 刊期： 2012年第04期
陈立华为中国中医科学院西苑医院肝病科主任医师,其治疗肝病思路明确,处方灵活,遵古而不泥古,在治疗慢性肝病方面有独到的见解和良好的临床疗效,在此试总结其在治疗肝病方面的一些原则.1 专方专药原则
作者：柳诗意；郭朋 刊期： 2012年第04期
根据近年来国内文献对肾与支气管哮喘关系的研究,对肾与哮喘发病从理论探讨、实验研究及临床治疗方面进行了综述,并指出了研究中存在的问题.参考文献24篇.
作者：邹思捷；王志英 刊期： 2012年第04期
目的:观察线香点按瘢痕灸预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的影响,为探索中医针灸特色的脑保护预处理方法提供实验依据.方法:SD大鼠40只,随机分为假手术对照组、脑缺血再灌注模型组、艾炷灸预处理组、线香点按瘢痕灸预处理组,每组10只大鼠.各组分别于手术后24 h处死取脑.分别测定脑组织SOD和NO含量.结果:线香点按瘢痕灸预处理组与艾炷灸预处理组术后SOD活性与模型组比较明显增高,有非常显著性差异(P＜0.01)；但两组之间无显著性差异.线香点按瘢痕灸预处理组术后脑匀浆NO值与模型组比较明显降低,有显著性差异(P＜0.05).结论:灸治预处理对脑缺血再灌注大鼠神经细胞具有保护作用,但线香点按瘢痕灸预处理在对脑匀浆NO值的降低方面更显优势.
作者：赵华；赵百孝；徐佳；徐鸣曙；刘智艳 刊期： 2012年第04期
探讨心主神明、心主血脉与冠心病患者A型性格的相关性,分别论述了心主神明与性格的形成、心主血脉与性格的形成以及冠心病的发生与A型性格的相关性.进一步论述了从心神出发如何调摄神志、追求和谐统一、预防和调护冠心病,旨在提倡“调摄神志,健康养生”的正确养生观.
作者：魏玉凤；张敏州；连新福 刊期： 2012年第04期
《内经》云:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏.”魄门即指肛门,张介宾注:“虽诸府糟粕固由其泻,而脏气升降亦赖以调,故亦为五脏使.”就是说魄门的启闭要依赖于心神的主宰,肝气的调达,脾气的升降,肺气的宣降,肾气的固摄,方能不失其常度.而魄门的功能正常又能协调内脏的升降之机.
作者：刘晓平；张丽娟 刊期： 2012年第04期
山东中医杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东中医药学会 山东中医药大学
