邹思捷；王志英
《内经》云:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏.”魄门即指肛门,张介宾注:“虽诸府糟粕固由其泻,而脏气升降亦赖以调,故亦为五脏使.”就是说魄门的启闭要依赖于心神的主宰,肝气的调达,脾气的升降,肺气的宣降,肾气的固摄,方能不失其常度.而魄门的功能正常又能协调内脏的升降之机.
作者：刘晓平；张丽娟 刊期： 2012年第04期
慢性丙型肝炎西医治疗主要为抗病毒治疗,根据发展趋势,可分为标准治疗方案、应答指导的治疗阶段以及未来的丙型肝炎特异性治疗阶段.中医药对丙型肝炎的治疗在辨证施治及专方专药、中成药等方面进行了大量探索并取得了一定的进展.针对存在问题仍需要进一步的探索.参考文献18篇.
作者：张斌 刊期： 2012年第04期
目的:观察降压益肾颗粒对原发性高血压早期肾损害的实验室等相关指标的改善程度,并与单独使用非洛地平(波依定)进行比较.方法:进行临床对照研究,观察治疗前后临床症状、体征、血压、心率以及早期肾损害的实验室指标尿微量清蛋白(MALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)等.结果:应用降压益肾颗粒的治疗组各项观察指标改善优于对照组.结论:对原发性高血压早期肾损害在改善症状、血压及MALB、血、尿β2-MG,尿NAG方面,降压益肾颗粒加非洛地平的效果优于单独使用非洛地平.
作者：陈剑；方祝元 刊期： 2012年第04期
目的:系统评价补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的疗效及安全性.方法:全面检索1989～2010年发表在国内外生物医学期刊上的运用补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的随机对照临床研究文献,筛选合格研究,应用Revman软件进行异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等统计相关数据.结果:5项研究符合选择标准,所有研究Jadad评分均低于3分,Meta-分析结果显示降压疗效比较的相对危险度(RR)及95％可信区间(95％CI)为2.12[1.27,3.54];症状疗效比较RR及95％CI为1.25[1.13,1.39]；5项研究均无不良反应发生.结论:Meta-分析结果显示补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证有效.
作者：时敏；张蕴慧 刊期： 2012年第04期
便秘型肠易激综合征(IBS-C)是肠易激综合征的一种亚型,以便秘、腹痛或腹部不适为主症.西医药物治疗以通便剂、胃肠平滑肌选择性钙离子通道阻滞剂、调节内脏感觉药物等为主,临床虽有一定疗效,但易产生耐药性和大肠黑变病,远期疗效不尽如人意.导师叶柏教授为江苏省中医院脾胃科主任中医师,乃全国名老中医徐景藩教授的高徒,从医二十余载,临症经验丰富.叶师认为随着当今生活节奏的加快及嗜食辛辣厚腻之品的影响,IBS-C临床发病以气滞肠燥型多见,运用行气润肠法治疗便秘型肠易激综合征疗效显著.笔者有幸从师学习,现对导师治疗经验介绍如下.
作者：严晶 刊期： 2012年第04期
魏绍斌主任医师是成都中医药大学附属医院教授、主任中医师、博士生导师、四川省名中医,师从全国名老中医杨家林,从事中医妇科临床、教学科研工作近30年,精研岐黄,博采众家之长,注重辨证论治,及辨病与辨证有机结合,综合运用中医特色疗法,内外合治,临床经验丰富,独具特色.笔者有幸师从其左右,现将导师魏教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的经验总结如下.
作者：王宇慧 刊期： 2012年第04期
目的:观察益气养阴和血法治疗难治性免疫性血小板减少症的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:选择符合诊断标准患者32例,采用益气养阴和血方水煎内服治疗,3个月后评估疗效.结果:本组显效10例,良好12例,进步7例,无效3例,总有效率90.62％.结论:益气养阴和血法是治疗难治性免疫性血小板减少症的一种有效治疗法则.
作者：王冲；章亚成；沈群；季建敏 刊期： 2012年第04期
化橘红药材来源于芸香科植物化州柚Citrusgrandis tomentosa或柚Citrus grandisL Osbeck未成熟或近成熟的干燥果皮,前者称“毛橘红”,后者称“光橘红”,为化痰镇咳常用中药.研究表明,野漆树苷的含量可以作为两种来源化橘红的鉴别特征之一,但对其他成分如柚皮芸香苷、柚皮素的含量是否有差别则未见报道.本研究采用HPLC法同时测定化橘红中柚皮苷、柚皮芸香苷、野漆树苷和柚皮素的含量,以期更好地控制化橘红药材的质量.1仪器与材料
作者：李吉华 刊期： 2012年第04期
落枕是康复理疗科门诊常见的颈肩部软组织损伤疾病,好发于青壮年,儿童落枕在临床上比较少见.2007年5月至2011年7月,笔者采用小火罐与干涉低周波相结合的方法治疗儿童落枕32例,效果良好,报道如下.1 临床资料
作者：竺鹏东 刊期： 2012年第04期
吾师傅萍系享誉江南之何氏女科外姓传人,涉足杏林近40载,勤求博取,学验俱丰.吾有幸侍诊左右,亲聆其教诲,受益匪浅.现将傅老师论治不孕症之经验进行初步整理,以飨同道.1病因病机不孕症系指婚后未避孕,性生活正常,同居2年而未受孕[1].世界卫生组织对不孕症定义的时间界定是1年,以期及早诊治.现代医学认为,造成女性不孕的因素有排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈阴道因素及免疫因素等.中医学通常将不孕症辨为肾虚、肝郁、血瘀、痰湿四证[2].
作者：徐峻苗 刊期： 2012年第04期
目的:观察耳针加穴位注射配合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌性疼痛的临床疗效.方法:41例晚期癌性疼痛患者随机分组,观察组21例和对照组20例均用芬太尼透皮贴剂止痛治疗,观察组在此基础上加用耳针加穴位注射治疗,治疗观察15d.结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴剂配合耳针加穴位注射治疗晚期癌性疼痛,可增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者生活质量.
作者：何流；田菲 刊期： 2012年第04期
探讨心主神明、心主血脉与冠心病患者A型性格的相关性,分别论述了心主神明与性格的形成、心主血脉与性格的形成以及冠心病的发生与A型性格的相关性.进一步论述了从心神出发如何调摄神志、追求和谐统一、预防和调护冠心病,旨在提倡“调摄神志,健康养生”的正确养生观.
作者：魏玉凤；张敏州；连新福 刊期： 2012年第04期
陈立华为中国中医科学院西苑医院肝病科主任医师,其治疗肝病思路明确,处方灵活,遵古而不泥古,在治疗慢性肝病方面有独到的见解和良好的临床疗效,在此试总结其在治疗肝病方面的一些原则.1 专方专药原则
作者：柳诗意；郭朋 刊期： 2012年第04期
目的:观察线香点按瘢痕灸预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的影响,为探索中医针灸特色的脑保护预处理方法提供实验依据.方法:SD大鼠40只,随机分为假手术对照组、脑缺血再灌注模型组、艾炷灸预处理组、线香点按瘢痕灸预处理组,每组10只大鼠.各组分别于手术后24 h处死取脑.分别测定脑组织SOD和NO含量.结果:线香点按瘢痕灸预处理组与艾炷灸预处理组术后SOD活性与模型组比较明显增高,有非常显著性差异(P＜0.01)；但两组之间无显著性差异.线香点按瘢痕灸预处理组术后脑匀浆NO值与模型组比较明显降低,有显著性差异(P＜0.05).结论:灸治预处理对脑缺血再灌注大鼠神经细胞具有保护作用,但线香点按瘢痕灸预处理在对脑匀浆NO值的降低方面更显优势.
作者：赵华；赵百孝；徐佳；徐鸣曙；刘智艳 刊期： 2012年第04期
睡眠障碍发生率相当高,只是轻重有别,重者彻夜不眠,轻者难以入睡,寐而不酣,易惊易醒,乱梦纷繁,常伴健忘、心悸、头晕.睡眠障碍不但影响生存质量,还易导致其他疾病,甚至与寿命长短密切相关.中医对不寐的病因病机、治法与方药有较为明确的阐述,其病机变化总属阳盛阴衰,阴阳失交,一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入阴.其病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关.《金匮要略》酸枣仁汤功能养血安神、清热除烦,主治肝血不足、虚热内扰之虚烦失眠、心悸不安等.笔者常用此方加减治疗不寐.疗效显著.兹举验案三则.
作者：周宝宽 刊期： 2012年第04期
目的:观察补肾通络方对不同月龄大鼠睾丸间质细胞睾酮(T)分泌的影响,从“治未病“的角度揭示补肾通络方作用机制.方法:化学发光法观察补肾通络方对4月龄、12月龄、18月龄大鼠睾丸间质细胞T分泌的影响.结果:补肾通络方能促进三个不同月龄的大鼠睾丸间质细胞分泌T.结论:补肾通络方能直接促进间质细胞分泌T.临床上要充分发挥中医抗老延衰、未病先防的优势,及早干预.
作者：杨光照；梁国强；庄天衢 刊期： 2012年第04期
对小建中汤的方义,传统观点认为针对阴阳两虚而偏阳虚的病机.如高校教材《金匮要略选读》5版中虽言病机在于寒热错杂,阴阳两虚,但按语却谓其症状偏阳虚为主,故而脾胃虚寒者,多用此方治疗.6版、7版教材认为小建中汤甘温补脾为主,调和阴阳,其毕竟偏于甘温,辨证当以阳虚为主,临床辨证除条文所述症状外,当有自汗、面色不华、舌质淡、脉虚等症.同此观点者,可追溯至清代医家徐彬认为概属元阳虚衰(《金匮要略论注》),当代临床观点如赵达安等认为,其症状表现偏阳虚,以脘腹里急疼痛为主(《金匮要略》温法摭要.甘肃中医,2004,17(1):1-2.),故用小建中汤温中缓急止痛,阴阳双补.
作者：鹿秀岭；吕翠霞 刊期： 2012年第04期
目的:将中医体质学说运用到产后恶露不绝的诊治,探讨不同的体质在产后恶露不绝发病上的差异.方法:选择产科门诊产后恶露不绝患者121例,另以正常产妇131例为对照组,对两组产妇进行体质调查,判定分析其体质特点.结果:产后恶露不绝患者偏颇体质为常见,正常产妇组以平和质为常见,两组人群的体质构成比存在显著性差异(P＜0.05).气虚质、瘀血质、阴虚质在两组人群之间体质分布情况经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论:产后恶露不绝患者体质有一定的偏颇,提示其发病与体质类型可能相关,调整产妇偏颇体质,对易感体质进行早期干预有望预防本病的发生.
作者：陈宝艳；李道成；王淑平；柯晓燕 刊期： 2012年第04期
目的:研究ⅢB型慢性前列腺炎患者的心理状态,并探讨中西医结合治疗效果.方法:80例患者随机分为两组,对照组给予左氧氟沙星加盐酸特拉唑嗪口服,观察组在对照组治疗方案的基础上加逍遥散加减方口服,1个月为1疗程,治疗前后患者独自填写SCL-90因子症状自评量表,共有90个有关精神症状的项目,每条评分0～4分.所得数据应用统计软件SPSS10.0进行x2检验.结果:治疗后与观察组患者比较,对照组患者的阳性项目显著增多,包括焦虑、人际关系、精神病性等因子,有显著性差异(P＜0.05),观察组治疗后与治疗前比较,人际关系、抑郁、焦虑、阳性项目积分显著减少(P＜0.05).结论:ⅢB型慢性前列腺炎患者都存在不同程度的心理改变,中西医结合治疗可明显改善患者的不良心理状态.
作者：宁玻 刊期： 2012年第04期
目的:探索针刺与推拿结合干预颈部疲劳的临床疗效.方法:对90例颈部疲劳患者按随机、平行对照的临床试验原则,分为针刺结合通督推拿组及针刺结合常规推拿组.结果:针刺结合通督推拿组治愈率为60％,总有效率为81％；针刺结合常规推拿组治愈率为45％,总有效率为84％.两组治愈率间比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:针刺结合通督推拿法治疗颈部疲劳有较好的疗效.
作者：郭建；王超；余葱葱 刊期： 2012年第04期
山东中医杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东中医药学会 山东中医药大学
