杨开来
连建伟教授是全国第三批名老中医专家学术经验继承工作指导老师.临证精于脉理,善用经方,药简效宏.笔者有幸跟师学习,现将连老师治疗小便异常的验案总结如下.1 补中益气汤验案
作者：谢作钢 刊期： 2012年第04期
目的:观察健脾化湿法治疗中心性浆液性视网膜病变的疗效.方法:共入选门诊及住院病例50例患者52只眼,采用随机分组方法对照观察.所有病例均符合中医浊邪上犯型特点.治疗组26例26只眼采用中药汤剂治疗,对照组24例26只眼,采用改善微循环、营养神经药物治疗.结果:中药组治愈和好转24例24只眼,总有效率92％,对照组治愈和好转20例21只眼,总有效率80％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药对此病疗效显著,治疗作用确切.
作者：程媛媛；田慧 刊期： 2012年第04期
目的:研究野生枸杞茎中总黄酮的含量以及总黄酮提取的佳工艺.方法:以总黄酮含量为指标,芦丁为对照品,采用紫外分光光度法测定,并设计正交实验,优化野生枸杞茎中总黄酮的提取工艺.结果:野生枸杞茎中总黄酮提取佳工艺为:75％乙醇回流提取,10倍量溶剂体积,提取2次,每次2h,并测得野生枸杞茎中总黄酮的含量为8.932 mg/g.结论:该提取工艺简便易行,节省成本,性价比高.本研究可为合理利用及开发野生枸杞茎植物资源提供科学依据.
作者：张秀云；周凤琴 刊期： 2012年第04期
慢性丙型肝炎西医治疗主要为抗病毒治疗,根据发展趋势,可分为标准治疗方案、应答指导的治疗阶段以及未来的丙型肝炎特异性治疗阶段.中医药对丙型肝炎的治疗在辨证施治及专方专药、中成药等方面进行了大量探索并取得了一定的进展.针对存在问题仍需要进一步的探索.参考文献18篇.
作者：张斌 刊期： 2012年第04期
便秘型肠易激综合征(IBS-C)是肠易激综合征的一种亚型,以便秘、腹痛或腹部不适为主症.西医药物治疗以通便剂、胃肠平滑肌选择性钙离子通道阻滞剂、调节内脏感觉药物等为主,临床虽有一定疗效,但易产生耐药性和大肠黑变病,远期疗效不尽如人意.导师叶柏教授为江苏省中医院脾胃科主任中医师,乃全国名老中医徐景藩教授的高徒,从医二十余载,临症经验丰富.叶师认为随着当今生活节奏的加快及嗜食辛辣厚腻之品的影响,IBS-C临床发病以气滞肠燥型多见,运用行气润肠法治疗便秘型肠易激综合征疗效显著.笔者有幸从师学习,现对导师治疗经验介绍如下.
作者：严晶 刊期： 2012年第04期
腰椎间盘突出症是临床常见多发病,以腰腿疼痛、腰部活动受限为主要表现,严重者甚至生活不能自理.目前临床上对腰椎间盘突出症开展的治疗方法多种多样,有手法按摩、腰椎牵引、腰部理疗、中药内服外用以及各种形式的手术治疗等.其中中药辨证内服有着确实的疗效,可以起到明显的活血化瘀、理气软坚、通络止痛作用.研究还证实,中药内服可以减轻炎性反应,缩短炎症期和减轻结缔组织形成,促进变性神经纤维恢复,减少胶质纤维增加,减轻瘢痕化及瘢痕对周围神经组织的挤压等.
作者：曹元成 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中西医综合疗法治疗高血压肾病的临床效果.方法:对120例高血压肾病患者随机分为治疗组(西药配合辨证论治)与对照组(单纯西医疗法).对照组给予降压治疗.治疗组采用辨病与辨证方法,分为肝阳上亢、肝肾阴虚、痰热内蕴、阴阳两虚等证型,分别予以中药治疗,配合西药基础降压.结果:两组治疗后的Bun、SCr、尿蛋白定量及Hb参数,较治疗前有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后与对照组治疗后的Bun、SCr、尿蛋白定量及Hb参数有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后的收缩压、舒张压,较治疗前有显著性差异(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组的收缩压、舒张压有显著性差异(P＜0.05).总体有效率治疗组为91.94％,对照组为82.76％,中西医结合疗法组较单纯西医组疗效好(P＜0.05).结论:中西医结合疗法治疗高血压肾病有较好的疗效.
作者：欧恺怡 刊期： 2012年第04期
《内经》云:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏.”魄门即指肛门,张介宾注:“虽诸府糟粕固由其泻,而脏气升降亦赖以调,故亦为五脏使.”就是说魄门的启闭要依赖于心神的主宰,肝气的调达,脾气的升降,肺气的宣降,肾气的固摄,方能不失其常度.而魄门的功能正常又能协调内脏的升降之机.
作者：刘晓平；张丽娟 刊期： 2012年第04期
对现有的丹参类注射液的临床配伍禁忌进行了归纳总结.临床运用丹参类注射液时,常有与其他药物配伍发生理化、药理变化或致敏的报道,系统整理了1981年～2010年间的相关文献,总结规律,陈述个案,为丹参类注射液的临床应用提供较为系统的参考.参考文献26篇.
作者：王华强；王灵芝；王秀丽 刊期： 2012年第04期
吾师傅萍系享誉江南之何氏女科外姓传人,涉足杏林近40载,勤求博取,学验俱丰.吾有幸侍诊左右,亲聆其教诲,受益匪浅.现将傅老师论治不孕症之经验进行初步整理,以飨同道.1病因病机不孕症系指婚后未避孕,性生活正常,同居2年而未受孕[1].世界卫生组织对不孕症定义的时间界定是1年,以期及早诊治.现代医学认为,造成女性不孕的因素有排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈阴道因素及免疫因素等.中医学通常将不孕症辨为肾虚、肝郁、血瘀、痰湿四证[2].
作者：徐峻苗 刊期： 2012年第04期
魏绍斌主任医师是成都中医药大学附属医院教授、主任中医师、博士生导师、四川省名中医,师从全国名老中医杨家林,从事中医妇科临床、教学科研工作近30年,精研岐黄,博采众家之长,注重辨证论治,及辨病与辨证有机结合,综合运用中医特色疗法,内外合治,临床经验丰富,独具特色.笔者有幸师从其左右,现将导师魏教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的经验总结如下.
作者：王宇慧 刊期： 2012年第04期
柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒论》,是在小柴胡汤的基础上加减而成.原方用于伤寒误下后,而致邪热内陷少阳,造成气机郁滞,虚实寒热互见的少阳变证,症状是胸满心烦,少阳气机不利,邪热较重,影响三焦决渎失司,水饮内停而致小便不利,一身尽重,不可转侧.这是由于阳气内郁,不得宣通,同时热盛伤气所致而见烦惊并见,属阴阳错杂、正虚邪实的病机.“三焦者决渎之官,水道出焉”.三焦与命门一气相通,命门为先天真火,三焦导引命门之火和饮食所化生之胃气分布于全身,以促进各脏腑组织的生理活动.主持诸气、流通水道是三焦总的功能,三焦分工不同:“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”,包括了受纳水谷、消化饮食、化生气血、输送营养、排泄糟粕等功能的五脏六腑和十二经络在内.而一旦三焦的气机郁滞,升降出入失常,则可导致水液代谢失常,从而出现五脏六腑、十二经络的种种纷繁复杂的症状.
作者：房昌 刊期： 2012年第04期
目的:观察降压益肾颗粒对原发性高血压早期肾损害的实验室等相关指标的改善程度,并与单独使用非洛地平(波依定)进行比较.方法:进行临床对照研究,观察治疗前后临床症状、体征、血压、心率以及早期肾损害的实验室指标尿微量清蛋白(MALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)等.结果:应用降压益肾颗粒的治疗组各项观察指标改善优于对照组.结论:对原发性高血压早期肾损害在改善症状、血压及MALB、血、尿β2-MG,尿NAG方面,降压益肾颗粒加非洛地平的效果优于单独使用非洛地平.
作者：陈剑；方祝元 刊期： 2012年第04期
目的:观察耳针加穴位注射配合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌性疼痛的临床疗效.方法:41例晚期癌性疼痛患者随机分组,观察组21例和对照组20例均用芬太尼透皮贴剂止痛治疗,观察组在此基础上加用耳针加穴位注射治疗,治疗观察15d.结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴剂配合耳针加穴位注射治疗晚期癌性疼痛,可增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者生活质量.
作者：何流；田菲 刊期： 2012年第04期
目的:研究ⅢB型慢性前列腺炎患者的心理状态,并探讨中西医结合治疗效果.方法:80例患者随机分为两组,对照组给予左氧氟沙星加盐酸特拉唑嗪口服,观察组在对照组治疗方案的基础上加逍遥散加减方口服,1个月为1疗程,治疗前后患者独自填写SCL-90因子症状自评量表,共有90个有关精神症状的项目,每条评分0～4分.所得数据应用统计软件SPSS10.0进行x2检验.结果:治疗后与观察组患者比较,对照组患者的阳性项目显著增多,包括焦虑、人际关系、精神病性等因子,有显著性差异(P＜0.05),观察组治疗后与治疗前比较,人际关系、抑郁、焦虑、阳性项目积分显著减少(P＜0.05).结论:ⅢB型慢性前列腺炎患者都存在不同程度的心理改变,中西医结合治疗可明显改善患者的不良心理状态.
作者：宁玻 刊期： 2012年第04期
成都中医药大学附属医院老年科主任医师梁超,从事中医临床和教学工作20多年,对消化系统疾病的诊治有很深的造诣,对饥疝的治疗积累了丰富的临床经验,且疗效卓著,现将其治疗经验总结如下.
作者：张静 刊期： 2012年第04期
目的:观察线香点按瘢痕灸预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的影响,为探索中医针灸特色的脑保护预处理方法提供实验依据.方法:SD大鼠40只,随机分为假手术对照组、脑缺血再灌注模型组、艾炷灸预处理组、线香点按瘢痕灸预处理组,每组10只大鼠.各组分别于手术后24 h处死取脑.分别测定脑组织SOD和NO含量.结果:线香点按瘢痕灸预处理组与艾炷灸预处理组术后SOD活性与模型组比较明显增高,有非常显著性差异(P＜0.01)；但两组之间无显著性差异.线香点按瘢痕灸预处理组术后脑匀浆NO值与模型组比较明显降低,有显著性差异(P＜0.05).结论:灸治预处理对脑缺血再灌注大鼠神经细胞具有保护作用,但线香点按瘢痕灸预处理在对脑匀浆NO值的降低方面更显优势.
作者：赵华；赵百孝；徐佳；徐鸣曙；刘智艳 刊期： 2012年第04期
2006年10月～2010年10月,笔者运用中西医结合方法治疗阵发性房颤30例,并与单纯西药治疗的30例进行了对比观察,报道如下.1 临床资料全部病例均为医院心内科住院部收集的符合阵发性房颤诊断标准的患者,60例中男38例,女22例;年龄大88岁,小29岁,平均(56.21±13.2)岁;其中冠心病28例,原发性高血压17例,肺源性心脏病8例,扩张性心肌病3例,风湿性心脏病4例,房颤均属反复发作,研究对象均经心电图及动态心电图检查确诊,伴有明显症状.采取单盲法将患者随机分成中药加胺碘酮治疗组和胺碘酮对照组各30例.2治疗方法
作者：姚渭芬 刊期： 2012年第04期
目的:通过对118例腰椎间盘突出症患者CT影像表现和中医辨证分型进行研究,分析各证型CT征象的规律性.方法:对临床诊断为腰椎间盘突出症的患者进行中医辨证分型,全部行CT扫描并记录CT征象,将检查结果进行分析.结果:气滞血瘀型CT扫描可见椎间盘向左侧或右侧突出,硬膜囊的神经根受压移位；风寒湿滞型CT扫描显示椎间盘呈中央型突出,硬膜及神经根受压移位不明显；湿热痰滞型椎间盘突出的类型分布无明显差别；肝肾亏虚型CT扫描多为椎间盘膨出,常伴有骨质增生.腰椎间盘突出症的中医各证型在CT检查结果中具有一定的特征和规律.结论:腰椎间盘突出症的中医证型和CT表现具有相关性.
作者：郑运松；牛锐 刊期： 2012年第04期
目的:系统评价补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的疗效及安全性.方法:全面检索1989～2010年发表在国内外生物医学期刊上的运用补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的随机对照临床研究文献,筛选合格研究,应用Revman软件进行异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等统计相关数据.结果:5项研究符合选择标准,所有研究Jadad评分均低于3分,Meta-分析结果显示降压疗效比较的相对危险度(RR)及95％可信区间(95％CI)为2.12[1.27,3.54];症状疗效比较RR及95％CI为1.25[1.13,1.39]；5项研究均无不良反应发生.结论:Meta-分析结果显示补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证有效.
作者：时敏；张蕴慧 刊期： 2012年第04期
山东中医杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东中医药学会 山东中医药大学
