张秀云;周凤琴
目的:观察健脾化湿法治疗中心性浆液性视网膜病变的疗效.方法:共入选门诊及住院病例50例患者52只眼,采用随机分组方法对照观察.所有病例均符合中医浊邪上犯型特点.治疗组26例26只眼采用中药汤剂治疗,对照组24例26只眼,采用改善微循环、营养神经药物治疗.结果:中药组治愈和好转24例24只眼,总有效率92%,对照组治愈和好转20例21只眼,总有效率80%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中药对此病疗效显著,治疗作用确切.
作者:程媛媛;田慧 刊期: 2012年第04期
目的:对比针刺推拿配合手法牵引与针刺推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:65例膝骨性关节炎确诊患者随机分为治疗组(针刺推拿配合手法牵引治疗)、对照组(针刺配合推拿治疗),两组均每日治疗1次,5次为1个疗程,经4个疗程后比较疗效.结果:治疗组临床总有效率为93.94%,对照组为84.37%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:针刺、推拿配合手法牵引是治疗膝骨性关节炎的有效疗法.
作者:李东 刊期: 2012年第04期
对小建中汤的方义,传统观点认为针对阴阳两虚而偏阳虚的病机.如高校教材《金匮要略选读》5版中虽言病机在于寒热错杂,阴阳两虚,但按语却谓其症状偏阳虚为主,故而脾胃虚寒者,多用此方治疗.6版、7版教材认为小建中汤甘温补脾为主,调和阴阳,其毕竟偏于甘温,辨证当以阳虚为主,临床辨证除条文所述症状外,当有自汗、面色不华、舌质淡、脉虚等症.同此观点者,可追溯至清代医家徐彬认为概属元阳虚衰(《金匮要略论注》),当代临床观点如赵达安等认为,其症状表现偏阳虚,以脘腹里急疼痛为主(《金匮要略》温法摭要.甘肃中医,2004,17(1):1-2.),故用小建中汤温中缓急止痛,阴阳双补.
作者:鹿秀岭;吕翠霞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨中西医综合疗法治疗高血压肾病的临床效果.方法:对120例高血压肾病患者随机分为治疗组(西药配合辨证论治)与对照组(单纯西医疗法).对照组给予降压治疗.治疗组采用辨病与辨证方法,分为肝阳上亢、肝肾阴虚、痰热内蕴、阴阳两虚等证型,分别予以中药治疗,配合西药基础降压.结果:两组治疗后的Bun、SCr、尿蛋白定量及Hb参数,较治疗前有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗后与对照组治疗后的Bun、SCr、尿蛋白定量及Hb参数有显著性差异(P<0.05).两组治疗后的收缩压、舒张压,较治疗前有显著性差异(P<0.05).治疗后治疗组与对照组的收缩压、舒张压有显著性差异(P<0.05).总体有效率治疗组为91.94%,对照组为82.76%,中西医结合疗法组较单纯西医组疗效好(P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗高血压肾病有较好的疗效.
作者:欧恺怡 刊期: 2012年第04期
徐建玉教授,女,主任医师,1970年毕业于上海中医学院医疗系,从事中医内科工作四十余年,尤其擅长运用中医药治疗甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺炎、甲状腺腺瘤)、心肌炎、冠心痛等中医内科疑难杂症,疗效显著.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将徐老师治疗甲状腺常见病案三则总结如下,以飨同道.
作者:刘曼曼 刊期: 2012年第04期
睡眠障碍发生率相当高,只是轻重有别,重者彻夜不眠,轻者难以入睡,寐而不酣,易惊易醒,乱梦纷繁,常伴健忘、心悸、头晕.睡眠障碍不但影响生存质量,还易导致其他疾病,甚至与寿命长短密切相关.中医对不寐的病因病机、治法与方药有较为明确的阐述,其病机变化总属阳盛阴衰,阴阳失交,一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入阴.其病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关.《金匮要略》酸枣仁汤功能养血安神、清热除烦,主治肝血不足、虚热内扰之虚烦失眠、心悸不安等.笔者常用此方加减治疗不寐.疗效显著.兹举验案三则.
作者:周宝宽 刊期: 2012年第04期
目的:观察百合宁神汤对精神分裂症的临床疗效、不良反应及其作用机制.方法:采用随机对照研究,对90例精神分裂症患者用常规抗精神病药加服百合宁神汤煎剂治疗,与90例单用常规抗精神病药治疗的精神分裂症患者对照.以简明精神病评定量表(BPRS)和阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状评定量表(SANS)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应量表(TESS)、锥体外系不良反应量表(RSESE)综合评定.结果:百合宁神汤组(治疗组)患者治疗后的CGI-GI分值和BPRS、SAPS、SANS量表的总分及因子分均低于单用常规抗精神病药治疗的对照组患者(均P<0.01).TESS总分与RSESE总分在整个治疗过程中均低于对照组(P<0.01).结论:治疗组对精神分裂症的疗效较好;对阳性、阴性症状的改善明显优于对照组,不良反应显著较少,安全度较好.
作者:胡佰文;刘鲁西;刘东义;孙建民;杨森;马宝生 刊期: 2012年第04期
慢性骨髓炎为骨骼系统感染性病变,属中医学附骨疽范畴,临床上较为常见,因反复化脓,迁延难愈,治疗困难[1].自2008年1月~2011年12月,笔者采用中医药配合手术及抗生素治疗慢性骨髓炎56例,效果较好,报道如下.1 临床资料
作者:杜吉亮;薛景景 刊期: 2012年第04期
慢性丙型肝炎西医治疗主要为抗病毒治疗,根据发展趋势,可分为标准治疗方案、应答指导的治疗阶段以及未来的丙型肝炎特异性治疗阶段.中医药对丙型肝炎的治疗在辨证施治及专方专药、中成药等方面进行了大量探索并取得了一定的进展.针对存在问题仍需要进一步的探索.参考文献18篇.
作者:张斌 刊期: 2012年第04期
目的:观察耳针加穴位注射配合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌性疼痛的临床疗效.方法:41例晚期癌性疼痛患者随机分组,观察组21例和对照组20例均用芬太尼透皮贴剂止痛治疗,观察组在此基础上加用耳针加穴位注射治疗,治疗观察15d.结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面疗效均优于对照组(P<0.05).结论:芬太尼透皮贴剂配合耳针加穴位注射治疗晚期癌性疼痛,可增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者生活质量.
作者:何流;田菲 刊期: 2012年第04期
魏绍斌主任医师是成都中医药大学附属医院教授、主任中医师、博士生导师、四川省名中医,师从全国名老中医杨家林,从事中医妇科临床、教学科研工作近30年,精研岐黄,博采众家之长,注重辨证论治,及辨病与辨证有机结合,综合运用中医特色疗法,内外合治,临床经验丰富,独具特色.笔者有幸师从其左右,现将导师魏教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的经验总结如下.
作者:王宇慧 刊期: 2012年第04期
目的:观察降压益肾颗粒对原发性高血压早期肾损害的实验室等相关指标的改善程度,并与单独使用非洛地平(波依定)进行比较.方法:进行临床对照研究,观察治疗前后临床症状、体征、血压、心率以及早期肾损害的实验室指标尿微量清蛋白(MALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)等.结果:应用降压益肾颗粒的治疗组各项观察指标改善优于对照组.结论:对原发性高血压早期肾损害在改善症状、血压及MALB、血、尿β2-MG,尿NAG方面,降压益肾颗粒加非洛地平的效果优于单独使用非洛地平.
作者:陈剑;方祝元 刊期: 2012年第04期
随着年龄的增长,老年人机体出现退行性改变,因肝肾等器官的功能减退,老年人易出现用药中毒;同时,心力衰竭患者用药种类较多,药物易发生相互作用;这些原因都对老年人的身体产生了不同程度的伤害.根据陕西省中西医结合医院职利琴主任医师运用三子养亲汤加减治疗老年慢性心力衰竭颇有效验,笔者在老师的指导下运用三子养亲汤加减配合利尿剂治疗28例患者,取得较好疗效,总结如下.
作者:张婷 刊期: 2012年第04期
陈立华为中国中医科学院西苑医院肝病科主任医师,其治疗肝病思路明确,处方灵活,遵古而不泥古,在治疗慢性肝病方面有独到的见解和良好的临床疗效,在此试总结其在治疗肝病方面的一些原则.1 专方专药原则
作者:柳诗意;郭朋 刊期: 2012年第04期
目的:研究野生枸杞茎中总黄酮的含量以及总黄酮提取的佳工艺.方法:以总黄酮含量为指标,芦丁为对照品,采用紫外分光光度法测定,并设计正交实验,优化野生枸杞茎中总黄酮的提取工艺.结果:野生枸杞茎中总黄酮提取佳工艺为:75%乙醇回流提取,10倍量溶剂体积,提取2次,每次2h,并测得野生枸杞茎中总黄酮的含量为8.932 mg/g.结论:该提取工艺简便易行,节省成本,性价比高.本研究可为合理利用及开发野生枸杞茎植物资源提供科学依据.
作者:张秀云;周凤琴 刊期: 2012年第04期
目的:观察补肾通络方对不同月龄大鼠睾丸间质细胞睾酮(T)分泌的影响,从“治未病“的角度揭示补肾通络方作用机制.方法:化学发光法观察补肾通络方对4月龄、12月龄、18月龄大鼠睾丸间质细胞T分泌的影响.结果:补肾通络方能促进三个不同月龄的大鼠睾丸间质细胞分泌T.结论:补肾通络方能直接促进间质细胞分泌T.临床上要充分发挥中医抗老延衰、未病先防的优势,及早干预.
作者:杨光照;梁国强;庄天衢 刊期: 2012年第04期
柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒论》,是在小柴胡汤的基础上加减而成.原方用于伤寒误下后,而致邪热内陷少阳,造成气机郁滞,虚实寒热互见的少阳变证,症状是胸满心烦,少阳气机不利,邪热较重,影响三焦决渎失司,水饮内停而致小便不利,一身尽重,不可转侧.这是由于阳气内郁,不得宣通,同时热盛伤气所致而见烦惊并见,属阴阳错杂、正虚邪实的病机.“三焦者决渎之官,水道出焉”.三焦与命门一气相通,命门为先天真火,三焦导引命门之火和饮食所化生之胃气分布于全身,以促进各脏腑组织的生理活动.主持诸气、流通水道是三焦总的功能,三焦分工不同:“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”,包括了受纳水谷、消化饮食、化生气血、输送营养、排泄糟粕等功能的五脏六腑和十二经络在内.而一旦三焦的气机郁滞,升降出入失常,则可导致水液代谢失常,从而出现五脏六腑、十二经络的种种纷繁复杂的症状.
作者:房昌 刊期: 2012年第04期
目的:观察子子互生巾阴部佩戴治疗少弱精症的治疗效果.方法:治疗组采用子子互生巾阴部佩戴治疗,同时设五子衍宗丸组及西药组做对照,观察三组患者治疗前后精子密度、精子活动力的变化.结果:各组总有效率,子子互生巾组为83.33%,五子衍宗丸组为71.93%,西药组为37.70%.子子互生巾和五子衍宗丸治疗后精子密度、活动力均明显提高,两组疗效比较无显著性差异,与西药组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:子子互生巾和五子衍宗丸均能明显增加精子密度,提高精子活动力,明显优于西药组,且子子互生巾有效率不低于一般口服疗法,对少弱精症有较好疗效.
作者:莫子华;陈景洁;褚桂莲 刊期: 2012年第04期
过敏性紫癜是全身毛细血管变态反应性炎症,以广泛的小血管炎症及毛细血管栓塞痉挛为病理基础,临床以四肢伸侧和臀部出现对称性出血性疹为特点,同时伴有关节炎、胃肠病变和肾肠脏器损害.2005年8月~2011年1月,笔者采用自拟抗敏清癜汤中西医结合治疗过敏性紫癜51例,并与西药治疗41例作对照,报道如下.1 临床资料
作者:杨开来 刊期: 2012年第04期
目的:将中医体质学说运用到产后恶露不绝的诊治,探讨不同的体质在产后恶露不绝发病上的差异.方法:选择产科门诊产后恶露不绝患者121例,另以正常产妇131例为对照组,对两组产妇进行体质调查,判定分析其体质特点.结果:产后恶露不绝患者偏颇体质为常见,正常产妇组以平和质为常见,两组人群的体质构成比存在显著性差异(P<0.05).气虚质、瘀血质、阴虚质在两组人群之间体质分布情况经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论:产后恶露不绝患者体质有一定的偏颇,提示其发病与体质类型可能相关,调整产妇偏颇体质,对易感体质进行早期干预有望预防本病的发生.
作者:陈宝艳;李道成;王淑平;柯晓燕 刊期: 2012年第04期