伊文琪
程尚述系南京市名中医,南京市江宁区中医院主任医师,擅长呼吸系统、消化系统疾病的诊治,对支气管哮喘的诊治尤有研究.程老师从医40余载,博极医源,精勤不倦,治学严谨,学验俱丰.笔者跟师多年,现将其治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍如下.
作者：马维庆 刊期： 2009年第02期
目的 提高对重症吉兰-巴雷综合征(GBS)并呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗的认识,说明用中药治疗本例VAP的临床疗效.方法 结合1例重症GBS并VAP患者的临床资料进行文献复习,对本例VAP治疗策略的转变及临床效果进行分析.结果 患者,男,50岁,因患重症GBS在外院ICU住院并发VAP,经治疗5个月余未见好转于2008-02-28转入本院.入院时患者呼吸急促,口唇发绀,四肢瘫痪,周身大汗.使用简易呼吸器维持呼吸.入院后经检查诊断为重症GBS并VAP,呼吸衰竭;高血压病.住院后应用原方案19 d肺炎仍不能控制.停用抗生素,将营养液改为正常饮食鼻饲并完全以健脾益气、活血化瘀、清肺化痰法则辨证加减的中药治疗.入院1个月能正常进食.单纯用中药治疗1个月肺炎治愈.完全撤离机械通气.治疗3个月以后,患者全部症状明显好转,可自然行走,拔除气管内插管,双上肢肌力恢复到Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级.结论 VAP是目前临床治疗的难题,重症GBS并VAP因呼吸肌和周身肌肉瘫痪时间长,免疫功能低下给治疗进一步增加了困难.当抗生素治疗失败后,可选用中药治疗更为安全、有效.
作者：周玉中 刊期： 2009年第02期
结肠曲综合征是结肠肝曲综合征和脾曲综合征的统称,为上腹痛常见原因之一,是指结肠肝曲或脾曲部由于聚集过多气体而引起腹痛、腹胀等症状的综合征.体检时可分别在左上腹或右上腹叩出鼓音,腹部X线片则见左上腹或右上腹肠腔内有积气表现,积气引起的腹胀、腹痛在排气后可以缓解.2005-05-2008-05,笔者采用柴胡疏肝散加减治疗结肠曲综合征50例,并与马来酸曲美布汀治疗50例对照观察,结果如下.
作者：伊文琪 刊期： 2009年第02期
2007-01-2008-01,笔者运用中药电泳浴叠加电摩疗法治疗下肢血栓性静脉炎33例,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准参照1994年国家中医药管理局制定的<中医病证诊断疗效标准>确诊[1].
作者：李学卿 刊期： 2009年第02期
我国是病毒性肝炎高发地区,目前尚缺乏可靠的特效治疗.2004-2007年,我们用肝水解肽联合田基黄治疗病毒性肝炎46例,并与甘利欣联合丹参治疗46例对照观察,结果如下.
作者：阎志欣；张伯鹏；赵艳；宋春霞 刊期： 2009年第02期
2005-01-2007-12,笔者采用针刺用于腹部手术后胃肠功能紊乱90例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部180例均为本院针灸科行腹部手术的住院患者(排除心、肺功能不全患者),随机分为2组.治疗组90例,男48例,女42例;年龄大78岁,小17岁,平均(53.8±7.7)岁;病程长3个月,短2 h;其中阑尾切除术18例,胆道手术14例,腹腔探查引流术12例,肠梗阻手术10例,胃癌根治术14例,胃十二指肠溃疡切除术7例,剖宫产术13例,胃穿孔修补术2例.对照组90例,男50例,女40例;年龄大79岁,小15岁,平均(54.5±8.2)岁;病程长4个月,短1 h;其中阑尾切除术17例,胆道手术15例,腹腔探查引流术10例,肠梗阻手术11例,胃癌根治术14例,胃十二指肠溃疡切除术6例,剖宫产术16例,胃穿孔修补术1例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：宋建乔 刊期： 2009年第02期
随着生活节奏加快及社会竞争的日趋激烈,临床以失眠就诊者增多.失眠指睡眠困难或睡眠形态发生紊乱,使人产生睡眠不足,表现为入睡困难、早醒、多梦、心烦易怒、记忆力差等症状.有研究表明睡眠质量的好坏与个性因素和心理健康水平有密切关系[1].失眠往往以药物治疗为主,但有一定的副作用,并易产生药物依赖性.2006-12-2007-12,我们采用高压电位联合心理护理治疗失眠25例,并与单纯高压电位治疗对比观察,结果如下.
作者：杨丹；张智华；吴晨 刊期： 2009年第02期
椎动脉型颈椎病是一种常见病,多发于40岁以上的中老年人.2006-08-2008-04,笔者采用按摩加牵引治疗椎动脉型颈椎病156例,结果如下.1 资料与方法
作者：吴宗英 刊期： 2009年第02期
脑卒中后肩手综合征(shouder-hand syndrome,SHS)是脑卒中后常见的并发症,是指脑卒中后患侧肩部、手指、腕关节疼痛,关节活动受限,皮肤发红、 发绀和温度增高,严重者可出现关节僵直及皮肤、肌肉萎缩或痉挛.患者可因疼痛而不敢活动患侧上肢,严重影响了患者瘫痪上肢的功能恢复及独立生活能力.2004-01-2008-01,我们采用针灸推拿治疗脑卒中后SHS 63例,并与常规治疗63例对照观察,结果如下.
作者：刘爱国；吴秀玲 刊期： 2009年第02期
慢性盆腔炎是女性内生殖器(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织和盆腔腹膜炎症的总称,根据感染部位的不同,可分为慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎和慢性盆腔结缔组织炎.炎症可局限于1个部位,也可几个部位同时出现,是妇科临床常见病.
作者：李所平 刊期： 2009年第02期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)也称为非溃疡性消化不良,是消化道常见的功能动力障碍性疾病,目前发病原因不明,为一种典型的胃肠道心理疾患.2004-03-2008-02,我们采用疏肝健脾益胃汤治疗功能性消化不良84例,并与西药吗丁啉治疗46例对照观察,结果如下.
作者：朱翠萍；张鹏天 刊期： 2009年第02期
围绝经期是女性卵巢功能逐步减退直至完全消失的一个过渡过程, 在这个过程中体内性激素水平明显降低,内分泌平衡发生变化,出现月经失调、潮热、心悸、乏力、出汗、失眠,甚至情志异常等一系列临床症状.由于发生在绝经期前后,中医学称之为绝经前后诸证.这些证候或轻或重,持续时间或长或短,严重者影响患者生活质量.2006-12-2008-01,我们运用桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加味治疗围绝经期失眠36例,结果如下.
作者：宋艳杰；邢佳丽；宋元元 刊期： 2009年第02期
血管性头痛是临床常见病、多发病,是一种以头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征,病程缠绵,治疗困难,给患者的工作、生活带来很大的痛苦.2005-06-2007-06,我们采用中西医结合方法治疗血管性头痛30例,并与颅通定、舒必利治疗27例对照观察,结果如下.
作者：张光栓；张桂芳 刊期： 2009年第02期
目的 观察抗银1号方治疗寻常型银屑病临床疗效.方法 将71例寻常型银屑病随机分为2组.治疗组41例予抗银1号方,每日1剂,水煎服;对照组30例予阿维A胶囊10 mg,每日2次口服.2组均8周为1个疗程,1个疗程后观察疗效、皮损面积-严重性指数(PASI)及不良反应.结果 治疗组痊愈率14.6%,对照组痊愈率6.7%,2组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后皮损PASI积分与本组治疗前比较均有统计学意义(P＜0.01);2组治疗后PASI积分比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01 ).结论 抗银1号方是治疗寻常型银屑病的有效方剂.
作者：谢韶琼；易雪梅；杨连娟；李月萍 刊期： 2009年第02期
2003-07-2006-12,笔者采用上焦宣痹汤(吴鞠通<温病条辨·上焦篇>)加减治疗湿热型咳嗽56例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组56例均为本院中医科门诊患者,其中男30例,女26例;年龄大86岁,小6岁,平均37岁;病程短2个月,长40年;绝大多数患者就诊前已用过1～3种抗生素或经中药治疗而咳嗽未愈.
作者：何忠福 刊期： 2009年第02期
2006-01-2007-05,我们采用蟾酥注射液治疗不敏感菌及耐药菌感染性创面20例,结果如下. 1 资料与方法1.1 纳入标准①住院病例.②创面分泌物细菌培养及药敏结果提示感染细菌对首选药及替代药均不敏感或耐药.③排除严重的心脑血管疾病及肝肾疾病.
作者：武洪方；武洪民；蔡俊刚；张雪锋；刘芳 刊期： 2009年第02期
目的 观察抗颤宁方对帕金森病模型大鼠纹状体单胺类神经递质的影响.方法 建立6-羟多巴胺(6-OHDA)帕金森病模型大鼠32只,随机分为4组,即假手术组、模型组、中药组和美多巴组,每组8只.中药组和美多巴组分别给予中药抗颤宁方33.5 g/(kg·d)、美多巴0.125 g/(kg·d);假手术组、模型组均给予等量蒸馏水.采用高效液相色谱法(HPLC)测定各组大鼠纹状体单胺类神经递质的含量.结果 模型组与假手术组纹状体多巴胺(DA)、多巴克(DOPAC)和高香草酸(HVA)的含量比较差异有统计学意义(P＜0.05);模型组与中药组和美多巴组DA、DOPAC、HVA的含量比较差异均有统计学意义(P＜0.05);中药组与美多巴组DA、DOPAC、HVA的含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 抗颤宁方能够提高纹状体下降的DA、DOPAC、HVA含量.
作者：耿百乐；闫志兰；田军彪；李哲；顾平 刊期： 2009年第02期
目的 观察肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用肾康丸(每次6 g,每日3次口服).2组均治疗12周后统计疗效.观察2组临床疗效,并观察2组治疗前后24 h尿白蛋白定量、血浆纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Cr)的变化情况.结果 2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆FIB、Cr与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组在减轻24 h尿蛋白定量、降低FIB和Cr方面优于对照组.结论 肾康丸能显著改善慢性肾小球肾炎患者血液高黏滞状态,减少尿蛋白,改善肾功能,有助于延缓慢性肾小球肾炎的进展.
作者：柳文晶；魏连波；龙海波 刊期： 2009年第02期
慢性肥厚性咽炎是耳鼻喉科常见病,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,其病程长,症状顽固,较难治愈.2006-05-2007-12,我们采用微波热凝结合利咽糖浆治疗慢性肥厚性咽炎112例,结果如下.
作者：李国云；陈祖华；沈文明 刊期： 2009年第02期
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,现代医学实验和临床研究表明中医脾虚证与胃癌的发生发展有着密切的关系,晚期胃癌尤其是合并脾虚者预后差,复发转移后化疗效果不理想[1～3].参芪扶正注射液是健脾益气中药,其中黄芪可补脾气,党参可温脾阳.本实验通过应用化疗药奥沙利铂(L-OHP)结合参芪扶正注射液,探讨参芪扶正注射液对脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型免疫功能的影响.
作者：刘杰；赵彦宾；程玉达；胡晓光；周军 刊期： 2009年第02期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
