李国云；陈祖华；沈文明
围绝经期是女性卵巢功能逐步减退直至完全消失的一个过渡过程, 在这个过程中体内性激素水平明显降低,内分泌平衡发生变化,出现月经失调、潮热、心悸、乏力、出汗、失眠,甚至情志异常等一系列临床症状.由于发生在绝经期前后,中医学称之为绝经前后诸证.这些证候或轻或重,持续时间或长或短,严重者影响患者生活质量.2006-12-2008-01,我们运用桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加味治疗围绝经期失眠36例,结果如下.
作者：宋艳杰；邢佳丽；宋元元 刊期： 2009年第02期
蠲痹汤早由宋朝杨亻炎<杨氏家藏方>所载,用药为当归、黄芪、白芍药、羌活、姜黄、防风、甘草, 功用:祛风利湿、补益气血,注重于调和营卫止痹.蠲痹汤在清代医家中应用广泛,但有名同药异的现象,临床常用的是程钟龄<医学心悟>中所创制的蠲痹汤,药物组成:羌活、独活、秦艽、桂心、当归、川芎、桑枝、海风藤、木香、乳香、炙甘草,具有祛风除湿、温经散寒和通络止痹的功效,偏重于理气除湿止痹.沈金鳌在<杂病源流犀烛·诸痹源流>中记载的蠲痹汤,由当归、黄芪、赤芍药、羌活、姜黄、防风、生姜、大枣、甘草所组成,源自<杨氏家藏方>,两者功效基本一致.
作者：张良登；张月；张吉 刊期： 2009年第02期
目的 提高对重症吉兰-巴雷综合征(GBS)并呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗的认识,说明用中药治疗本例VAP的临床疗效.方法 结合1例重症GBS并VAP患者的临床资料进行文献复习,对本例VAP治疗策略的转变及临床效果进行分析.结果 患者,男,50岁,因患重症GBS在外院ICU住院并发VAP,经治疗5个月余未见好转于2008-02-28转入本院.入院时患者呼吸急促,口唇发绀,四肢瘫痪,周身大汗.使用简易呼吸器维持呼吸.入院后经检查诊断为重症GBS并VAP,呼吸衰竭;高血压病.住院后应用原方案19 d肺炎仍不能控制.停用抗生素,将营养液改为正常饮食鼻饲并完全以健脾益气、活血化瘀、清肺化痰法则辨证加减的中药治疗.入院1个月能正常进食.单纯用中药治疗1个月肺炎治愈.完全撤离机械通气.治疗3个月以后,患者全部症状明显好转,可自然行走,拔除气管内插管,双上肢肌力恢复到Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级.结论 VAP是目前临床治疗的难题,重症GBS并VAP因呼吸肌和周身肌肉瘫痪时间长,免疫功能低下给治疗进一步增加了困难.当抗生素治疗失败后,可选用中药治疗更为安全、有效.
作者：周玉中 刊期： 2009年第02期
调胃承气汤出自<伤寒论>,应用于太阳病汗后转属阳明证.笔者在临床工作中应用本方治疗急性心肌梗死2例,报告如下.
作者：王守纪 刊期： 2009年第02期
作者： 刊期： 2009年第02期
产后发热是产科常见病证.2005-09-2007-12,笔者采用三仁汤加减治疗湿热型产后发热36例,并与抗感染及对症治疗18例对照观察,结果如下.
作者：张长花 刊期： 2009年第02期
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断与疗效标准>.(1)临床表现: 起病隐匿,病因以慢性支气管炎为多见.常见症状为气急,早期多活动后出现,逐渐发展至静息状态下亦出现.急性发作可并发呼吸衰竭和右心衰症状.早期体征多无异常,严重者可出现桶状胸,肋间隙饱满,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼气相延长,心音低远;(2)X线检查 肺透亮度增加,肋骨走行变平,肋间隙增宽,膈肌位置下移,膈穹隆变扁平;(3)肺功能异常 ①通气功能异常:第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)降低,大通气量降低;②换气功能异常:通气/血流比例减低,甚至形成肺动-静脉分流.
作者： 刊期： 2009年第02期
程尚述系南京市名中医,南京市江宁区中医院主任医师,擅长呼吸系统、消化系统疾病的诊治,对支气管哮喘的诊治尤有研究.程老师从医40余载,博极医源,精勤不倦,治学严谨,学验俱丰.笔者跟师多年,现将其治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍如下.
作者：马维庆 刊期： 2009年第02期
慢性肥厚性咽炎是耳鼻喉科常见病,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,其病程长,症状顽固,较难治愈.2006-05-2007-12,我们采用微波热凝结合利咽糖浆治疗慢性肥厚性咽炎112例,结果如下.
作者：李国云；陈祖华；沈文明 刊期： 2009年第02期
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopahy,DRP)是糖尿病严重的的并发症之一,始终是眼科疾病中难以攻克的领域.而糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)为糖尿病视网膜病变显著的的并发症,是引起DRP患者视力受损甚至丧失的重要原因.如今DME应用激光治疗已得到世界范围内的认可,但遗憾的是,仍有部分DME患者对传统光凝治疗不敏感.2005-08-2008-04,我们应用倍频Nd:YAG(532 nm)激光联合中药治疗DME 26例,并与单用倍频Nd:YAG(532 nm)激光治疗25例对照观察,结果如下.
作者：张莉；汪雪梅 刊期： 2009年第02期
早期先兆流产是指妊娠12周内出现阴道少量出血或伴腰酸、腹痛、小腹下坠等症状者,属中医学胎漏、胎动不安范畴.本病是妇产科常见病、多发病,其患病率占15%～20%[1].严重者可导致胚胎死亡流产及母体并发症.2004-01-2007-12,我们运用黄芪建中汤加味治疗脾肾阳虚型早期先兆流产80例,并与黄体酮胶囊治疗80例对照观察,结果如下.
作者：韦丽君；刘玉；陈惠民 刊期： 2009年第02期
补心丹出自<摄生秘剖>,是治疗阴血亏虚致神志不安的经方,适用于心肝血虚所引起的心悸、失眠、盗汗、烦躁易怒、舌红少苔、脉细数等证.由人参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁和生地黄组成,具有滋阴清热、养血安神之功.笔者现将补心丹的临床治验介绍如下.
作者：李宗莲 刊期： 2009年第02期
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎性肠病,病变主要侵犯结肠、直肠黏膜和黏膜下层,表现为炎症和溃疡,多累及直肠和远端结肠[1],以腹痛、腹泻、黏液血便和里急后重等为主要临床症状.本病给患者带来极大痛苦和精神压力,目前尚无特效药物.2008-02-2008-10, 我们采用中药滴注式灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎63例,结果如下.
作者：赵占强；麦家慧；李一兵 刊期： 2009年第02期
2007-2008年,笔者对12例老年下肢丹毒患者进行中医护理,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组12例均为本院外科住院患者,均符合<中医病证诊断疗效标准>中的相关标准[1].其中男8例,女4例;年龄60～73岁,平均63岁;病程2～8 d,平均3.2 d;左侧5例,右侧7例.
作者：叶萍 刊期： 2009年第02期
姜树民(1957-),男,辽宁中医药大学教授,主任医师,医学硕士,硕士研究生导师.从医20余载,熟读经典,博采众长,曾先后师从于周学文教授和国内著名老中医李玉奇教授,尽得真传,且有所发挥,在治疗脾胃病证方面有独到的建树.笔者有幸拜姜教授为师,侍诊于侧,聆听教诲,受益匪浅.现将姜教授治疗功能性消化不良的经验略述于下.
作者：张倩倩 刊期： 2009年第02期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床上常见的一种肠道功能紊乱性疾病.主要表现为腹痛、腹胀及大便习惯改变,并伴有大便性状改变;持续或间歇发作,而又缺乏病理学和生物学异常改变可解释的临床症状.大致可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型.2005-09-2007-09,笔者采用中西医结合疗法治疗腹泻型IBS 30例,并与思密达治疗30例对照观察,结果如下.
作者：甄庆丰 刊期： 2009年第02期
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)是一种无过量饮酒史、肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征[1].2007-07-2008-07,我们应用祛脂愈肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝30例,结果如下.
作者：何鲜平；徐铁锋 刊期： 2009年第02期
目的 观察加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响.方法 将50只大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、加味青麟丸低剂量组、加味青麟丸高剂量组和辛伐他汀组,各10只.除正常对照组喂饲普通饲料外,其余各组均喂饲高脂饲料.同时,各组予相应药物灌胃,加味青麟丸低、高剂量组分别予加味青麟丸1.5、3.0 g/(kg·d),辛伐他汀组予辛伐他汀6.6 mg/(kg·d),正常对照组和模型对照组予等量体蒸馏水,各组均每日1次灌胃,连续灌胃4周.测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量.结果 加味青麟丸低、高剂量组及辛伐他汀组TC、TG和LDL-C含量均明显低于模型对照组(P＜0.05,P＜0.01),HDL-C含量明显高于模型对照组(P＜0.01);加味青麟丸低、高剂量组和辛伐他汀组血清TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05),而加味青麟丸高、低剂量组血清TG的含量低于辛伐他汀组(P＜0.05),加味青麟丸高、低剂量组之间TG、TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味青麟丸具有较好的调节血脂代谢的作用.
作者：杨继军；佘延芬；张瑞娟；肖红玲；曹赫然 刊期： 2009年第02期
颈性眩晕是指由颈椎病所引起的椎基底动脉供血不足,或脑血管痉挛造成的以眩晕为主的症候群,主要表现为颈项僵痛,头晕尤以体位改变时加重,颈部旋转,或前、后伸可出现一过性眩晕,恶心,呕吐,甚至猝倒,有时可伴有头痛,耳鸣等症.2007-09-2008-05,笔者采用温针灸治疗颈性眩晕45例,并与口服西比灵胶囊治疗33例对照观察,结果如下.
作者：付梅 刊期： 2009年第02期
糖尿病性膀胱病又称糖尿病神经原性膀胱尿道功能障碍,是糖尿病晚期常见并发症之一.有资料显示,约有40%～80%的糖尿病患者并发此症,既使血糖控制较好,仍有25%的发生率[1].2002-01-2007-12,笔者采用中西医结合疗法治疗糖尿病性膀胱病26例,结果如下.
作者：田玉生 刊期： 2009年第02期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
