叶萍
败酱草为肠道疾病之常用药,有清热解毒、祛瘀排脓的功效.市场流通两种性状不同的败酱草,临床均作败酱草使用,但收效不同.究其原因是二药品种不同所致.我们结合多年的实践与体会将二药的鉴别与临床合理应用体会简述于下.
作者:孔增科;李利军;傅正良;郭红艳 刊期: 2009年第02期
剥脱性唇炎是以唇红缘持续性脱屑为特征的慢性浅表性炎症疾病.2000-01-2008-06,笔者采用中药唇膏外涂治疗剥脱性唇炎100例,并与红霉素外涂治疗70例对照观察,结果如下.
作者:王彩霞 刊期: 2009年第02期
2005-01-2007-12,笔者采用针刺用于腹部手术后胃肠功能紊乱90例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部180例均为本院针灸科行腹部手术的住院患者(排除心、肺功能不全患者),随机分为2组.治疗组90例,男48例,女42例;年龄大78岁,小17岁,平均(53.8±7.7)岁;病程长3个月,短2 h;其中阑尾切除术18例,胆道手术14例,腹腔探查引流术12例,肠梗阻手术10例,胃癌根治术14例,胃十二指肠溃疡切除术7例,剖宫产术13例,胃穿孔修补术2例.对照组90例,男50例,女40例;年龄大79岁,小15岁,平均(54.5±8.2)岁;病程长4个月,短1 h;其中阑尾切除术17例,胆道手术15例,腹腔探查引流术10例,肠梗阻手术11例,胃癌根治术14例,胃十二指肠溃疡切除术6例,剖宫产术16例,胃穿孔修补术1例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:宋建乔 刊期: 2009年第02期
目的 运用功能性磁共振(fMRI)脑功能成像技术,研究支沟穴皮部浅刺与常规针刺对不同脑功能区的激活异同.方法 8例青年志愿者分别接受支沟穴皮部浅刺与常规针刺的2次针刺刺激,并进行fMRI脑部扫描.统计皮部浅刺与常规针刺状态下脑部各感兴趣区(ROIs)的激活几率、激活点数和激活强度,并进行比较.结果 支沟穴皮部浅刺与常规针刺,对左右不同脑区的激活几率、激活点数和激活强度比较差异均无统计学意义(P>0.05).但有趋势表明,常规针刺相对集中地激活对侧脑区,其激活点和强度都相对集中;皮部浅刺,左右两侧脑区均有激活,激活点较为分散,激活强度也相对较弱.结论 支沟穴皮部浅刺与常规针刺对不同脑部功能区激活没有显著差异,有趋势表明,常规针刺对脑区的激活更加集中.
作者:黄泳;李小溪;赖新生;邹燕齐;吴俊贤 刊期: 2009年第02期
结肠曲综合征是结肠肝曲综合征和脾曲综合征的统称,为上腹痛常见原因之一,是指结肠肝曲或脾曲部由于聚集过多气体而引起腹痛、腹胀等症状的综合征.体检时可分别在左上腹或右上腹叩出鼓音,腹部X线片则见左上腹或右上腹肠腔内有积气表现,积气引起的腹胀、腹痛在排气后可以缓解.2005-05-2008-05,笔者采用柴胡疏肝散加减治疗结肠曲综合征50例,并与马来酸曲美布汀治疗50例对照观察,结果如下.
作者:伊文琪 刊期: 2009年第02期
目的 提高对重症吉兰-巴雷综合征(GBS)并呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗的认识,说明用中药治疗本例VAP的临床疗效.方法 结合1例重症GBS并VAP患者的临床资料进行文献复习,对本例VAP治疗策略的转变及临床效果进行分析.结果 患者,男,50岁,因患重症GBS在外院ICU住院并发VAP,经治疗5个月余未见好转于2008-02-28转入本院.入院时患者呼吸急促,口唇发绀,四肢瘫痪,周身大汗.使用简易呼吸器维持呼吸.入院后经检查诊断为重症GBS并VAP,呼吸衰竭;高血压病.住院后应用原方案19 d肺炎仍不能控制.停用抗生素,将营养液改为正常饮食鼻饲并完全以健脾益气、活血化瘀、清肺化痰法则辨证加减的中药治疗.入院1个月能正常进食.单纯用中药治疗1个月肺炎治愈.完全撤离机械通气.治疗3个月以后,患者全部症状明显好转,可自然行走,拔除气管内插管,双上肢肌力恢复到Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级.结论 VAP是目前临床治疗的难题,重症GBS并VAP因呼吸肌和周身肌肉瘫痪时间长,免疫功能低下给治疗进一步增加了困难.当抗生素治疗失败后,可选用中药治疗更为安全、有效.
作者:周玉中 刊期: 2009年第02期
脑卒中后肩手综合征(shouder-hand syndrome,SHS)是脑卒中后常见的并发症,是指脑卒中后患侧肩部、手指、腕关节疼痛,关节活动受限,皮肤发红、 发绀和温度增高,严重者可出现关节僵直及皮肤、肌肉萎缩或痉挛.患者可因疼痛而不敢活动患侧上肢,严重影响了患者瘫痪上肢的功能恢复及独立生活能力.2004-01-2008-01,我们采用针灸推拿治疗脑卒中后SHS 63例,并与常规治疗63例对照观察,结果如下.
作者:刘爱国;吴秀玲 刊期: 2009年第02期
目的 观察滋阴健脾利湿汤治疗特发性水肿的临床疗效.方法 将136例特发性水肿患者随机分为2组,治疗组76例予滋阴健脾利湿汤,对照组60例予金匮肾气丸.2组均20 d为1个疗程,疗程间休息5~7 d,2个疗程后观察近期疗效,随访6个月观察远期疗效.结果 治疗组近期总有效率93.42%,对照组近期总有效率78.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组远期总有效率86.84%,对照组远期总有效率70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组近期、远期疗效均优于对照组.结论 滋阴健脾利湿汤治疗特发性水肿疗效确切.
作者:王平;李俊红 刊期: 2009年第02期
调胃承气汤出自<伤寒论>,应用于太阳病汗后转属阳明证.笔者在临床工作中应用本方治疗急性心肌梗死2例,报告如下.
作者:王守纪 刊期: 2009年第02期
反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)是儿童期较常见的疾病.国内文献统计,儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60%左右,而RRI约占呼吸道感染的10%[1].其发病主要的是与儿童的免疫功能密切相关.小儿免疫功能不成熟,多种原因易致继发性免疫功能低下,而引起反复呼吸道感染,且目前缺乏较好的治疗方法.在RRI缓解期,采用益肺健脾化痰的方法,可提高小儿免疫功能,减少呼吸道感染发作.2004-03-2008-05,笔者自拟益肺健脾合剂治疗RRI缓解期30例,并与卡介苗多糖核酸肌肉注射治疗31例对照观察,结果如下.
作者:扈有芹 刊期: 2009年第02期
2006-01-2007-05,我们采用蟾酥注射液治疗不敏感菌及耐药菌感染性创面20例,结果如下. 1 资料与方法1.1 纳入标准①住院病例.②创面分泌物细菌培养及药敏结果提示感染细菌对首选药及替代药均不敏感或耐药.③排除严重的心脑血管疾病及肝肾疾病.
作者:武洪方;武洪民;蔡俊刚;张雪锋;刘芳 刊期: 2009年第02期
程尚述系南京市名中医,南京市江宁区中医院主任医师,擅长呼吸系统、消化系统疾病的诊治,对支气管哮喘的诊治尤有研究.程老师从医40余载,博极医源,精勤不倦,治学严谨,学验俱丰.笔者跟师多年,现将其治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍如下.
作者:马维庆 刊期: 2009年第02期
烫伤因发病急骤,症候凶险,病程长,对人体健康危害甚大.2005-06-2008-06,笔者在常规治疗基础上采用大黄和蜂蜜治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤30例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者:李琦 刊期: 2009年第02期
非感染性尿道综合征是指仅有尿频、尿急和(或)尿痛症状,而中段尿细菌定量培养阴性,并排除细菌(含结核菌)、真菌、衣原体等微生物所致尿路感染者.多见于女性,尤其是中青年女性,约占膀胱激惹征的50%[1],抗生素治疗无效.2006-01-2007-12,笔者采用腕踝针治疗非感染性尿道综合征30例,并与常规针刺治疗30例及西药治疗30例对照观察,结果如下.
作者:贾晓莉 刊期: 2009年第02期
随着生活节奏加快及社会竞争的日趋激烈,临床以失眠就诊者增多.失眠指睡眠困难或睡眠形态发生紊乱,使人产生睡眠不足,表现为入睡困难、早醒、多梦、心烦易怒、记忆力差等症状.有研究表明睡眠质量的好坏与个性因素和心理健康水平有密切关系[1].失眠往往以药物治疗为主,但有一定的副作用,并易产生药物依赖性.2006-12-2007-12,我们采用高压电位联合心理护理治疗失眠25例,并与单纯高压电位治疗对比观察,结果如下.
作者:杨丹;张智华;吴晨 刊期: 2009年第02期
早期先兆流产是指妊娠12周内出现阴道少量出血或伴腰酸、腹痛、小腹下坠等症状者,属中医学胎漏、胎动不安范畴.本病是妇产科常见病、多发病,其患病率占15%~20%[1].严重者可导致胚胎死亡流产及母体并发症.2004-01-2007-12,我们运用黄芪建中汤加味治疗脾肾阳虚型早期先兆流产80例,并与黄体酮胶囊治疗80例对照观察,结果如下.
作者:韦丽君;刘玉;陈惠民 刊期: 2009年第02期
颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要危险因素,因此越来越被医务工作者重视,如何防治已成为当前临床上亟需探讨和解决的问题.2004-01-2006-10,我们采用活血化瘀软胶囊治疗脑梗死伴发颈动脉粥样硬化斑块100例,并与肠溶阿司匹林治疗50例对照观察,结果如下.
作者:赵明;孙立新;徐素芝 刊期: 2009年第02期
苓桂术甘汤出自<金匮要略>,由茯苓、白术、桂枝、炙甘草组成,具有温化痰饮、健脾利湿的功效.主治中阳不足之痰饮病.我们应用该方加减治疗多种病症,收到了很好的疗效,兹举验案3则如下.
作者:宋维明;胡蜀宾 刊期: 2009年第02期
臧力学主任医师为天津中医药大学第一附属医院痛风治疗中心主任,硕士研究生导师.臧老师从事中西医结合内科临床工作30余年,治学严谨,学验俱丰,尤其在中西医结合治疗痛风及高尿酸血症方面具有卓见.我们有幸随师学习,现将臧老师采用中西医结合方法治疗痛风经验总结如下.
作者:成向进;张会哲;田虎 刊期: 2009年第02期
肠易激综合征(irritable bowel syndrom,IBS)是一种常见的功能性肠病,属中医学泄泻、腹痛、便秘和腹胀等范畴.病变的部位在大肠,但与肝、脾、胃的功能失调有关,临床表现为长期反复的腹痛,伴随排便次数与性状的异常,但形态和生化学正常.其临床主要分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型,其发展机制仍不很明确.2007-06-2008-06,我们运用中西医结合疗法治疗IBS 32例,并与单纯西医治疗24例对照观察,结果如下.
作者:翁利婷;沈丽萍;柳娟 刊期: 2009年第02期