韦丽君；刘玉；陈惠民
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床上常见的一种肠道功能紊乱性疾病.主要表现为腹痛、腹胀及大便习惯改变,并伴有大便性状改变;持续或间歇发作,而又缺乏病理学和生物学异常改变可解释的临床症状.大致可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型.2005-09-2007-09,笔者采用中西医结合疗法治疗腹泻型IBS 30例,并与思密达治疗30例对照观察,结果如下.
作者：甄庆丰 刊期： 2009年第02期
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎性肠病,病变主要侵犯结肠、直肠黏膜和黏膜下层,表现为炎症和溃疡,多累及直肠和远端结肠[1],以腹痛、腹泻、黏液血便和里急后重等为主要临床症状.本病给患者带来极大痛苦和精神压力,目前尚无特效药物.2008-02-2008-10, 我们采用中药滴注式灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎63例,结果如下.
作者：赵占强；麦家慧；李一兵 刊期： 2009年第02期
苓桂术甘汤出自<金匮要略>,由茯苓、白术、桂枝、炙甘草组成,具有温化痰饮、健脾利湿的功效.主治中阳不足之痰饮病.我们应用该方加减治疗多种病症,收到了很好的疗效,兹举验案3则如下.
作者：宋维明；胡蜀宾 刊期： 2009年第02期
调胃承气汤出自<伤寒论>,应用于太阳病汗后转属阳明证.笔者在临床工作中应用本方治疗急性心肌梗死2例,报告如下.
作者：王守纪 刊期： 2009年第02期
血管性头痛是临床常见病、多发病,是一种以头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征,病程缠绵,治疗困难,给患者的工作、生活带来很大的痛苦.2005-06-2007-06,我们采用中西医结合方法治疗血管性头痛30例,并与颅通定、舒必利治疗27例对照观察,结果如下.
作者：张光栓；张桂芳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平对高血压病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及左室质量指数(LVMI)的影响.方法 选取高血压病患者80例,随机分为2组.治疗组40例予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5～5 mg,每日1次口服.对照组40例予硝苯地平片10～20 mg,每日2～3次口服.2组均6个月为1个疗程,治疗前后用彩色超声多普勒检测颈动脉IMT和左室相关数据,计算左室质量指数(LVMI).结果 治疗后2组血压与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后颈动脉IMT、LVMI与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后IMT、LVMI比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片可有效降低血压,降低颈动脉IMT、LVMI的增加,改善动脉粥样硬化和左室肥厚.
作者：贾建朋；靳英红；吕彦宗；魏立业 刊期： 2009年第02期
2006-06-2008-03,我们采用健膝除痹汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎200例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组200例均为我院外科门诊患者,男114例,女86例;双膝96例,关节积液40例,关节变形30例;病程短1个月,长10年;年龄45～75岁,平均55岁.
作者：刘荣顺；王秋来；李会芳；聂巧云；司倩 刊期： 2009年第02期
蠲痹汤早由宋朝杨亻炎<杨氏家藏方>所载,用药为当归、黄芪、白芍药、羌活、姜黄、防风、甘草, 功用:祛风利湿、补益气血,注重于调和营卫止痹.蠲痹汤在清代医家中应用广泛,但有名同药异的现象,临床常用的是程钟龄<医学心悟>中所创制的蠲痹汤,药物组成:羌活、独活、秦艽、桂心、当归、川芎、桑枝、海风藤、木香、乳香、炙甘草,具有祛风除湿、温经散寒和通络止痹的功效,偏重于理气除湿止痹.沈金鳌在<杂病源流犀烛·诸痹源流>中记载的蠲痹汤,由当归、黄芪、赤芍药、羌活、姜黄、防风、生姜、大枣、甘草所组成,源自<杨氏家藏方>,两者功效基本一致.
作者：张良登；张月；张吉 刊期： 2009年第02期
烫伤因发病急骤,症候凶险,病程长,对人体健康危害甚大.2005-06-2008-06,笔者在常规治疗基础上采用大黄和蜂蜜治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤30例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：李琦 刊期： 2009年第02期
目的 观察抗颤宁方对帕金森病模型大鼠纹状体单胺类神经递质的影响.方法 建立6-羟多巴胺(6-OHDA)帕金森病模型大鼠32只,随机分为4组,即假手术组、模型组、中药组和美多巴组,每组8只.中药组和美多巴组分别给予中药抗颤宁方33.5 g/(kg·d)、美多巴0.125 g/(kg·d);假手术组、模型组均给予等量蒸馏水.采用高效液相色谱法(HPLC)测定各组大鼠纹状体单胺类神经递质的含量.结果 模型组与假手术组纹状体多巴胺(DA)、多巴克(DOPAC)和高香草酸(HVA)的含量比较差异有统计学意义(P＜0.05);模型组与中药组和美多巴组DA、DOPAC、HVA的含量比较差异均有统计学意义(P＜0.05);中药组与美多巴组DA、DOPAC、HVA的含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 抗颤宁方能够提高纹状体下降的DA、DOPAC、HVA含量.
作者：耿百乐；闫志兰；田军彪；李哲；顾平 刊期： 2009年第02期
糖尿病性膀胱病又称糖尿病神经原性膀胱尿道功能障碍,是糖尿病晚期常见并发症之一.有资料显示,约有40%～80%的糖尿病患者并发此症,既使血糖控制较好,仍有25%的发生率[1].2002-01-2007-12,笔者采用中西医结合疗法治疗糖尿病性膀胱病26例,结果如下.
作者：田玉生 刊期： 2009年第02期
坏死增生性淋巴结病[1]是一种免疫器官受累的变态反应性疾病,其临床特点为长期发热,淋巴结肿大、疼痛,抗生素治疗无效.2007-01-2008-05,我们采用西医联合中药外敷治疗坏死增生性淋巴结病淋巴结肿大18例,并与单纯西医治疗17例对照观察,结果如下.
作者：崔淑范；翟佳佳 刊期： 2009年第02期
作者： 刊期： 2009年第02期
目的 提高对重症吉兰-巴雷综合征(GBS)并呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗的认识,说明用中药治疗本例VAP的临床疗效.方法 结合1例重症GBS并VAP患者的临床资料进行文献复习,对本例VAP治疗策略的转变及临床效果进行分析.结果 患者,男,50岁,因患重症GBS在外院ICU住院并发VAP,经治疗5个月余未见好转于2008-02-28转入本院.入院时患者呼吸急促,口唇发绀,四肢瘫痪,周身大汗.使用简易呼吸器维持呼吸.入院后经检查诊断为重症GBS并VAP,呼吸衰竭;高血压病.住院后应用原方案19 d肺炎仍不能控制.停用抗生素,将营养液改为正常饮食鼻饲并完全以健脾益气、活血化瘀、清肺化痰法则辨证加减的中药治疗.入院1个月能正常进食.单纯用中药治疗1个月肺炎治愈.完全撤离机械通气.治疗3个月以后,患者全部症状明显好转,可自然行走,拔除气管内插管,双上肢肌力恢复到Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级.结论 VAP是目前临床治疗的难题,重症GBS并VAP因呼吸肌和周身肌肉瘫痪时间长,免疫功能低下给治疗进一步增加了困难.当抗生素治疗失败后,可选用中药治疗更为安全、有效.
作者：周玉中 刊期： 2009年第02期
反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)是儿童期较常见的疾病.国内文献统计,儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60%左右,而RRI约占呼吸道感染的10%[1].其发病主要的是与儿童的免疫功能密切相关.小儿免疫功能不成熟,多种原因易致继发性免疫功能低下,而引起反复呼吸道感染,且目前缺乏较好的治疗方法.在RRI缓解期,采用益肺健脾化痰的方法,可提高小儿免疫功能,减少呼吸道感染发作.2004-03-2008-05,笔者自拟益肺健脾合剂治疗RRI缓解期30例,并与卡介苗多糖核酸肌肉注射治疗31例对照观察,结果如下.
作者：扈有芹 刊期： 2009年第02期
Pilon骨折是由于轴向应力造成的胫骨远端关节内的爆裂性骨折,其骨折部位在踝上,临床表现为胫骨的踝关节面呈粉碎性、远端骨松质压缩和骨缺损.其高度的不稳定性,关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整均可导致不良预后,且治疗困难.Pilon骨折的发生率较低,约占下肢骨折的1%及胫骨骨折的7%～10%[1].2003-02-2007-03,笔者采用中西医结合疗法治疗复杂Pilon骨折15例,结果如下.
作者：韩铁江 刊期： 2009年第02期
白细胞减少症系多种原因引起的外周血白细胞持续低于正常值(4×109/L)的综合征,临床较为常见,多由感染、放射线、药物及某些疾病所致.部分患者经多种药物治疗效果欠佳.2003-2008年,笔者运用中西医结合疗法治疗白细胞减少症45例,结果如下.
作者：王菊美 刊期： 2009年第02期
目的 观察加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响.方法 将50只大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、加味青麟丸低剂量组、加味青麟丸高剂量组和辛伐他汀组,各10只.除正常对照组喂饲普通饲料外,其余各组均喂饲高脂饲料.同时,各组予相应药物灌胃,加味青麟丸低、高剂量组分别予加味青麟丸1.5、3.0 g/(kg·d),辛伐他汀组予辛伐他汀6.6 mg/(kg·d),正常对照组和模型对照组予等量体蒸馏水,各组均每日1次灌胃,连续灌胃4周.测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量.结果 加味青麟丸低、高剂量组及辛伐他汀组TC、TG和LDL-C含量均明显低于模型对照组(P＜0.05,P＜0.01),HDL-C含量明显高于模型对照组(P＜0.01);加味青麟丸低、高剂量组和辛伐他汀组血清TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05),而加味青麟丸高、低剂量组血清TG的含量低于辛伐他汀组(P＜0.05),加味青麟丸高、低剂量组之间TG、TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味青麟丸具有较好的调节血脂代谢的作用.
作者：杨继军；佘延芬；张瑞娟；肖红玲；曹赫然 刊期： 2009年第02期
败酱草为肠道疾病之常用药,有清热解毒、祛瘀排脓的功效.市场流通两种性状不同的败酱草,临床均作败酱草使用,但收效不同.究其原因是二药品种不同所致.我们结合多年的实践与体会将二药的鉴别与临床合理应用体会简述于下.
作者：孔增科；李利军；傅正良；郭红艳 刊期： 2009年第02期
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断与疗效标准>.(1)临床表现: 起病隐匿,病因以慢性支气管炎为多见.常见症状为气急,早期多活动后出现,逐渐发展至静息状态下亦出现.急性发作可并发呼吸衰竭和右心衰症状.早期体征多无异常,严重者可出现桶状胸,肋间隙饱满,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼气相延长,心音低远;(2)X线检查 肺透亮度增加,肋骨走行变平,肋间隙增宽,膈肌位置下移,膈穹隆变扁平;(3)肺功能异常 ①通气功能异常:第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)降低,大通气量降低;②换气功能异常:通气/血流比例减低,甚至形成肺动-静脉分流.
作者： 刊期： 2009年第02期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
