贾建朋；靳英红；吕彦宗；魏立业
目的 观察肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用肾康丸(每次6 g,每日3次口服).2组均治疗12周后统计疗效.观察2组临床疗效,并观察2组治疗前后24 h尿白蛋白定量、血浆纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Cr)的变化情况.结果 2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆FIB、Cr与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组在减轻24 h尿蛋白定量、降低FIB和Cr方面优于对照组.结论 肾康丸能显著改善慢性肾小球肾炎患者血液高黏滞状态,减少尿蛋白,改善肾功能,有助于延缓慢性肾小球肾炎的进展.
作者：柳文晶；魏连波；龙海波 刊期： 2009年第02期
蠲痹汤早由宋朝杨亻炎<杨氏家藏方>所载,用药为当归、黄芪、白芍药、羌活、姜黄、防风、甘草, 功用:祛风利湿、补益气血,注重于调和营卫止痹.蠲痹汤在清代医家中应用广泛,但有名同药异的现象,临床常用的是程钟龄<医学心悟>中所创制的蠲痹汤,药物组成:羌活、独活、秦艽、桂心、当归、川芎、桑枝、海风藤、木香、乳香、炙甘草,具有祛风除湿、温经散寒和通络止痹的功效,偏重于理气除湿止痹.沈金鳌在<杂病源流犀烛·诸痹源流>中记载的蠲痹汤,由当归、黄芪、赤芍药、羌活、姜黄、防风、生姜、大枣、甘草所组成,源自<杨氏家藏方>,两者功效基本一致.
作者：张良登；张月；张吉 刊期： 2009年第02期
烫伤因发病急骤,症候凶险,病程长,对人体健康危害甚大.2005-06-2008-06,笔者在常规治疗基础上采用大黄和蜂蜜治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤30例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：李琦 刊期： 2009年第02期
程尚述系南京市名中医,南京市江宁区中医院主任医师,擅长呼吸系统、消化系统疾病的诊治,对支气管哮喘的诊治尤有研究.程老师从医40余载,博极医源,精勤不倦,治学严谨,学验俱丰.笔者跟师多年,现将其治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍如下.
作者：马维庆 刊期： 2009年第02期
1 概念参照<中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分>咳嗽是因邪犯肺系,肺失宣肃,肺气上逆所致的以咳嗽为主要症状的一种肺系病证.它既是肺系疾病中的一个症状,又是独立的一种疾患.有声无痰为咳,有痰无声为嗽,有痰有声称为咳嗽.临床上多痰、声并见,故以咳嗽并称.
作者： 刊期： 2009年第02期
Pilon骨折是由于轴向应力造成的胫骨远端关节内的爆裂性骨折,其骨折部位在踝上,临床表现为胫骨的踝关节面呈粉碎性、远端骨松质压缩和骨缺损.其高度的不稳定性,关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整均可导致不良预后,且治疗困难.Pilon骨折的发生率较低,约占下肢骨折的1%及胫骨骨折的7%～10%[1].2003-02-2007-03,笔者采用中西医结合疗法治疗复杂Pilon骨折15例,结果如下.
作者：韩铁江 刊期： 2009年第02期
血管性头痛是临床常见病、多发病,是一种以头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征,病程缠绵,治疗困难,给患者的工作、生活带来很大的痛苦.2005-06-2007-06,我们采用中西医结合方法治疗血管性头痛30例,并与颅通定、舒必利治疗27例对照观察,结果如下.
作者：张光栓；张桂芳 刊期： 2009年第02期
雷诺病又称肢端动脉痉挛症,是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛,以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点.根据临床统计,男女之比为1∶10,发病年龄多在20～30岁,病情易反复发作,治疗较为棘手[1].1997-01-2008-02,我们运用暖经通痹汤内服并配合外用中药熏洗治疗雷诺病64例,结果如下.
作者：盖燎原；孙仕田；孙金良 刊期： 2009年第02期
颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要危险因素,因此越来越被医务工作者重视,如何防治已成为当前临床上亟需探讨和解决的问题.2004-01-2006-10,我们采用活血化瘀软胶囊治疗脑梗死伴发颈动脉粥样硬化斑块100例,并与肠溶阿司匹林治疗50例对照观察,结果如下.
作者：赵明；孙立新；徐素芝 刊期： 2009年第02期
调胃承气汤出自<伤寒论>,应用于太阳病汗后转属阳明证.笔者在临床工作中应用本方治疗急性心肌梗死2例,报告如下.
作者：王守纪 刊期： 2009年第02期
肛裂术后多采取开放处理,容易造成创面愈合迟缓,给广大患者造成极大的痛苦.2006-01-2008-01,我们采用生肌玉红膏外敷配合中药熏洗、坐浴治疗肛裂术后患者80例,结果如下.
作者：李利霞；高记华；范世慧 刊期： 2009年第02期
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopahy,DRP)是糖尿病严重的的并发症之一,始终是眼科疾病中难以攻克的领域.而糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)为糖尿病视网膜病变显著的的并发症,是引起DRP患者视力受损甚至丧失的重要原因.如今DME应用激光治疗已得到世界范围内的认可,但遗憾的是,仍有部分DME患者对传统光凝治疗不敏感.2005-08-2008-04,我们应用倍频Nd:YAG(532 nm)激光联合中药治疗DME 26例,并与单用倍频Nd:YAG(532 nm)激光治疗25例对照观察,结果如下.
作者：张莉；汪雪梅 刊期： 2009年第02期
补心丹出自<摄生秘剖>,是治疗阴血亏虚致神志不安的经方,适用于心肝血虚所引起的心悸、失眠、盗汗、烦躁易怒、舌红少苔、脉细数等证.由人参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁和生地黄组成,具有滋阴清热、养血安神之功.笔者现将补心丹的临床治验介绍如下.
作者：李宗莲 刊期： 2009年第02期
目的 观察滋阴健脾利湿汤治疗特发性水肿的临床疗效.方法 将136例特发性水肿患者随机分为2组,治疗组76例予滋阴健脾利湿汤,对照组60例予金匮肾气丸.2组均20 d为1个疗程,疗程间休息5～7 d,2个疗程后观察近期疗效,随访6个月观察远期疗效.结果 治疗组近期总有效率93.42%,对照组近期总有效率78.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组远期总有效率86.84%,对照组远期总有效率70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组近期、远期疗效均优于对照组.结论 滋阴健脾利湿汤治疗特发性水肿疗效确切.
作者：王平；李俊红 刊期： 2009年第02期
随机对照试验(RCT)属一级设计方案,系采用随机分配的方法,将符合要求的研究对象分别分配到试验组或对照组,然后接受相应的试验措施,在一致的条件下或环境里,同步地进行研究和观察试验效应,并用客观的效应指标,对试验结果进行测量和评价的试验设计,被公认为临床治疗性试验偏倚较少的方法[1].然而,在针灸临床研究中实施RCT,由于针灸学独特的理论体系、特殊的人文背景、个体化的治疗方案、施术者的技术水平、流派、国内的医疗制度等因素,导致可能面临药物临床试验中未遇的特殊问题,我们试归纳并提出个人看法.
作者：解越；王丽平；刘宇；刘海璇 刊期： 2009年第02期
作者： 刊期： 2009年第02期
阳和汤出自王洪绪<外科证治全生集>,主治鹤膝风、跗骨疽及一切阴疽.是治疗外科阴性痈疽疮疡的著名方剂.药物组成:熟地黄30 g,鹿角胶9 g,肉桂3 g,麻黄2 g,白芥子6 g,炮姜2 g,生甘草3 g.综观全方,由2组药物组成,一组为温阳补血,一组是解散寒凝痰滞.方中重用甘温熟地黄,又配伍血肉有情之鹿角胶,意在补血滋阴,填精补髓,温壮元阳,强筋壮骨.
作者：曹秋华；孟利芳；杜红方 刊期： 2009年第02期
目的 提高对重症吉兰-巴雷综合征(GBS)并呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗的认识,说明用中药治疗本例VAP的临床疗效.方法 结合1例重症GBS并VAP患者的临床资料进行文献复习,对本例VAP治疗策略的转变及临床效果进行分析.结果 患者,男,50岁,因患重症GBS在外院ICU住院并发VAP,经治疗5个月余未见好转于2008-02-28转入本院.入院时患者呼吸急促,口唇发绀,四肢瘫痪,周身大汗.使用简易呼吸器维持呼吸.入院后经检查诊断为重症GBS并VAP,呼吸衰竭;高血压病.住院后应用原方案19 d肺炎仍不能控制.停用抗生素,将营养液改为正常饮食鼻饲并完全以健脾益气、活血化瘀、清肺化痰法则辨证加减的中药治疗.入院1个月能正常进食.单纯用中药治疗1个月肺炎治愈.完全撤离机械通气.治疗3个月以后,患者全部症状明显好转,可自然行走,拔除气管内插管,双上肢肌力恢复到Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级.结论 VAP是目前临床治疗的难题,重症GBS并VAP因呼吸肌和周身肌肉瘫痪时间长,免疫功能低下给治疗进一步增加了困难.当抗生素治疗失败后,可选用中药治疗更为安全、有效.
作者：周玉中 刊期： 2009年第02期
2007-01-2008-01,笔者运用中药电泳浴叠加电摩疗法治疗下肢血栓性静脉炎33例,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准参照1994年国家中医药管理局制定的<中医病证诊断疗效标准>确诊[1].
作者：李学卿 刊期： 2009年第02期
2003-07-2006-12,笔者采用上焦宣痹汤(吴鞠通<温病条辨·上焦篇>)加减治疗湿热型咳嗽56例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组56例均为本院中医科门诊患者,其中男30例,女26例;年龄大86岁,小6岁,平均37岁;病程短2个月,长40年;绝大多数患者就诊前已用过1～3种抗生素或经中药治疗而咳嗽未愈.
作者：何忠福 刊期： 2009年第02期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
