韩铁江
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断标准>(2版).1.1 疑似病例凡符合下列项目之一者:(1)痰结核菌检查阴性,胸部X线检查怀疑活动性肺结核病变者;(2)痰结核菌检查阴性,胸部X线检查有异常阴影,患者有咳嗽、咯痰、低热、盗汗等肺结核症状或按肺炎治疗观察2～4周未见吸收;(3)儿童结核菌素试验(5个单位,相当于1︰2000)强阳性反应伴有结核病临床症状.
作者： 刊期： 2009年第02期
目的 观察抗银1号方治疗寻常型银屑病临床疗效.方法 将71例寻常型银屑病随机分为2组.治疗组41例予抗银1号方,每日1剂,水煎服;对照组30例予阿维A胶囊10 mg,每日2次口服.2组均8周为1个疗程,1个疗程后观察疗效、皮损面积-严重性指数(PASI)及不良反应.结果 治疗组痊愈率14.6%,对照组痊愈率6.7%,2组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后皮损PASI积分与本组治疗前比较均有统计学意义(P＜0.01);2组治疗后PASI积分比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01 ).结论 抗银1号方是治疗寻常型银屑病的有效方剂.
作者：谢韶琼；易雪梅；杨连娟；李月萍 刊期： 2009年第02期
程尚述系南京市名中医,南京市江宁区中医院主任医师,擅长呼吸系统、消化系统疾病的诊治,对支气管哮喘的诊治尤有研究.程老师从医40余载,博极医源,精勤不倦,治学严谨,学验俱丰.笔者跟师多年,现将其治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍如下.
作者：马维庆 刊期： 2009年第02期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平对高血压病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及左室质量指数(LVMI)的影响.方法 选取高血压病患者80例,随机分为2组.治疗组40例予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5～5 mg,每日1次口服.对照组40例予硝苯地平片10～20 mg,每日2～3次口服.2组均6个月为1个疗程,治疗前后用彩色超声多普勒检测颈动脉IMT和左室相关数据,计算左室质量指数(LVMI).结果 治疗后2组血压与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后颈动脉IMT、LVMI与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后IMT、LVMI比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片可有效降低血压,降低颈动脉IMT、LVMI的增加,改善动脉粥样硬化和左室肥厚.
作者：贾建朋；靳英红；吕彦宗；魏立业 刊期： 2009年第02期
围绝经期是女性卵巢功能逐步减退直至完全消失的一个过渡过程, 在这个过程中体内性激素水平明显降低,内分泌平衡发生变化,出现月经失调、潮热、心悸、乏力、出汗、失眠,甚至情志异常等一系列临床症状.由于发生在绝经期前后,中医学称之为绝经前后诸证.这些证候或轻或重,持续时间或长或短,严重者影响患者生活质量.2006-12-2008-01,我们运用桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加味治疗围绝经期失眠36例,结果如下.
作者：宋艳杰；邢佳丽；宋元元 刊期： 2009年第02期
Pilon骨折是由于轴向应力造成的胫骨远端关节内的爆裂性骨折,其骨折部位在踝上,临床表现为胫骨的踝关节面呈粉碎性、远端骨松质压缩和骨缺损.其高度的不稳定性,关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整均可导致不良预后,且治疗困难.Pilon骨折的发生率较低,约占下肢骨折的1%及胫骨骨折的7%～10%[1].2003-02-2007-03,笔者采用中西医结合疗法治疗复杂Pilon骨折15例,结果如下.
作者：韩铁江 刊期： 2009年第02期
糖尿病性膀胱病又称糖尿病神经原性膀胱尿道功能障碍,是糖尿病晚期常见并发症之一.有资料显示,约有40%～80%的糖尿病患者并发此症,既使血糖控制较好,仍有25%的发生率[1].2002-01-2007-12,笔者采用中西医结合疗法治疗糖尿病性膀胱病26例,结果如下.
作者：田玉生 刊期： 2009年第02期
作者： 刊期： 2009年第02期
目的 观察肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用肾康丸(每次6 g,每日3次口服).2组均治疗12周后统计疗效.观察2组临床疗效,并观察2组治疗前后24 h尿白蛋白定量、血浆纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Cr)的变化情况.结果 2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆FIB、Cr与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组在减轻24 h尿蛋白定量、降低FIB和Cr方面优于对照组.结论 肾康丸能显著改善慢性肾小球肾炎患者血液高黏滞状态,减少尿蛋白,改善肾功能,有助于延缓慢性肾小球肾炎的进展.
作者：柳文晶；魏连波；龙海波 刊期： 2009年第02期
目的 运用功能性磁共振(fMRI)脑功能成像技术,研究支沟穴皮部浅刺与常规针刺对不同脑功能区的激活异同.方法 8例青年志愿者分别接受支沟穴皮部浅刺与常规针刺的2次针刺刺激,并进行fMRI脑部扫描.统计皮部浅刺与常规针刺状态下脑部各感兴趣区(ROIs)的激活几率、激活点数和激活强度,并进行比较.结果 支沟穴皮部浅刺与常规针刺,对左右不同脑区的激活几率、激活点数和激活强度比较差异均无统计学意义(P>0.05).但有趋势表明,常规针刺相对集中地激活对侧脑区,其激活点和强度都相对集中;皮部浅刺,左右两侧脑区均有激活,激活点较为分散,激活强度也相对较弱.结论 支沟穴皮部浅刺与常规针刺对不同脑部功能区激活没有显著差异,有趋势表明,常规针刺对脑区的激活更加集中.
作者：黄泳；李小溪；赖新生；邹燕齐；吴俊贤 刊期： 2009年第02期
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎性肠病,病变主要侵犯结肠、直肠黏膜和黏膜下层,表现为炎症和溃疡,多累及直肠和远端结肠[1],以腹痛、腹泻、黏液血便和里急后重等为主要临床症状.本病给患者带来极大痛苦和精神压力,目前尚无特效药物.2008-02-2008-10, 我们采用中药滴注式灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎63例,结果如下.
作者：赵占强；麦家慧；李一兵 刊期： 2009年第02期
目的 研究何首乌中二苯乙烯苷的提取工艺及纯化树脂的筛选方法,为何首乌的二苯乙烯苷的工业化生产提供参考数据.方法 以二苯乙烯苷的提取量为考察指标,对饮片的处理方式,提取溶剂、时间、次数、溶剂倍数进行研究;以吸附-解吸附率、含量为考察指标,用动态吸附方式筛选纯化二苯乙烯苷部位佳大孔吸附树脂.结果 何首乌饮片经不同方式处理后,用溶剂法提取的提取率不同.NKA-9型、D4020型大孔吸附树脂吸附较差,S-8型树脂吸附-解析率优于其他型树脂,并且所得制备物含量高.结论 何首乌饮片粉碎后,经溶剂法的提取率＞88%;S-8型大孔吸附树脂为富集何首乌中二苯乙烯苷的佳树脂.
作者：相聪坤；吴海燕；陈迎春；安福丽；陈贵银；康兰芳；赵小平 刊期： 2009年第02期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的消化系统疾病之一,是一种独立肠功能紊乱性疾病.虽无器质性病变(形态学、细菌学及生化代谢指标异常),但却一定程度地影响患者的工作和生活.2006-08-2008-01,笔者运用健脾安肠汤治疗腹泻型IBS 105例,并与匹维溴铵片治疗60例对照观察,结果如下.
作者：李燕 刊期： 2009年第02期
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断与疗效标准>.(1)临床表现: 起病隐匿,病因以慢性支气管炎为多见.常见症状为气急,早期多活动后出现,逐渐发展至静息状态下亦出现.急性发作可并发呼吸衰竭和右心衰症状.早期体征多无异常,严重者可出现桶状胸,肋间隙饱满,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼气相延长,心音低远;(2)X线检查 肺透亮度增加,肋骨走行变平,肋间隙增宽,膈肌位置下移,膈穹隆变扁平;(3)肺功能异常 ①通气功能异常:第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)降低,大通气量降低;②换气功能异常:通气/血流比例减低,甚至形成肺动-静脉分流.
作者： 刊期： 2009年第02期
目的 观察桑通颗粒治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法 将84例CVA患者随机分为2组.治疗组42例给予桑通颗粒15 g,每日3次,饭后30 min温开水冲服.对照组42例给予美喘清25 μg,每日2次口服.2组均15日为1个疗程,1个疗程后判断疗效.结果 治疗组总有效率88.10%,对照组总有效率73.81%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰流速值(PEFR)均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 桑通颗粒治疗CVA疗效确切,同时还能够改善肺功能,降低气道高反应性.
作者：吕献青；谭捷；王红艳 刊期： 2009年第02期
结肠曲综合征是结肠肝曲综合征和脾曲综合征的统称,为上腹痛常见原因之一,是指结肠肝曲或脾曲部由于聚集过多气体而引起腹痛、腹胀等症状的综合征.体检时可分别在左上腹或右上腹叩出鼓音,腹部X线片则见左上腹或右上腹肠腔内有积气表现,积气引起的腹胀、腹痛在排气后可以缓解.2005-05-2008-05,笔者采用柴胡疏肝散加减治疗结肠曲综合征50例,并与马来酸曲美布汀治疗50例对照观察,结果如下.
作者：伊文琪 刊期： 2009年第02期
2002-04-2008-10,笔者采用清肝降火化痰汤治疗头痛56例,并与口服镇脑宁胶囊和西比灵治疗50例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部106例均为本院内科门诊患者,按单盲法随机分为2组.治疗组56例,男16例,女40例;年龄18～55岁,平均(35±17)岁;病程3个月～12年,平均(1.9±1)年.
作者：尹泉 刊期： 2009年第02期
支气管哮喘属中医学哮证范畴,是一种常见的呼吸系统疾病,具有宿根内伏,遇感而动,反复发作,缠绵难愈的特点,一经罹患往往受累终生.中医药在防治支气管哮喘中积累了两千余年的经验,辨证论治在其中发挥了重大作用,具有明显原创医学的特色和优势.然而中医传统上将支气管哮喘分为发作期和缓解期,发作期分为寒哮和热哮,缓解期分为肺、脾、肾三脏虚损的方法过于简单笼统[1],已不能满足当前临床实际辨证的需要,导致出现了随意分型的现象.规范辨证是提高论治水平的前提.2005-03-2006-03,我们采用临床流行病学方法对支气管哮喘发作期患者的证候及证候要素进行了临床流行病学调查和分析,总结如下.
作者：朱新冰；封继宏；周震；王强；刘恩顺 刊期： 2009年第02期
血管性头痛是临床常见病、多发病,是一种以头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征,病程缠绵,治疗困难,给患者的工作、生活带来很大的痛苦.2005-06-2007-06,我们采用中西医结合方法治疗血管性头痛30例,并与颅通定、舒必利治疗27例对照观察,结果如下.
作者：张光栓；张桂芳 刊期： 2009年第02期
调胃承气汤出自<伤寒论>,应用于太阳病汗后转属阳明证.笔者在临床工作中应用本方治疗急性心肌梗死2例,报告如下.
作者：王守纪 刊期： 2009年第02期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
