王守纪
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的消化系统疾病之一,是一种独立肠功能紊乱性疾病.虽无器质性病变(形态学、细菌学及生化代谢指标异常),但却一定程度地影响患者的工作和生活.2006-08-2008-01,笔者运用健脾安肠汤治疗腹泻型IBS 105例,并与匹维溴铵片治疗60例对照观察,结果如下.
作者：李燕 刊期： 2009年第02期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床上常见的一种肠道功能紊乱性疾病.主要表现为腹痛、腹胀及大便习惯改变,并伴有大便性状改变;持续或间歇发作,而又缺乏病理学和生物学异常改变可解释的临床症状.大致可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型.2005-09-2007-09,笔者采用中西医结合疗法治疗腹泻型IBS 30例,并与思密达治疗30例对照观察,结果如下.
作者：甄庆丰 刊期： 2009年第02期
臧力学主任医师为天津中医药大学第一附属医院痛风治疗中心主任,硕士研究生导师.臧老师从事中西医结合内科临床工作30余年,治学严谨,学验俱丰,尤其在中西医结合治疗痛风及高尿酸血症方面具有卓见.我们有幸随师学习,现将臧老师采用中西医结合方法治疗痛风经验总结如下.
作者：成向进；张会哲；田虎 刊期： 2009年第02期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平对高血压病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及左室质量指数(LVMI)的影响.方法 选取高血压病患者80例,随机分为2组.治疗组40例予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5～5 mg,每日1次口服.对照组40例予硝苯地平片10～20 mg,每日2～3次口服.2组均6个月为1个疗程,治疗前后用彩色超声多普勒检测颈动脉IMT和左室相关数据,计算左室质量指数(LVMI).结果 治疗后2组血压与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后颈动脉IMT、LVMI与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后IMT、LVMI比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片可有效降低血压,降低颈动脉IMT、LVMI的增加,改善动脉粥样硬化和左室肥厚.
作者：贾建朋；靳英红；吕彦宗；魏立业 刊期： 2009年第02期
随机对照试验(RCT)属一级设计方案,系采用随机分配的方法,将符合要求的研究对象分别分配到试验组或对照组,然后接受相应的试验措施,在一致的条件下或环境里,同步地进行研究和观察试验效应,并用客观的效应指标,对试验结果进行测量和评价的试验设计,被公认为临床治疗性试验偏倚较少的方法[1].然而,在针灸临床研究中实施RCT,由于针灸学独特的理论体系、特殊的人文背景、个体化的治疗方案、施术者的技术水平、流派、国内的医疗制度等因素,导致可能面临药物临床试验中未遇的特殊问题,我们试归纳并提出个人看法.
作者：解越；王丽平；刘宇；刘海璇 刊期： 2009年第02期
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)是一种无过量饮酒史、肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征[1].2007-07-2008-07,我们应用祛脂愈肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝30例,结果如下.
作者：何鲜平；徐铁锋 刊期： 2009年第02期
性早熟(precocious puberty,PP)是指女孩8岁以前、男孩9岁以前出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病.女孩发病率为男孩的4～5倍[1].儿童性早熟是全社会十分关注的问题,随着社会的发展,该病的发病率呈明显上升趋势,必须引起社会、家庭、学校和儿童本身的重视[2].其突出的危害表现在2个方面:心理上引起儿童烦躁、焦虑或抑郁等障碍;生理上使患儿成年后的身高比同龄人矮.
作者：尹蔚萍；夏杰 刊期： 2009年第02期
程尚述系南京市名中医,南京市江宁区中医院主任医师,擅长呼吸系统、消化系统疾病的诊治,对支气管哮喘的诊治尤有研究.程老师从医40余载,博极医源,精勤不倦,治学严谨,学验俱丰.笔者跟师多年,现将其治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍如下.
作者：马维庆 刊期： 2009年第02期
颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要危险因素,因此越来越被医务工作者重视,如何防治已成为当前临床上亟需探讨和解决的问题.2004-01-2006-10,我们采用活血化瘀软胶囊治疗脑梗死伴发颈动脉粥样硬化斑块100例,并与肠溶阿司匹林治疗50例对照观察,结果如下.
作者：赵明；孙立新；徐素芝 刊期： 2009年第02期
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎性肠病,病变主要侵犯结肠、直肠黏膜和黏膜下层,表现为炎症和溃疡,多累及直肠和远端结肠[1],以腹痛、腹泻、黏液血便和里急后重等为主要临床症状.本病给患者带来极大痛苦和精神压力,目前尚无特效药物.2008-02-2008-10, 我们采用中药滴注式灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎63例,结果如下.
作者：赵占强；麦家慧；李一兵 刊期： 2009年第02期
黄褐斑俗称蝴蝶斑,中医学称为肝斑或黧黑斑,是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,常发生于女性,尤多见于青中年女性,男性也可见.本病严重影响美容,是青中年女性烦恼的损美性疾病.2004-03-2007-08,笔者采用针刺配合中药面膜治疗黄褐斑89例,结果如下.
作者：吕秀玲 刊期： 2009年第02期
颈性眩晕是指由颈椎病所引起的椎基底动脉供血不足,或脑血管痉挛造成的以眩晕为主的症候群,主要表现为颈项僵痛,头晕尤以体位改变时加重,颈部旋转,或前、后伸可出现一过性眩晕,恶心,呕吐,甚至猝倒,有时可伴有头痛,耳鸣等症.2007-09-2008-05,笔者采用温针灸治疗颈性眩晕45例,并与口服西比灵胶囊治疗33例对照观察,结果如下.
作者：付梅 刊期： 2009年第02期
目的 提高对重症吉兰-巴雷综合征(GBS)并呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗的认识,说明用中药治疗本例VAP的临床疗效.方法 结合1例重症GBS并VAP患者的临床资料进行文献复习,对本例VAP治疗策略的转变及临床效果进行分析.结果 患者,男,50岁,因患重症GBS在外院ICU住院并发VAP,经治疗5个月余未见好转于2008-02-28转入本院.入院时患者呼吸急促,口唇发绀,四肢瘫痪,周身大汗.使用简易呼吸器维持呼吸.入院后经检查诊断为重症GBS并VAP,呼吸衰竭;高血压病.住院后应用原方案19 d肺炎仍不能控制.停用抗生素,将营养液改为正常饮食鼻饲并完全以健脾益气、活血化瘀、清肺化痰法则辨证加减的中药治疗.入院1个月能正常进食.单纯用中药治疗1个月肺炎治愈.完全撤离机械通气.治疗3个月以后,患者全部症状明显好转,可自然行走,拔除气管内插管,双上肢肌力恢复到Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级.结论 VAP是目前临床治疗的难题,重症GBS并VAP因呼吸肌和周身肌肉瘫痪时间长,免疫功能低下给治疗进一步增加了困难.当抗生素治疗失败后,可选用中药治疗更为安全、有效.
作者：周玉中 刊期： 2009年第02期
舒适是人类的基本需求,舒适护理是整体的、个体的、创造性的及有效的护理模式,现代护理体现以人为本,重视患者的感受[1].静脉输液是护理工作中的一项较常见的操作技术,我院中医康复病房住院患者为患有多系统疾病的老年人,静脉输注率达到90%以上,长期的输液给患者带来一定的不适和精神压力.2008-01-2008-12,我们将舒适护理应用于静脉输液中,减轻了患者的痛苦,保护了患者的血管,减少了静脉炎的发生,增强了住院老人的舒适度,配合中医治疗,促进早日康复,具体措施介绍如下.
作者：崔凤云；张起东；张玫翔 刊期： 2009年第02期
目的 观察肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用肾康丸(每次6 g,每日3次口服).2组均治疗12周后统计疗效.观察2组临床疗效,并观察2组治疗前后24 h尿白蛋白定量、血浆纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Cr)的变化情况.结果 2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆FIB、Cr与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组在减轻24 h尿蛋白定量、降低FIB和Cr方面优于对照组.结论 肾康丸能显著改善慢性肾小球肾炎患者血液高黏滞状态,减少尿蛋白,改善肾功能,有助于延缓慢性肾小球肾炎的进展.
作者：柳文晶；魏连波；龙海波 刊期： 2009年第02期
结肠曲综合征是结肠肝曲综合征和脾曲综合征的统称,为上腹痛常见原因之一,是指结肠肝曲或脾曲部由于聚集过多气体而引起腹痛、腹胀等症状的综合征.体检时可分别在左上腹或右上腹叩出鼓音,腹部X线片则见左上腹或右上腹肠腔内有积气表现,积气引起的腹胀、腹痛在排气后可以缓解.2005-05-2008-05,笔者采用柴胡疏肝散加减治疗结肠曲综合征50例,并与马来酸曲美布汀治疗50例对照观察,结果如下.
作者：伊文琪 刊期： 2009年第02期
阳和汤出自王洪绪<外科证治全生集>,主治鹤膝风、跗骨疽及一切阴疽.是治疗外科阴性痈疽疮疡的著名方剂.药物组成:熟地黄30 g,鹿角胶9 g,肉桂3 g,麻黄2 g,白芥子6 g,炮姜2 g,生甘草3 g.综观全方,由2组药物组成,一组为温阳补血,一组是解散寒凝痰滞.方中重用甘温熟地黄,又配伍血肉有情之鹿角胶,意在补血滋阴,填精补髓,温壮元阳,强筋壮骨.
作者：曹秋华；孟利芳；杜红方 刊期： 2009年第02期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)也称为非溃疡性消化不良,是消化道常见的功能动力障碍性疾病,目前发病原因不明,为一种典型的胃肠道心理疾患.2004-03-2008-02,我们采用疏肝健脾益胃汤治疗功能性消化不良84例,并与西药吗丁啉治疗46例对照观察,结果如下.
作者：朱翠萍；张鹏天 刊期： 2009年第02期
血管性头痛是临床常见病、多发病,是一种以头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征,病程缠绵,治疗困难,给患者的工作、生活带来很大的痛苦.2005-06-2007-06,我们采用中西医结合方法治疗血管性头痛30例,并与颅通定、舒必利治疗27例对照观察,结果如下.
作者：张光栓；张桂芳 刊期： 2009年第02期
急性白血病是造血系统的一种恶性疾病,其病理生理特征为体内某一系列的血细胞迅速而无节制的增生,广泛浸润各组织器官,如骨髓、肝、脾、淋巴结等,并进入外周血液中.目前,急性白血病的治疗,采用了联合化疗、诱导分化、造血干细胞移植、生物及免疫治疗、支持治疗等综合方法,使急性白血病的缓解率达到了70%～90%.当今,如何提高治愈率,使大多数白血病患者得到根治,已成为血液学研究的重点.随着白血病分子生物学研究的进步和微小残留白血病监测手段的提高,发现白血病的治愈过程,可分为3步或3个阶段,第1步取得血液学缓解,第2步达遗传学或分子学缓解,第3步彻底根治达到治愈.中西医结合治疗白血病的研究证实,在这3个阶段中,根据机体的不同状况,中医药可发挥独特作用.
作者：刘清池 刊期： 2009年第02期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
