曹秋华；孟利芳；杜红方
目的 观察加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响.方法 将50只大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、加味青麟丸低剂量组、加味青麟丸高剂量组和辛伐他汀组,各10只.除正常对照组喂饲普通饲料外,其余各组均喂饲高脂饲料.同时,各组予相应药物灌胃,加味青麟丸低、高剂量组分别予加味青麟丸1.5、3.0 g/(kg·d),辛伐他汀组予辛伐他汀6.6 mg/(kg·d),正常对照组和模型对照组予等量体蒸馏水,各组均每日1次灌胃,连续灌胃4周.测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量.结果 加味青麟丸低、高剂量组及辛伐他汀组TC、TG和LDL-C含量均明显低于模型对照组(P＜0.05,P＜0.01),HDL-C含量明显高于模型对照组(P＜0.01);加味青麟丸低、高剂量组和辛伐他汀组血清TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05),而加味青麟丸高、低剂量组血清TG的含量低于辛伐他汀组(P＜0.05),加味青麟丸高、低剂量组之间TG、TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味青麟丸具有较好的调节血脂代谢的作用.
作者：杨继军；佘延芬；张瑞娟；肖红玲；曹赫然 刊期： 2009年第02期
目的 观察滋阴健脾利湿汤治疗特发性水肿的临床疗效.方法 将136例特发性水肿患者随机分为2组,治疗组76例予滋阴健脾利湿汤,对照组60例予金匮肾气丸.2组均20 d为1个疗程,疗程间休息5～7 d,2个疗程后观察近期疗效,随访6个月观察远期疗效.结果 治疗组近期总有效率93.42%,对照组近期总有效率78.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组远期总有效率86.84%,对照组远期总有效率70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组近期、远期疗效均优于对照组.结论 滋阴健脾利湿汤治疗特发性水肿疗效确切.
作者：王平；李俊红 刊期： 2009年第02期
白细胞减少症系多种原因引起的外周血白细胞持续低于正常值(4×109/L)的综合征,临床较为常见,多由感染、放射线、药物及某些疾病所致.部分患者经多种药物治疗效果欠佳.2003-2008年,笔者运用中西医结合疗法治疗白细胞减少症45例,结果如下.
作者：王菊美 刊期： 2009年第02期
2006-06-2008-03,我们采用健膝除痹汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎200例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组200例均为我院外科门诊患者,男114例,女86例;双膝96例,关节积液40例,关节变形30例;病程短1个月,长10年;年龄45～75岁,平均55岁.
作者：刘荣顺；王秋来；李会芳；聂巧云；司倩 刊期： 2009年第02期
支气管哮喘属中医学哮证范畴,是一种常见的呼吸系统疾病,具有宿根内伏,遇感而动,反复发作,缠绵难愈的特点,一经罹患往往受累终生.中医药在防治支气管哮喘中积累了两千余年的经验,辨证论治在其中发挥了重大作用,具有明显原创医学的特色和优势.然而中医传统上将支气管哮喘分为发作期和缓解期,发作期分为寒哮和热哮,缓解期分为肺、脾、肾三脏虚损的方法过于简单笼统[1],已不能满足当前临床实际辨证的需要,导致出现了随意分型的现象.规范辨证是提高论治水平的前提.2005-03-2006-03,我们采用临床流行病学方法对支气管哮喘发作期患者的证候及证候要素进行了临床流行病学调查和分析,总结如下.
作者：朱新冰；封继宏；周震；王强；刘恩顺 刊期： 2009年第02期
目的 观察抗银1号方治疗寻常型银屑病临床疗效.方法 将71例寻常型银屑病随机分为2组.治疗组41例予抗银1号方,每日1剂,水煎服;对照组30例予阿维A胶囊10 mg,每日2次口服.2组均8周为1个疗程,1个疗程后观察疗效、皮损面积-严重性指数(PASI)及不良反应.结果 治疗组痊愈率14.6%,对照组痊愈率6.7%,2组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后皮损PASI积分与本组治疗前比较均有统计学意义(P＜0.01);2组治疗后PASI积分比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01 ).结论 抗银1号方是治疗寻常型银屑病的有效方剂.
作者：谢韶琼；易雪梅；杨连娟；李月萍 刊期： 2009年第02期
随着生活节奏加快及社会竞争的日趋激烈,临床以失眠就诊者增多.失眠指睡眠困难或睡眠形态发生紊乱,使人产生睡眠不足,表现为入睡困难、早醒、多梦、心烦易怒、记忆力差等症状.有研究表明睡眠质量的好坏与个性因素和心理健康水平有密切关系[1].失眠往往以药物治疗为主,但有一定的副作用,并易产生药物依赖性.2006-12-2007-12,我们采用高压电位联合心理护理治疗失眠25例,并与单纯高压电位治疗对比观察,结果如下.
作者：杨丹；张智华；吴晨 刊期： 2009年第02期
目的 运用功能性磁共振(fMRI)脑功能成像技术,研究支沟穴皮部浅刺与常规针刺对不同脑功能区的激活异同.方法 8例青年志愿者分别接受支沟穴皮部浅刺与常规针刺的2次针刺刺激,并进行fMRI脑部扫描.统计皮部浅刺与常规针刺状态下脑部各感兴趣区(ROIs)的激活几率、激活点数和激活强度,并进行比较.结果 支沟穴皮部浅刺与常规针刺,对左右不同脑区的激活几率、激活点数和激活强度比较差异均无统计学意义(P>0.05).但有趋势表明,常规针刺相对集中地激活对侧脑区,其激活点和强度都相对集中;皮部浅刺,左右两侧脑区均有激活,激活点较为分散,激活强度也相对较弱.结论 支沟穴皮部浅刺与常规针刺对不同脑部功能区激活没有显著差异,有趋势表明,常规针刺对脑区的激活更加集中.
作者：黄泳；李小溪；赖新生；邹燕齐；吴俊贤 刊期： 2009年第02期
烫伤因发病急骤,症候凶险,病程长,对人体健康危害甚大.2005-06-2008-06,笔者在常规治疗基础上采用大黄和蜂蜜治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤30例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：李琦 刊期： 2009年第02期
2002-04-2008-10,笔者采用清肝降火化痰汤治疗头痛56例,并与口服镇脑宁胶囊和西比灵治疗50例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部106例均为本院内科门诊患者,按单盲法随机分为2组.治疗组56例,男16例,女40例;年龄18～55岁,平均(35±17)岁;病程3个月～12年,平均(1.9±1)年.
作者：尹泉 刊期： 2009年第02期
目的 观察桑通颗粒治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法 将84例CVA患者随机分为2组.治疗组42例给予桑通颗粒15 g,每日3次,饭后30 min温开水冲服.对照组42例给予美喘清25 μg,每日2次口服.2组均15日为1个疗程,1个疗程后判断疗效.结果 治疗组总有效率88.10%,对照组总有效率73.81%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰流速值(PEFR)均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 桑通颗粒治疗CVA疗效确切,同时还能够改善肺功能,降低气道高反应性.
作者：吕献青；谭捷；王红艳 刊期： 2009年第02期
脑卒中后肩手综合征(shouder-hand syndrome,SHS)是脑卒中后常见的并发症,是指脑卒中后患侧肩部、手指、腕关节疼痛,关节活动受限,皮肤发红、 发绀和温度增高,严重者可出现关节僵直及皮肤、肌肉萎缩或痉挛.患者可因疼痛而不敢活动患侧上肢,严重影响了患者瘫痪上肢的功能恢复及独立生活能力.2004-01-2008-01,我们采用针灸推拿治疗脑卒中后SHS 63例,并与常规治疗63例对照观察,结果如下.
作者：刘爱国；吴秀玲 刊期： 2009年第02期
舒适是人类的基本需求,舒适护理是整体的、个体的、创造性的及有效的护理模式,现代护理体现以人为本,重视患者的感受[1].静脉输液是护理工作中的一项较常见的操作技术,我院中医康复病房住院患者为患有多系统疾病的老年人,静脉输注率达到90%以上,长期的输液给患者带来一定的不适和精神压力.2008-01-2008-12,我们将舒适护理应用于静脉输液中,减轻了患者的痛苦,保护了患者的血管,减少了静脉炎的发生,增强了住院老人的舒适度,配合中医治疗,促进早日康复,具体措施介绍如下.
作者：崔凤云；张起东；张玫翔 刊期： 2009年第02期
随机对照试验(RCT)属一级设计方案,系采用随机分配的方法,将符合要求的研究对象分别分配到试验组或对照组,然后接受相应的试验措施,在一致的条件下或环境里,同步地进行研究和观察试验效应,并用客观的效应指标,对试验结果进行测量和评价的试验设计,被公认为临床治疗性试验偏倚较少的方法[1].然而,在针灸临床研究中实施RCT,由于针灸学独特的理论体系、特殊的人文背景、个体化的治疗方案、施术者的技术水平、流派、国内的医疗制度等因素,导致可能面临药物临床试验中未遇的特殊问题,我们试归纳并提出个人看法.
作者：解越；王丽平；刘宇；刘海璇 刊期： 2009年第02期
目的 探讨中药导入配合捋推乳房治疗哺乳期早期乳腺炎的临床疗效.方法 选择哺乳期早期乳腺炎患者110例,随机分为2组.对照组56例常规抗生素治疗(头孢曲松钠2.0 g加入0.9%氯化钠注射液,日1次静脉滴注);治疗组54例予中药(大黄、芒硝、丹参、姜黄导入并捋推患病乳房,每日治疗2次,每次20 min.2组均6 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果 治疗组治愈率90.74%,对照组治愈率71.43%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).平均治愈次数治疗组为(7.04±1.28)次,对照组为(10.33±1.30)次, 2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);2组复发率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药导入与捋推乳房相结合,明显缩短治愈次数,且疗效稳定,不残留硬结和复发.
作者：纪彩卿；张德峰；纪会娟；李荣霞；李雅静；田溢卿 刊期： 2009年第02期
目的 观察抗颤宁方对帕金森病模型大鼠纹状体单胺类神经递质的影响.方法 建立6-羟多巴胺(6-OHDA)帕金森病模型大鼠32只,随机分为4组,即假手术组、模型组、中药组和美多巴组,每组8只.中药组和美多巴组分别给予中药抗颤宁方33.5 g/(kg·d)、美多巴0.125 g/(kg·d);假手术组、模型组均给予等量蒸馏水.采用高效液相色谱法(HPLC)测定各组大鼠纹状体单胺类神经递质的含量.结果 模型组与假手术组纹状体多巴胺(DA)、多巴克(DOPAC)和高香草酸(HVA)的含量比较差异有统计学意义(P＜0.05);模型组与中药组和美多巴组DA、DOPAC、HVA的含量比较差异均有统计学意义(P＜0.05);中药组与美多巴组DA、DOPAC、HVA的含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 抗颤宁方能够提高纹状体下降的DA、DOPAC、HVA含量.
作者：耿百乐；闫志兰；田军彪；李哲；顾平 刊期： 2009年第02期
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断标准>(2版). 1.1 急性肺脓肿 (1)可有口腔手术、全身麻醉、昏迷、异物吸入、齿槽溢脓、扁桃体炎、龋齿、肺炎或其他部位化脓性病灶之病史;(2)可分以下2种:①急性吸入性肺脓肿:起病急骤、寒战、高热,多呈弛张热型、胸痛、咳嗽、咳大量脓痰或脓血样痰,常有恶臭,少数患者可有咯血;②血源性肺脓肿:多先有原发病灶、继有畏寒、高热、咳嗽、咳痰量不多、少有脓血;(3)病变范围小,且局限于深部可无体征;病变范围较大时,局部叩诊呈浊音、语言震颤增强,呼吸音减低或增强,可闻及支气管性呼吸音或湿性口罗音;(4)急性期白细胞总数及中性粒细胞增高;(5)胸部X线检查肺部可见大片浓密炎症阴影,其中有透亮区及液平;血源性肺脓肿则一肺或两肺见多个小片状阴影或球形阴影,其中可见小空洞及液面;(6)痰培养及厌氧菌培养可培养出致病菌;(7)需与细菌性肺炎、支气管扩张、空洞型肺结核、支气管癌继发感染等鉴别.
作者： 刊期： 2009年第02期
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎性肠病,病变主要侵犯结肠、直肠黏膜和黏膜下层,表现为炎症和溃疡,多累及直肠和远端结肠[1],以腹痛、腹泻、黏液血便和里急后重等为主要临床症状.本病给患者带来极大痛苦和精神压力,目前尚无特效药物.2008-02-2008-10, 我们采用中药滴注式灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎63例,结果如下.
作者：赵占强；麦家慧；李一兵 刊期： 2009年第02期
目的 探讨抗卵衰冲剂与人工周期并用对卵巢早衰患者血雌二醇(E2)及血脂的影响.方法 将152例卵巢早衰患者随机分为3组,中西医结合组58 例,用抗卵衰冲剂、人工周期方案治疗;西药组58 例,仅用人工周期方案治疗;中药组36 例,仅用抗卵衰冲剂治疗.疗程均为3个月.观察治疗前后患者血E2及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况.结果 3组治疗后血E2、HDL-C与本组治疗前比较均明显上升,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);3组治疗后血TC、TG和LDL-C与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);中西医结合组治疗后E2、TG和LDL-C与中药组、西药组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 抗卵衰冲剂与人工周期并用,能明显提高卵巢早衰患者E2及HDL-C水平,降低TC、TG和LDL-C水平,可改善患者的低雌激素状态和血脂代谢.
作者：韩连玉；叶亚智；张涛；祝佩芹；闫俊英；邢红梅；楚健子 刊期： 2009年第02期
姜树民(1957-),男,辽宁中医药大学教授,主任医师,医学硕士,硕士研究生导师.从医20余载,熟读经典,博采众长,曾先后师从于周学文教授和国内著名老中医李玉奇教授,尽得真传,且有所发挥,在治疗脾胃病证方面有独到的建树.笔者有幸拜姜教授为师,侍诊于侧,聆听教诲,受益匪浅.现将姜教授治疗功能性消化不良的经验略述于下.
作者：张倩倩 刊期： 2009年第02期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
