王平；李俊红
中药是中华民族几千年来用于防病治病的重要物质基础.中药的真伪优劣关系到人们用药安全与疗效,直接影响到身心健康.但由于历史沿革、地方习用、药材外形相近或相似出现部分品种混乱、同名异物、名实混淆、以伪充真的现象.笔者根据多年从事中药工作的经验,对常见的几对易掺杂混淆品进行鉴别,介绍如下.
作者：宋全花 刊期： 2009年第02期
慢性肥厚性咽炎是耳鼻喉科常见病,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,其病程长,症状顽固,较难治愈.2006-05-2007-12,我们采用微波热凝结合利咽糖浆治疗慢性肥厚性咽炎112例,结果如下.
作者：李国云；陈祖华；沈文明 刊期： 2009年第02期
2000-01-2008-06,我们采用中西医结合方法治疗扁平疣156例,并与单纯西医治疗92例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1
作者：姬存武；王彩红；姬文成 刊期： 2009年第02期
肛裂术后多采取开放处理,容易造成创面愈合迟缓,给广大患者造成极大的痛苦.2006-01-2008-01,我们采用生肌玉红膏外敷配合中药熏洗、坐浴治疗肛裂术后患者80例,结果如下.
作者：李利霞；高记华；范世慧 刊期： 2009年第02期
黄褐斑俗称蝴蝶斑,中医学称为肝斑或黧黑斑,是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,常发生于女性,尤多见于青中年女性,男性也可见.本病严重影响美容,是青中年女性烦恼的损美性疾病.2004-03-2007-08,笔者采用针刺配合中药面膜治疗黄褐斑89例,结果如下.
作者：吕秀玲 刊期： 2009年第02期
目的 观察肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用肾康丸(每次6 g,每日3次口服).2组均治疗12周后统计疗效.观察2组临床疗效,并观察2组治疗前后24 h尿白蛋白定量、血浆纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Cr)的变化情况.结果 2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆FIB、Cr与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组在减轻24 h尿蛋白定量、降低FIB和Cr方面优于对照组.结论 肾康丸能显著改善慢性肾小球肾炎患者血液高黏滞状态,减少尿蛋白,改善肾功能,有助于延缓慢性肾小球肾炎的进展.
作者：柳文晶；魏连波；龙海波 刊期： 2009年第02期
我国是病毒性肝炎高发地区,目前尚缺乏可靠的特效治疗.2004-2007年,我们用肝水解肽联合田基黄治疗病毒性肝炎46例,并与甘利欣联合丹参治疗46例对照观察,结果如下.
作者：阎志欣；张伯鹏；赵艳；宋春霞 刊期： 2009年第02期
阳萎是男科临床常见病,指阴茎不能勃起,或勃而不坚,影响正常性生活的男子性功能减退症.功能性阳萎是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍.临床治疗常以心理疏导和性知识教育为主,以解除紧张、焦虑心理.2007-01-2008-07,我们采用益气温阳活血通络法治疗功能性阳萎150例,结果如下.
作者：陈国；申方臣；冯国雯 刊期： 2009年第02期
目的 提高对重症吉兰-巴雷综合征(GBS)并呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗的认识,说明用中药治疗本例VAP的临床疗效.方法 结合1例重症GBS并VAP患者的临床资料进行文献复习,对本例VAP治疗策略的转变及临床效果进行分析.结果 患者,男,50岁,因患重症GBS在外院ICU住院并发VAP,经治疗5个月余未见好转于2008-02-28转入本院.入院时患者呼吸急促,口唇发绀,四肢瘫痪,周身大汗.使用简易呼吸器维持呼吸.入院后经检查诊断为重症GBS并VAP,呼吸衰竭;高血压病.住院后应用原方案19 d肺炎仍不能控制.停用抗生素,将营养液改为正常饮食鼻饲并完全以健脾益气、活血化瘀、清肺化痰法则辨证加减的中药治疗.入院1个月能正常进食.单纯用中药治疗1个月肺炎治愈.完全撤离机械通气.治疗3个月以后,患者全部症状明显好转,可自然行走,拔除气管内插管,双上肢肌力恢复到Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级.结论 VAP是目前临床治疗的难题,重症GBS并VAP因呼吸肌和周身肌肉瘫痪时间长,免疫功能低下给治疗进一步增加了困难.当抗生素治疗失败后,可选用中药治疗更为安全、有效.
作者：周玉中 刊期： 2009年第02期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平对高血压病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及左室质量指数(LVMI)的影响.方法 选取高血压病患者80例,随机分为2组.治疗组40例予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5～5 mg,每日1次口服.对照组40例予硝苯地平片10～20 mg,每日2～3次口服.2组均6个月为1个疗程,治疗前后用彩色超声多普勒检测颈动脉IMT和左室相关数据,计算左室质量指数(LVMI).结果 治疗后2组血压与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后颈动脉IMT、LVMI与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后IMT、LVMI比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片可有效降低血压,降低颈动脉IMT、LVMI的增加,改善动脉粥样硬化和左室肥厚.
作者：贾建朋；靳英红；吕彦宗；魏立业 刊期： 2009年第02期
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断标准>(2版). 1.1 急性肺脓肿 (1)可有口腔手术、全身麻醉、昏迷、异物吸入、齿槽溢脓、扁桃体炎、龋齿、肺炎或其他部位化脓性病灶之病史;(2)可分以下2种:①急性吸入性肺脓肿:起病急骤、寒战、高热,多呈弛张热型、胸痛、咳嗽、咳大量脓痰或脓血样痰,常有恶臭,少数患者可有咯血;②血源性肺脓肿:多先有原发病灶、继有畏寒、高热、咳嗽、咳痰量不多、少有脓血;(3)病变范围小,且局限于深部可无体征;病变范围较大时,局部叩诊呈浊音、语言震颤增强,呼吸音减低或增强,可闻及支气管性呼吸音或湿性口罗音;(4)急性期白细胞总数及中性粒细胞增高;(5)胸部X线检查肺部可见大片浓密炎症阴影,其中有透亮区及液平;血源性肺脓肿则一肺或两肺见多个小片状阴影或球形阴影,其中可见小空洞及液面;(6)痰培养及厌氧菌培养可培养出致病菌;(7)需与细菌性肺炎、支气管扩张、空洞型肺结核、支气管癌继发感染等鉴别.
作者： 刊期： 2009年第02期
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断标准>(2版).1.1 疑似病例凡符合下列项目之一者:(1)痰结核菌检查阴性,胸部X线检查怀疑活动性肺结核病变者;(2)痰结核菌检查阴性,胸部X线检查有异常阴影,患者有咳嗽、咯痰、低热、盗汗等肺结核症状或按肺炎治疗观察2～4周未见吸收;(3)儿童结核菌素试验(5个单位,相当于1︰2000)强阳性反应伴有结核病临床症状.
作者： 刊期： 2009年第02期
坏死增生性淋巴结病[1]是一种免疫器官受累的变态反应性疾病,其临床特点为长期发热,淋巴结肿大、疼痛,抗生素治疗无效.2007-01-2008-05,我们采用西医联合中药外敷治疗坏死增生性淋巴结病淋巴结肿大18例,并与单纯西医治疗17例对照观察,结果如下.
作者：崔淑范；翟佳佳 刊期： 2009年第02期
烫伤因发病急骤,症候凶险,病程长,对人体健康危害甚大.2005-06-2008-06,笔者在常规治疗基础上采用大黄和蜂蜜治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤30例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：李琦 刊期： 2009年第02期
随机对照试验(RCT)属一级设计方案,系采用随机分配的方法,将符合要求的研究对象分别分配到试验组或对照组,然后接受相应的试验措施,在一致的条件下或环境里,同步地进行研究和观察试验效应,并用客观的效应指标,对试验结果进行测量和评价的试验设计,被公认为临床治疗性试验偏倚较少的方法[1].然而,在针灸临床研究中实施RCT,由于针灸学独特的理论体系、特殊的人文背景、个体化的治疗方案、施术者的技术水平、流派、国内的医疗制度等因素,导致可能面临药物临床试验中未遇的特殊问题,我们试归纳并提出个人看法.
作者：解越；王丽平；刘宇；刘海璇 刊期： 2009年第02期
糖尿病性膀胱病又称糖尿病神经原性膀胱尿道功能障碍,是糖尿病晚期常见并发症之一.有资料显示,约有40%～80%的糖尿病患者并发此症,既使血糖控制较好,仍有25%的发生率[1].2002-01-2007-12,笔者采用中西医结合疗法治疗糖尿病性膀胱病26例,结果如下.
作者：田玉生 刊期： 2009年第02期
颈性眩晕是指由颈椎病所引起的椎基底动脉供血不足,或脑血管痉挛造成的以眩晕为主的症候群,主要表现为颈项僵痛,头晕尤以体位改变时加重,颈部旋转,或前、后伸可出现一过性眩晕,恶心,呕吐,甚至猝倒,有时可伴有头痛,耳鸣等症.2007-09-2008-05,笔者采用温针灸治疗颈性眩晕45例,并与口服西比灵胶囊治疗33例对照观察,结果如下.
作者：付梅 刊期： 2009年第02期
产后发热是产科常见病证.2005-09-2007-12,笔者采用三仁汤加减治疗湿热型产后发热36例,并与抗感染及对症治疗18例对照观察,结果如下.
作者：张长花 刊期： 2009年第02期
反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)是儿童期较常见的疾病.国内文献统计,儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60%左右,而RRI约占呼吸道感染的10%[1].其发病主要的是与儿童的免疫功能密切相关.小儿免疫功能不成熟,多种原因易致继发性免疫功能低下,而引起反复呼吸道感染,且目前缺乏较好的治疗方法.在RRI缓解期,采用益肺健脾化痰的方法,可提高小儿免疫功能,减少呼吸道感染发作.2004-03-2008-05,笔者自拟益肺健脾合剂治疗RRI缓解期30例,并与卡介苗多糖核酸肌肉注射治疗31例对照观察,结果如下.
作者：扈有芹 刊期： 2009年第02期
性早熟(precocious puberty,PP)是指女孩8岁以前、男孩9岁以前出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病.女孩发病率为男孩的4～5倍[1].儿童性早熟是全社会十分关注的问题,随着社会的发展,该病的发病率呈明显上升趋势,必须引起社会、家庭、学校和儿童本身的重视[2].其突出的危害表现在2个方面:心理上引起儿童烦躁、焦虑或抑郁等障碍;生理上使患儿成年后的身高比同龄人矮.
作者：尹蔚萍；夏杰 刊期： 2009年第02期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
